- Csak 8 terv áll a Medicare kedvezményezettjei rendelkezésére, akik 2020. január 1-jén vagy azt követően váltak jogosulttá.
- Akik 2020 előtt jogosultak voltak, továbbra is két további tervet vásárolhatnak: a C és az F tervet.
- A Medigap díjak, az önrész és az együttbiztosítási költségek továbbra is emelkednek, hogy lépést tartsanak az inflációval.
- A Medicare Medigap-specifikus tervkereső eszközének használata megkönnyítheti az Ön számára megfelelő terv megtalálását és kiválasztását.
A Medigap (Medicare kiegészítő biztosítás) egy magánbiztosítási kötvény, amely segít a Medicare A. és B. részéből fennmaradó orvosi költségek kifizetésében.
Összesen 10 terv közül lehet választani, bár csak nyolc áll rendelkezésre azok számára, akik 2020-tól újak a Medicare-ben. A terveket az állami és szövetségi előírások szabványosítják.
Ha van Medicare Advantage (C rész) terv, akkor nem vásárolhatja meg a Medigap biztosítást.
Olvassa el, hogy megismerje a Medigap 2021-es opcióit.
Melyek a különböző Medigap-tervek?
Az alábbi táblázat összefoglalja, hogy az egyes Medigap-irányelvek mit tartalmaznak 2021-ben:
előnyöket
Mit kell tudni az F és G tervekről 2021-ben
Egyes államokban a Medicare F és G tervei magasan levonható lehetőséget kínálnak. Ha 2021-ben e tervek egyikét választja, akkor Ön köteles fizetni az összes Medicare-költséget (a másolatokat, az együttbiztosítást és az önrészeket) 2370 dollárig. Miután teljesítette ezt az önrészt, a szabályzata elkezdi fizetni az ellátásokat.
Fontos megjegyezni, hogy a C és F tervek nem állnak rendelkezésre azok számára, akik 2020. január 1-jétől újonnan jogosultak a Medicare programra.
Mit kell tudni a 2021-es K és L tervekről?
Ha a Medicare tervet K vagy L választja, akkor ki kell fizetnie az éves B rész levonható összegét (203 dollár 2021-ben), és az ellátások megkezdése előtt meg kell felelnie a zseben kívüli éves korlátnak is. A K-terv 2021-es saját zsebre vetített határa 6220 dollár, az L-tervre 3110 dollár.
Miután befizette az önrészt és teljesítette a zsebre vonatkozó limitet, a terve a naptári év hátralévő részére a fedezett szolgáltatások jóváhagyott költségének 100 százalékát fizeti.
Milyen változások léptek életbe tavaly?
A Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA) 2020 januárjától minden államban megváltoztatta a Medigap terveket.
2020. január 1-jén és azon túl azok az emberek, akik újonnan jogosultak a Medicare-ellátásokra, nem vásárolhatnak olyan Medigap-terveket, amelyek fizetik a B rész önrészét (C terv, F terv, valamint a magasan levonható F terv).
Ha 2020. január 1-je előtt beiratkozott a Medicare programba, és rendelkezik Medigap C, F vagy magas önrészű F tervvel, megtarthatja tervét és megújíthatja a jövőben.
Egyéb változások, amelyek hatással lehetnek rád
- A Medicare A. és B. részének díjai, önrészei és együttbiztosítási költségei nőttek.
- A Medicare D részében (vényköteles gyógyszerek lefedése) a „fánklyuk” továbbra is jelentősen csökken.
- A Medicare D részében a katasztrofális lefedettségi szakasz (ahol drasztikusan csökkennek a vénykötelezettségek), miután 6550 dollárt fizetett.
- A Medicare B. és D részében a prémium emeléseket kiváltó jövedelem zárójeleket az infláció figyelembevételével módosítottuk.
Mit kell tudni, ha Massachusettsben, Minnesotában vagy Wisconsinban él
Massachusettsben, Minnesotában vagy Wisconsinban a Medigap terveket különböző szabályok szerint egységesítik. Itt van, amit tudnia kell a lehetőségeiről, ha ezen államok egyikében él.
Massachusetts
Massachusetts-ben garantálta a kibocsátási jogokat a Medigap-terv megvásárlásához. Így néz ki ezeknek a terveknek a lefedettsége 2021-ben.
Minnesota
Minnesotában választhat az alap és a kiterjesztett tervek között.
Ez a terv fizeti a járóbeteg mentális egészségügyi ellátásomat?
Minnesotában olyan terveket vásárolhat, amelyek nagyon hasonlítanak a K, L, M és N tervekhez. Lehetséges, hogy versenyzőket is vásárolhat, hogy fedezze ezeket az előnyöket:
- A. rész fekvőbeteg kórház önrész
- B rész levonható
- szokásos és szokásos díjak
- megelőző ellátás, amelyre a Medicare nem terjed ki
Wisconsin
Ön garantálta a tervek kibocsátási jogait Wisconsinban. Így néz ki a Medigap-terv lefedettsége ebben az állapotban.
Wisconsinban olyan „50% és 25% költségmegosztási terveket” is vásárolhat, amelyek lefedést kínálnak, mint például a K és L tervek a szabványosított tervprogramban. A wisconsini lakosok magasan levonható terveket is vásárolhatnak, ahol a terv előnyöket fizet, miután minden évben elérte a 2370 dolláros önrészt.
Ki jogosult a Medigap használatára?
Ha beiratkozott az eredeti Medicare-be (A és B rész), akkor jogosult megvásárolni egy Medigap-házirendet. Érdemes Medigap-házirendet vásárolni a 6 hónapos nyitott Medigap-nevezési időszak alatt, mert ebben az időszakban megvásárolhatja államának bármelyik elérhető házirendjét. A biztosító társaság nem tagadhatja meg a kötvény eladását nyílt beiratkozás során.
Ha nyílt beiratkozás során vásárol, a biztosító társaságnak ugyanazokat a díjakat kell felszámolnia, mint az egészséges embereket, még akkor is, ha valamilyen egészségügyi problémája van.
Hogyan lehet beiratkozni a Medigap-ra
Győződjön meg róla, hogy beiratkozott az eredeti Medicare-be. Ha rendelkezik Medicare Advantage (C rész) tervvel, akkor vissza kell térnie a Medicare A és B részekre, mielőtt Medigap házirendet igényelne.
Ezzel a Medigap tervkereső eszközzel kutathatja a tervek árát az Ön területén.
A következő időszakokban regisztrálhat Medigap-csomagra:
- Kezdeti beiratkozási időszak: a 65. születésnapod előtt, 3 hónappal és a hónapod után, amikor feliratkozol a B részre
- Medigap nyitott beiratkozási időszak: a 65. életévét követően 6 hónapig tart, és már beiratkozott a B. részre
Forduljon biztosítótársaságához, és ha lehetséges, jelentkezzen be a kívánt tervre ezen beiratkozási időszakai alatt. A beiratkozási időszakok lejárta után a biztosító társaság megtagadhatja a kötvény eladását, magasabb díjak felszámítását vagy várakozást várhat a fedezet megkezdésére.
Tippek a Medigap-terv kiválasztásához
- Használja a Medicare pan kereső eszközt, hogy megnézze, mely tervek fedezik le, amire szüksége van.
- Vásárolja meg a tervét az eredeti beiratkozási időszakban vagy a nyitott beiratkozási időszakban, amikor több tervválasztási lehetőség és jobb árak állnak rendelkezésre.
- A díjak és juttatások tervenként eltérnek. Győződjön meg róla, hogy megérti, mit fedez és mit fizet havonta.
- Egyes államok Medigap védelmet kínálnak, úgynevezett „garantált kibocsátási jogoknak”, amelyek megakadályozzák a biztosítókat abban, hogy megtagadják a lefedettséget. Beszéljen az állam biztosítási osztályával vagy az állami egészségbiztosítási programmal (SHIP) a jogairól.
Az elvitel
A díjakat, az önrészeket és az együttbiztosítási költségeket 2021-ben az inflációhoz igazították mind a Medicare, mind a Medigap esetében. Értékelje a jelenlegi terv előnyeit és költségeit, hogy megbizonyosodjon arról, hogy továbbra is szükségük van-e az Ön igényeire és költségvetésére a következő évben.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.