Ha Pennsylvania-ban vásárolt Medicare-terveket, akkor ez kissé úgy tűnik, mintha túlterhelték volna az információkat. Ez azért van, mert a Medicare több tervet is magában foglal, amelyek mindegyike különböző dolgokra terjed ki.
Bizonyos Medicare alkatrészek közvetlenül a kormányon keresztül érhetők el, míg mások a magán biztosító társaságoknál kerülnek értékesítésre. Vagy választhatja mindkettő kombinációját.
A pennsylvaniai Medicare részletei
A Medicare & Medicaid Services (CMS) központjai a következő információkat közölték a pennsylvaniai Medicare 2021-es tervévi trendjeiről:
- Összesen 2 773 770 pennsylvaniai lakos van beíratva a Medicare-be.
- Az átlagos havi Medicare Advantage díj csökkent Pennsylvania-ban a tavalyihoz képest - a 2020-as 44,65 dollárról 2021-ben 38,97 dollárra.
- 2021-re 246 Medicare Advantage terv áll rendelkezésre Pennsylvania-ban, szemben a 2020-as 241 tervvel.
- A Medicare-ben részesülő összes pennsylvaniai lakos hozzáférhet egy Medicare Advantage tervhez, beleértve a 0 dolláros prémiummal rendelkező terveket is.
- 12 különböző Medigap-terv kínálkozik Pennsylvania-ban 2021-re.
Medicare lehetőségek Pennsylvania-ban
Amikor betölti 65. életévét, automatikusan jogosulttá válik a Medicare-be való beiratkozásra. Ez a szövetségi egészségügyi terv minden korosztály számára elérhető, akik bizonyos fogyatékossággal vagy betegséggel küzdenek.
Eredeti Medicare
- Medicare A. rész. Ezt a részt kórházi biztosításnak gondolhatja. Ez fedezi a kórházi vagy szakképzett ápolási intézetben történő fekvőbeteg-ellátás, valamint a hospice-ellátás és bizonyos házi egészségügyi szolgáltatások költségeinek egy részét.
- Medicare B. rész. Ez a rész fedezi az egészségügyi szakemberek által végzett járóbeteg-ellátás, valamint az ezen ellátás részeként kapott orvosi szolgáltatások, vizsgálatok és kellékek költségeinek egy részét.
Ezek a részek együtt alkotják az úgynevezett eredeti Medicare-t. Bár a fekvőbeteg és a járóbeteg-egészségügyi szolgáltatások jelentős részét lefedi, a teljes összeget nem fedezi.
Az Original Medicare nem terjed ki a vényköteles gyógyszerekre, a fogorvosi, látási vagy hallási szolgáltatásokra sem. Azonban a következő lehetőségekkel bővítheti lefedettségét.
Medicare Advantage Pennsylvania-ban
A Medicare Advantage vagy a Medicare C rész a tervek „all-in-one” -ot kínálnak az eredeti Medicare pótlására. A Medicare Advantage tervet megvásárolhatja egy magán biztosítótól.
A törvény előírja a Medicare Advantage terveknek, hogy ugyanolyan lefedettséget biztosítsanak, mint az eredeti Medicare, de ezek általában jelentős extrákat tartalmaznak, például a vényköteles gyógyszerek lefedettségét. A Medicare Advantage tervek gyakran tartalmaznak olyan előnyöket is, amelyek segítik a fogászati, látás- és hallásgondozást, valamint egészségügyi és wellness programokat.
A következő magánbiztosítók kínálnak Medicare Advantage terveket Pennsylvania-ban:
- Aetna Medicare
- Minden jó
- Tőkeelőny biztosító társaság
- Cigna
- Clover Health
- Geisinger Gold
- Egészségügyi partnerek
- Highmark
- Humana
- Függetlenség Kék Kereszt
- Keystone Health Plan Central
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- UPMC for Life
Ezek a cégek terveket kínálnak Pennsylvania számos megyéjében. A Medicare Advantage tervajánlatai azonban megyénként változnak, ezért adja meg saját irányítószámát, amikor lakhelye szerinti terveket keres.
Medicare kiegészítő tervek Pennsylvania-ban
A Medicare kiegészítő tervek, amelyeket néha Medigap-nak hívnak, segítenek kitölteni azokat a hiányosságokat, amelyeket a Medicare nem fed le. Ez magában foglalhatja a fokozott lefedettséget a másolatok vagy az együttbiztosítás kifizetésének elősegítése érdekében, valamint a fogorvosi, látási vagy egyéb szolgáltatásokat.
Vásárolhat egy Medicare kiegészítő tervet egy magánbiztosítótól. A költségvetéstől és az egészségügyi igényektől függően többféle kiegészítő terv létezik.
Sok cég kínál Medigap terveket Pennsylvania-ban. 2021-ben a Medigap-terveket kínáló vállalatok egy része az egész államban a következőket tartalmazza:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Bankárok hűsége
- Cigna
- Gyarmati Penn
- Kertállam
- G PM
- Nagy déli
- Humana
- Függetlenség BCBS
- Lumico
- Omaha kölcsönössége
- Oxford
- Állami gazdaság
- USAA
Medicare beiratkozás Pennsylvania-ba
A Medicare-be való beiratkozáshoz meg kell:
- legalább 65 éves vagy idősebb legyen
- életkorától függetlenül minősített fogyatékossággal rendelkezik
- végstádiumú vesebetegségben (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózisban (ALS) szenved, életkortól függetlenül
Mikor iratkozhatok be a Medicare Pennsylvania tervbe?
A Medicare kezdeti beiratkozási ideje a 65. születésnapját megelőző 3 hónaptól azután 3 hónapig tart. Ez idő alatt a legtöbb ember úgy dönt, hogy beiratkozik az A részbe.
Ha Ön vagy házastársa úgy dönt, hogy folytatja a munkát, akkor érdemes folytatnia a munkáltató által támogatott csoportos egészségügyi terv keretében történő lefedettséget. Ezekben az esetekben később különleges felvételi időszakra lesz jogosult.
Azt is választhatja, hogy beiratkozik-e a Medicare Advantage tervbe, vagy áttérhet-e egy újra a nyitott beiratkozási időszak alatt. Ez az időszak minden év január 1-jétől március 31-ig tart.
Tippek a pennsylvaniai Medicare-be való beiratkozáshoz
A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell a Medicare-kiegészítés vagy a Medicare Advantage-terv kiválasztásakor, hogy nem minden terv egyformán van felépítve. Íme néhány szempont, amelyet érdemes figyelembe venni a terv kiválasztása előtt:
- Milyen a költségszerkezet? Mennyibe kerül a terv prémiuma? Mennyit fog fizetni, ha ellátást kap vagy recepteket tölt be?
- A hálózat magában foglalja az Ön számára kényelmes orvosokat és létesítményeket?
- Van-e lefedettség arra az esetre, amikor a hálózaton kívülre utazik?
- Szüksége lesz beutalókra, hogy szakemberhez forduljon?
- Tartalmaz-e a terv olyan programokat, amelyeknek van értelme az Ön számára? Például, ha krónikus egészségi állapota van, hozzáférhet-e egy betegségkezelési vagy egészségügyi coaching tervhez, hogy támogassa Önt?
Pennsylvania Medicare források
Ezek az erőforrások segíthetnek többet megtudni a Medicare beiratkozásáról, a jogosultságról, a tervekről és a lefedettségi lehetőségekről.
- Pennsylvania biztosítási osztály: látogasson el a weboldalukra, vagy hívja a fogyasztói forródrótot a 877-881-6388 telefonszámon
- A Medicare hivatalos amerikai kormányzati oldala
- Az Egyesült Államok Társadalombiztosítási Hivatalának webhelye
- A biztosítási ügynök segíthet megérteni az igényeinek megfelelő legjobb lehetőségeket is
Az elvitel
- Több mint 2,7 millió pennsylvaniai lakos van beíratva Medicare-be.
- Számos magánbiztosító társaság kínál különféle típusú Medicare Advantage és Medigap terveket az egész államban.
- Összességében a havi prémiumköltségek csökkentek 2021-ben a Medicare Advantage tervek Pennsylvania-ban.
- Számos Medigap-terv lehetőség van, ha Pennsylvania-ban él, és további lefedettséget keres.
-safe-during-pregnancy.jpg)
