Így lehet elérni, hogy az orvosok komolyan vegyék a fájdalmat
Nincs sok emlékem arról a két napról, amelyet a kórházban töltöttem a tavalyi kettős mastectomia után. De az kiemelkedik, hogy többször kérem az ápolókat, hogy tegyenek valamit súlyosbodó, elviselhetetlen fájdalmam ellen.
Félóránként arra kértek, hogy értékeljem a fájdalmamat 1-től 10-ig terjedő skálán. Miután elmondtam nekik, hogy "7" és gyógyszereket kértem, több mint egy órán át vártam, hogy valaki elhozza.
Amikor végre bejött egy nővér, rákérdeztem. Amit ezután mondott, hónapokig kísérteni fog:
- Azt hittem, azt mondtad, hogy a fájdalma csak hét.
Csak egy hét! "Nos, ez most kilenc" - sikerült mondanom.
A gyógyszer végül megjött. De mire megtörtént, a fájdalmam már kontrollálhatatlanná vált, és ez nem volt elég.
Tapasztalatom sok szempontból szokatlan volt, és egy nagy műtétet követően történt. De sok ember, különösen azok, akik krónikus fájdalommal küzdenek, küzdenek azért, hogy orvosi szolgáltatóik komolyan vegyék, kivizsgálják és kezeljék.
Ezt az útmutatót azért írtam, hogy segítséget nyújtsunk magadnak, amikor a fájdalomról beszélsz orvosával. Íme néhány módszer a beszélgetések megkönnyítésére:
1. Tartson fájdalomnaplót
Nem, nem arra a dühös naplóra gondolok, amelyet kamaszként tartottál. (Bár ezek sem rossz ötlet.) A fájdalomnapló alapvetően egy tünetnapló - de a nyomon követett fő tünet a fájdalom.
A fájdalomszint nyomon követése hasznos kontextust nyújthat orvosának, segít meghatározni a mintákat és megérteni, hogy a fájdalma hogyan hat az életére. És ha a kinevezése történetesen alacsony vagy fájdalommentes napon történik, a naplója megmutathatja orvosának, hogy a fájdalom még mindig probléma, még akkor is, ha nem abban a pillanatban fejezi ki pontosan.
Fájdalomnaplót papíron vezethet, tetszőleges számú különböző formátumban. Ez egy nagyszerű táblázat, amely hasznos információkat tartalmaz a fájdalom azonosításáról és rögzítéséről is.
Alkalmazhat egy alkalmazást is. Az alkalmazások értesítéseket küldhetnek, hogy emlékeztessék Önt egy bejegyzés megtételére. Emellett nyomon követhetik az Ön mintáit, és exportálhatják adatait egy kényelmes táblázatba, amelyet orvosához eljuttathat.
Próbáljon ki néhányat, és nézze meg, melyik működik a legjobban!
2. Tanuljon meg pontosabb szavakat a fájdalma leírására
Nagyon nehéz lehet megtalálni a nyelvet a fizikai érzések leírására, és valószínűleg soha nem talál olyan szót, amely tökéletesnek tűnik. De ha jobban megismered a nyelved fájdalomra gyakorolt különféle szavait, akkor hatékonyabban kommunikálhatsz. Ez akár segíthet orvosának a fájdalom okának diagnosztizálásában.
Íme néhány szó, amelyet általában a fájdalom leírására használnak. Jegyezze fel, melyik rezonál veletek:
- fájó
- csípős
- égő
- görcsös
- unalmas
- rágcsálás
- nehéz
- forró
- piercing
- csípés
- éles
- lövés
- émelyítő
- fájó
- hasítás
- szúrás
- pályázati kiírás
- bizsergés
- lüktető
Ha további forrásokat szeretne tudni arról, hogyan kommunikálhatja orvosával a fájdalmat, nézze meg a cikk alján található néhány linket.
3. Pontosan magyarázza el, hogyan korlátozza fájdalma az életét
Az orvosi szakemberek néha komolyabban veszik a fájdalmat, amikor úgy látják, hogy ez befolyásolja a munkaképességét, a kapcsolatok fenntartását, az önmagával való törődést vagy elfogadható életminőséget.
Csökkenti a fájdalma a képességét, hogy a dolgokra összpontosítson? Játszani a gyerekeivel? Vezetni vagy tömegközlekedést használni? Késik a munkából, mert fáj az ágyból való felkelés? Kerüli a testedzést vagy a baráti találkozást?
Mint tudja, foglalkozott-e vele, a kezeletlen súlyos fájdalom életünk szinte minden részére kihat, függetlenül attól, hogy melyik testrészre hat. Könnyebben elfáradunk és gyorsabban haragszunk. Abbahagyjuk a testmozgást, a főzést és a takarítást, amelyek az egészséghez és az öngondoskodáshoz szükségesek.
Ha a kanalak metafora rezonál veled, akkor azt használhatod arra, hogy megmutasd orvosának, hogy minden nap kompromisszumokat kell kötnie, amikor eldönti, hogy mit kezdjen a korlátozott kanalakkal - zuhany vagy mosoda? Megy dolgozni, vagy figyelmes szülő vagy házastárs? Tegyen egy rövid sétát, vagy főzzen egészséges ételt?
A fájdalom nem csak kellemetlen élmény. Kényszerített döntések és kompromisszumok teljes kaszkádjához vezet, amelyek rontják az életünket. Győződjön meg róla, hogy orvosa tudja ezt.
4. Tisztázza, mit jelentenek számodra a fájdalomskála számai
Valószínűleg ismeri az orvosi szakemberek által a fájdalom felmérésére használt skálát. Egyszerűen 0-tól 10-ig értékeled a fájdalmadat: a 0 egyáltalán nem okoz fájdalmat, a 10 pedig a lehető legrosszabb fájdalom.
Ahogy sok orvos és nővér maga is rámutatott, ez a skála félreértésekre és elfogultságra kúszik. Méhként mindig úgy éreztem, hogy az orvosi szakemberek figyelmen kívül hagyják a fájdalommal kapcsolatos állításomat, mert még soha nem tapasztaltam szülést - akkor mit tudnék a Real Pain ™ -ról?
Természetesen mindenki másképp éli meg a szülést és más fájdalmas dolgokat, és nem igazán lehet összehasonlítani. De ez az a megjegyzés, amelyet mind az orvosi szakemberektől, mind a laikusoktól hallottam egész felnőttkorom óta.
Ha orvosa használja a fájdalom skálát, adjon nekik néhány összefüggést arról, hogy mi Ön azt jelenti, amikor leírja, mit érez.
Mondd el nekik, mi a legrosszabb fájdalom, amit valaha is éreztél, és hogyan viszonyítod ezt ehhez. Magyarázd el nekik, hogy nem feltétlenül keresed a „0” -t - mondd meg nekik a küszöböt, hogy képesek legyenek egyedül megbirkózni a fájdalommal, gyógyszerek nélkül, vagy csak a Tylenol vagy ibuprofen kezelésével.
Például, amikor azt mondom, hogy „5”, akkor általában azt értem, hogy ott van, és zavaró, de nem teljesen kezelhetetlen. Amikor azt mondom, hogy „6”, mindenképpen szükségem van valamilyen gyógyszerre. De ahhoz, hogy többé-kevésbé normálisan tudjak működni, „4” -nek vagy kevesebbnek kell lennie.
5. Legyen tisztában a potenciális elfogultsággal - és proaktívan hozza fel
Ha nő, transznemű vagy színes ember vagy - ha fogyatékossága, mentális betegsége vagy testtípusa van, amelyet társadalmunkban „egészségtelennek” tekintenek, akkor már tisztában lehet azzal, hogy az orvosok is emberi.
És az emberek gyakran előítéletes hozzáállással rendelkeznek, amelyekről talán nem is tudnak.
A nagyobb testű emberek gyakran azt tapasztalják, hogy az orvosok elutasítják tüneteiket, beleértve a fájdalmat is, és azt mondják nekik, hogy „csak fogyjanak”. Egyes embercsoportokat sztereotípiák szerint "túl drámai" vagy "túl érzékenyek", fájdalomról szóló jelentéseiket az orvosok néha "hisztérikusnak" vetik el.
Különösen a fekete nők küzdöttek azért, hogy fájdalmaikat az orvosok felismerjék és kezeljék, ami szinte minden bizonnyal nemzetünk hosszú, szégyenteljes örökségével, az orvosi bántalmazással és a fekete emberek - különösen a nők - elleni erőszakkal függ össze.
2017-ben egy népszerű ápolói tankönyv egyik oldalának képe virált az internetre. Lehet, hogy látta. Ennek az oldalnak nyilvánvalóan az ápoló diákokat kívánta megtanítani a „Kulturális különbségek a fájdalomra adott válaszban” témákra, és olyan gyöngyszemeket tartalmazott, mint például: „Lehet, hogy a zsidók hangosak és segítséget követelnek”, és „A feketék gyakran magasabb fájdalomintenzitással számolnak be, mint más kultúrák”.
Bár a tankönyvet nyilvános felháborodás után átdolgozták, krónikus egészségi problémákkal küzdők számára éles emlékeztető volt, hogy ezt a fajta dolgot tanítják rólunk szolgáltatóink.
És az azt követő évben, amikor saját traumás műtét utáni tapasztalatom volt, a zsidó emberekről szóló mondatok soha nem álltak távol a gondolataimtól.
Ne habozzon, beszéljen orvosával proaktívan. Segíthet abban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy orvosa elkötelezett-e az összes beteg minőségi ellátása iránt.
Ez segíthet az orvosoknak a saját kiváltságaik és elfogultságuk ellenőrzésében is, és fontos emlékeztető azoknak az orvosoknak, akik még nem dolgozták fel előítéletes hozzáállásaikat, amelyeket figyelünk, és hogy elfogultságukat észre fogják venni.
Nyugodtan készítsen statisztikákat a hozzád hasonló emberek orvosi eredményeiről, és kérdezze meg kezelőorvosát: "Mit szándékozik tenni annak biztosítására, hogy ne váljak e statisztikák közé?" Ne csak győzd meg őket, hogy vegyenek téged komolyan - tedd őket győzzön meg arról, hogy vannak.
6. Hozzon valakit, hogy támogasson
Ha egy barátja, partnere vagy családtagja eljön a megbeszélésre, és "kezeskedik" a tüneteivel, segíthet, ha orvosa szkeptikus - vagy ha magas a fájdalomtűrése és nem "tűnik" olyan betegnek, mint valójában.
Tekintettel arra, hogy az orvosok által használt egyik fájdalomskála szó szerint a betegek arckifejezéseire támaszkodik fájdalomszintjük felmérésében, nem meglepő, hogy azok az emberek, akik nem viselik fájdalmukat az arcukon, nehezebben kapják meg a szükséges ellátást.
Olyan emberek sorából származom, akik fájdalmukat - testi és érzelmi - türelemmel és sztoikusan viselték. Ezt kellett tennie a Szovjetunióban, ahonnan a családom származik.
A rákkezelésem során rájöttem, hogy az orvosok és az ápolónők néha nem igazán értették, mennyit szenvedek, mert arra számítottak volna, hogy valaki a fájdalomszintemről beszámol, hogy sír vagy sikoltozik. Csak nem vagyok az a személy.
Én vagyok az a személy, aki gyermekként véletlenül becsapta az ujját egy nehéz ajtóban, lenézett a gyorsan sötétedő körömre, és így szólt: - Huh, ez nagyon fáj, mennem kell egy hideg víz alá. ”
A tartalék haverjának olyannak kell lennie, aki ismeri az átélt dolgokat, és hajlandó felhívni, ha minimalizálja a tüneteit - amit sokan teszünk, gyakran akaratlanul.
Amíg az orvosi rendszerünk nem válik jobbá mindenki fájdalmának felismerésében, fajtól és nemtől függetlenül, ez valóban hasznos stratégia lehet.
Ha valaha is reménytelennek érezte a fájdalma kezelését, akkor megértem. Én is így éreztem.
Azért írom, hogy ezt írom, annak biztosítása, hogy soha senkinek ne kelljen átélnie azt, amit én átéltem. És bár lehet érez reménytelen néha, nem az.
Senkinek nem kell kezelhetetlen fájdalommal élnie. Bár a fájdalomban szenvedő betegek bizonyos szempontból javulnak, még hosszú utat kell megtenni.
Addig a fájdalom hatékony megbeszélése orvosával az egyik legjobb módja annak, hogy támogassa önmagát, és megbizonyosodjon arról, hogy megkapja a szükséges ellátást - nemcsak a fájdalma, hanem az egészségi állapota érdekében is.
Miri önérvényesítő erőforrásai:
- Nemzeti Egészségügyi Intézetek: Hogyan írhatom le a szolgáltatómnak a fájdalmat?
- Macmillan Cancer Support: A fájdalom típusai és hogyan lehet róluk beszélni
- Speciális sebészeti kórház: Apropó fájdalom
- Wexner Medical Center: Hogyan és miért kell leírni a fájdalmat orvosának
- Egészség: Hogyan lehet leírni a fájdalmat az orvosoknak
- Verywell Health: Tudnivalók, mielőtt leírnák a fájdalmat orvosának
Miri Mogilevsky író, tanár és gyakorló terapeuta az ohiói Columbusban. Az Északnyugati Egyetemen pszichológiából szereztek BA-diplomát, a Columbia Egyetemen pedig szociális munkából szereztek mesterképzést. 2017 októberében diagnosztizálták nekik a 2a stádiumú emlőrákot, és 2018 tavaszán fejezték be a kezelést. Miri körülbelül 25 különböző parókát birtokol kemoterápiájából, és szívesen alkalmazza őket stratégiailag. A rák mellett a mentális egészségről, a furcsa identitásról, a biztonságosabb szexről és beleegyezésről, valamint a kertészkedésről is írnak.