A morfin egy olyan opioid gyógyszer, amelyet mérsékelt vagy súlyos akut fájdalom enyhítésére használnak, amelyet más fájdalomcsillapítók nem képesek kezelni, vagy néhány napnál tovább tartó krónikus fájdalmat.
Morphine dobozos figyelmeztetést tartalmaz.Mint minden opioid, a morfin is függőségi kockázattal jár (fizikai megvonások formájában és pszichológiai jellegű, amelyek megvonási tünetekből nyilvánulhatnak meg), általában hosszan tartó használat esetén.
Orvosa morfiumot írhat fel sérülés vagy súlyos műtét után. Azt is előírhatják más típusú súlyos fájdalom kezelésére, mint a rákos fájdalom vagy a szívrohamot követő fájdalom.
A morfin sok márkanéven szerepel, beleértve:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morphgesic
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
A morfin a mák növényéből származik. Úgy működik, hogy blokkolja a fájdalomjelek eljutását az agyadba.
A morfin a következő formákban áll rendelkezésre:
- tabletta
- kapszula
- folyékony
- epidurális
- végbélkúp
- porlasztva (porlasztóval inhalálva)
Adható:
- orálisan
- intravénásan (közvetlenül a vénába)
- szubkután (a bőr alatt)
- intramuszkuláris (közvetlenül az izomba)
Mivel a morfin az agy örömközpontjaiban működik, nagy a lehetősége a visszaélésekre és a függőségre. Emiatt a szövetségi ellenőrzött anyagnak minősül (II. Melléklet).
Ha a fájdalom kezelésére morfiumot írnak elő, fontos megértenie, hogy a gyógyszer hatása meddig tart a testében.
Fontos továbbá, hogy beszéljen orvosával, hogy megtanulja, hogyan lehet csökkenteni az elvonási tüneteket, ha úgy dönt, hogy abbahagyja a szedését.
Mennyi idő alatt érezzük a morfin hatásait?
A fájdalomcsillapításhoz szükséges morfin mennyisége emberenként változó. Olyan tényezők befolyásolják, mint:
- korábbi opioidhasználat
- életkor (az idősebb felnőtteknél nagyobb az érzékenység a morfinra nézve)
- általános egészségi állapot
- adagolás
- az alkalmazás módja
Ha szájon át veszi, valószínűleg 30-60 percen belül kezdi érezni a morfin hatásait.
A termékcímke szerint a morfin a szájon át történő bevétele után nagyjából 60 perc alatt éri el a csúcskoncentrációt a véráramban.
Ha a morfiumot intravénásán adják be, akkor valószínűleg gyorsabban fogja érezni a hatásokat.
Az elnyújtott hatóanyag-leadású készítmények hosszabb ideig tarthatnak a véráram maximális koncentrációjának eléréséhez.
Általában kezelőorvosa alacsony dózissal kezdi Önt, majd lassan növeli az adagot, amíg a fájdalma jól kezelhető.
Azoknak az embereknek, akik még soha nem szedtek opioidot, általában nincs szükségük annyi morfiumra ahhoz, hogy megkönnyítsék fájdalmukat.
Idővel felépítheti a morfium toleranciáját. Ez azt jelenti, hogy hosszabb ideig tarthat a fájdalomcsillapítás érzése, vagy a megkönnyebbülés nem érezheti olyan erősnek.
Amikor ez megtörténik, orvosa növelheti az adagot, vagy átállíthat egy másik típusú fájdalomcsillapítóra. Nem szabad nagyobb adag morfiumot bevenni anélkül, hogy először beszélne orvosával.
Mennyi idő alatt múlik el a morfin hatása?
Valószínűleg 4-6 óra múlva leállítja a morfin fájdalomcsillapítását. Ez az oka annak, hogy orvosa 4-6 óránként szedhet egyetlen morfintablettát szájon át, amíg fáj.
Ha orvosa nyújtott hatóanyag-leadású készítményt ír fel Önnek, a hatás 8-12 órán át tart. Néhány kiterjesztett kiadású márka a következőket tartalmazza:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Annak ellenére, hogy néhány óra múlva nem fogja érezni a morfin hatásait, a morfin ennél hosszabb ideig marad a rendszerében.
Az egyik módja annak, hogy megtudja, mennyi ideig fog tartani egy gyógyszer a szervezetben, az a felezési ideje. A felezési idő az az idő, amely alatt a test felemészti a gyógyszer felét.
A morfium átlagos felezési ideje 2–4 óra. Más szavakkal, 2 és 4 óra közötti időbe telik, amíg a teste megszünteti a morfin adagjának felét.
A felezési idő emberenként ingadozik. Ugyanis mindenki másképp metabolizálja a gyógyszereket.
Több felezési idő kell ahhoz, hogy egy gyógyszer teljes mértékben kiürüljön a szervezetből. A legtöbb ember számára a morfin 12 óra alatt teljesen megtisztítja a vért.
A morfin azonban hosszabb ideig még kimutatható a nyálban, a vizeletben vagy a hajban.
Az amerikai függőségi központok szerint a morfin a következőkben mutatható ki:
- vizelet az utolsó adag bevétele után legfeljebb 3 napig
- nyál legfeljebb 4 napig az utolsó adag bevétele után
- haj az utolsó adag bevétele után akár 90 napig is
Olyan tényezők, amelyek befolyásolják a morfin hatásainak meddig tartását
Számos tényező befolyásolhatja azt az időt, amely alatt a morfin eltávolítja a testet. Ezek tartalmazzák:
- kor
- súly
- testzsírtartalom
- anyagcsere
- máj- és veseműködés
- mióta szed morfiumot
- ha korábban bármilyen típusú opioidot vett be
- adagolás
- bármilyen egészségügyi állapota van
- egyéb szedett gyógyszerek
- alkohol
- genetika
A morfin hatása fokozódik, ha alkoholt fogyaszt. Az alkohol és a morfin kombinálása szintén veszélyes mellékhatásokhoz vezethet, beleértve a halálos túladagolás lehetőségét is.
A morfin vágott, törött, rágott, zúzott vagy oldott formáinak felvétele fokozott gyógyszerkibocsátást eredményezhet a szervezetben, ami növelheti a túladagolás vagy akár a halál kockázatát.
Mondja el orvosának, ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi. Kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek a morfiummal, és potenciálisan növelhetik annak hatásait:
- egyéb opioid gyógyszerek, például heroin, metadon és oxikodon (OxyContin)
- központi idegrendszeri depresszánsok, például diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) és alkohol
- antidepresszánsok, amelyek monoamin-oxidáz inhibitorokként (MAOI-k) ismertek, például szelegilin (Carbex, Eldepryl), izokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), tranilcipromin (Parnate)
- antihisztaminok
- cimetidin (Tagamet HB)
- P-glikoprotein (P-gp) inhibitorok, például kinidin
Elvonási tünetek
Az elvonási tünetek lehetősége miatt nem szabad hirtelen abbahagynia a morfin szedését anélkül, hogy orvosával konzultálna.
Az elvonási tünetek akkor jelentkeznek, amikor a test függővé vált egy gyógyszertől. A morfiumtól való függés általában csak a gyógyszer következetes szedésének több hete után következik be.
A kábítószer-függőségben a test megszokta a gyógyszer jelenlétét, így ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését, vagy ha kihagy egy adagot, kiszámítható tüneteket tapasztalhat, mint elvonás.
A megvonási tünetek a következők:
- nyugtalanság
- ingerlékenység
- ásítás
- könnyezés (a könnyek rendellenes vagy túlzott szekréciója)
- izzadó
- szorongás
- izomgörcsök vagy rángások
- hátfájás
- hasmenés
- kiszélesedett pupillák
- alvásképtelenség (álmatlanság)
- izomgörcsök
- hányás
- izzadó
- gyors légzés
- gyors pulzus
- magas vérnyomás
Orvosa azt kérheti, hogy idővel csökkentse az adagot, hogy megakadályozza a megvonást. Ezt hívják elvékonyodásnak.
Ha több mint hete szedett morfiumot, ajánlatos az adagot fokozatosan csökkenteni, miközben orvosa gondosan figyelemmel kíséri Önt az elvonás jelei és tünetei tekintetében.
Elvitel
Az azonnali felszabadulású morfin egyetlen adagjának fájdalomcsillapítása valószínűleg 4-6 órán belül elhasználódik. A gyógyszer azonban az utolsó dózis bevétele után még a következőkben mutatható ki:
- nyál legfeljebb 4 napig
- vizelet legfeljebb 3 napig
- haj akár 90 napig
Számos olyan tényező is megváltoztathatja a morfium testürítéséhez szükséges időt. Ezek a tényezők a következők:
- kor
- anyagcsere
- súly
- dózis
- ha más drogot szed, beleértve az alkoholt is
Soha ne vegyen be többet az előírt morfin adagnál, még akkor sem, ha úgy érzi, hogy a gyógyszer nem működik jól. Lehetséges a morfium túladagolása. A túladagolás végzetes lehet.
Forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha a morfin túladagolásának következő tüneteit tapasztalja:
- lassú, sekély légzés
- petyhüdt izmok
- hideg és kagylós bőr
- összehúzott pupillák
- reagálhatatlanság
- rendkívüli álmosság
- lassú pulzusszám (bradycardia)
- hányinger
- hányás
- kóma
A morfiumot erős fájdalomcsillapító gyógyszernek tekintik, amely erősen addiktív. Az olyan opioidok, mint a morfin, túladagolás miatt számos halálesetet okoztak.
A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint 2017-ben körülbelül 47 000 ember halt meg az opioidok vényköteles túladagolásai miatt az Egyesült Államokban.
Fontos, hogy csak az előírt morfin adagot vegye be, és ezt az orvos felügyelete mellett végezze.
Mielőtt úgy dönt, hogy abbahagyja a morfin szedését, beszéljen orvosával. Az elvonási tünetek elkerülése érdekében csökkenteni kell az adagot.
Mielőtt elkezdené a morfium-kezelést, olvassa el a gyógyszeres útmutatóban szereplő információkat. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, forduljon orvosához.
-breast-milk.jpg)
