Egy nő hirtelen hasi vagy kismedencei fájdalma a petefészek-ciszta megrepedésének tünete lehet.
A legtöbb petefészek-ciszta repedés a menstruációs ciklus normális része. Peteéréskor a tojást tartó ciszta vagy tüsző „felszakad”, hogy felszabadítsa a petesejtet.
A megrepedt petefészek-ciszta tünetei általában konzervatív kezeléssel kezelhetők, például vény nélkül kapható fájdalomcsillapítással és pihenéssel.
Bizonyos esetekben a megrepedt petefészek-ciszták (ovulációs és egyéb cisztatípusok) szövődményeket okozhatnak, és műtétre szorulhatnak. Forduljon orvoshoz, ha súlyos a fájdalma, vagy egyéb tünetek kísérik, például láz. Ez egy másik egészségügyi probléma jele lehet.
Ebben a cikkben kitérünk arra, hogy mire kell figyelni, ha úgy gondolja, hogy megrepedt a petefészek cisztája, valamint a hirtelen hasi fájdalom egyéb lehetséges okait.
A petefészek ciszták típusai
A petefészek ciszta típusa különbséget tesz az Ön által érzett fájdalom fajtájában, valamint abban az esetben, amikor úgy érzi.
Íme néhány cisztatípus:
- Funkcionális ciszták: ovulációs cisztáknak is nevezik őket, ezek a leggyakoribb ciszták, amelyek általában nem okoznak tüneteket. Kialakulhatnak follikuláris cisztákként (a tüszőben fejlődnek, a petefészekben egy kis tasakban), vagy sárgatest cisztaként (kialakulhatnak, miután a tüsző felszabadítja petéjét).
- Dermoid vagy teratoma: Ezek születéskor vannak jelen, és egyéb szöveteket tartalmaznak, például szőrt, csontot, fogakat vagy bőrt. Viszonylag ritkák, a becslések szerint 100 000 nőből körülbelül 10 szenved ilyen típusú cisztával.
- Cystadenoma: Ezek a petefészek felszínén képződnek, és folyadékkal vagy a petefészek néhány szövetével vannak feltöltve.
- Endometrioma: Ezek vérrel töltött ciszták, amelyek a méhen kívüli szöveteken nőnek.
Milyen tünetei vannak a petefészekrepedésnek?
A megrepedt petefészek-ciszta hirtelen fájdalmat okozhat a medence területén. A fájdalom általában éles, és leggyakrabban a jobb alsó oldalon található.
De néhány ciszta, például endometrioma, mindkét oldalon lehet.
Fájdalmat érezhet nemi aktus után vagy edzés közben. A petefészek ciszta fájdalma valószínűleg a menstruációs ciklusod közepén kezdődik.
Különböző típusú ropogtató ciszták fájdalmat okozhatnak a menstruációs ciklus más szakaszaiban.
A fájdalom mellett a megrepedt petefészek-ciszta tünetei a következők lehetnek:
- vérzés a hüvelyből
- hányinger
- hányás
- érzékenység a kismedencei / hasi területen
- gyengeség
- elájul
- láz
- fokozott fájdalom ülve
- teljes vagy nehéz érzés a medencéjében
- vállfájás (ha sok a vérzése)
Mik a petefészek-ciszták?
A petefészek-ciszták folyadékkal töltött zsákok a petefészekben vagy azokon. A petefészek ciszta leggyakoribb típusa abban a hónapban keletkezik, amikor peteérik.
Az ovulációs ciszták normálisak a fogamzóképes korú nőknél. A legtöbb nem káros, nincsenek tünetei, és néhány héten belül önmagában megszűnnek.
A petefészek-ciszták normálisak!
"Amikor egy nő normális menstruációs ciklusát éli, havonta arra számítunk, hogy egy nőnek cisztája van" - mondta Dr. Stacy S. Brown, a chicagói Svéd Kórház igazgatósága által tanúsított OB-GYN. - A ciszta csak egy vízzsák.
"Talán három vagy négy kis ciszta nő a petefészkekben" - mondta Brown. - Egy ciszta elég nagy lesz, tele vízzel, egy tojással.
Ezután a ciklus közepe táján az a ciszta a tojással felpattan és felszabadítja a tojást. Ez a maradék cisztafal általában feloldódik. Ez havonta történik, hacsak nem esik teherbe. ”
Tehát a megrepedt petefészek-ciszta a menstruációs ciklus normális része.
„Néhány nő egy kis kellemetlenséggel vagy fájdalommal fogja érezni a folyadékot a cisztából. Ezt hívják mittelschmerz-nek [a ciklus közepén jelentkező fájdalomnak ”- tette hozzá Brown.
- De néha, amikor az a cisztafal megszakad, ott van egy kis véredény, amely vérzést okozhat.
Néha ez a vér a hasüregébe kerülhet, és ez nagyon irritálóvá válhat, és több fájdalma lehet "- mondta Brown.
Mi okozza a petefészek-ciszta megrepedését?
A legtöbb funkcionális petefészek-ciszta a nő ciklusának normális része, és többnyire jóindulatú vagy nem rákos. Más típusú petefészek-ciszták, például az endometriomák, nem normálisak.
Hogy pontosan miért szakad meg a ciszta, nem tudni. De itt van néhány lehetséges kockázati tényező:
- Nagyobb a valószínűsége annak, hogy petefészek-cisztája megreped, ha kórtörténetében petefészek-ciszták vagy felrepedt petefészek-ciszták vannak.
- A ciszták megrepedhetnek megerőltető testmozgás és nemi aktus után.
- A nagyobb ciszták könnyebben szétrobbanhatnak.
Tartsa naprakészen a nőgyógyászati vizsgálatokat, hogy tisztában lehessen a meglévő petefészek-cisztákkal és az esetlegesen előforduló kockázati tényezőkkel. Orvosa feljegyezheti a petefészkeiben bekövetkezett változásokat is.
Mi van a rákkal?
Az ultrahang képalkotás segítségével meg lehet különböztetni az egyszerű cisztát, például az ovulációs cisztát, és a bonyolultabb cisztát. A komplex ciszta potenciálisan rosszindulatú vagy rákos daganat lehet.
Általánosságban elmondható, hogy a rosszindulatú daganatnak olyan belső szerkezete van, amely ultrahangon keresztül látható. De ezek a struktúrák nem feltétlenül jelentik azt, hogy a ciszta rosszindulatú.
Amikor az ultrahangvizsgálat petefészek-tömeget talál, vannak irányelvek, amelyek jelzik, hogy a tömeg valószínűleg jóindulatú vagy rosszindulatú.
Ha szükséges, meg kell műteni, hogy értékelje és esetleg eltávolítsa a masszát.
A rosszindulatú petefészek-ciszták ritkábban fordulnak elő fiatalabb nőknél. Egyes kutatások szerint a petefészek-cisztát megműtő nők 5-10 százaléka közül a ciszták 13-21 százaléka rosszindulatú.
Hogyan kezelik a megrepedt petefészek-cisztákat?
Ha súlyos kismedencei fájdalma van, keresse fel orvosát vagy menjen az ügyeletre. Orvosa felveszi a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez.
Számos teszten eshet át a fájdalom okának meghatározásához, bár nem mindegyik szerepel a petefészek ciszta rutinszerű értékelésében. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- terhességi teszt
- teljes vérfeldolgozás
- vizeletvizsgálat a fertőzés keresésére
- a medence ultrahang vizsgálata
- CT vagy MRI vizsgálat
- laparoszkópos műtét diagnosztikai célokra
Az ultrahangos vizsgálat azt jelezheti, hogy a petefészek ciszta megrepedt, ha a medencében tömeget és folyadékot mutat.
Maga a ciszta a kinyílása után összeomolhat. De a vizsgálat nem végleges, és az orvos más tényezőket is figyelembe vesz a diagnózis felállításakor.
Komplikálatlan vagy bonyolult repedt petefészek-ciszták
A legtöbb esetben a szövődmények nélküli repedt petefészek-cisztát konzervatív módon, megfigyeléssel és fájdalomcsillapítással kezelik. A funkcionális ciszták általában ebbe a kategóriába tartoznak.
Ha a megrepedt ciszta szövődményekkel jár, például súlyos vagy folyamatos vérveszteséggel, orvosa érdemes megfigyelésre beengednie a kórházba.
Amíg kórházba kerül, a következőket tehetik:
- figyelemmel kíséri az életfontosságú jeleit és a vörösvértestek arányát a teljes vérmennyiséghez (hematokrit)
- ismételt vizsgálatokat végezzen a belső vérzés (hemoperitoneum) ellenőrzésére a hasfal bélése és a belső szervei közötti peritonealis térben
Ha műtétre van szüksége
Bizonyos esetekben laparoszkópos műtét ajánlható a vérzés megállítására.
A műtét szükségességére utaló egyéb tényezők:
- 5 cm-nél (cm) nagyobb ciszták, a ciszta típusától függően
- tartós fájdalom
- annak lehetősége, hogy a képmás tömegek nem lehetnek jóindulatúak
Néhány 5 cm-nél (még 10 cm-nél is) nagyobb cisztát nem kell mindig műtéti úton eltávolítani. Néhány egyszerű ciszta kezelhető, ha premenopauzás.
Korábban a megrepedt petefészek-cisztát vérzéssel és alacsony vérnyomással rutinszerűen műtéttel kezelték.
De a ciszta típusától függően a repedt petefészek-ciszta számos esete konzervatív módon kezelhető a képalkotó technológia fejlődése miatt.
Bizonyos típusú ciszták esetén potenciális problémák esetén orvosa tanácsot adhat orális fogamzásgátlók szedésére az ovuláció és a ciszta kialakulásának megakadályozása érdekében.
Melyek a kezeletlen petefészek-ciszta szövődményei?
A legtöbb esetben a megrepedt funkcionális petefészek-ciszta önmagában elmúlik, és nem biztos, hogy tudja, hogy ott volt.
De ha fájdalma és egyéb tünetei vannak, a legjobb, ha orvosa ellenőrzi. A tünetek figyelmen kívül hagyása komplikációkhoz vezethet:
- Ha a cisztája vérzik, túlzott vérveszteséget szenvedhet.
- Az endometrioma megrepedése túlzott vérzéssel járhat.
- Ha fertőzése van, fennáll annak a veszélye, hogy átterjed. A megrepedt dermoid ciszta például peritonitist vagy a perineum gyulladását eredményezheti. Ez azonnali kezelés nélkül életveszélyessé válhat.
- A megrepedt ciszta utánozhatja a petefészek torziójának tüneteit vagy torziót okozhat. A petefészek torziója akkor fordul elő, amikor a petefészkek megcsavarodnak és elvágják vérellátásukat. Ez vészhelyzet lehet, és elveszítheti a petefészket.
Milyen egyéb okai vannak a hasi vagy kismedencei fájdalomnak?
A hasi vagy kismedencei fájdalomnak számos oka lehet, beleértve az emésztési zavarokat és a gázokat.
Íme néhány lehetséges ok és tünet, amelyek eltérhetnek a repedt petefészek-cisztákétól.
Méhen kívüli terhesség
Méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor megtermékenyített petesejt nő a méhen kívül. Ez éles fájdalmat okozhat a medence területén, valamint a vállán vagy a nyakán.
Egyéb tünetek a következők:
- gyengéd mell
- hányinger
- hüvelyi vérzés
- szédülés
- könnyedség
- ájulás
- végbélnyomás
Kezelés nélkül a méhen kívüli terhesség orvosi vészhelyzetgé válhat.
Vakbélgyulladás
A vakbélgyulladás, az úgynevezett vakbélgyulladás a hasi fájdalom gyakori oka.
A fájdalom a has jobb alsó részén vagy a hasa körül érezhető. Enyhe görcsöként kezdődhet.
Egyéb tünetek a következők:
- duzzanat a területen
- emésztési zavar
- székrekedés
- hasmenés
A vakbélgyulladás gyorsan orvosi vészhelyzetgé válhat.
Endometriosis
Az endometriózis akkor fordul elő, amikor a méh nyálkahártyáján lévő szövet a méhen kívül nő. Ez gyulladást és fájdalmat okozhat a medence területén.
Ön is tapasztalhatja:
- fájdalmas időszakok
- görcsök a menstruáció előtt és után
- súlyos vérzés a menstruáció alatt
- kényelmetlen bélmozgás
- derékfájás
Az endometriózis krónikus állapot, amelyet általában kezeléssel lehet kezelni. Lehet, hogy műtétre van szükség.
Irritábilis bél szindróma (IBS)
Az IBS akkor fordul elő, ha a vastagbél irritálódik. Ez időszakos hasi fájdalmat okozhat, amelynek súlyossága változó.
A székletürítés általában enyhíti a fájdalmat. A tünetek fokozódhatnak a menstruáció vagy a terhesség alatt.
Egyéb tünetek a következők:
- székrekedés vagy hasmenés
- puffadás és gáz
- görcsök
Az IBS krónikus állapot, kezelésre szorul a tünetek enyhítése érdekében.
Gyulladásos bélbetegség (IBD)
Az IBD a gyomor-bél traktus hosszú távú gyulladása, amely gyomorfájást okozhat.
A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás kétféle gyulladásos bélbetegség, amely a gyomor-bél traktus különböző részeit érinti.
Egyéb tünetek lehetnek:
- görcsök és puffadás
- hasmenés
- vérző fekélyek
- véres széklet
- fogyás
- anémia
- étvágytalanság
- láz
- fáradtság
Úgy gondolják, hogy az IBD örökletes, és kezeléssel kezelhető.
Interstitialis hólyaghurut
Az intersticiális hólyaghurut a hólyagizmainak krónikus gyulladása, amely fájdalmat okozhat a medencéjében és a hasában.
A fájdalmat gyakran égőnek írják le, és súlyos lehet. A nőket jobban érinti, mint a férfiakat.
Egyéb tünetek a következők:
- gyakran vizel
- érzés, mintha folyamatosan vizelnie kellene
Az interstitialis cystitisre nincs gyógymód, de a tünetek kezelhetők.
Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
A PID a reproduktív szervek bakteriális fertőzése, amely fájdalmat okozhat az alsó hasban. A fájdalom enyhétől az élesig terjedhet.
Egyéb tünetek a következők:
- fájdalom a szex alatt
- fájdalmas vizelés
- büdös hüvelyváladék
- vérzés
- fáradtság
- hányás
- elájul
- láz
A PID antibiotikumokkal kezelhető. Ha súlyos tünetei vannak, sürgősségi orvosi ellátást kérjen a fertőzés terjedésének megakadályozására.
Fontos megjegyezni, hogy a PID a nemi úton terjedő fertőzések (STI) szövődménye lehet, amelyek tartósan befolyásolhatják a termékenységet. Tehát kritikus a kezelés igénybevétele, ha STI tüneteket tapasztal, és megbizonyosodjon arról, hogy partnerét kezelik. Az STI-k megelőzése érdekében használjon gátolási módszereket.
Vesekövek
A vesekövek olyan kristályok, általában kalcium tömegek, amelyek a húgyúti traktusban kialakulhatnak. A kövek intenzív hasi vagy hátfájást okoznak.
Egyéb tünetek a következők:
- hányinger vagy hányás
- elszíneződött vagy büdös vizelet
- láz
- hidegrázás
- gyakori vizelési igény
A vesekövek gyógyszeres kezeléssel és műtéttel kezelhetők.
Az elvitel
A megrepedt petefészek-ciszták a normális menstruációs ciklus részét képezik, és leggyakrabban önmagukban oldódnak fel. Lehet, hogy nem is tudja, hogy vannak - a funkcionális ciszták nemcsak gyakoriak, hanem normálisak is.
De más típusú petefészek-ciszták problémásak lehetnek, ha megrepednek, fájdalmat vagy egyéb tüneteket okoznak.
Ha súlyos kismedencei fájdalma van, keresse fel orvosát a lehető leghamarabb, vagy menjen az ügyeletre. A medencefájdalomnak számos oka lehet, és néhány életveszélyes lehet, ha nem kezelik azonnal.
A legtöbb megrepedt ciszta fájdalomcsillapítóval kezelhető. De bizonyos esetekben műtétre lehet szüksége a ciszta eltávolításához.
Alsó vonal? Forduljon orvoshoz, ha kismedencei fájdalma van, amely nem múlik el.