Áttekintés
A hepatitis C lehet akut vagy krónikus. Ez utóbbi esetben a hepatitis C vírus (HCV) a testben marad és olyan fertőzésekhez vezethet, amelyek egy életen át tarthatnak.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint a HCV-ben megbetegedő emberek 75 és 85 százaléka krónikus hepatitist fejleszt ki.
Jó hír, hogy a HCV jelenleg minden eddiginél jobban kezelhető, ami megmagyarázza magas gyógyulási arányát. Valójában, ha gyógyultnak tekintik, az átlagos megismétlődés kockázata kevesebb, mint egy százalék.
Bár a kezelések jobbak, a jövőben még mindig lehet új fertőzést kapni. Akár kórelőzményében szerepel a hep C, akár nem, fontos óvintézkedéseket tenni a HCV megelőzése érdekében.
A HCV kezelése
A hepatitis C-t proteázgátló gyógyszereknek nevezett vírusellenes gyógyszerekkel kezelik. Szájon át szedve ezek a gyógyszerek hosszú utat tettek meg a hatékonyság és a könnyű használat szempontjából.
A hepatitis C gyógyszerek megakadályozzák a HCV további szaporodását a szervezetben. Idővel a vírus elfogy, így a fertőzés utólag kitisztulhat.
A hepatitis C átlagos kezelési ideje egy orális vírusellenes gyógyszer, amelyet legalább 8-12 hétig szednek. Néha a kezelés akár 6 hónapig is eltarthat. Ezt követően az orvos rendszeres vizsgálatokat végez annak igazolására, hogy a HCV teljesen eltűnt.
Ahhoz, hogy orvosa úgy tudja, hogy Ön „meggyógyult” a hepatitis C-ből, el kell érnie egy immunológiai állapotot, amelyet tartós virológiai válasznak (SVR) neveznek. Ez a HCV mennyiségére vonatkozik a rendszerben.
A vírusnak elég alacsony szintet kell elérnie ahhoz, hogy a vizsgálatok a kezelés befejezése után 12 hétig ne mutassák ki a vérében. Amikor ez megtörténik, akkor úgy tekintik, hogy SVR-ben van, vagy meggyógyult.
Amint orvosa megállapítja, hogy elérte az SVR-t, legalább egy évig folyamatosan figyelemmel kíséri a vérét. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a fertőzés ne tért vissza. A rendszeres vérvizsgálatok szintén ellenőrizhetik a lehetséges májkárosodást.
A hepatitis C kiújulása
Az SVR-t elérő emberek körülbelül 99 százaléka egy életre meggyógyul a hepatitis C-ből. Az SVR után a hepatitis C visszatérésének kockázata rendkívül ritka. Továbbá, ha elérte az SVR-t, akkor nem áll fenn a kockázat, hogy a HCV-t átadja másoknak.
Bizonyos esetekben a hepatitis C tünetei ismét fellángolhatnak, mielőtt elérnék az SVR-t. De ez nem tekinthető megismétlődésnek, mert a fertőzés kezdetben nem gyógyítható meg. A kiújulás valószínűbb magyarázata egy új fertőzés.
Az újrafertőzés kockázati tényezői
Még akkor is, ha meggyógyult, vagy belépett az SVR-ba a korábbi hepatitis C kezelésből, ez nem azt jelenti, hogy immunis immunitással rendelkezik az új fertőzésekkel szemben. A vírusellenes szerek csak a meglévő HCV-fertőzések megszabadulását segítik elő. Néhány más típusú vírustól eltérően a hepatitis C a múltban nem azt jelenti, hogy akkor egész életében immunis vagy a HCV-vel szemben.
Megnövekedett kockázata lehet a HCV megfertőződésének, ha:
- 1945 és 1965 között születtek
- vérátömlesztésben vagy szervátültetésben részesült 1992 előtt
- hepatitis C-ben szenvedő anyától születtek
- van HIV
- olyan egészségügyi környezetben dolgozzon, ahol mások vérének lehet kitéve
- börtönbüntetéssel rendelkezik
- tiltott kábítószereket használtak vagy jelenleg használnak
Megelőzés
Jelenleg nem áll rendelkezésre oltóanyag a hepatitis C ellen. A HCV megfertőződésének egyetlen módja a megelőző intézkedések.
Az alábbiak elkerülésével elősegítheti az új hepatitis C fertőzések megelőzését:
- óvszer vagy egyéb gátolási módszer nélküli szex
- tűk és fecskendők megosztása
- injektált drogok használata
- házi tetoválás vagy piercing készítése
- borotvák és fogkefék megosztása
- tűszúrásos sérülések az orvosi rendelőben és a kórházakban
A HCV néhány tünetet okozhat. De a hepatitis C legtöbb esete addig nem detektálható, amíg a fertőzés előrehaladott stádiumba nem kerül, és elkezdi befolyásolni a májat.
4-10 hétbe telhet, amíg a HCV antitest teszt pozitív lesz az első expozíció után. Ez azt jelenti, hogy öntudatlanul továbbadhatja a HCV-t másoknak, mielőtt tisztában lenne saját fertőzésével.
Ne feledje, hogy az SVR nem véd meg semmilyen májkárosodástól, amelyet a kezdeti HCV-fertőzés következtében szenved. Ha Ön mögöttes cirrhosisban (máj hegesedésben) szenved, orvosa esetleg figyelemmel kíséri májműködését a betegség további jelei ellen. A májtranszplantáció a jövőbeni fertőzéseket sem fogja megakadályozni.
Elvitel
A kutatók által az elmúlt évtizedben kifejlesztett hepatitis C-kezelések sokkal hatékonyabbak, mint valaha. A legtöbb ember több hónapon belül meggyógyulhat állapotából. Ezenkívül ritka az ismétlődés kockázata az SVR elérése után.
De a jövőben még mindig lehet új HCV-fertőzést kapni. Ezért fontos, hogy segítsen csökkenteni a vírusfertőzés kockázatát. Ha a fenti kockázati tényezők bármelyike fennáll, beszéljen orvosával arról, hogy mit tehet a jövőben a hepatitis C megelőzésében.
