Részletes tippek a Medtronic 670G optimalizálásához

Eredetileg 2018. június 4-én jelent meg.

A Medtronic cukorbetegség kezelésére szolgáló új 670G rendszere valóban izgalmas: egyesíti az inzulinpumpa és a CGM (folyamatos glükózmonitor) algoritmust a glükóz tartományban tartására. "Hibrid zárt rendszerű" rendszernek hívják, mert rendelkezik automatikus és kézi üzemmódokkal is, de lényegében ez az első iteráció annak, hogy egy mesterséges hasnyálmirigy végül hogyan fog kinézni.

Első generációs termékként bonyolult sok új felhasználó számára navigálni. Szerencsénk volt, hogy számos technikailag jártas PWD-vel (cukorbetegek) beszélgettünk, köztük néhányan, akik a cukorbetegség területén dolgoznak, hogy összegyűjtsük ezt a meglehetősen részletes tipplistát. Ezek nem a „hivatalos” ajánlások, amelyeket a gyártótól hallani fog, hanem inkább a valós gyakorlati tippek, amelyek egyenesen azok szájából származnak, akik ezt az új Minimed rendszert használták.

Ha a 670G-t használja vagy fontolgatja, érdemes kinyomtatni ezt az útmutatót:

Legjobb gyakorlatok a Medtronic 670G optimális használatához

Kalibrációk: készen áll, állítsa be ... működjön!

• Naponta 3-4 kalibrálást végezzen az érzékelő leolvasásának optimalizálása érdekében. Vagyis folytassa, és elvégezzen minden további ujjbetétes BG (vércukorszint) ellenőrzést, amelyet mindennap elvégez, és feltétlenül adja meg őket kalibrációként, amíg legalább 3-4 hüvelykbe nem kerül.

• Néha a szivattyú értelmetlenül kéri a megerősítő „BG” -et, hogy zaklatjon, még akkor is, ha biztos benne, hogy nincs rá szükség. Ezt ne hagyja ki - folytassa, és adjon meg egy kalibrációt az érzékelő leolvasásának javítása érdekében.

Manuális vagy automatikus mód:

Amikor edz a 670G-n, van egy kezdeti 7 napos időszak, amikor megtanul váltani a kézi módról az automatikus módra. Ebben az időszakban meg kell próbálnia optimalizálni a bazális sebességet. Ne feledje:

• A 670G-n használhatja a Temp Basal kézi üzemmódban, de nem automatikus üzemmódban, ahol az inzulinszállítás alacsony szinten történő felfüggesztése (ami nem időzíthető) az egyetlen lehetőség.

• Ha visszatér egy kézi üzemmódba, miután egy ideig automatikus üzemmódban van, akkor az alacsonyabb szintek elkerülése érdekében az I: C arányt magasabbra, azaz kevésbé agresszív számra kell változtatnia (lásd alább).

Az inzulin / szénhidrát arány:

• Az inzulin / szénhidrát (I: C) aránya agresszívebb lesz a 670 használatakor. Tehát, amikor az első héten kézi üzemmódban adja meg a beállítást, próbálja csökkenteni az I: C arányt 1-2 ponttal. Például, ha normál I: C aránya 10, akkor dobja ezt a számot 8-ra vagy 9-re az új szivattyúbeállításban.

Alapárak:

A „Teljes napi alapadag” az automatikus módban csökken, részben azért, mert úgy van programozva, hogy csökkentsék az automatikus alapszintet, hogy agresszívan védekezzenek a hipoglikémia ellen. A csökkenés részben a következőknek is köszönhető:

• annál agresszívebb I: C arány
• az a tény, hogy sok felhasználó bevezeti a „hamis szénhidrátokat”, hogy levigye a vérnyomását a 150 mg / dl korrekciós céltól az előre beállított 120 mg / dl Auto Basal célig, és
• minél jobban támaszkodik a „hamis szénhidrát” bolusokra a korrekciók 120mg / dL-ig történő átirányításához, annál kevesebb szükség van az Auto Basal-ra ezeknek a korrekcióknak a megkönnyítésére

Inzulin hatás:

Az inzulin működési idejének normál pumpás beállítása általában 4 óra, de a 670G-vel valószínűleg 3–3,5 órára csökken. Vegye figyelembe ezt a beállítás megadásakor. Pontosabban, a korábbi szivattyúk inzulinhatása általában:

• 4 óra normál inzulinérzékenységű felnőtt PWD esetén
• 5-6 óra az inzulinérzékeny gyermekkori PWD-k vagy idős 1-es típusú PWD esetén
• 3 óra vagy kevesebb inzulinrezisztens PWD esetén

Kezelési gyakorlat:

Amint megjegyeztük, a 670G agresszívan védekezik a hipoglikémia ellen, ha Auto módban van. Ha legtöbbször kézi módot használ, az automatikus üzemmódra való váltás enyhe vagy közepes fokú aktivitást tesz lehetővé, anélkül, hogy meg kellene változtatnia a cél BG-t 120-ról 150 mg / dl-re.

Megerőltető tevékenység érdekében előfordulhat, hogy az Auto módban meg kell változtatnia a BG célértékét 150mg / dL-re, és szénhidrátokkal kell kiegészítenie.

Megerősítő BG-k:

• Akkor kell megerősítést kérni, ha a terhesség túllépi az alacsony vagy magas célértékeket, vagy ha az Auto módban 2,5 óránál hosszabb ideig volt a maximális vagy minimális automatikus bázisértéknél.

• Az étkezés előtti időben történő bolírozás az ételek és harapnivalók számára csökkenti a magas BG-t és minimalizálja az Auto Basal maximális parkolási idejét.

• Ha „hamis szénhidrátokkal” korrigálja a BG-t ≤120mg / dL-re, az Auto Basal minimálisra csökken, és további megerősítő BG-k szükségességét okozhatja. Csak hogy tudd!

A lista egyik közreműködője tulajdonképpen azt mondta nekünk: "Arra a következtetésre jutottam, hogy a gyakori hipózások elkerülése megéri az összes figyelmeztetés és túlzott értesítés kezelését."

Remélem ez segít!