A kettős depresszió az, amikor a depresszió két specifikus típusa átfedi egymást. Ez egy súlyos állapot, amely életveszélyessé válhat, ha nem kezelik.
Orvosi szempontból a tartós depressziós rendellenesség (PDD) és a súlyos depressziós rendellenesség (MDD) együttélése.
Feltárjuk a PDD és az MDD hasonlóságait és különbségeit, valamint azt, hogy mi történik, ha együtt fordulnak elő.
Mi a kettős depresszió?
A kettős depresszió az, amikor PDD van, és MDD alakul ki.
A depresszió e két típusának számos közös tünete van. Általában az MDD a depresszió súlyos formája, míg a PDD alacsonyabb fokú, krónikus depresszió.
A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) az a kézikönyv, amelyet az egészségügyi szakemberek használnak a mentális egészségügyi rendellenességek diagnosztizálásához. A jelenlegi DSM-5 verzió tartalmazza a PDD és az MDD diagnózisának kritériumait.
Míg a kutatók és mások kettős depressziónak hívják, a DSM-5 nem sorolja hivatalos diagnózisként.
Ha „kettős depressziója van”, orvosa diagnosztizálja az együttesen fennálló PDD-t és MDD-t, de akkor is kettős depressziónak nevezheti.
Melyek a kettős depresszió részei?
Tartós depressziós rendellenesség
A PDD egy meglehetősen új diagnózis. Korábban disztimiumnak vagy krónikus súlyos depressziónak hívták.
Ez a kritérium a PDD diagnosztizálásához:
- felnőttek: depressziós hangulat legalább 2 évig
- gyermekek és tizenévesek: depressziós vagy irritált hangulat legalább 1 évig
- a tünetek egyszerre több mint 2 hónapig nem engedtek
Ezenkívül legalább két ilyen tünettel kell rendelkeznie:
- rossz étvágy vagy túl sok evés
- álmatlanság vagy túl sok alvás
- fáradtság vagy alacsony energia
- kevés önbizalom
- gyenge koncentráció és döntéshozatal
- reménytelenség érzése
Mivel a PDD hosszú távú állapot, lehet, hogy most nem tűnik nyilvánvalónak számodra, hogy más módon is érezhetnéd magad. Lehet, hogy akár a személyiségedig is krétázol - de ez nem te vagy. Nem a te hibád. Ez a rendellenesség, és kezelhető.
Az egyidejűleg fennálló rendellenességek gyakoriak, és a következők lehetnek:
- szorongás
- súlyos depresszió
- személyiségzavarok
- szerhasználati rendellenességek
Súlyos depressziós rendellenesség
Az MDD olyan hangulati rendellenesség, amely intenzív, tartós szomorúságérzetet és általános érdeklődésvesztést okoz. Mélyen befolyásolja az ön érzését és viselkedését. Nehéz, ha nem is lehetetlen a szokásos módon folytatni.
A diagnózis kritériumai között szerepel legalább az alább felsorolt tünetek közül, amelyek 2 héten belül jelentkeznek. Ezek egyike lehet az érdeklődés elvesztése, az öröm elvesztése vagy a depressziós hangulat.
- depressziós hangulat (vagy ingerlékenység gyermekeknél és tizenéveseknél)
- a legtöbb dologban csökkent az érdeklődés vagy az öröm elvesztése
- az étvágy vagy a súly változása
- álmatlanság vagy túl alvás
- megváltozott vagy lelassult testmozgások
- energiahiány és fáradtság
- értéktelenség vagy bűntudat érzése
- lelassult gondolkodás, vagy nehéz koncentrálni és döntéseket hozni
- visszatérő gondolatok a halálról vagy az öngyilkosságról, öngyilkossági terv készítése vagy öngyilkossági kísérlet
Az MDD diagnózisának megszerzéséhez ezeket a tüneteket nem szabad megmagyarázni semmilyen anyag vagy más egészségügyi állapot hatásával.
Nem ritka, hogy valakinek, akinek súlyos depressziós epizódja volt, élete során más is előfordul.
A súlyos depresszió súlyos rendellenesség, de kezelhető.
Melyek a kettős depresszió tünetei?
A PDD krónikus. Ez általában nem jár egyértelmű depressziós epizódokkal. A súlyos depresszió tünetei erősek. Amikor eltalálnak, valószínűleg felismeri őket, hogy kívül esnek a normál alapvonalon.
Ha ez történt veled, akkor nem vagy egyedül. A legtöbb PDD-ben szenvedő ember életében legalább egy súlyos depresszióval jár.
A kettős depresszió tünetei személyenként változnak. A PDD tünetei fokozódhatnak, különösen a depressziós hangulatban és a reménytelenség érzésében. A már megszokott PDD-vel való szokásos átélés még nagyobb kihívássá válhat.
Lehet, hogy:
- súlyos üresség, bűntudat vagy értéktelenség
- megmagyarázhatatlan fizikai fájdalmak vagy általános betegségérzet
- lelassult testmozgások
- önkárosító gondolatok
- visszatérő gondolatok a halálról vagy az öngyilkosságról
- öngyilkosság megtervezése
Ezek arra utaló jelek, hogy azonnal kezelést kell kérnie.
mi a teendő, ha másnak van gyanúja vagy gyanúja merül fel öngyilkossági gondolatokban vagy TERVEKBENHa Önnek vagy ismerősének önkárosító gondolatai vannak:
- azonnal forduljon orvosához, vagy menjen az ügyeletre
- hívja a 911-es telefonszámot vagy az ingyenes, bizalmas, 24/7 országos öngyilkosság-megelőzési életvonalat az 1-800-273-8255 telefonszámon
- maradjon az illetőnél, amíg a válság megoldódik
Hogyan diagnosztizálják a kettős depressziót?
Ha depresszió tünetei vannak, keresse fel az alapellátást kezelő orvost vagy a mentálhigiénés szolgáltatót a lehető leghamarabb.
Látogatása fizikai vizsgálatot és laboratóriumi vizsgálatokat tartalmazhat, amelyek kizárnak néhány hasonló tünetekkel járó egészségügyi állapotot. Nincs speciális laboratóriumi vizsgálat a PDD, MDD vagy kettős depresszió diagnosztizálására.
Ha már van PDD diagnózisa, orvosa meglehetősen gyorsan felismerheti a súlyos depresszió jeleit.
Az alapellátást kezelő orvosa felteheti a diagnózist, vagy elbírálhat egy mentálhigiénés szakemberhez értékelésre. A diagnózis magában foglal egy olyan kérdés megválaszolását, amelynek célja annak megállapítása, hogy megfelel-e a PDD, MDD vagy mindkettő diagnosztikai kritériumainak. Fontos, hogy teljesen nyitott legyen minden tünete iránt.
Ha mindkét feltételnek megfelel, megfelel a kettős depressziónak.
Mi a kettős depresszió kezelése?
A PDD és az MDD kezelése hasonló. Ez általában gyógyszeres kezelést, pszichoterápiát vagy a kettő kombinációját foglalja magában. Ez azonban nem mindenki számára egyforma. Orvosának a kezelést az Ön egyedi igényeihez kell igazítania.
A depresszió egyes gyógyszerei a következők:
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
- triciklusos antidepresszánsok
- atipikus antidepresszánsok
- monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)
Fontos, hogy ezeket a gyógyszereket pontosan az előírás szerint szedje. Ez egy kis türelmet is igényel. Ha nem érzed azonnal a hatásokat, ne add fel. Néhány hétbe telhet, mire ezek a gyógyszerek működésbe lépnek.
A helyes gyógyszer és adagolás megtalálásához némi kísérlet és hiba is szükséges. Orvosa szükség szerint kiigazítja, amíg jobban nem érzi magát.
Ha úgy gondolja, hogy a gyógyszere nem működik, vagy kellemetlen mellékhatásokat tapasztal, fontos, hogy ezt megbeszélje orvosával.
Ne hagyja abba a gyógyszer szedését hirtelen, hacsak a kezelőorvos nem tanácsolja ezt, mert elvonási tünetekhez vagy súlyosbodó depresszióhoz vezethet. Orvosa felírhat alternatív gyógyszert, vagy elősegítheti a biztonságos elveszítést.
A gyógyszeres terápia mellett előnyös lehet a pszichoterápia. Ez magában foglalhatja a beszédterápiát és a kognitív viselkedésterápiát (CBT). Ezt megteheti egyenként a terapeutájával vagy egy csoportos beállítással.
Abban az esetben, ha nem tud vigyázni magára, vagy fennáll annak a veszélye, hogy kárt okozna magában, előfordulhat, hogy kórházban kell tartózkodnia, amíg a veszély elmúlik.
Ha a súlyos depresszió nem reagál ezekre a terápiákra, mások a következőket tartalmazzák:
- Elektrokonvulzív terápia (ECT): Ez egy olyan eljárás, amelyben elektromos áramokat használnak arra, hogy az agyat rohamra ingereljék. Változásokat okoz az agykémia terén, amely enyhítheti a depressziót.
- Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS): Ez magában foglalja a mágneses impulzusok használatát az agy idegsejtjeinek stimulálására, amelyek a hangulatszabályozáshoz és a depresszióhoz kapcsolódnak.
Orvosa diéta, testmozgás és más életmódra vonatkozó ajánlásokat tehet a kezelés kiegészítésére.
Előfordulhat némi előnye abban is, ha csatlakozik egy depressziós emberek támogató csoportjához. Kérjen orvosától beutalót a helyi forrásokhoz.
Mi okozza a kettős depressziót?
A depresszió okai nem mindig egyértelműek. Egyetlen ok helyett olyan tényezők kombinációja lehet, mint például:
- agyi változások
- agykémia
- környezet
- genetika
- hormonok
A depresszió kockázatát növelő dolgok a következők:
- kevés önbizalom
- traumatikus események, például bántalmazás, szeretett személy elvesztése, pénzügyi vagy kapcsolati nehézségek
- családtagok, akiknek kórtörténetében depresszió, alkoholfogyasztási rendellenesség és öngyilkosság szerepel
- egyéb mentális rendellenességek, például poszttraumás stressz zavar (PTSD), szorongás vagy étkezési rendellenességek
- drogok és alkohol
- súlyos krónikus betegség
Az elvitel
A kettős depresszió az, amikor tartós depressziós rendellenességben szenvedő személy súlyos depressziót kap. A kutatók nem tudják pontosan, mi okozza a kettős depressziót, de segítség rendelkezésre áll.
A PDD és az MDD egyaránt kezelhető és hatékonyan kezelhető.
Tegye meg az első lépést. A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, hogy elindulhasson a gyógyulás útján, és elkezdhesse a jobb életminőséget.