A krónikus myeloid leukémia (CML) kezelése magában foglalja a különféle gyógyszerek szedését és más terápiák elvégzését, amelyek kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak.
Ezek a következők lehetnek:
- szívproblémák, például szabálytalan szívverés és pangásos szívelégtelenség
- fáradtság
- hányinger
- hajhullás
- hasmenés
- depresszió
- bőrkiütés vagy egyéb bőrproblémák
- szájfájdalmak
Jó hír, hogy a legtöbb ember kezelheti mellékhatásait anélkül, hogy abba kellene hagynia a kezelést.
A mellékhatások kezelése
Íme néhány tipp a CML-kezelés különféle mellékhatásainak kezelésére.
Szívhatások
A tirozin-kináz inhibitorok (TKI-k) olyan gyógyszerek, amelyeket célzott terápia formájában alkalmaznak a rák különböző formáinak kezelésére.
A TKI gyógyszerek, például a Gleevec, befolyásolhatják a szív ritmusát. Ez nem gyakori mellékhatás, de előfordulhat. Lehet, hogy olyan érzése támad, hogy a szíve versenyez vagy ütéseket hagy ki, miközben olyan TKI-ket szed, mint a Gleevec.
Ha a kezelés előtt szívproblémái vannak, például ritmuszavar, feltétlenül mondja el orvosának.
Előfordulhat, hogy EKG-t akar rendelni, mielőtt elkezdené a gyógyszert, és ütemeznie kell a nyomon követést, hogy figyelemmel kísérje a szív közbeni változásokat a kezelés során.
Fáradtság
A CML kezelése során rendkívüli fáradtságot vagy fáradtságot tapasztalhat. Ezek általános tünetek azok között, akiket általában a rák miatt kezelnek.
Próbálj meg pihenni, amikor csak tudsz. A könnyű testmozgás, például a séta, az úszás és a kerékpározás, valamint a hidratált állapot fenntartása szintén segíthet a fáradtságban.
A vérszegénység és az alacsony vörösvértestszám néha súlyosbíthatja fáradtságát. Orvosa tesztelheti a vérét, hogy meghatározza a szintet, és felírhat gyógyszereket az anaemia kezelésére és a fáradtság kezelésére.
Hányinger
Különösen kemoterápiás kezelések során hányingere lehet vagy étvágytalansága, de nem mindenkinek van ilyen mellékhatása.
Hányingert tapasztalhat, ha:
- te egy nő vagy
- 50 évesnél fiatalabb vagy
- reggeli betegsége volt terhesség alatt
- kórtörténetében van mozgásbetegség
Orvosa javasolhat bizonyos hányinger elleni gyógyszereket. Az ondanszetron (Zofran), az alprazolam (Xanax) és a metoklopramid (Reglan) csak néhány, amelyek segíthetnek.
A gyógyszeres kezelés mellett az ön számára tetszetős kis ételek fogyasztása segíthet az émelygés leküzdésében. Segít a sok folyadékfogyasztásban is, és távol marad a kiváltó tényezőktől, például a kellemetlen szagoktól.
A meditáció gyakorlása és a mély légzési gyakorlatok további módszerek a test ellazításához és az émelygés leküzdéséhez.
Hajhullás
A kemoterápia elpusztíthatja az egészséges sejteket, amelyek elősegítik a haj növekedését. A test különböző részein - a szempillákon, a hónaljszőrzeten, a szeméremszőrzeten stb. - nemcsak a fején haját veszítheti el.
A hajhullás megelőzésére nem sokat tehet. Körülbelül 2–4 hét múlva kezdheti el veszteni a haját.
A jó hír az, hogy a hajhullás általában átmeneti.
A haj általában 3-6 hónappal a kemoterápia befejezése után kezd vissza nőni. Ha visszanő, akkor más színű vagy textúrájú lehet.
Az orvosok feltárják a hajhullás megelőzésének lehetséges módjait. Noha nem voltak rendkívül hatékonyak, pozitív eredményeket láttak.
A hajhullás megelőzésének módszerei a következők:
- Krioterápia. Ebben a kezelésben jégcsomagokat helyez a fejére, hogy lassítsa a véráramlást a fejbőrön. Néhány embernek sikerrel járt ez a módszer, de fennáll annak a veszélye, hogy a rák megismétlődik a jégcsomagokkal kezelt területeken.
- Rogaine. Ez a gyógyszer nem állítja le a hajhullást, de segíthet a haj gyorsabb visszatérésében a kezelés után.
Ha öntudatosnak érzi magát a hajhullás miatt, az segíthet, ha olyan dolgokkal kedveskedik magának, amelyek jó érzéssel tölt el, ha tükörbe néz, például új kalap vagy szórakoztató smink.
Kapcsolatba léphet egy támogató csoporttal is, hogy beszélgethessen másokkal, akik megértik és megosztják tapasztalatait.
Hasmenés
A hasmenés a TKI gyógyszerek egyik leggyakoribb mellékhatása. A kemoterápia a belekben lévő sejteket is elpusztíthatja, és hasmenéshez vezethet.
Ezen túlmenően a rákkezelésen átesett stressz és szorongás időről időre felboríthatja a gyomrot.
A hasmenés olyan mellékhatás, amelyet meg kell vitatni orvosával, különösen, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- hat vagy több laza széklet egy nap alatt, legalább 2 napig
- vér a hasmenésében
- képtelen vizelni 12 órán át vagy tovább
- képtelen tartani a folyadékot, mint a víz
- fogyás
- székrekedés hasmenéssel kombinálva
- duzzadt has
- láz 100,4˚F (38˚C) felett
Ha hasmenése van, győződjön meg arról, hogy sok vizet és más folyadékot iszik-e. Az egyik fő gond a kiszáradás.
Tartsa be az alacsony rosttartalmú ételeket is. Például:
- banán
- rizs
- almaszósz
- pirítós
Tartson távol más ételektől, amelyek irritálhatják a belét, például:
- tejtermékek
- fűszeres ételek
- alkohol
- koffeintartalmú italok
- narancs
- szilvalé
- magas zsír- és rosttartalmú ételek
A probiotikumok segíthetnek. Ezeket a bél egészséges mikroorganizmusokat megtalálhatja olyan ételekben, mint a joghurt vagy az étrend-kiegészítőkben.
Ezek a baktériumok segítenek a normális emésztés helyreállításában. Néhány név, amellyel találkozhat, tartalmaz Lactobacillus vagy Bifidobacterium. Lehet, hogy orvosa javasolhat bizonyos probiotikus kiegészítőket.
Depresszió
A TKI-khez kapcsolódó másik mellékhatás a depresszió. A rákhoz általában depressziós érzéseket is tapasztalhat, és a gyógyszerek súlyosbíthatják azt.
Fontos elmondani szeretteinek és orvosának, ha ilyen érzései vannak, különösen, ha 2 hétig vagy tovább tartanak.
A rendszeres testmozgás hozzájárulhat a depresszió enyhítéséhez. Tehát tanácsért folyamodhat a rákról és az érzéseiről. Segíthet az is, ha támogató emberek hálózatával veszi körül magát.
Orvosa segíthet a támogató csoportok felkutatásában és a beutalók elkészítésében. A hasonló kérdéseken áteső emberekkel való beszélgetés felbecsülhetetlen.
Fontos megjegyezni, hogy az érzéseid érvényesek. A rákkezelés nehéz.
Ami nem feltétlenül normális, az az, hogy nem tud enni vagy aludni, nyugtalannak vagy zavartnak érzi magát, légzési nehézségei vannak, vagy ha az érzései zavarják a mindennapi életet.
Beszéljen orvosával ezekről az érzésekről. Hívja a 911-et, ha öngyilkossági gondolatai vannak.
Tudja, hogy segítség áll rendelkezésre.
Kiütések és egyéb bőrproblémák
A TKI-k kiütéseket és egyéb bőrproblémákat okozhatnak, például szájüregi sebeket. A TKI-t szedő 100 emberből csaknem 90 tapasztalja ezt a mellékhatást.
A bőrproblémák körülbelül 2 héttel kezdődhetnek a kezelés alatt. Mondja el kezelőorvosának, ha tapasztalja ezt a mellékhatást, mert a korai kezelés a kulcsa annak, hogy jól kezelhető legyen.
Orvosa előírhat hidrokortizon krémet, tetraciklint vagy orális minociklint (Minocin).
Bár ezek a gyógyszerek nem akadályozhatják a kiütés előfordulását, segíthetnek lassítani a bőrproblémák fejlődését és csökkenteni a súlyosságát.
A fényvédő használata segíthet megvédeni bőrét az UV-fénytől, ami súlyosbíthatja a kiütését. Gondosan olvassa el a címkéket, és próbáljon olyan fényvédőket választani, amelyek nem tartalmaznak irritáló alkoholt.
Hosszú ujjú vagy lábú ruházat viselése egy másik lehetőség.
Az enyhe szappanok és mosószerek kiválasztása, a forró zuhanyok kihagyása és a hipoallergén smink kiválasztása lehetőség szerint szintén segíthet a bőrproblémák kezelésében.
Szájfájdalmak
A szájfekélyek a TKI terápia másik gyakori mellékhatása. Orvosa felírhat egy közönségesen „varázslatos szájvizet”, hogy segítsen ebben a mellékhatásban.
4-6 óránként használná. Használata után kerülje az evést és az ivást 30 percig.
Egyéb lehetőségek:
- Rendszeresen ecsetel és fogselymet.
- Hagyja ki a fűszeres ételeket, a meleg ételeket és italokat.
- Egyél puha ételeket.
- Használjon enyhébb fogkrémet, vagy egyszerűen használjon szódabikarbónát a fogmosáshoz.
- Öblítse ki a száját sóoldattal naponta többször.
Mikor keresse fel orvosát
A mellékhatások kezelése elősegítheti a pihenést és a kényelmesebb érzést a kezelés során. Mondja el kezelőorvosának, mit tapasztal, és kérdezze meg, hogyan tudna az orvosi csoport segíteni Önnek.
Például különféle gyógyszerek segíthetnek bizonyos problémák enyhítésében. Lehetséges, hogy orvosa javasolhatja az életmód megváltoztatását, amely csökkentheti a mellékhatásokat.
Célszerű azt is elmondani orvosának, ha valami szokatlant észlel, vagy ha egy mellékhatás mélyen befolyásolja mindennapjait. Forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- láz 100,4˚F (38 ° C) felett vagy ellenőrizetlen borzongás
- szokatlan vérzés vagy véraláfutás, például vér a vizeletben vagy orrvérzés
- hányinger vagy hányás, amely megakadályozza a gyógyszerek szedését vagy az evést és ivást
- súlyos gyomorproblémák, például hasmenés, görcsök vagy székrekedés
- légszomj és köhögés
- új kiütés vagy viszketés
- fejfájás, amely nem hagyja nyugodni
- fájdalom vagy fájdalom, duzzanat vagy genny bárhol a testén
- az önsérülés epizódjai
CML kezelések
A tirozin-kináz inhibitoroknak vagy TKI-knek nevezett orális gyógyszerek népszerű lehetőségek a myeloid leukémia krónikus stádiumában lévő emberek számára.
Ezek a gyógyszerek blokkolják a fehérje tirozin-kináz növekedését és szaporodását a rákos sejtekben.
Ez a kezelés meglehetősen hatékony. A TKI-ket szedő emberek többsége végül remisszióba kerül.
A rendelkezésre álló TKI-k a következőket tartalmazzák:
- imatinib (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
A gyógyszerekkel együtt kemoterápiás kezeléseket is kaphat. A kemoterápiát szájon át vagy intravénásan adják be (a vénákban). Gyorsan szaporodó sejtek megölésével működik.
Bár ez a kezelés megöli a leukémia sejteket, megölhet más gyorsan növekvő sejteket is, például azokat, amelyek többek között a hajat vagy a szájban és a bélben lévő szöveteket teszik.
Elvitel
Fontos, hogy jelentse orvosának az egészségében bekövetkező változásokat. Ennek ellenére egyes mellékhatások elkerülhetetlenek lehetnek. Orvosa segíthet azonosítani az életmódbeli változásokat és a mellékhatások csökkentésének egyéb módjait.
Ne felejtsük el, hogy Ön és orvosa partner a kezelésben. Orvosa ismeri a kezeléseket és a lehetséges mellékhatásokat, de ismeri a testét. Ügyeljen arra, hogy közölje, hogyan érzi magát.
