A köldökzsinór kemény, rugalmas zsinór, amely tápanyagokat és vért szállít a születéses anyától a csecsemőig terhesség alatt. Születés után a zsinórt, amelynek nincs idegvégződése, befogják (a vérzés megakadályozására), és a köldökhöz szorosan elvágják, így csonk marad. A csonk általában születése után egy-három hét alatt leesik.
A születés és a befogási és vágási folyamat során a baktériumok behatolhatnak a vezetékbe, és fertőzést okozhatnak. A köldökzsinór fertőzésének fertőzését omphalitisnek nevezik.
Az omphalitis ritka az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és más országokban, ahol az emberek könnyen hozzáférhetnek a kórházakhoz.
Olvassa el, hogy megismerje a köldökzsinór fertőzésének azonosítását és kezelését.
Képek a nem fertőzött vagy fertőzött köldökzsinór csonkjairól
Hogyan lehet azonosítani a köldökzsinór fertőzését
Normális, hogy a leszorított zsinórnál varasodás alakul ki. Még egy kissé vérezhet is, főleg a tuskó tövében, amikor leesésre kész. De a vérzésnek enyhenek kell lennie, és gyengéd nyomás alatt gyorsan le kell állnia.
Míg az enyhe vérzés normális, és általában nem kell aggódni, a fertőzés jelei lehetnek:
- vörös, duzzadt, meleg vagy gyengéd bőr a zsinór körül
- genny (sárga-zöldes folyadék) szivárog a zsinór körüli bőrből
- a zsinórból rossz szag árad
- láz
- nyűgös, kényelmetlen vagy nagyon álmos baba
Mikor kell segítséget kérni
A köldökzsinór közvetlen hozzáférést biztosít a véráramhoz, így akár egy enyhe fertőzés is gyorsan súlyossá válhat. Amikor egy fertőzés bejut a véráramba és átterjed (ún. Szepszis), életveszélyes károsodást okozhat a test szerveiben és szöveteiben.
Azonnal forduljon gyermeke gyermekorvosához, ha a köldökzsinór fertőzés fenti jeleit észleli. A köldökzsinór fertőzés a köldökzsinór fertőzésben szenvedő csecsemők körülbelül 15 százalékánál végzetes, ezért orvosi sürgősséginek számít.
A koraszülötteknél fokozott a kockázata az ilyen típusú fertőzések súlyos szövődményeinek, mert már meggyengült immunrendszerük van.
Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
A gyermeke fertőzésének legmegfelelőbb kezelésének meghatározásához az orvos általában egy vattát vesz a fertőzött területről. Ezt a tampont ezután megvizsgálhatják a laboratóriumban, hogy azonosítani lehessen a fertőzést kiváltó pontos csírát. Amikor az orvosok tudják, melyik csíra felelős, jobban meg tudják határozni a megfelelő antibiotikumot az ellene való küzdelem érdekében.
A tünetek okának azonosítása után a kezelés nagyban függ a fertőzés mértékétől.
Kisebb fertőzések esetén gyermekének orvosa javasolhatja, hogy naponta néhányszor alkalmazzon antibiotikus kenőcsöt a zsinórt körülvevő bőrön. Kisebb fertőzésre példa, ha kis mennyiségű genny van, de gyermeke egyébként rendben van.
A kisebb fertőzések kezeletlenül súlyosbodhatnak, ezért fontos, hogy köldökzsinórfertőzés gyanúja esetén forduljon orvoshoz.
Súlyosabb fertőzések esetén a csecsemőt valószínűleg kórházba kell helyezni, és intravénás antibiotikumokat kell adnia a fertőzés leküzdésére. Az intravénás antibiotikumokat egy vénába behelyezett tűn keresztül juttatjuk be. Gyermeke több napig kórházban lehet, amíg antibiotikumot kap.
Az intravénás antibiotikumokat kapó csecsemők általában körülbelül 10 napig kapják őket. Ezután további antibiotikumokat kaphatnak a szájukon keresztül.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a fertőzést műtéti úton kell elvezetni.
Ha a fertőzés miatt a szövet elhal, a gyermekének is szükség lehet egy műveletre az elhalt sejtek eltávolításához.
Mennyi ideig tart a felépülés?
Amikor a súlyos fertőzést korán elkapják, a legtöbb csecsemő teljesen felépül pár héten belül. De általában kórházban kell maradniuk, amíg intravénás antibiotikumokat kapnak.
Ha a csecsemő műtéten esett át a fertőzés kiürítése érdekében, akkor a nyílást valószínűleg gézzel „pakolták”. A géz nyitva tartja a vágást és hagyja, hogy a genny kifolyjon. Amint a leeresztés leáll, a géz eltávolításra kerül, és a seb alulról felfelé gyógyul.
Hogyan kell gondozni a köldökcsonkot
Alig néhány évvel ezelőtt a kórházak a befogás és levágás után rendszeresen beborították a csecsemő zsinórcsonkját antiszeptikummal (csírákat elpusztító vegyi anyaggal). Manapság azonban a legtöbb kórház és gyermekorvos tanácsot ad a zsinórok száraz kezelésére.
A száraz ápolás magában foglalja a zsinór szárazon tartását és a levegőnek való kitettséget, hogy megakadályozza a fertőzéseket. A Medicine folyóiratban megjelent kutatások szerint a száraz zsinórápolás (az antiszeptikus alkalmazáshoz képest) biztonságos, egyszerű és hatékony módszer a zsinórfertőzés megelőzésére a fejlett területek kórházaiban született egészséges csecsemőknél.
Tippek a száraz zsinór kezeléséhez:
- Tisztítsa meg a kezét, mielőtt hozzáérne a baba zsinórterületéhez.
- Kerülje a csonkot, amennyire csak lehetséges. Használjon szivacsfürdőket a csecsemő tisztításához, amíg a csonk le nem esik, és kerülje a tuskó környékének szivacsolását. Ha a csonk nedves lesz, óvatosan szárazon törölje le egy tiszta, puha törülközővel.
- Tartsa a csecsemő pelenkáját a csonk alatt összecsukva, amíg le nem esik, ahelyett, hogy a pelenkaszalagot a csonkra helyezné. Ez lehetővé teszi a levegő keringését és elősegíti a tuskó kiszáradását.
- Óvatosan szivaccsal távolítson el minden tönkölyöt vagy kákát, amely vízzel megnedvesített gézzel gyűlik össze a tuskó körül. Hagyja a területet megszáradni.
Bár önmagában nem érdekelnek tippek, más stratégiák is segíthetnek csökkenteni a köldökzsinór fertőzés kockázatát, például bőr-bőr érintkezés vagy csecsemő szoptatása.
Ha csupasz mellkasú gyermekét a csupasz mellkasához helyezi, amelyet bőr-bőr érintkezésnek neveznek, ki lehet téve a csecsemőt normál bőrbaktériumoknak. Az nepáli újszülöttekről szóló, az American Journal of Epidemiology folyóiratban közzétett, 2006-os tanulmány szerint azok a csecsemők, akik bőrrel érintkeztek, 36 százalékkal kisebb eséllyel kezdtek köldökzsinórfertőzést kialakítani, mint azok a csecsemők, akiknek nem volt ilyen bőr expozíciója.
A szoptatás lehetővé teszi, hogy antitesteket (a betegség elleni küzdelmet segítő anyagokat) juttasson el csecsemőjéhez, amelyek segíthetik immunrendszerük fejlődését és megerősödését.
Mi a kilátás?
Az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és sok más országban a köldökzsinór fertőzések ritkák a kórházakban született egészséges, teljes időtartamú csecsemőknél. De előfordulhatnak zsinórfertőzések, és amikor mégis megtörténnek, életveszélyessé válhatnak, ha korán nem kapják el és nem kezelik őket.
Azonnal forduljon orvosához, ha vörös, gyengéd bőrt észlel a zsinór vagy a genny körül a csonkból. Akkor is forduljon orvoshoz, ha csecsemője lázas vagy más fertőzésre utaló jeleket mutat. Ha a kezelést haladéktalanul megkezdik, a csecsemőnek a legjobb lövése van a teljes gyógyuláskor.
