A spondylitis ankylopoetica (AS) az ízületi gyulladás egyik fajtája. A gerinc ízületeinek gyulladását okozza, ami fájdalmat okoz. Az AS gyakran érinti a sacroiliacot, amely az ízület, ahol a gerinc töve és a medence találkozik.
Senki sem tudja az AS pontos okát, de a genetika érintett. Az emberek olyan géneket örökölnek, amelyek nagyobb valószínűséggel kapják meg ezt az állapotot. Ezután ismeretlen kiváltó tényező, esetleg fertőzés indítja el a betegség folyamatát.
AS képek
Ki van veszélyben?
Körülbelül 2,7 millió amerikai felnőttnél van AS vagy más típusú spondylitis az Amerikai Spondylitis Egyesület szerint.
Az AS leggyakrabban fiatal férfiaknál fordul elő: az állapot általában 17 és 45 év között kezdődik. Azonban nők és gyermekek is megkapják az AS-t.
Olyan emberek, akiknek van HLA-B27 gén és a betegség családi kórtörténete nagyobb valószínűséggel kap AS-t. Azonban nincs szüksége a génre az AS-hez, és néhány ember, akinek van, soha nem kapja meg a betegséget.
Az AS tünetei
Sacroiliitis
Az AS leggyakoribb tünete a sacroiliitis. A sacroiliacus ízületek a gerinc tövében helyezkednek el, ahol a medencéjéhez kapcsolódnak. Ha gyulladnak, fájdalmat okoznak a hát alsó részén és a fenéken.
Ez akár fájdalmat is okozhat a lábadban. A fájdalom súlyosbodhat, ha hosszú ideig áll. Ha orvosa gyanítja az AS-t, valószínűleg ellenőrizni fogja a sacroiliitist.
Görnyedten
Amikor az AS súlyos, a gerinc csigolyái össze tudnak nőni és összeolvadhatnak. Az összeolvadt csontok gerincüket előre görbe irányba kényszeríthetik. Ezt kyphosisnak hívják.
Ahogy a gerinced görbül, a hátad görnyedt helyzetbe görbül.
A súlyos AS-ban szenvedők, akik nem részesültek kezelésben, annyira lehajolhatnak, hogy gondjaik vannak még a fejüket is felemelni. A kezelés fejlődése miatt a kyphosis ritkább.
Fájdalom és merevség
Az AS befolyásolja a gerincedet, de fájdalmat és merevséget is okozhat a test más részein, beleértve:
- csípő
- derék
- nyak
- vállak
A fájdalom és az AS egyéb tünetei lassan kezdődnek.
Sőt, lehet, hogy először nem veszi észre őket. De az idő múlásával súlyosbodhatnak, és a fájdalom jöhet és elmúlik. Vagy állandó fájdalmai lehetnek. Van, aki ébredéskor jobban észreveszi a merevséget reggel.
Törések
Az AS csontritkulással is járhat, még a betegség korai szakaszában is. Idővel a csontjai törékennyé válhatnak, és nagyobb valószínűséggel törnek el.
Ha a törések a gerincében vannak, a csigolyák összeeshetnek, és a hátad még jobban előre hajolhat, mint már. Egyes törések akár a gerinc idegeit is összenyomhatják.
Fájdalmas szemek
Az AS egyik leggyakoribb jellemzője a szem gyulladása.
Ezt a gyulladásos szembetegséget uveitisnek nevezik. A szemed megduzzadhat, ami:
- fájdalom
- homályos látás
- érzékenység az erős fényre
A szemed is nagyon vörös és vizes lehet.
Az uveitis az AS súlyos szövődménye. Azonnal hívja orvosát időpontra, ha a szeme zavarni kezd.
Légzési nehézség
Lélegzéskor a tüdeje kitágul. A tüdőt befogadó és védő bordaketrec is kissé kitágul. Ha bordáinak ízületei gyulladtak az AS-től, mozgásuk korlátozott lehet.
Légzéskor fájdalmat érezhet. És valószínűleg nem fogja tudni végig felfújni a tüdejét. Ez megnehezíti a lélegzetvételét, és növelheti a tüdőfertőzések kockázatát.
Fáradtság
A fáradtság az egyik legnagyobb tényező, amellyel az AS-ben szenvedő emberek élnek. Nagyon sok energiára van szükség ahhoz, hogy a tested megbirkózzon a gyulladással, amelyet a tested okoz.
Ezenkívül az AS fájdalma megnehezítheti az alvást. Néhány AS-ben szenvedő ember vérszegénységben szenved. Ez azt jelenti, hogy túl kevés a vérsejt, amely oxigént szállít a szervezetbe.
Mindezen dolgok fáradtabbnak érezhetik magukat, mint máskor.
Orvoshoz fordulni
Mivel az AS egyfajta ízületi gyulladás, orvoshoz fog fordulni egy reumatológushoz, hogy kezelje.
Ha meg akarja tudni, van-e AS-je, lesz egy vizsgája. Az orvos megkérdezi a tüneteit, és ellenőrzi a hátát.
Lehet, hogy teszteket is végez, beleértve a röntgen- vagy MRI-vizsgálatokat, hogy belülről nézze meg a gerincét. A vérvizsgálatokkal kiderülhet, hogy van-e HLA-B27 gén és a gyulladás markerei.
A fájdalom kezelése
Az AS-re nincs gyógymód, de a kezelések csökkenthetik a fájdalmat és jobban érezhetik magukat.
Ebből a célból olyan gyógyszereket szedhet, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Vannak olyan gyógyszerek is, amelyeket betegségmódosító reumaellenes gyógyszereknek (DMARD) neveznek, valamint biológiai gyógyszereket, amelyek lassítják a betegséget és csökkentik a gerinc ízületeinek duzzadását.
A nyújtás és a testmozgás segíthet a merev ízületekben és javíthatja mozgását. Előfordulhat, hogy a sérült ízületet műtét útján kell pótolni, de ez nem gyakori.
Az elvitel
Bár az AS-re nincs gyógyszer, a tünetek kezelhetők. Beszéljen orvosával a lehető legjobb kezelésekről és a tüneteiről.