Az Autoimmun Protocol (AIP) olyan étrend, amelynek célja az autoimmun betegségek által okozott gyulladások, fájdalom és egyéb tünetek csökkentése, mint a lupus, a gyulladásos bélbetegség (IBD), a lisztérzékenység és a reumás ízületi gyulladás.
Sok ember, aki követte az AIP étrendet, javult az érzésében, valamint csökkentette az autoimmun rendellenességek általános tüneteit, például a fáradtságot és a bél- vagy ízületi fájdalmat. Bár ennek az étrendnek a kutatása ígéretes, de korlátozott is.
Ez a cikk átfogó áttekintést nyújt az AIP-étrendről, beleértve a mögöttes tudományt, valamint azt, hogy jelenleg mi ismert az autoimmun rendellenességek tüneteinek csökkentésére való képességéről.
Mi az autoimmun protokoll diéta?
Az egészséges immunrendszert antitestek termelésére tervezték, amelyek megtámadják a szervezet idegen vagy káros sejtjeit.
Autoimmun rendellenességekben szenvedőknél azonban az immunrendszer hajlamos olyan antitesteket termelni, amelyek a fertőzések elleni küzdelem helyett az egészséges sejteket és szöveteket támadják meg.
Ez számos tünetet eredményezhet, beleértve az ízületi fájdalmat, fáradtságot, hasi fájdalmat, hasmenést, agyi ködöt, valamint szövet- és idegkárosodást.
Néhány példa az autoimmun rendellenességekre: rheumatoid arthritis, lupus, IBD, 1-es típusú cukorbetegség és pikkelysömör.
Úgy gondolják, hogy az autoimmun betegségeket számos tényező okozza, beleértve a genetikai hajlamot, a fertőzést, a stresszt, a gyulladást és a gyógyszerek alkalmazását.
Egyes kutatások azt is sugallják, hogy fogékony egyéneknél a bélgát károsodása fokozott bélpermeabilitást eredményezhet, más néven „szivárgó bél”, ami kiválthatja egyes autoimmun betegségek kialakulását.
Bizonyos ételek vélhetően növelik a bél áteresztőképességét, ezáltal növelve a bél szivárgásának valószínűségét.
Az AIP-étrend ezen élelmiszerek kiküszöbölésére összpontosít, és helyettesíti azokat az egészséget elősegítő, tápanyag-sűrű ételekkel, amelyekről úgy gondolják, hogy segítenek a bél gyógyításában, és végül csökkentik az autoimmun betegségek gyulladását és tüneteit.
Ezenkívül eltávolít bizonyos összetevőket, például a glutént, amelyek kóros immunválaszokat okozhatnak a fogékony egyéneknél.
Míg a szakértők úgy vélik, hogy a szivárgó bél elfogadható magyarázat lehet az autoimmun rendellenességekben szenvedők gyulladására, arra figyelmeztetnek, hogy a jelenlegi kutatás lehetetlenné teszi a kettő közötti ok-okozati összefüggés megerősítését.
Ezért további kutatásokra van szükség, mielőtt határozott következtetéseket lehetne levonni.
ÖSSZEFOGLALÁSAz Autoimmun Protocol (AIP) diéta állítólag csökkenti az autoimmun rendellenességekben szenvedő emberek által tapasztalt gyulladást, fájdalmat és egyéb tüneteket azáltal, hogy meggyógyítja szivárgó bélüket és eltávolítja az étrendből a potenciálisan problémás összetevőket.
Hogyan működik?
Az AIP-étrend hasonlít a paleo-étrendre, mind az engedélyezett és kerülendő ételek típusaiban, mind az azt tartalmazó fázisokban. Hasonlóságaik miatt sokan az AIP-étrendet a paleo-étrend meghosszabbításának tartják - bár az AIP-t annak szigorúbb változatának tekinthetjük.
Az AIP étrend két fő szakaszból áll.
Az eliminációs szakasz
Az első szakasz egy eliminációs fázis, amely magában foglalja az olyan élelmiszerek és gyógyszerek eltávolítását, amelyekről úgy gondolják, hogy bélgyulladást, a bélben lévő jó és rossz baktériumok szintje közötti egyensúlyhiányt vagy immunválaszt okoznak.
Ebben a szakaszban teljesen kerülik az olyan ételeket, mint a gabonafélék, hüvelyesek, diófélék, magvak, éjjeli zöldségfélék, tojás és tejtermékek.
A dohány, az alkohol, a kávé, az olajok, az élelmiszer-adalékanyagok, a finomított és feldolgozott cukrok, valamint bizonyos gyógyszerek, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szintén kerülendők.
Az NSAID-ok például az ibuprofen, a naproxen, a diklofenak és a nagy dózisú aszpirin.
Másrészt ez a szakasz ösztönzi a friss, tápanyag-sűrű ételek, a minimálisan feldolgozott hús, az erjesztett ételek és a csontleves fogyasztását. Hangsúlyozza az életmódbeli tényezők javulását is, mint például a stressz, az alvás és a fizikai aktivitás.
A diéta eliminációs szakaszának hossza változó, mivel általában addig tartják fenn, amíg az ember érzi a tünetek észrevehető csökkenését. Átlagosan az emberek többsége 30–90 napig tartja fenn ezt a fázist, de néhányan már az első 3 héten belül észrevehetik a javulást.
A visszavezetési szakasz
Amint a tünetek és az általános jólét mérhető javulása megtörténik, megkezdődhet a reintrodukciós szakasz. Ebben a szakaszban az elkerült ételeket fokozatosan, egyenként viszik be az étrendbe, az illető toleranciája alapján.
Ennek a szakasznak a célja annak meghatározása, hogy mely élelmiszerek járulnak hozzá az ember tüneteihez, és állítson vissza minden olyan ételt, amely nem okoz tüneteket, miközben továbbra is kerüli azokat, amelyek okoznak. Ez lehetővé teszi az ember által elviselhető legszélesebb étrendi változatosságot.
Ebben a szakaszban az ételeket egyenként kell újra bevinni, 5–7 napos időtartamig, mielőtt egy másik ételt újra bevezetnének. Ez elegendő időt biztosít az embernek ahhoz, hogy észrevegye, ha bármelyik tünete ismét megjelenik, mielőtt folytatná a reintrodukciós folyamatot.
A jól tolerálható ételeket vissza lehet adni az étrendbe, míg a tüneteket kiváltókat továbbra is kerülni kell. Ne feledje, hogy az étel toleranciája idővel változhat.
Mint ilyen, érdemes megismételni azoknak az élelmiszereknek az újbóli bevezetését, amelyek kezdetben néha elbuktak a teszten.
Lépésről lépésre újrabeépítési protokoll
Íme egy lépésenkénti megközelítés az AIP-étrend eliminációs szakaszában elkerült élelmiszerek újbóli bevezetésére.
- 1. lépés Válasszon egy ételt az újbóli bevezetéshez. Tervezze meg, hogy ezt az ételt naponta néhányszor elfogyasztja a teszt napján, majd 5–6 napig teljesen kerülje.
- 2. lépés: Egyél kis mennyiséget, például 1 teáskanál ételt, és várjon 15 percet, hogy lássa, van-e reakciója.
- 3. lépés. Ha bármilyen tünetet tapasztal, fejezze be a tesztet, és kerülje ezt az ételt. Ha nincsenek tünetei, egyél ennél valamivel nagyobb adagot, például 1 1/2 evőkanálnyi ételt, és 2-3 órán át figyelje az érzését.
- 4. lépés. Ha ebben az időszakban bármilyen tünetet tapasztal, fejezze be a tesztet, és kerülje ezt az ételt. Ha nem jelentkeznek tünetek, egyél egy normál adagot ugyanabból az ételből, és kerüld el 5–6 napig anélkül, hogy bármilyen más ételt újra bevennél.
- 5. lépés. Ha 5–6 napig nem jelentkezik tünet, akkor a bevizsgált ételt újból beépítheti étrendjébe, és megismételheti ezt az 5 lépéses újbóli bevezetési folyamatot egy új étellel.
A legjobb elkerülni az élelmiszerek újbóli bevezetését olyan körülmények között, amelyek fokozzák a gyulladást és megnehezítik az eredmények értelmezését. Ezek közé tartozik a fertőzés, a rossz éjszakai alvás, a szokatlan stressz érzése vagy a megerőltető edzés.
Ezenkívül néha ajánlott az élelmiszerek újbóli bevezetése bizonyos sorrendben. Például a tejtermékek újbóli bevezetésekor először a legalacsonyabb laktózkoncentrációjú tejtermékeket válassza, például az ghee vagy az erjesztett tejtermékeket.
ÖSSZEFOGLALÁSAz AIP-diéta először néhány hétig megszünteti azokat az ételeket, amelyek tüneteket válthatnak ki. Ezután mindegyiket külön-külön visszahelyezik, hogy végül csak azok kerüljenek vissza az étrendbe, amelyek nem váltanak ki tüneteket.
Ételek, amelyeket el kell kerülni
Az AIP étrend szigorú ajánlásokat tartalmaz arra vonatkozóan, hogy mely ételeket szabad enni vagy kerülni az eliminációs szakaszban.
Kerülendő ételek
- Gabonafélék: rizs, búza, zab, árpa, rozs stb., Valamint az ezekből nyert ételek, például tészta, kenyér és reggeli gabonafélék
- Hüvelyesek: lencse, bab, borsó, földimogyoró stb., Valamint az ezekből származó ételek, például tofu, tempeh, álhús vagy mogyoróvaj
- Éjszakai árnyékú zöldségek: padlizsán, paprika, burgonya, paradicsom, tomatillos stb., Valamint éjjeli zöldségekből származó fűszerek, például paprika
- Tojás: egész tojás, tojásfehérje vagy ezeket az összetevőket tartalmazó ételek
- Tejtermék: tehén-, kecske- vagy juhtej, valamint ezekből a tejből származó ételek, például tejszín, sajt, vaj vagy ghí; a tej alapú fehérjeporokat vagy más kiegészítőket is kerülni kell
- Diófélék és magvak: minden diófélék és magvak, valamint ezekből nyert élelmiszerek, például lisztek, vaj vagy olajok; ide tartozik a kakaó és a magalapú fűszerek is, mint például a koriander, a kömény, az ánizs, az édeskömény, a görögszéna, a mustár és a szerecsendió
- Bizonyos italok: alkohol és kávé
- Feldolgozott növényi olajok: repce-, repce-, kukorica-, gyapotmag-, pálmamag-, pórsáfrány-, szója- vagy napraforgóolajok
- Finomított vagy feldolgozott cukrok: nád- vagy répacukor, kukoricaszirup, barna rizsszirup és árpamaláta szirup; ide tartoznak az édességek, szóda, cukorka, fagyasztott desszertek és csokoládé is, amelyek ezeket az összetevőket tartalmazhatják
- Élelmiszer-adalékanyagok és mesterséges édesítőszerek: transzzsírok, élelmiszer-színezékek, emulgeálószerek és sűrítők, valamint mesterséges édesítőszerek, például stevia, mannit és xilit
Néhány AIP-protokoll azt is javasolja, hogy az eliminációs fázis során kerüljön minden gyümölcsöt - akár friss, akár szárított. Mások lehetővé teszik a napi 10–40 gramm fruktóz bevitelét, ami napi körülbelül 1-2 adag gyümölcsöt jelent.
Noha az összes AIP-protokoll nem írja elő, néhányan javasolják az algák, például a spirulina vagy a chlorella elkerülését az eliminációs fázisban, mivel ez a fajta tengeri zöldség is stimulálhatja az immunválaszt.
Ételek
- Zöldségek: különféle zöldségek, kivéve az éjjeli zöldségeket és algákat, amelyeket kerülni kell
- Friss gyümölcs: különféle friss gyümölcs, mértékkel
- Gumók: édesburgonya, taro, jamsz, valamint jeruzsálem vagy kínai articsóka
- Minimálisan feldolgozott hús: vad, hal, tenger gyümölcsei, szervhús és baromfi; a húsnak vadnak, fűvel tápláltnak vagy legelőn termesztettnek kell lennie, amikor csak lehetséges
- Erjesztett, probiotikumokban gazdag ételek: nem tej alapú erjesztett ételek, például kombucha, kimchi, savanyú káposzta, savanyúság és kókusz kefir; probiotikus kiegészítők is fogyaszthatók
- Minimálisan feldolgozott növényi olajok: olívaolaj, avokádóolaj vagy kókuszolaj
- Gyógynövények és fűszerek: mindaddig, amíg nem magból származnak
- Ecetek: balzsam-, alma- és vörösborecet, amennyiben hozzáadott cukormentesek
- Természetes édesítőszerek: juharszirup és méz, mértékkel
- Bizonyos teák: zöld és fekete tea átlagos napi 3-4 csésze bevitel mellett
- Csont leves
Annak ellenére, hogy engedélyezték, néhány protokoll javasolja továbbá, hogy mérsékelje a só, telített és omega-6 zsírok, természetes cukrok, például méz vagy juharszirup, valamint kókusz alapú ételek fogyasztását.
A jelenlegi AIP protokolltól függően kis mennyiségű gyümölcs is megengedett. Ez általában napi 10–40 gramm fruktóz maximális bevitelét jelenti, vagy körülbelül 1-2 adag friss gyümölcsnek felel meg.
Egyes protokollok javasolják a magas glikémiás gyümölcsök és zöldségek, köztük az aszalt gyümölcsök, az édesburgonya és az útifű bevitelének mérséklését.
A glikémiás index (GI) egy olyan rendszer, amelyet az élelmiszerek 0–100 skálán történő rangsorolására használnak, annak alapján, hogy mennyivel növelik a vércukorszintet a fehér kenyérhez képest. A magas glikémiás gyümölcsök és zöldségek azok, amelyek a GI skálán 70-nél vagy annál magasabbak.
ÖSSZEFOGLALÁSAz AIP étrend általában minimálisan feldolgozott, tápanyag-sűrű élelmiszerekből áll. A fenti listák meghatározzák, hogy mely ételeket szabad enni vagy kerülni az AIP-diéta eliminációs szakaszában.
Működik az AIP diéta?
Bár az AIP-étrend kutatása korlátozott, egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy csökkenthetik bizonyos autoimmun betegségek gyulladását és tüneteit.
Segíthet a szivárgó bél gyógyulásában
Az autoimmun betegségben szenvedőknek gyakran szivárog a bélük, és a szakértők úgy vélik, hogy kapcsolat állhat fenn az átélt gyulladás és a bélük áteresztőképessége között.
Az egészséges bél jellemzően alacsony permeabilitással rendelkezik.Ez lehetővé teszi, hogy jó gátként működjön, és megakadályozza az élelmiszer- és hulladékmaradványok szivárgását a véráramba.
A nagyon áteresztő vagy szivárgó bél azonban lehetővé teszi az idegen részecskék átjutását a véráramba, ami viszont gyulladást okozhat.
Ezzel párhuzamosan egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az elfogyasztott ételek befolyásolhatják a bél immunitását és működését, sőt egyes esetekben akár csökkenthetik a tapasztalt gyulladás mértékét is.
A kutatók egyik hipotézise az, hogy a szivárgó bél gyógyulásának elősegítésével az AIP-diéta csökkentheti az ember által tapasztalt gyulladás mértékét.
Bár a tudományos bizonyítékok jelenleg korlátozottak, néhány tanulmány azt sugallja, hogy az AIP-diéta segíthet csökkenteni a gyulladást vagy az általa okozott tüneteket, legalábbis bizonyos autoimmun rendellenességekben szenvedők egy részében.
További kutatásokra van szükség azonban annak pontos megértéséhez, hogy az AIP-étrend hogyan segíthet, valamint annak pontos körülményei.
Csökkentheti egyes autoimmun rendellenességek gyulladását és tüneteit
A mai napig az AIP étrendet emberek egy kis csoportjában tesztelték, és látszólag pozitív eredményeket hozott.
Például egy nemrégiben végzett, 11 hetes vizsgálatban 15 IBD-ben szenvedő embernél AIP-diétán a résztvevők arról számoltak be, hogy a vizsgálat végére lényegesen kevesebb IBD-vel kapcsolatos tünetet tapasztaltak. A gyulladás markereiben azonban nem figyeltek meg jelentős változásokat.
Hasonlóképpen, egy kis tanulmányban IBD-ben szenvedő emberek 11 héten keresztül követték az AIP étrendet. A résztvevők a bél gyakoriságának, a stressznek és a szabadidős vagy sporttevékenységek képességének jelentős javulásáról számoltak be már a tanulmány 3 hetében.
Egy másik vizsgálatban 16 Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő nő, a pajzsmirigyet érintő autoimmun rendellenesség követte az AIP-étrendet 10 hétig. A vizsgálat végére a gyulladás és a betegséggel összefüggő tünetek 29, illetve 68% -kal csökkentek.
A résztvevők életminőségük jelentős javulásáról is beszámoltak, annak ellenére, hogy a pajzsmirigy működésének mértékében nem voltak jelentős különbségek.
Bár ígéretesek, a tanulmányok továbbra is csekélyek és kevések. Emellett a mai napig csak autoimmun rendellenességekben szenvedők kis részén végezték el őket. Ezért további kutatásokra van szükség, mielőtt határozott következtetéseket lehetne levonni.
ÖSSZEFOGLALÁSAz AIP-diéta segíthet csökkenteni a bélpermeabilitást és a gyulladást az autoimmun betegségben szenvedőknél. Kis tanulmányok az IBD-ben és a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők jótékony hatásairól számolnak be, de további kutatásokra van szükség ezen előnyök megerősítéséhez.
Lehetséges hátrányok
Az AIP-étrend eliminációs étrendnek minősül, ami miatt nagyon korlátozó és egyesek számára potenciálisan nehezen követhető, különösen annak eliminációs szakaszában.
Ennek az étrendnek a eliminációs szakasza is megnehezítheti az emberek számára a társadalmi helyzetekben történő étkezést, például egy étteremben vagy egy barát házában, növelve a társadalmi elszigeteltség kockázatát.
Fontos megjegyezni azt is, hogy nincs garancia arra, hogy ez az étrend minden autoimmun rendellenességben szenvedő embernél csökkenti a gyulladást vagy a betegséggel kapcsolatos tüneteket.
Azok azonban, akiknek a diéta után csökken a tünetei, visszafogottan léphetnek előre a reintrodukciós szakaszba, attól tartva, hogy ez visszahozza a tüneteket.
Ez problematikussá válhat, mivel az eliminációs szakaszban maradás megnehezítheti a napi tápanyagigény kielégítését. Ezért a túl sokáig ebben a fázisban való tartózkodás növelheti a tápanyaghiány kialakulásának kockázatát, valamint idővel rossz egészségi állapotot.
Éppen ezért az újrabeépítési szakasz döntő fontosságú, és nem szabad kihagyni.
Ha nehézségei vannak az újbóli bevezetés szakaszának megkezdésével, fontolja meg, hogy személyre szabott útmutatásért forduljon regisztrált dietetikushoz vagy más, az AIP étrendet ismerő egészségügyi szakemberhez.
ÖSSZEFOGLALÁSAz AIP étrend nem biztos, hogy mindenkinek megfelelő, és eliminációs fázisa nagyon korlátozó. Ez ezt az étrendet izolálttá és nehezen követhetővé teheti. Nagy tápanyaghiány kockázatához is vezethet, ha újbóli bevezetési szakaszát túl sokáig elkerüljük.
Kipróbálnád?
Az AIP étrendet úgy tervezték, hogy segítsen csökkenteni az autoimmun betegségek által okozott gyulladást, fájdalmat vagy más tüneteket. Mint ilyen, autoimmun betegségekben szenvedőknél, például lupusban, IBD-ben, celiakiaban vagy reumatoid artritiszben szenvedőknél működhet a legjobban.
Az autoimmun betegségek nem gyógyíthatók, de tüneteik kezelhetők. Az AIP étrend célja, hogy segítsen abban, hogy segítsen azonosítani, hogy mely ételek válthatják ki a konkrét tüneteket.
A diéta hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok jelenleg csak IBD-ben és Hashimoto-betegségben szenvedőkre korlátozódnak.
Ennek az étrendnek a működési módja alapján azonban más autoimmun betegségben szenvedők is profitálhatnak belőle.
Jelenleg kevés hátránya van ennek a diétának a kipróbálása, különösen akkor, ha dietetikus vagy más egészségügyi szakember felügyelete alatt végzik.
Szakmai útmutatás kérése az AIP étrend kipróbálása előtt segít jobban meghatározni, hogy mely ételek okozhatják a konkrét tüneteket, valamint biztosítani tudja, hogy továbbra is a lehető legjobban teljesítse tápanyagigényét a diéta minden szakaszában.
ÖSSZEFOGLALÁSAz AIP-diéta csökkentheti a különféle autoimmun betegségekhez társuló tünetek súlyosságát. Ugyanakkor nehéz lehet önállóan megvalósítani, ezért erősen ajánlott dietetikus vagy orvosi szakember útmutatása.
Alsó vonal
Az AIP étrend eliminációs étrend, amelynek célja az autoimmun rendellenességek által okozott gyulladások vagy más tünetek csökkentése.
Két fázisból áll, amelyek segítenek azonosítani és végül elkerülni azokat az ételeket, amelyek gyulladást és betegségspecifikus tüneteket válthatnak ki. Hatékonyságának kutatása korlátozott, de ígéretesnek tűnik.
Korlátozott hátrányai miatt az autoimmun rendellenességekben szenvedőknek általában keveset veszíthetnek, ha megpróbálják. Valószínűleg azonban a legjobb, ha szakképzett egészségügyi szakembertől kér útmutatást, hogy az étrend minden szakaszában továbbra is kielégítse tápanyagigényét.
