Az elmúlt héten a párás Orlandóban került megrendezésre az American Diabetes Association óriási éves ülése, amelyet tudományos üléseknek hívtak. Mivel ~ 16 000 cukorbeteg szakember öt nap alatt gyűlt össze, hogy előadásokat, szimpóziumokat, kutatási posztereket és stratégiai értekezleteket osszanak meg egy repülőgépes akasztó méretű zsongó kiállítási terem mellett, nehéz túlbecsülni ennek a világnak a legnagyobb cukorbetegségi eseményét. (Elég, ha azt mondjuk, hogy az ember fáradt fejjel és lábbal megy haza.)
Az idei nagy vitatémák a hozzáférés és a megfizethetőség voltak, valamint az egész „sok kutatás és izgalom az új, zárt rendszerű rendszerek körül. Ezenkívül a beteg barkácsolási közösség erőteljesen képviseltette magát néhány kiemelkedő ülésen, addig a pontig, ahol úgy érezték, hogy végül partnerekként ölelik fel őket, legalábbis néhány Nightscout csoportvezető szemében:
Woot!
Az ADA új női csoportja és még sok más
Az ADA részéről a közelmúltbeli érdekvédelmi erőfeszítéseiket a hozzáférés és a megfizethetőség körül egy új fehér könyvvel reklámozták; a megbélyegzés és az egészségügyi különbségek leküzdése; és a kutatásba történő beruházás támogatása - amelyet Pathways programjukkal „riasztóan alulfinanszírozottnak” neveznek, és a #FundtheMission kampányt javasolnak, hasonlóan ahhoz, amit a rákos térben végeztek.
Az ADA orvostudományi és tudományos elnöke, Dr. Jane Reusch ebben az évben tartott hagyományos „Banting-előadás” (amelyet az inzulin társfelfedezőjéről neveztek el) egy cselekvési felhívást tartalmazott a HCP-k számára, hogy „Ismerje meg a történetet, mesélje el a történetet”. Más szavakkal, mindegyiknek személyes küldetésének kell tekintenie a szükséges ellátás és az eszközökhöz való hozzáférés tudatosítását.
Reusch bizonyos mélységben beszélt az ADA cukorbeteg katasztrófavédelmi alapjáról is, tekintettel a közelmúltbeli hurrikánokra, tűzvészekre és egyéb természeti katasztrófákra, amelyekre az orvost felkérték.
De az ADA legnagyobb híre az Amerikai Diabétesz Szövetség (WIN ADA) új női interperszonális hálózatának létrehozása, amely csak tagok számára létrehozott hálózat, amely mind támogatni fogja az összes nő karrierjét a cukorbetegség területén, és reflektorfénybe kerül a nemről, mint a cukorbetegségben szenvedő nők egészségének biológiai tényezőjéről szóló kutatásról.
Reusch arra is felhívást tett, hogy népszerűsítse a betegek körében a zárt hurok és a CGM alkalmazását - aláhúzva a technológiai eszközök iránti új bizalom hullámát, elterjedtségük, a betegek érdeklődése és sok új, pozitív eredményt mutató adat alapján!
Hamarosan eljutunk a tudományhoz a SciSessions-ban, de mára: Mi volt pontosan nagy a termék frontján? Nos… Abbott Libre, a Dexcom G6, az OmniPod új DASH rendszere és egy csomó új dolog, amelyet az FDA hirtelen jóváhagyott a konferencia előtti napokban.
Az FDA jóváhagyta (!): Eversense, Basal IQ, InPen Insights
Eversense: a Senseonics új beültethető, csatlakoztatott CGM-rendszere kétségtelenül az expo padlójának bálja volt - mert a CGM egy teljesen új kategóriáját képviseli, és éppen az FDA hagyta jóvá pénteken, a konferencia után. Itt tekintheti meg a termék / jóváhagyás teljes lefedettségét. A fülkét naponta elárasztották, olyannyira, hogy néha nehéz volt csúcsot is elérni a protetikus karon, amelyet az érzékelő behelyezésének bemutatására használtak.
Tandem: Mondhatja azt, hogy a Tandem Diabetes Care lenyűgöző visszatérést hozott a halálukról szóló pletykák után. A kiállítási csarnok főbejárata közelében volt egy nagy fülke elöl és középen, és büszkén mutatták be az FDA által jóváhagyott Basal-IQ technológiát, a prediktív alacsony glükózszintű szuszpenziót (PLGS) a t: slim X2-hez. inzulinpumpa, amely a Dexcom G6-on keresztül működik (igen, a legújabb modell!). Természetesen célja a hipo események gyakoriságának és időtartamának csökkentése, az inzulin leadásának leállítása, amikor az előrejelzések szerint a BG szint 80 mg / dl alá csökken, vagy ha a BG jelenleg 70 mg / dl alatt van és csökken.
De ebben az alacsony glükózszintű szuszpendálási funkcióban az különbözik, hogy állandó és dinamikus, vagyis a rendszer egy meghatározott időtartamra történő automatikus leállítása helyett a rendszer azonnal visszaállítja az inzulint, amint a BG értékek emelkedni kezdenek. Tehát átmenetileg leállíthatja a kézbesítést naponta többször, vagy még gyakrabban, csak néhány pillanatra, amíg vissza nem térünk a hatótávolságba. A felhasználók kiválaszthatják, hogy minden alkalommal bekövetkeznek-e riasztások, bár a lényeg az, hogy ez a menedzsmentfunkció a háttérben működjön, hogy a PWD-k számára kevesebbet aggódjunk napi szinten (!). A Tandem a Basal-IQ bevezetését tervezi augusztusban a jelenlegi t: a vékony szivattyúk ingyenes frissítést kapnak; a vállalat még mindig meghatározza, hogy milyen frissítési lehetőségeket kínál majd azoknak, akik továbbra is a Dexcom G5 modellt használják.
Viszlát, t: flex: ICYMI, a Tandem megszüntette nagyobb 480 egységes t: flex inzulinpumpáját, mert a kereslet nem volt elegendő annak indokolására. Június végétől ez az eszköz már nem lesz elérhető az új ügyfelek számára, de a vállalat azt tervezi, hogy a garanciális idő lejártáig folytatja az ellátást a jelenlegi felhasználók számára.
InPen: Szintén csak az FDA hagyta jóvá pénteken a Companion Medical Insights by InPen programját - az alkalmazás adatrészét, amely párosul az új, okos tollukkal. Tavaly az InPen rendszer lett az egyetlen FDA által törölt intelligens inzulintoll, amely cukorbetegség-kezelő alkalmazással lehetővé tette, hogy a toll használói elkezdhessék nyomon követni az adagokat, és összegyűjtsék azokat a fajta adatokat, amelyek eddig csak a szivattyúk rendelkezésére álltak. Most átfogó Insights alkalmazásuk tartalmazza az átlagos glükózszintet, az átlagos napi teljes adagot, az adagkalkulátor használatát, a kimaradt adagokat és a részletes napi nézeteket. A cég ezt mérföldkőnek nevezi, amely megváltoztatja a tájat, mivel korábban lehetetlen volt így nyomon követni az MDI-től származó emberek adatait (napi inzulin felvételek). Ez akár új tollkutatást is eredményezhet a tollhasználók szokásairól és eredményeiről - mondják.
DreaMed: Még egy FDA jóváhagyás a felsorolásban az OK volt, hogy az Isreali-alapú DreaMed Diabetes forgalmazza DreaMed Advisor Pro alkalmazását az inzulinpumpa beállításainak optimalizálására. Emlékezhet a DreaMed-re, mint egy olyan vállalatra, amely zárt hurkú algoritmusokat fejleszt egy esetleges mesterséges hasnyálmirigy-rendszer számára. Most technológiájuk egy részét „felhőalapú digitális megoldásként fejlesztették ki, amely inzulinszállítási ajánlásokat generál a CGM-ből származó információk elemzésével, az önellenőrző vércukorszint (SMBG) és az inzulinpumpa adatainak elemzésével ... eseményvezérelt adaptív tanulás alkalmazásával”. Az AI segítségével „pontosítja az egyes személyek megértését, és ajánlásokat küld az egészségügyi szolgáltatónak arra vonatkozóan, hogyan lehet optimalizálni a beteg inzulinpumpa-beállításait az alapsebesség, a szénhidrát-arány (CR) és a korrekciós tényező (CF) szempontjából”. Az ajánlatra számítva már megállapodást írtak alá a D-data platform szolgáltatóval, a Glooko-val az Advisor Pro eszköz integrálásába ebbe a platformba. A mesterséges intelligencia nagyon jó alkalmazása a cukorbetegség kezelésében, és remek lehetőség a Glooko-t használó szivattyúk számára!
Abbott Libre
Az Abbott Libre Flash glükózfigyelő rendszer (amelyet tavaly szeptemberben engedélyeztek az amerikai értékesítésre) minden bizonnyal önálló csillag volt, teltházas Product Theater bemutatóval és zsúfolt fülkével. Ez az új rendszer „gyárilag kalibrált”, így egyáltalán nincs szükség ujjbetűk kalibrálására, és alacsonyabb költségek mellett elérhető. Egy bemutatott tanulmány megállapította, hogy a Libre-t használók havonta átlagosan 120 dollárral kevesebbet költenek anélkül, hogy tesztcsíkokat kellene vásárolniuk.
Az eredményeket tekintve a vállalat 17 korábbi tanulmány kombinált elemzésének eredményeit hozta nyilvánosságra, amelyek azt mutatják, hogy a felhasználók átlagosan 0,56 pontos csökkenést szenvedtek az A1C-ben, és lényegesen több időt töltöttek tartományban. Érdekes módon ezek az adatok 250 000 olyan „valós” páciensből származnak, akiket Abbott nem vett fel, az 1., a 2. és a különböző korcsoportokra kiterjedően, beleértve a tizenéveseket és a fiatal felnőtteket.Tim Dunn, az Abbott klinikai és számítástechnikai kutatásért felelős igazgatója nyilatkozatában elmondta: "A glükóz-kontroll szintjétől kezdve valóban erős kapcsolatot látunk azok között az emberek között, akik gyakrabban ellenőrzik a glükózt és a kontrolljukat."
Azt mondják nekünk, hogy a FreeStyle Libre-t ma már több mint 650 000 ember használja több mint 42 országban, és hogy Abbott 28 országban biztosította a rendszer részleges vagy teljes megtérítését, köztük Franciaországban, Írországban, Japánban és az Egyesült Királyságban.
Az egyik ragaszkodó pont (nincs szójáték) az a tény, hogy az Egyesült Államok továbbra is várja a LibreLink alkalmazás jóváhagyását, amely a rendszer adatkezelője. Ennek pontos időzítéséről még mindig nincs szó.
Dexcom
A cég bemutatta legújabb G6 modelljét, laposabb érzékelővel, megnövelt pontossággal, alacsony és magas prediktív riasztásokkal és újratervezett társ telefonos alkalmazással. Valójában Kevin Sayer vezérigazgató azt mondja nekünk: „A G6 teljesen különbözik a korábbi termékektől - a membránoktól, alkatrészektől és algoritmusoktól. Mindent megváltoztattunk.
Izgatottak voltak, hogy a G6 képes volt az FDA új „iCGM kategóriájáról” lemondani, lehetővé téve a gyorsabb iktatási időt. Arra a kérdésre, hogy milyen kihívást jelent a piaci kereslet kielégítése, azt mondta: "Mi is tízszer nagyobbak vagyunk, mint cég jelenleg, mint a G4 bevezetésekor" (amikor eredetileg késésekbe ütköztek).
Amikor más kihívásokról kérdezték, Sayer elismerte: „Küzdünk az átviteli távolsággal és a csatlakozási résekkel. Valójában úgy terveztük a készüléket, hogy a Bluetooth kikapcsoljon az érzékelők élettartamának meghosszabbítása és az akkumulátor kímélése érdekében ... (de) most újra kell terveznünk a rendszert, hogy a Bluetooth hiányosságok megszűnjenek. Egyetért!
Ennek ellenére a Sayer azt mondja, hogy a következő generációkban képesek lesznek teljesen megszüntetni a vevő igényét, még mielőtt a Bluetooth-problémákat teljesen megoldanák.
Most azt mondja, hogy „minden kéz a fedélzeten van a G6-mal, és ez következik Európában. Aztán lesznek G6 derivatívák (inkrementális frissítések), majd egy teljesen eldobható platform következik, amely a G7 lesz. ” Ez utóbbi része annak a munkának, hogy Verily több T2 és fogyasztóközpontú CGM-t fejleszt ki.
"Jelenleg az érzékelők túl sokba kerülnek ahhoz, hogy eldobhatók legyenek" - mondja, így az első termék, amelyet Verily-vel együtt forgalmaznak, a G6-ra épül, de "kisebb és egyszerűbb az embereknek fizetni… és csak az érzékelő , kevesebb funkcionalitással és 14 napos kopással. ”
Olyan mesterséges intelligenciát is terveznek beépíteni, amely megtanulja a felhasználók szokásait és ennek megfelelően módosíthatja a beállításokat. Szeretné látni a testreszabást, mint egyMost akarok lefeküdni”Gombra kattintva értesítheti a rendszert az alvási beállítások aktiválásáról.
Mi van az új versennyel, kérdeztük? „A Libre fokozta figyelmünket és összességében fokozta a CGM tudatosságát. Ez arra késztetett minket, hogy gyorsabban gondolkodjunk és mozogjunk, bővítve a piacot. Ha valamire hatással van, az árazás lenne. Meg kell kérdeznünk magunktól, mit tudunk mi áron felépíteni? Teljesebb funkcionalitású Dexcom terméket szeretnénk Libre áron. ”
Jó tudni!
OmniPod DASH
Az Insulet, a népszerű Omnipod tubeless pump gyártói izgatottak voltak az új DASH platform villogó kijelzője miatt, amelyet az FDA csak június 4-én hagyott jóvá. Megérinthettük és játszhattunk egy mintával a fülkében. A DASH alapvetően lecseréli a jelenlegi PDM vezérlőt egy bezárt, Wi-Fi-kapcsolattal rendelkező Android telefonra, amely számos új funkcióval és előnnyel jár, többek között:- telefonos érintőképernyő egyszerű görgetéssel, szemben a régi PDM kézi gombnyomásával, amelyhez például az egész ábécét át kellett nyomnia egy új alapprogram beállításához, például
- Az IOB (inzulin a fedélzeten) megjelenik a kezdőképernyőn
- a FoodKing-en alapuló továbbfejlesztett élelmiszer-adatbázis sportol, 80 000 elemmel
- a szoftver távolról frissíthető az éteren keresztül
- lehetővé teszi az alapsebesség minták másolását és másolását, és szükség szerint 0 egységnyi alapsebesség beállítását
- képesség a BG és egyéb adatok kézi bevitelére, valamint az étkezésbejegyzések személyre szabása a gyors hozzáférés érdekében
Az Insulet egy esti eseménynek adott otthont az ADA-ban a DASH felhasználói panel segítségével, ahol megtudtuk, mennyi beteg visszajelzés fordult az új rendszer tervezéséhez. Köszönet ennek a cégnek, hogy létrehozott egy teljes „laboratóriumot” a felhasználókkal közösen!
FYI az Omnipod rajongók számára: az új rendszernek két hátránya van, vagy legalábbis változások vannak, amelyekről tudni kell.
- Először is, az új Android-vezérlő már nem tartalmaz beépített ujjlenyomat-mérőt, ami sokaknak tetszett, mert feleslegessé vált a hordozás és az extra eszköz szükségessége.
- Másodszor, mivel lényegében mobiltelefonról van szó, az új rendszer olyan lítium-ion akkumulátorokat vesz fel, amelyek újratöltést igényelnek - tehát olyan, mintha egy másik telefonnal rendelkeznénk, amelyet rendszeresen töltenünk kell.
De ettől eltekintve nagyon izgatottak vagyunk a DASH rendszer miatt, amely még könnyebbé teszi az Omnipod rendszer használatát, és egyértelműen lépcsőfok egy esetleges, közvetlenül az okostelefonról vezérelt rendszerhez, külön eszköz nélkül.
Medtronic
Szokás szerint a Medtronic gigantikus kiállítási fülkéje folyamatosan ugrálva folytatta tevékenységét. Nagyon büszkék voltak arra, hogy június 21-én a Medtronic 670G (amelyet először 2016. szeptemberben hagyták jóvá és tavaly dobták piacra) végül FDA-OKd volt gyermekgyógyászati használatra 7-13 éves korban. A vállalat bemutatta a közelmúltban az év elején a hatósági jóváhagyást követően elindított önálló Guardian Connect CGM-et is.
Sugar.IQ: Az önálló CGM mellett a Medtronic elindította Sugar.IQ „diabétesz asszisztens” mobilalkalmazását, amely az IBM Watson partnerségéből származik. Ez az AI-alapú alkalmazás folyamatosan elemzi, hogy a felhasználók glükózszintje hogyan reagál az étel bevitelére, az inzulinadagokra, a napi rutinra és más tényezőkre, hogy felfedje azokat a mintákat, amelyek segíthetnek a PWD-knek a glükózszintjük megtartásában a céltartományban. Jelenleg az alkalmazás csak iOS telefonokhoz érhető el, és csak a Guardian Connect CGM-mel és az inzulininjekciós terápiával használható. A vállalat azt tervezi, hogy a közeljövőben felajánlja szivattyúinak is.
Nutrino Foodprint: A Medtronic egy új, a táplálkozásra összpontosító mobilalkalmazás-funkciót is bemutatott, amelyet Foodprint névre kereszteltek, amely a Nutrino indulóval való partnerségből származik. A felhasználók naplózhatják ételeiket úgy, hogy minden egyes snackről vagy étkezésről képet készítenek, és az AI-vel működő program minden ételbejegyzést összeegyeztet az étkezést követő CGM-adatokkal. 6 naponta az alkalmazás szinkronizálja az összes D-adatot, hogy létrehozzon egy „Foodprint” jelentést, amely bemutatja a glükózszintet, a tartományon belüli időt és a szokásokat.
Az Foodprint egyelőre csak az iPro2 MyLog alkalmazás szolgáltatásaként érhető el, párosítva a HCP-k számára specifikusan megvakult CGM-verzióval. De a vállalat közli velünk, hogy hamarosan felajánlják a Sugar.IQ alkalmazásban is a Guardian Connect és a Minimed 670G rendszerek, valamint a jövőbeli D-eszközök számára.
Ne feledje, hogy az Foodprint jelentés az A-F betűjelet rendeli a felhasználó minden naplózott étkezéséhez, az étkezés utáni glükózértékek alapján. Tehát a BG-t szedő étkezés D-t vagy F.-t kaphat. „A szándék az, hogy segítsen megérteni valakinek az ételekre adott reakcióját, és érdemi megbeszélést folytasson ezekről az eredményekről” - mondja a vállalat.
Egyesek azonban rámutattak arra, hogy ez az osztályozási rendszer hasonló az étel megszégyenítéséhez, mivel az embereket megítélik abban, hogy mit esznek. Az elképzelés szerint ez az Foodprint osztályozási rendszer repülhet, ha visszaszorítja a BG értékek „jónak” vagy „rossznak” tekintését.
Érdekes lesz látni, hogy a felhasználók hogyan reagálnak, amikor ez az alkalmazás tapadást kap ...
Tidepool adat tesztelése: Nem mosolyoghattunk, amikor megláttuk barátainkat a Tidepool nyílt forráskódú adatorgánumnál az ADA színhelyén, izgatottan bejelentésük miatt, miszerint a nonprofit adatmegosztó platform most béta tesztelési támogatást nyújt a Medtronic 630G számára , 640G és 670G eszközök. Aktívan toborozták a Medtronic 6-sorozatú felhasználókat, akik véletlenül az ADA-nál voltak, hogy jöjjenek ki, próbálják ki és csatlakoztassák D-eszközeiket a Tidepool standján!
Mannkind’s Afrezza
Az Mannkind a házban volt egy fülkével az inhalált Afrezza inzulinért, és mint felhasználók, csapatunk mindig szereti látni az óriási Dreamboat inhalátort a kijelző falán. Sokkal több konferencia látogató sokkal ismertebbnek tűnt az Afrezzában, mint azt az elmúlt években felidézzük.
Ebben az évben a Mannkind pozitív tanulmányi eredményeket mutatott be STAT és AFFINITY tanulmányaiból, amelyek a tartomány javult idejét és a csökkent hipoglikémiát vizsgálták. A STAT vizsgálatban 60 1. típusú beteget vontak be, és ez az első randomizált, kontrollált vizsgálat, amelyben a CGM-et alkalmazták Afrezza-val. Az injektált inzulinnal összehasonlítva, étkezés után 1 és / vagy 2 órás „kiegészítő dózisok” alkalmazásával, Afrezza:
- Jelentősen javult az egész napos glükóz időtartama átlagosan 1,5 órával, vagyis 12% -kal
- Jelentősen, 17% -kal csökkent a nappali glükóz variabilitás
- Jelentősen csökkentette a hipoglikémiában eltöltött időt (azaz <70 mg / dl), napi 41% -kal vagy körülbelül 23 perccel
Az AFFINITY vizsgálat, szintén 1-es típusúakkal, kimutatta, hogy az injektált aszpart inzulinnal összehasonlítva Afrezza:
- Jelentősen csökkenti a hipoglikémia arányát a T1D-ben, miközben hasonló vagy jobb glikémiás kontrollt biztosít (alanyonként 54,1 esemény, alanyonként 78,2 esemény, 31% -os csökkenés)
- Átlagosan 26% -kal kevesebb hipoglikémiát mutat a HbA1c szint tartományában, ami ugyanolyan mértékű glikémiás kontrollt tesz lehetővé kevesebb hipoglikémiával, mint az aszpart inzulin
Ez természetesen csak az a fajta bizonyíték, amelyre a vállalatnak szüksége van a szolgáltatói bizalom és ezért az előírások felgyorsításához.
Eközben a cég korlátozott tévés hirdetési kampányt indított, és június 27-én (tegnap) New York Cityben rendeztek befektetői és elemzői találkozót. Néhány hónappal ezelőtt cukorbetegséggel foglalkozó blogger-rendezvényt is tartottak, amely jó híreket hozott nekik a DOC betegközösség körében (csapatunk nem tudott részt venni, de mint megjegyeztük, mi magunk is használjuk az Afrezzát).
További információk az ADA Expo Floorról
Természetesen ezen a nagy konferencián más CGM-csatornák is voltak - bár legalább egyikük jelenleg nem jön piacra az Egyesült Államokban.
Az EOFLOW egy koreai székhelyű vállalat, amely egy leütéses Omnipod javítószivattyút fejleszt, valamint egy leütős Dexcom CGM-et és telefonos alkalmazásvezérlőt. Azt mondják, hogy legalább egy év szabadságuk van a tanulmányok befejezésétől, de 2019-ben tervezik egy 1.0-s verzió bevezetését az Egyesült Államokban, amely egy nagyobb CGM-érzékelőt tartalmaz, majd frissít egy letisztult kerek lemezes verzióra, amely hasonlít a Misfit tevékenységkövetőhöz . A rendszer alacsony glükózszintű szuszpendáló funkcióval fog rendelkezni (ami valószínűleg hamarosan az összes combo rendszerben szabványossá válik), és végül az inzulinadagolás jövőbeni zárt hurkú képességeivel bővül. Ez a vállalat eléggé meg van győződve arról, hogy rendszerüknek vannak előnyei a meglévő termékekkel szemben, amit ez az összehasonlító táblázat is bizonyít.
Az iWel mobile CGM nevű rendszert fejlesztő pennsylvaniai medencés technológiai vállalat, a Glutalor már korábban is láthattuk ezen a konferencián, és újra megmutatták rendszerüket. Ez úgy néz ki, mint egy OmniPod javítás, amelynek tetején egy kis gomb található a behelyezéshez. 7 napos olvasmányokat küldene közvetlenül egy okostelefonra a kiolvasások, riasztások stb. Érdekében. Bár érdekes, ez a harmadik év egymás után, azt mondják nekik, hogy még nem rendelkeznek ETA-val az Egyesült Államokban.
Inzulingyártók:
Érdekes módon a három nagy inzulingyártó - Lilly, Novo és Sanofi - nem volt annyira látható a kiállítóterem emeletén, mint hagyományosan. Míg a Sanofi dominánsan jelen volt a cégnevével, hatalmas betűkkel, a Novo és a Lilly finomabb volt a termékmárkás marketing bemutatókkal.
Nevezetesen a Sanofi bejelentette újgenerációs terveit, hogy partnerségben álljanak a Verily-vel (korábban a Google Life Sciences) és a New Jersey-i Sensile Medical céggel egy „all-in-one” inzulin tapasz szivattyú létrehozására - hasonlóan ahhoz, ahogy Lilly 2017 végén bejelentette csővezetékével hibrid tapaszcsöves szivattyúval és toll technológiával. A Sanofi szerint a 2-es típusú cukorbetegségre koncentrálnak, és az időzítésről egyelőre nincs szó.
Azt is észrevettük, hogy a 2017-es SciSessions konferenciával ellentétben az inzulinkészítők egyike sem hivatkozott a hozzáférés / megfizethetőség kérdésére a kijelzőn - annak ellenére, hogy óriási elefánt volt a szobában. Ehelyett a Pharma vállalatainak az volt a témája, hogy túllépjenek az inzulinon (valójában mind a 2-es, mind az 1-es típuson), és a többi nem inzulin-gyógyszerüket a terápiák jobb kiegészítésére használják.
Egy nagy fülke valójábanTúl az 1. típusú cukorbetegséggel rendelkező inzulinon”Támogatását a Sanofi végezte, feltehetően az új gyógyszer, a Sotagliflozin, a Zynquista márkanév piacán, amely az FDA felülvizsgálata alatt áll.
Ez egy új SGLT-1 / SGLT-2 gyógyszer, amelyet a Lexicon Pharmaceuticals és a Sanofi közösen fejlesztettek ki. Jóváhagyása esetén a Zynquista lesz az első orális cukorbetegség elleni gyógyszer, amelyet az USA-ban engedélyeztek 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek számára inzulinnal (!) Kombinálva. És az FDA döntése a Sotagliflozinról 2019. március 22-én várható.
Nem volt hivatalos említés erről a gyógyszerről a fülkében, de tudjuk, hogy vasárnap bemutatták a kísérleti adatokat, amelyek megnövelt időtartamot mutatnak.
Zárt rendszerű rendszerek:
A zárt hurkú rendszereket fejlesztő kisebb vállalatok (Beta Bionics, Bigfoot stb.) Egyikének sem volt standja az ADA-ban, de természetesen mindegyik csapatnak jelen volt. Számos, pozitív eredményeket mutató tanulmány nagy rajongással jelent meg, köztük egy szombati sajtótájékoztató. A Franciaországban kifejlesztett Diabeloop rendszer nagy figyelmet kapott nemzetközi tanulmánya során, amely kimutatta, hogy „egy erőteljes és testreszabható algoritmusrendszer az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére, amely lehetővé teheti a betegek számára, hogy a hipoglikémiás események növekedése nélkül jelentősen és tartósan csökkentsék a glükózszintet”.
A testreszabhatóságról szólva Erik Huneker French, a Diabeloop vezérigazgatója elmondja nekünk a rendszerüket, hogy egyedül PWD-k segítségével dinamikusan és növekményesen hoznak létre. Például most hozzáadták a „Zen mód” nevű egyedi funkciót, hogy elcsendesítsék CGM-étkezésüket étkezés után, amikor tudják, hogy egy ideig magas lesz, és nem akar vagy nem igényel riasztásokat.
Inzulin-titráló eszközök:
Új technikai eszközök, amelyek segítenek az embereknek az inzulinadagolás finomhangolásában, egyre növekvő terület! A DreaMed és az Inpen fent leírt új kínálatán kívül megjegyeztük -
Glytecnek, a massachussettsi székhelyű kórházi és jelenleg ambuláns inzulinkezelési optimalizáló eszközöknek a szolgáltatója méretes standdal rendelkezett, és rengeteg lenyűgöző új előrelépést hirdetett. Egyrészt csak hozzáadták az iGlucose cellára képes intelligens mérőt az eszközök gyűjteményéhez, amelyekkel a szoftverük kompatibilis. Kórházi rendszerük a hipoglikémiás események jelentős csökkenését és a kórházon kívüli inzulinkezelésre való jobb áttérést mutatta - minden jó! (Jogi nyilatkozat: ‘Amy Tenderich, az enyém szerkesztője a Glytec tanácsadó testületében dolgozik.)
A Mellitus Health meglehetősen új felajánlással segíti a klinikusokat az inzulinadagok jobb titrálásának beállításában. A Los Angeles-i székhelyű vállalatot Dr. Mayer Davidson, az ADA volt elnöke és a 2016. évi ADA orvos klinikai orvos alapította. Orvostanácsának tagja a híres Dr. Anne Peters, az USC. Aranyak vagyunk, a platform az inzulinkezelés 125 különböző kombinációjának protokolljait kínálja, és az ADA-ban ebben az évben bemutatták az A1C szintre pozitív hatást mutató adatokat.
Voluntisnak, az Insulia inzulinkezelés platformjának gyártóinak volt egy kis fülkéjük is, amelyet jól látogattak meg. Az Insulia egy olyan alkalmazás, amely inzulinadag-ajánlásokat és oktatási üzeneteket ad a BG értékekre válaszul, integrálva a Livongo mérővel, a WellDoc alkalmazással és másokkal. Nemrég jelentették be a Monarch Medical Technologies partneri kapcsolatát az Insulia integrálásával az EndoTool rendszerbe, amely egy FDA által letisztult szoftvercsomag a pontos fekvő- és járóbeteg-inzulinadagolási javaslatokhoz.
Táplálkozási eszközök:
Whisk némi felpörgést váltott ki az Ascensia Diabetes Challenge globális innovációs verseny győzteseként, amelyet a pénteki # Ddata18 technológiai eseményünkön hirdettek meg és mutattak be először. A Whisk egy mesterséges intelligenciával működő „digitális dietetikuson” alapuló „kulináris edző” alkalmazás, amely jelenleg az Egyesült Királyság és az Egyesült Államok fogyasztói számára elérhető. A Digitális Dietetikus olyan tényezőket ötvöz, amelyek magukban foglalják a felhasználók személyes ízlési preferenciáit, az időbeli korlátokat, a célokat, a költségvetést, az étrendi korlátozásokat és az allergiákat, hogy a táplálkozáshoz igazított recepteket javasolják. A platform ezután közvetlenül csatlakozik a világ vezető élelmiszerboltjainak néhány online vásárlási platformjához, így a kiválasztott recept hozzávalóit közvetlenül online kosarába teheti vásárlás céljából. Az Ascensia a Whisk-szel együttműködve tervezi egy olyan verzió elkészítését, amely összekapcsolja a BG adatait, és személyre szabott recept-ajánlásokat fogalmaz meg a cukorbetegek számára, amelyek a saját BG-trendjeikre vannak optimalizálva. Elég jó!
A Palette, egy másik startup, amely innovatív élelmiszer-platformot hoz létre, kéznél volt egy kis fülkével az ADA-nál. A „GPS az egészségért” néven emlegetett, hangalapú intelligens alátétet (Paletta) használ, amely pontosan követi az étkezés táplálkozását. Olyan alkalmazással kommunikál, amely az Ön adatait felhasználva személyre szabott ajánlásokat dolgoz ki táplálkozási előzményei, egészségi állapota, fizikai jellemzői és étkezési preferenciái alapján. A felhasználók nyomon követhetik személyes étrendi és viselkedési céljaikat, gyógyszeres kezelésüket, valamint a szolgáltatók és gondozóik kapcsolatait is. A felhasználók azonnali visszajelzést kapnak a rögzített előrehaladásról, és szükség esetén kapcsolatba léphetnek a szolgáltatókkal, gondozókkal és családtagokkal a táplálkozási információkkal és a receptek elkészítésével kapcsolatban.
És mégis…
Mindezen előrelépés, izgalom és a technológia hatását bemutató klinikai adatok ellenére úgy tűnik, hogy a cukorbeteg amerikaiak továbbra is összességében gyengén teljesítenek, Dr. Joseph Wolfsdorf szerint az „ADA / ISPAD együttes szimpózium & 25 év után a DCCT eredmények kihirdetése - Mi az 1. típusú cukorbetegség állapota a fiatalokban, és hogyan tehetnénk jobban?
Grrr…