A hepatológia az orvostudomány olyan területe, amely a máj betegségeire, valamint a kapcsolódó állapotokra összpontosít.
A hepatológus szakorvos, aki részt vesz a májbetegségek diagnosztizálásában és kezelésében, amelyek olyan kérdéseket tartalmaznak, amelyek befolyásolják:
- máj
- epehólyag
- hasnyálmirigy
- epeutak
Ezt kell tudnia, ha fontolóra veszi a hepatológus felkeresését a kapcsolódó betegség diagnosztizálásához vagy kezeléséhez, és beutalót szeretne szerezni ilyen típusú szakemberhez.
Mi a hepatológia?
A májgyógyászat különbözik az egyéb speciális gyógyszerformáktól, mivel a májbetegségek által érintett szervekre összpontosít. Májrendszere a következő szerveket tartalmazza.
Máj
A hepatológia elsődleges célja a máj.
Ez az alapvető szerv felelős azért, hogy elősegítse az elfogyasztott ételek emésztését, valamint támogatja az anyagcserét és megszabaduljon a méreganyagoktól.
A máj emellett segít a zsírban oldódó vitaminok, például a D3-vitamin és az E-vitamin tárolásában és feldolgozásában is.
Hasnyálmirigy
A gyomor mögött található hasnyálmirigy felelős az inzulin előállításáért és az emésztőenzimek termeléséért.
Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordulhat elő, amikor az emésztésben részt vevő enzimek károsítják a hasnyálmirigyet, súlyos gyulladást okozva.
Ez akkor is megtörténhet, ha a máj vagy a hasnyálmirigy által előállított emésztőenzimek nem szabadulhatnak fel egy kő elzáródása miatt
Epehólyag
Az epehólyag egy kis szerv, amely a gyomor jobb felső részén található.
Az epehólyag egy tasak, amely összegyűjti a máj által termelt epét. Amikor ételt eszel, összehúzódik, és tartalmát a belekbe dobja, hogy elősegítse az emésztést.
Az epekövek akkor képződhetnek, ha az epében egyensúlyhiány jelentkezik, és ezzel megakadályozzák az epe áramlását.
Epeúti traktus
Biliáris fának vagy epe rendszernek is nevezik, az epeutak a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy közötti kapcsolat vagy traktus.
Az epeutak lehetővé teszik az epe és a hasnyálmirigy enzimjeinek bejutását a vékonybélbe, hogy elősegítsék az emésztést, beleértve a zsír emésztését is.
Mi a hepatológus?
A hepatológusok olyan orvosok, akik a májbetegségek és az ezen állapotok által érintett szervek területére szakosodtak. Céljuk a májbetegségek diagnosztizálása és kezelése, például hepatitis, zsírmájbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás stb.
Bár a hepatológia az American Board of Medical Specialties (ABMS) szerint nem igazgatósági tanúsítás, általában a gasztroenterológia egyik különlegességének számít. Csak a közelmúltban tekintették külön a gasztroenterológiától az elmúlt évtizedekben.
Mint ilyen, a hepatológiában képzett orvosok mind a belgyógyászatban, mind a gasztroenterológiában tanúsítottak.
Milyen betegségeket kezelnek a hepatológusok?
A hepatológusok elsősorban májbetegségeket kezelnek, beleértve:
- hepatitis fertőzések
- zsíros májbetegség, mind alkohollal kapcsolatos, mind nem
- sárgaság
- cirrózis
- metabolikus májbetegségek
- májrák
Ezenkívül a hepatológus segíthet más, a májrendszert befolyásoló állapotok kezelésében, például:
- hasnyálmirigy-gyulladás
- hasnyálmirigyrák
- epekő
- epehólyagrák
- epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz)
- epevezeték kövek (choledocholithiasis)
- epevezeték adenómák (nem rákos daganatok)
- epevezeték rák
Néhány hepatológus képes diagnosztizálni a rákot, de nagy valószínűséggel beutalót tesznek onkológushoz a rák további kezelésére.
Milyen eljárásokat végeznek a hepatológusok?
A hepatológusok sokféle eljárást végeznek, amelyek segítenek a májrendszerét befolyásoló állapotok diagnosztizálásában vagy kezelésében.
A hepatológusok által végzett eljárások
- vérvizsgálat a fertőzések jeleinek, például az epekövek és a hasnyálmirigy-gyulladás, valamint a májszervek gyulladásának kimutatására
- képalkotó tesztek, például ultrahang, az epekövek, ciszták és daganatok azonosítására
- koleszcintigráfiai vizsgálatok, amelyek kis mennyiségű radioaktív anyagot használnak az epeutak képeinek elkészítéséhez
- endoszkópiák hosszú csöveken keresztül, kamerákkal, amelyek segítenek a májrendszer képeinek elkészítésében, hogy jobban meg tudják nézni az epehólyagot és az epevezetékeket
- a máj-epevezeték iminodiacetsav (HIDA) vizsgálja az epe termelését
- ciszták, daganatok vagy más gyanús növekedések biopsziája a máj szervein
Mikor forduljak hepatológushoz?
Fontos, hogy azonnal találkozzon orvosával, ha a májbetegség következő lehetséges jelei vannak:
- tartós hasi fájdalom
- hasi duzzanat
- krónikus fáradtság
- étvágytalanság
- akaratlan fogyás
- sötét vagy véres vizelet
- véres, sápadt vagy sötét széklet
- krónikus hasmenés
- hányinger
- hányás
- a bőr vagy a szemek sárgulása (sárgaság)
- megnövekedett pulzusszám
- alacsony fokú láz, hidegrázással vagy anélkül
- a láb vagy a boka duzzanata
A hepatológus látogatásához általában szüksége van az elsődleges orvos kezelőjének beutalására. A fizikai vizsga és a vérvizsgálat eredményei indokolttá tehetik a hepatológushoz való beutalást.
Orvosa az Ön által észlelt néhány tünet, valamint kórtörténete vagy a májbetegségek egyedi kockázati tényezői alapján utalhat Önre.
Előfordulhat, hogy hepatitológushoz kell fordulnia ezekért a tünetekért, ha Önnek vagy családjának májbetegsége van. Például fokozott a hasnyálmirigy-gyulladás kockázata, ha korábban epekövesei voltak.
Orvosa javasolhatja a rendszeres szűréseket, ha Ön 50 évesnél idősebb, vagy ha:
- alkoholfogyasztási rendellenesség anamnézisében
- elhízottság
- észrevette a közelmúltbeli, jelentős fogyást
- bármilyen májbetegség személyes vagy családi kórtörténete
- cukorbetegség
- magas koleszterin
- magas trigliceridszint
- Crohn-betegség
- metabolikus szindróma
Hogyan kapcsolódik a hepatológia és a gasztroenterológia?
A hepatológia azért kapcsolódik a gasztroenterológiához, mert a gyomor-bél traktus egyes részeit foglalja magában.
A májrendszerhez hasonlóan a GI traktus magában foglalja a májat, a hasnyálmirigyet és az epehólyagot. Ez magában foglalja a következőket is:
- nyelőcső
- belek
- végbél
- az emésztéssel érintett más testrészek
A hepatológiát néha a gasztroenterológia egyik ágának tekintik, mert mindkét szakterület ugyanazokat a szerveket öleli fel. A gasztroenterológus segíthet a hasonló állapotok diagnosztizálásában és kezelésében, de a hepatológus fókusza szűkebb.
Jelenlegi tünetei és általános egészségi állapota alapján az alapellátást kezelő orvos segíthet eldönteni, hogy részesülhet-e nagyobb előnyben egy általános gasztroenterológus vagy egy hepatológus.
Belépő orvoshoz is lehet fordulni, aki ezekre a betegségekre szakosodott.
Mik a következő lépések, amelyeket meg kell tennem egy hepatológus látogatásához?
Ha úgy gondolja, hogy beszélnie kell egy hepatológussal, keresse fel az elsődleges orvosát.
Ez idő alatt segíthet naplót vezetni a tüneteiről, hogy az orvosa és a szakorvosok is jobban áttekinthessék állapotát.
Miután átesett egy hepatológus gondozásán, szakembere szorosan együttműködik az alapellátó orvosával a betegség kezelésében.
Az elvitel
Ha arra gyanakszik, hogy bármilyen tünete vagy kockázati tényezője van egy májbetegségnek, beszéljen az elsődleges orvosával egy hepatológushoz való beutalásért.
A májrendszer megbetegedései is egyre növekvő gyakorisággal rendelkeznek, ami a hepatológia területét még fontosabb különlegességgé teszi sok májbetegségben.
Minél hamarabb keresi a diagnózist és a kezelést, annál jobb lehet az eredménye.