A mechanikus lélegeztetőgép olyan készülék, amely levegőt pumpál a súlyos légzési elégtelenségben szenvedő személy tüdejébe. A lélegeztetőgép levegője gyakran magasabb oxigénmennyiséget mutat, mint a szobai levegő.
A COVID-19 légzési tüneteket okozhat, például köhögést, légzési nehézségeket és légszomjat. Súlyos esetekben életveszélyes állapothoz vezethet, az úgynevezett akut légzési distressz szindrómának.
A ventilátorok életmentőek lehetnek a súlyos légzési tünetekkel küzdő emberek számára. A COVID-19-ben szenvedők nagyjából 2,5 százalékának szüksége lesz mechanikus lélegeztetőgépre.
Olvassa tovább, miközben elmagyarázzuk, hogyan használják a lélegeztetőgépeket súlyos COVID-19 tünetekkel küzdő emberek megsegítésére.
Hogyan kezelik a ventilátorok az embereket a COVID-19-gyel
A COVID-19 a SARS-CoV-2 nevű vírus okozta állapot neve, amely 2019 végén jelent meg. A koronavírusok nevű vírusok csoportjába tartozik. A koronavírusok száz fajtája létezik, de ismert, hogy csak hét befolyásolja az embert.
Ezek közül négy vírus enyhe betegséget okoz, de három potenciálisan súlyos légúti fertőzéseket okozhat:
- súlyos akut légzési szindróma (SARS)
- Közel-keleti légúti szindróma (MERS)
- koronavírus betegség 2019 (COVID-19)
A COVID-19-et okozó vírus az orrán, a száján vagy a szemén keresztül juthat be a szervezetébe. Amint bejut a testébe, a tüdejébe juthat, ahol azt gondolják, hogy behatol a légutakat szegélyező hámsejtekbe.
A fertőzés okozta gyulladás megzavarhatja a tüdejének képességét a folyadék és a törmelék tisztítására. Ez a felhalmozódás hipoxémiához vezethet, ami azt jelenti, hogy a teste oxigénhiányos lesz.
A lélegeztetőgép életmentő feladata a tüdő támogatása. Ezek a gépek megnövelt oxigéntartalmú levegőt képesek biztosítani, és nyomást teremthetnek a tüdőben, hogy elősegítsék a légzést. Segítenek a szén-dioxid eltávolításában és a vér pH-szintjének egyensúly helyreállításában is.
Hogyan működik a mechanikus szellőzés
A mechanikus szellőzők egy csőhöz vannak csatlakoztatva, amely lefelé megy a torkán. Gyakran használják a kórházak intenzív osztályain (ICU-k) súlyos COVID-19 tünetekkel küzdő emberek megsegítésére. Számos kórházban azonban hiány mutatkozik.
Ezek a lélegeztetőgépek segítik a tüdejét azáltal, hogy segítenek fenntartani az optimális légnyomást és ellátják tüdejét oxigénnel. A lélegeztetőgép részben vagy teljesen átveheti az Ön számára a légzési folyamatot.
A mechanikus lélegeztetőgépek döntő fontosságúak lehetnek olyan helyzetekben, amikor önmagában nem képes megfelelően lélegezni. Nem gyógyír a COVID-19 ellen, de támogathatják testét, miközben leküzdi a fertőzést.
Általában nyugtatót kap. Akut légzési distressz szindróma súlyos eseteiben mélyen nyugtató lesz. Lélegeztetőgépen tartózkodva valószínűleg zavart állapotban van, és egy nyugtató segíthet megakadályozni, hogy megsértse magát, ha megpróbálja eltávolítani a csövet.
Mennyire veszik komolyan a lélegeztetőgépet?
A COVID-19 első hulláma alatt a kritikus gondozói egységekbe felvett emberek mintegy 75 százalékát mechanikus lélegeztetőgépre helyezték. Most ez az arány csak ennek a fele, mivel az orvosok több ismerettel rendelkeznek a betegség kezelésének legjobb módjáról.
A lélegeztetőgépre helyezés a lehetséges szövődmények miatt magas kockázatú eljárásnak számít. Ez az egészségügyi dolgozókat is veszélybe sodorja azáltal, hogy kiteszi őket a vírusnak.
A mechanikus lélegeztetőgép használatának egyik leggyakoribb szövődménye a tüdőgyulladás, mivel a légzőcső lehetővé teszi, hogy a baktériumok és a vírusok könnyen elérjék a tüdejét. A tüdőgyulladás a tüdejének fertőzése.
A lélegeztetőgéppel rendelkező emberek fokozottan ki vannak téve a sinusfertőzések kialakulásának.
Egyéb szövődmények a következők:
- atelectasis (képtelenség a tüdő teljes kiterjesztésére)
- az ajkak nyelvére, a torokra vagy a légcsőre történő vágások
- folyadék felhalmozódása a tüdejében
- tüdőkárosodás
- a légzési izmok gyengesége
- összeesett tüdő
- hangszalag sérülés
- csorba fog
Meddig maradnak COVID-19-es betegek lélegeztetőgépen?
Az, hogy mennyi ideig kell tartózkodnia a lélegeztetőgépen, az állapotának súlyosságától és attól függ, hogy mennyi ideig tart önállóan lélegezni. Lehet, hogy csak néhány óra, vagy akár 2 vagy 3 hét, vagy akár hosszabb is lehet.
Egy 2020 augusztusában közzétett tanulmány megállapította, hogy a COVID-19 miatt ICU-ba felvett emberek két kis csoportja átlagosan 7,97 és 9,85 napot töltött mechanikus lélegeztetőgépen.
Hogyan jön le a lélegeztetőgépről?
A lélegeztetőgép használatának folyamata napoktól hónapokig tarthat. Fokozatosan leszoktatja a lélegeztetőgépet, ha egyedül lélegezhet.
Kezdetben az egészségügyi szakember lassan csökkentheti a levegőben lévő oxigén százalékát, amelyet a lélegeztetőgép a légutakba tol. Miután a lélegeztetőgép minimális támogatást nyújt Önnek, egy egészségügyi szakember megpróbálja önállóan lélegezni, majd eltávolítja a légzőcsövet.
Izmai gyengék lehetnek, miután támogatást kaptak a lélegeztetőgéptől, és időre lehet szükségük ahhoz, hogy megerősödjenek, mielőtt készen állna a leszállásra. Ha nem tud önállóan lélegezni a lélegeztetőgép nélkül, akkor egészségügyi szolgáltatója visszahelyezi, és később megpróbálja újra.
Általánosságban elmondható, hogy minél tovább van lélegeztetőgépen, annál lassabb az elválasztási folyamat.
A COVID-19-ben szenvedők 60% -ának 24–48 órával az elválasztás után vissza kell mennie egy lélegeztetőgépre.
Mit mondanak a kutatások a COVID-19 helyreállításáról a lélegeztetőgép használata után?
Ha valakinek lélegeztetőgépre van szüksége, az azt jelenti, hogy súlyos COVID-19 tünetei vannak. Miután a betegség eljutott odáig, hogy az embernek lélegeztetőgépre van szüksége, gyakran halálos.
A lélegeztetőgépet használó emberek jelenlegi túlélési aránya tanulmányok között nagyban változik.
Egy 2021. januári tanulmány a világ 57 420 olyan emberének halálozási arányát kívánta kiszámítani, akiknek súlyos COVID-19 tünetek miatt mechanikus lélegeztetőgépre kellett menniük.
A kutatók becslései szerint a halálozási arány 43-64 százalék lehet. A halálozás arányát a 40 évesnél fiatalabbaknál 47,9, a 80 évesnél idősebbeknél pedig 84,4 százalékot becsülték.
A kutatók továbbra is azt vizsgálják, hogy a COVID-19 kezelés során mikor lehet a legmegfelelőbb módot alkalmazni a lélegeztetőgépekre. Egyes kórházakban lélegeztetőgép-hiány tapasztalható, így a kutatók azt vizsgálják, hogy a gyulladáscsökkentők bizonyos esetekben hatékony alternatív kezelést jelenthetnek-e.
Elvitel
A COVID-19 súlyos légzési tünetekhez vezethet, és képtelen megfelelő mennyiségű oxigént lélegezni. A lélegeztetőgép segíthet egyes emberek életének megmentésében a COVID-19-szel, ha támogatja a tüdejét, amíg testük nem képes leküzdeni a vírust.
A ventilátorok olyan kockázatokkal is járnak, mint a tüdőgyulladás vagy a tüdőkárosodás. A kutatók továbbra is kitalálják a legmegfelelőbb időt a ventilátoros kezelés megkezdésére és befejezésére súlyos COVID-19-ben szenvedő embereknél.
