Mi a hipoglikémia?
Ha cukorbetegségben szenved, nem mindig az az aggodalma, hogy a vércukorszintje túl magas. A vércukorszintje túl alacsonyra is süllyedhet, ez a hipoglikémia néven ismert állapot. Ez akkor fordul elő, amikor a vércukorszintje 70 milligramm / deciliter (mg / dl) alá csökken.
A hipoglikémia kimutatásának egyetlen klinikai módja a vércukorszint tesztelése. Vérvizsgálatok nélkül azonban még mindig lehet azonosítani az alacsony vércukorszintet a tünetei alapján. A tünetek korai észrevétele kritikus. A hosszan tartó és súlyos hipoglikémia görcsrohamokat okozhat vagy kómát válthat ki, ha nem kezelik. Ha korábban gyakran előfordult alacsony vércukorszintje, előfordulhat, hogy nem érzi a tüneteket. Ezt hipoglikémiás tudatlanságnak nevezik.
Ha megtanulja szabályozni a vércukorszintjét, megelőzheti a hipoglikémiás epizódokat. Lépéseket is meg kell tennie annak biztosítása érdekében, hogy Ön és hozzátartozói tudják, hogyan kell kezelni az alacsony vércukorszintet.
Mi okozza a hipoglikémiát?
A vércukorszint kezelése a következők állandó kiegyensúlyozása:
- diéta
- gyakorlat
- gyógyszerek
Számos diabéteszes gyógyszer társul a hipoglikémia kialakulásához. Csak azok a gyógyszerek növelik a hipoglikémia kockázatát, amelyek növelik az inzulintermelést.
A hipoglikémiát okozó gyógyszerek a következők:
- inzulin
- glimepirid (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL)
- gliburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
A fenti gyógyszerek egyikét tartalmazó kombinációs tabletták hipoglikémiás epizódokat is okozhatnak. Ez az egyik oka annak, miért olyan fontos a vércukorszint tesztelése, különösen a kezelési terv módosításakor.
Az alacsony vércukorszint egyik leggyakoribb oka:
- étkezés elhagyása vagy a szokásosnál kevesebb evés
- a szokásosnál többet gyakorol
- a szokásosnál több gyógyszert szed
- alkoholfogyasztás, különösen étkezés nélkül
Nem csak a cukorbetegek tapasztalják alacsony vércukorszintet. Hipoglikémiát is tapasztalhat, ha az alábbiak bármelyike fennáll:
- súlycsökkentő műtét
- súlyos fertőzés
- pajzsmirigy vagy kortizol hormon hiány
Melyek a hipoglikémia tünetei?
A hipoglikémia másképp hat az emberekre. Az egyedi tünetek ismerete segíthet a hipoglikémia mielőbbi kezelésében.
Az alacsony vércukorszint gyakori tünetei a következők:
- zavar
- szédülés
- olyan érzés, mintha elájulna
- szívdobogás
- ingerlékenység
- gyors szívverés
- bizonytalanság
- hirtelen hangulatváltozások
- izzadás, hidegrázás vagy kagyló
- eszméletvesztés
- rohamok
Ha úgy gondolja, hogy hipoglikémiás epizódot tapasztal, azonnal ellenőrizze vércukorszintjét. Szükség esetén kezeljen. Ha nincs magával egy mérő, de úgy gondolja, hogy alacsony a vércukorszintje, mindenképpen kezelje gyorsan.
Hogyan kezelik a hipoglikémiát?
A hipoglikémia kezelése a tünetek súlyosságától függ. Ha enyhe vagy mérsékelt tünetei vannak, önállóan kezelheti hipoglikémiáját. A kezdeti lépések közé tartozik egy olyan snack elfogyasztása, amely körülbelül 15 gramm glükózt vagy gyorsan emészthető szénhidrátot tartalmaz.
Ilyen snack például:
- 1 csésze tej
- 3 vagy 4 darab kemény cukorka
- 1/2 csésze gyümölcslé, például narancslé
- 1/2 csésze diétás szódát
- 3 vagy 4 glükóz tabletta
- 1/2 csomag glükóz gél
- 1 evőkanál cukor vagy méz
Miután elfogyasztotta ezt a 15 grammos adagot, várjon körülbelül 15 percet, és ellenőrizze újra a vércukorszintjét. Ha a vércukorszintje 70 mg / dl vagy annál magasabb, akkor kezelte az epizódot. Ha 70 mg / dl-nél alacsonyabb marad, fogyasszon további 15 gramm szénhidrátot. Várjon még 15 percet, és ellenőrizze újra a vércukorszintet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy emelkedett-e.
Ha visszaáll a vércukorszintje, mindenképpen fogyasszon el egy kis ételt vagy harapnivalót, ha a következő órán belül nem tervez ételt. Ha továbbra is megismétli ezeket a lépéseket, mégsem tudja megemelni a vércukorszintjét, hívja a 911-et, vagy kérje, hogy valaki sürgősségi osztályra vigye. Ne vezesse magát az ügyeletre.
Ha az akarbózt (Precose) vagy a miglitolt (Glyset) szedi, a vércukorszintje nem reagál elég gyorsan a szénhidrátban gazdag snackekre. Ezek a gyógyszerek lassítják a szénhidrátok emésztését, és a vércukorszintje nem reagál olyan gyorsan, mint normálisan. Ehelyett tiszta glükózt vagy szőlőcukrot kell fogyasztania, amely tabletta vagy gél formájában kapható. Tartsa ezeket kéznél - az inzulinszintet növelő gyógyszerrel együtt -, ha e gyógyszerek bármelyikét szedi.
Ha enyhe vagy mérsékelt hipoglikémiás epizódokat tapasztal egy hét alatt többször, vagy bármilyen súlyos hipoglikémiás epizódot tapasztal, keresse fel orvosát. Előfordulhat, hogy módosítania kell étkezési tervét vagy gyógyszereit a további epizódok megelőzése érdekében.
Hogyan kezelik a hipoglikémiát, ha elveszítem az eszméletemet?
A súlyos vércukorcsökkenések miatt elájulhat. Ez valószínűbb az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, de előfordulhat az inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbetegeknél is.Ez életveszélyes lehet. Fontos, hogy oktassa családját, barátait, sőt munkatársait a glükagon injekció beadásának módjáról, ha a hipoglikémiás epizód során elveszíti az eszméletét. A glükagon egy olyan hormon, amely stimulálja a májat a tárolt glikogén glükózzá bontására. Beszéljen orvosával, hátha receptre van szüksége egy glükagon sürgősségi készlethez.
Hogyan lehet megakadályozni a hipoglikémiát?
A hipoglikémia elkerülésének legjobb módja a kezelési terv betartása. A hipoglikémiás és hiperglikémiás epizódok megelőzésére szolgáló cukorbetegség-ellenőrzési terv a következők kezelését tartalmazza:
- diéta
- a fizikai aktivitás
- gyógyszer
Ha ezek egyike egyensúlyhiányos, akkor hipoglikémia léphet fel.
A vércukorszint megismerésének egyetlen módja a vércukorszint tesztelése. Ha inzulint használ a vércukorszint szabályozásához, naponta négyszer vagy többször ellenőriznie kell a vércukorszintet. Egészségügyi csapata segít eldönteni, hogy milyen gyakran kell tesztelnie.
Ha a vércukorszintje nem a céltartományban van, működjön együtt csapatával a kezelési terv megváltoztatásán. Ez segít azonosítani, hogy milyen műveletek hirtelen csökkenthetik a vércukorszintet, például étkezés elhagyása vagy a szokásosnál több testmozgás. Ne végezzen semmilyen módosítást anélkül, hogy értesítené orvosát.
Az elvitel
A hipoglikémia az alacsony vércukorszint a szervezetben. Általában olyan cukorbetegeknél fordul elő, akik specifikus gyógyszereket szednek. Még akkor is, ha nincs cukorbetegsége, hipoglikémiát tapasztalhat. A hipoglikémiás epizódot általában olyan tünetek kísérik, mint zavartság, remegés és szívdobogás. Gyakran önkezelhet szénhidrátban gazdag snack fogyasztásával, majd mérheti a vércukorszintjét. Ha a szint nem normalizálódik, vegye fel a kapcsolatot a sürgősségi helyiséggel, vagy hívja a 911-et.
Ha rendszeresen hipoglikémiás tünetei vannak, beszéljen kezelőorvosával a kezelési tervről.
