Mélyebb merülés a 2-es típusú cukorbetegségbe
Ha a 2-es típusú cukorbetegség nincs a fejünkben, akkor annak kell lennie. Az Egyesült Államok a betegség fejlett világának fővárosa. Az amerikaiak közel fele 2-es típusú cukorbetegségben szenved, vagy annak prekurzorában, prediabéteszében. Az American Diabetes Association szerint az egészségügyre költött 7 dollárból 1-et tesz ki. És ez egyre inkább az évezredeket érinti.
Számos tanulmány készült a 2-es típusú cukorbetegség különböző aspektusairól: a kezelések működéséről, kit érint a legjobban, valamint az étrend, a testmozgás, a stressz és az alvás szerepéről. A Healthline úgy döntött, hogy elmélyül ebben a világban, és megnézi azoknak az embereknek a mindennapi tapasztalatait és érzéseit, akik soha nem adnak szabadnapot.
Hogyan kezelik a 2-es típusú cukorbetegek az állapotot? Megengedhetik maguknak az egészségügyi és az életmódbeli változásokat? Hogyan változtatja meg a diagnózis önmagukról és jövőjükről alkotott felfogásukat? Ki segít nekik? És ezekre a kérdésekre adott válaszok nemzedékenként változnak? Ezek olyan kulcsfontosságú kérdések, amelyeket a legtöbb tanulmány nem tár fel annyira, mint szeretnénk.
A válaszok megszerzése érdekében az Healthline több mint 1500, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felmérést rendelt meg. Arra kértük az évezredeseket, Xers nemzetséget és a baby boomokat, hogy meséljenek nekik felfogásukról, gondjaikról és tapasztalataikról. Ezután a megállapítások perspektívája érdekében beszélgettünk a betegséggel élő egyénekkel és az orvosokkal, akiknek van tapasztalata annak kezelésében.
Néhány ember azt állította, hogy 2-es típusú cukorbetegséggel boldogul, mások szerint küzdenek. A túlnyomó többséget aggasztják az állapot súlyos szövődményei, például a látásvesztés vagy a szívroham. Sok, már karrierrel és családdal elfoglalt ember nehezen képes megbirkózni a betegség kezelésével - ezt az egyik szakember „teljes munkaidősnek” nevezte. Jelentős számban mélységesen aggasztja, hogy képesek lesznek-e megfizetni a szükséges kezeléseket.
Alvási problémáik vannak.
Ennek ellenére sok, a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek sikerült nagy változásokat végrehajtania az életében - jobban étkezni, többet gyakorolni -, és diagnózisukat abban a napban tekintik felébredésre, amikor odafigyelnek egészségükre.
A felmérés legfontosabb eredményei
A Healthline 2. típusú cukorbetegség-állapotának felmérése az állapot érzelmi kihívásait vizsgálta, a nemzedékek közötti éles különbségeket azonosította, és feltárta az emberek legsürgetőbb aggályait.
Itt van egy pillanatkép a legfontosabb megállapításokról:
Életmódbeli kihívások és sikerek
Súlyos munka
A súlycsökkenés nagy kihívás. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők több mint kétharmada szerint jelenlegi súlya negatívan befolyásolja egészségüket. Közel fele többször is megpróbálta lefogyni, hosszú távú siker nélkül. Ugyanakkor több mint 40 százalék arról számolt be, hogy ritkán gyakorol elég erősen izzadságot.
Meglepő kihívás
Az egyik legnagyobb jelentett kihívás meglepetést okozhat: a legtöbb 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek - 55 százaléka - gondjai vannak a teljes éjszakai alvással.
Sikertörténetek
Néhány ember számára a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisa ébresztőnek érezheti az egészségesebb életmód elindítását. Sokan arról számoltak be, hogy diagnózisuk a következőket eredményezte:
- egészségesebben étkezzen (78 százalék)
- jobban kezeljék a súlyukat (56 százalék)
- kevesebb alkoholt inni (25 százalék)
A generációk és a nemek közötti megosztottság
A fiatalabbak nehezebben járnak, mint az idősebbek, akiknek a 2-es típusú cukorbetegség érzelmi és pénzügyi kihívásai vannak. A feltételhez még mindig tartozik a megbélyegzés - és az évezredek viselik a terhét.
- A megkérdezett évezredek majdnem fele, és Xers nemzetség mintegy harmada arról számolt be, hogy állapotát elrejti attól, hogy aggódna mások véleménye miatt.
- Körülbelül ugyanannyian jelentették, hogy egyes egészségügyi szolgáltatók negatívan ítélték meg.
- A költségek megakadályozzák, hogy az ezredfordulók több mint 40 százaléka mindig betartsa orvosának kezelési ajánlásait.
Van egy nemi megosztottság is: a nők a férfiaknál gyakrabban mondják azt, hogy mások szükségleteit saját maguk elé helyezik, és több kihívással kell szembenézniük, amikor az öngondosítási igényeiket más feladatokkal egyensúlyozzák.
Negatív érzések
A 2-es típusú cukorbetegségben élni nehéz munka, amelyet gyakran aggodalom is fokoz. A négy leggyakoribb negatív érzés, amelyről az emberek beszámoltak:
- kimerültség
- aggódj a szövődmények miatt
- aggodalom a pénzügyi költségek miatt
- bűntudat, amiért nem kezeli jól az állapotot
Sőt, a többség arról számolt be, hogy kudarcot vallott, ha egy A1C teszt eredménye túl magas.
Pozitív kilátások
Noha sok ember negatív érzéseket él át, a legtöbb felmérésben résztvevő kifejezte a felhatalmazás érzését, és jelezte, hogy gyakran érzi magát:
- érdekelt az állapot kezelésének új módjainak megtalálásában
- hozzáértő
- önálló
- önelfogadó
Sokan beszámoltak az erő, az ellenálló képesség és az optimizmus érzéséről is.
A komplikációval kapcsolatos aggályok
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők jól ismerik az állapotot kísérő orvosi szövődményeket: kétharmaduk számolt be a legsúlyosabb szövődmények aggodalmáról. A legnagyobb gondok? Vakság, idegkárosodás, szívbetegség, vesebetegség, stroke és amputáció.
Szakemberhiány
A felmérésben résztvevők több mint 60 százaléka soha nem fordult orvoshoz endokrinológushoz vagy igazolt cukorbeteg-oktatóhoz, és a többség soha nem konzultált dietetikussal. Ez illeszkedik a kutatáshoz, amely széles körű hiányt mutat a 2-es típusú cukorbetegségre szakosodott szakemberekről - ez a probléma egyre súlyosbodik.
Pénz az egészséggel szemben
A cukorbetegség költséges állapot. A felmérés résztvevőinek közel 40 százaléka aggódik amiatt, hogy képes-e a jövőben megengedni magának a kezelést.
A Healthline’s State of Type 2 Diabetes eredeti felmérés és adatok kérésre a szakmai médiának és a kutatóknak eljuttathatók. Az összes jelentett felmérési adat-összehasonlítást szignifikancia szempontjából 90 százalékos megbízhatósági szinten tesztelték.
A 2-es típusú cukorbetegség munkája
A 2-es típusú cukorbetegséggel való élet teljes munkaidőben érezheti magát. Alapvető szinten ez a krónikus állapot befolyásolja a szervezet metabolizmusának módját, amely fontos üzemanyag-forrás. A legtöbbnek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek olyan módon kell enniük, hogy maximalizálják egészségüket, rendszeresen mozogjanak és más egészséges életmódot válasszanak minden nap. Ráadásul ellenőrizniük kell vércukorszintjüket. Sokan naponta szednek gyógyszert.
Bár az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség fontos szempontokban különbözik egymástól, mindkettő problémát jelent az inzulinnal, amely hormon szabályozza a cukor mozgását a test sejtjeibe. Amikor a szervezet nem termel inzulint, vagy abbahagyja annak hatékony használatát, a cukor felhalmozódik a véráramban, és hiperglikémiának nevezett állapotot okoz. A korai szakaszban ez a magas vércukorszint olyan finom tüneteket okoz, mint a szomjúság és a gyakori vizelés. Ellenőrzés nélkül károsíthatja az ereket, az idegeket, a szemeket, a veséket és a szívet.
Egyes cukorbetegség elleni gyógyszerek növelik a hipoglikémia vagy a nagyon alacsony vércukorszint kockázatát. Ez az állapot súlyos problémákat okozhat, beleértve az eszméletvesztést vagy akár halált is.
A 2-es típusú cukorbetegség akkor alakul ki, amikor a test rezisztenssé válik az inzulinnal szemben - vagyis a hormont nem használják hatékonyan -, vagy nem termel annyi inzulint, hogy a vércukorszint a céltartományban maradjon. Különbözik az 1-es típusú cukorbetegségtől, amely autoimmun betegség, amely leállítja az inzulin termelését. Az 1-es típusú cukorbetegség gyakran hetek alatt alakul ki, általában gyermekeknél vagy fiatal felnőtteknél.
Ezzel szemben a 2-es típusú cukorbetegség gyakran lassan alakul ki. Az emberek évekig elmúlhatnak anélkül, hogy tudnák, hogy van. Ennek kezelésére az orvosok általában a vércukorszint ellenőrzését, az életmód megváltoztatását és a napi orális gyógyszereket javasolják. Bizonyos esetekben inzulinkezelésre van szükség. A testtömeg-indextől (BMI) és egyéb tényezőktől függően az orvosok súlycsökkentő műtétet javasolhatnak. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a magas BMI összefügg az inzulinrezisztenciával.
Túlzottan egyszerű - sőt bántó - a 2-es típusú cukorbetegséget „életmód-betegségnek” nevezni. Senki sem hibás a fejlesztésében. A pontos ok nem ismert. Mind a genetikai, mind a környezeti tényezők valószínűleg szerepet játszanak - írja a Mayo Klinika. A családtörténet nagyobb kockázatot jelent az emberek számára. Bizonyos faji vagy etnikai csoportok, mint például az afro-amerikaiak, az őslakosok és a latinok, szintén fokozottan veszélyeztetettek. A betegség gyakoribb a 40 évnél idősebb embereknél, bár egyre inkább a fiatal felnőtteket érinti.
Nem számít, mikor diagnosztizálták először, a 2-es típusú cukorbetegség visszavonhatatlanul megváltoztatja az emberek életét. Javasolt gyakori orvoslátogatás és teszt a vércukorszint ellenőrzésére. Sok ember étrendi és testmozgási célokat tűz ki. Szükség lehet a szövődmények kockázati tényezőinek kezelésére is, mint például a magas vérnyomás vagy a koleszterinszint.
A stressz csökkentésének megtanulása szintén kulcsfontosságú. A mentális stressz emelheti a vércukorszintet - és a 2-es típusú cukorbetegséggel való élet stresszes lehet. Erőfeszítést igényel, hogy a mindennapi életet egy összetett krónikus állapot igényeivel zsonglőrködjék.
Az életmód befolyásolja a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát és súlyosságát, és ez az állapot átalakíthatja az ember életmódját. Ezért az Healthline felmérése arra összpontosított, hogy a 2-es típusú cukorbetegek hogyan boldogulnak nap mint nap, és hogyan érzik magukat a betegség életükre gyakorolt hatásáról.
Életmód munka
A Healthline felmérése szerint a legtöbb felnőtt - különösen az idősebb felnőttek - nagyon jól érzik magukat abban, hogyan kezelik a 2-es típusú cukorbetegséget. A túlnyomó többség szerint a szeretteik jól támogatják őket. Több mint fele számolt be arról, hogy naponta vagy hetente nagy tudásúnak, önállónak vagy ellenállónak érzi magát. A diagnózisuk nyomán a legtöbben azt mondták, hogy egészségesebb táplálkozásba kezdtek, többet mozogtak és jobban kezelték a testsúlyukat.
De ennek a napfényes képnek van egy másik oldala. A felmérésben résztvevők kétharmada szerint jelenlegi súlyuk negatívan befolyásolja egészségüket. Több mint 40 százalék mondta, hogy ritkán gyakorolnak elég erősen izzadságot. Jelentős kisebbségek - különösen a fiatalabb felnőttek - kimerültnek, szorongónak vagy bűnösnek érezték magukat az állapot kezelésében.
Ezek az eredmények ellentmondásosnak tűnhetnek, de a 2-es típusú cukorbetegség összetett állapot. Ritka ember, aki követheti orvosának összes utasítását egy T-ig. Ezért fontos, hogy reális maradjon. A betegség kezelése kiegyensúlyozó cselekedet: egy kis négyzetnyi csokoládé néha rendben van, de a king méretű cukorkák minden nap nem.
"Olyan emberekkel találkozol, ahol vannak, és segítesz nekik reális életmódválasztásban" - mondta Laura Cipullo, RD, CDE, aki a "Mindennapi cukorbetegség ételei: főzés egynek vagy kettőnek" című könyvet írta. Gyakorlatában segít az embereknek a hosszú távú változásokra koncentrálni, nem pedig a gyors megoldásokra.
De még azoknak is, akik elkötelezik magukat a szokásaik megváltoztatása mellett, az alkalmi születésnapi parti, a munkahelyi elkötelezettség vagy az ellenőrzésükön kívül eső tényezők akadályozhatják erőfeszítéseiket.
"Amikor diagnosztizáltak, 45 kilóval voltam nehezebb, mint most" - mondta Shelby Kinnaird, a Diabetic Foodie blog és a "The Pocket Carbohydrate Counter Guide for Diabetes" című könyv szerzője.
Habár nem tartja le a súlyt, elfoglalt utazási menetrendje megnehezíti a napi testmozgást. Az utóbbi időben tapasztalja a „hajnali jelenséget”, amely a magas reggeli vércukorszintre utal, amelyet a hormonok fellendülése okoz. Eddig nem talált hosszú távú megoldást. „Minden, amit kipróbáltam, nem működik következetesen. Ez a legnagyobb kihívás, amivel jelenleg szembesülök. ”
Hasonlóképpen, Cindy Campaniello, a New York-i Rochester vezetője, a DiabetesSisters támogató csoport fejezete keményen dolgozik azért, hogy egyensúlyba hozza a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének követelményeit a forgalmas élet felelősségével. Megpróbálni egy meghatározott étrenden maradni "iszonyatos" - mondta, nem azért, mert az étel nem ízletes, hanem az ételek megtervezéséhez és elkészítéséhez szükséges idő miatt.
- Tudod, életünk van - mondta Campaniello. A Healthline-nak elmondta a két aktív fiú nevelésének kihívásait, miközben egészséges ételeket készítenek fehérjékkel, friss termékekkel és korlátozott szénhidráttartalommal. "Nem mondhatod a gyerekeidnek:" Ma este McDonald's lesz "- magyarázta. "Nem működhet cukorbetegséggel, ha feldolgozott ételeket kap az ebédszünetben."
Súly és megbélyegzés
Az egészséges változásokra fordított erőfeszítések ellenére az Healthline felmérésében résztvevők közel fele szerint a súlykezelés továbbra is nagy kihívás: hosszú távú sikerek nélkül többször próbáltak lefogyni.
Dr. Samar Hafida, a bostoni Joslin Diabetes Center endokrinológusa elmondta az Healthline-nak, hogy az általa kezelt emberek átlagosan három vagy több divatos diétát próbáltak ki. "Nincs olyan cukorbetegség-kezelés, amely ne foglalja magában az egészséges táplálkozást és a fizikai aktivitást" - mondta, de a trendi diétás tanácsok félrevezethetik az embereket. "Rengeteg téves információ van odakint."
Ez az egyik oka annak, hogy a tartós fogyás elkerüli ennyi embert. A másik az, hogy a súlyproblémákkal szembesülő emberek nem kaphatnak hasznos orvosi beavatkozást, vagy egyáltalán nem kapnak segítséget.
Ezekre a kihívásokra rakódik a 2-es típusú cukorbetegséghez és a testsúlyhoz kapcsolódó megbélyegzés, különösen a fiatalabb emberek számára.
"Épp a másik héten volt egy lányom, aki kissé túlsúlyos volt" - mondta Veronica Brady, PhD, CDE, az Amerikai Diabétesz Oktatók Szövetségének szóvivője, aki szintén Reno (NV) orvosi központjában dolgozik. "Amit mondott nekem, amikor megismertem, az volt:" Nagyon remélem, hogy 1-es típusú cukorbetegségem van, és nem 2-es. "" A 2-es típusnál a fiatal nő attól tartott, "" az emberek azt hiszik, hogy cukorbeteg vagyok, mert nem nincs önkontroll. ”
S. Epatha Merkerson, a Jog és Rend és a Chicago Med fame színésznő, ismeri a 2-es típusú cukorbetegség megbélyegzését - nagyrészt a betegségben szenvedő, de erről soha nem beszélő családtagok tapasztalatai alapján. Rokonai még a „cukorbetegség” szót sem mondták.
"Emlékszem, amikor gyerek voltam, a családom idősebb emberei mindig azt mondták, hogy" Ó, van egy kis cukora "- mondta Merkerson az Healthline-nak." Tehát azon kaptam magam, hogy ezt mondtam, és nem igazán értettem, mi az az érintés cukrot? Vagy cukorbeteg vagy nem. ”
Azáltal, hogy egyenesen tájékoztatja állapotáról, Merkerson azt reméli, hogy csökkenti a sok ember által érzett zavart. Ezért szószólója az Amerikai Diabetes Challenge-nek, amelyet a Merck és az American Diabetes Association támogat. A kezdeményezés arra ösztönzi az embereket, hogy változtassanak életmódjukon, és kövessék a kezelési terveket a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének javítása érdekében.
Amikor Merkersont 15 évvel ezelőtt diagnosztizálták, meg kellett állapodnia azzal, hogy mekkora súlyt kapott. Mire elhagyta a Törvényt és rendet, azt mondta: "Volt egy szekrényem, amely 6-ról 16-ra ment." Némi zavartságot érzett amiatt, hogy nőtt a mérete az országos televízióban - ugyanakkor motiválta is a változtatásokra.
- 50 éves voltam, amikor diagnosztizáltak - magyarázta a nő -, és akkor jöttem rá, hogy úgy eszem, mint egy 12 éves. Az asztalom, az étkezés és a választásom annyira nem szerepelt a listán. Tehát ez volt az első dolog, amit meg kellett tennem, hogy kitaláljam, hogyan táplálkozzak jobban, hogyan főzzek, hogyan vásároljak - mindezek a dolgok.
Stressz és fáradtság
Tekintettel a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében végzett összes munkára, nem csoda, hogy a megkérdezett emberek közel 40 százaléka azt mondta, hogy napi vagy heti kimerültséget érez. Ugyanolyan gyakran több mint 30 százalék mondta azt, hogy bűnösnek érzi magát az állapot kezelésében.
Lisa Sumlin, PhD, RN, a cukorbetegség klinikai nővér szakembere ismeri ezeket a perspektívákat. A texasi Austinban lévő ügyfelei általában alacsony jövedelmű bevándorlók, akik gyakran több munkát is végeznek a megélhetés érdekében. A 2-es típusú cukorbetegség kezeléséhez szükséges feladatok hozzáadása még több időt és energiát igényel.
"Mindig azt mondom a betegeknek: ez egy teljes munkaidős munka" - mondta.
És ez nem egy olyan, amelyhez parancsikont tehetnek.
Még az alapvető orvosi vizsgálatok is kiválthatják a stresszt. Például az orvosok A1C-tesztet rendelnek el, hogy megismerjék az egyén előző hónapok átlagos vércukorszintjét. Felmérésünk szerint az emberek közel 40 százaléka stresszesnek tartja az A1C eredményekre való várást. 60 százaléka pedig úgy érzi, hogy „megbuktak”, ha az eredmények túl magasak lesznek.
Ez egy olyan kérdés, amelyet Adam Brown újra és újra hallott. Brown, a diaTribe vezető szerkesztője 1-es típusú cukorbetegséggel él, és írja a kiadvány népszerű „Ádám-sarok” rovatát, amely tippeket kínál az 1. és a 2. típusú cukorbetegségben szenvedőknek. Az A1C stressz témájával is foglalkozik könyvében: „Fényes foltok és aknák: A cukorbetegség útmutatója, bárcsak valaki átadta volna”.
"Az emberek gyakran úgy mennek el az orvosi megbeszéléseikre, hogy megítélik őket, és úgy érzik, hogy ha a [glükóz] mérőn vagy az A1C számuk nincs a tartományban, akkor úgy érzik, hogy rossz osztályzatot kapnak" - mondta Brown az Healthline-nak.
Ahelyett, hogy megközelítené ezeket a számokat, mint például az osztályzatokat, azt javasolja, hogy „információként kezeljük őket a döntések meghozatalában”. Ez újrafogalmazza a teszt eredményeit, és azt mondta: "Ez nem azt jelenti, hogy" Ádám rossz cukorbeteg ember vagy, mert nagyon magas a számod. "
A teszt eredményei körüli stressz hozzájárul egy másik nagy kérdéshez: a „cukorbetegség kiégése”. A Joslin Diabetes Center szerint ez egy olyan állapot, amelyben a cukorbetegek „belefáradnak betegségük kezelésébe, vagy egyszerűen figyelmen kívül hagyják azt egy ideig, vagy ami még rosszabb, örökre”.
Vannak, akik éppen ezt fantáziálják.
"Ahogy valaki azt mondta nekem a [támogató csoportomban] a másik esti találkozón - mondta Kinnaird -," csak egy napot szeretnék levenni a cukorbetegségből. ""
A generációk és a nemek közötti megosztottság
Generációs hiányosságok
Szinte azt mondhatnánk, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatalabb felnőttek teljesen más betegséggel küzdenek, mint a betegségben szenvedő idősebb emberek. Ennyire megkülönböztethetőek a tapasztalataik, különösen, ha összehasonlítjuk az évezredeseket a babaképesekkel. A kontrasztok feltűnőek, és nem jó értelemben a fiatalabb felnőttek számára.
Az Healthline felmérése csúszó skálán fedezte fel az érzéseket és tapasztalatokat a különböző korcsoportok között. A legtöbb 53 éves és idősebb baby boom-os pozitív kilátásokról számolt be a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére irányuló erőfeszítéseiről, másokkal való interakcióikról és önérzetükről. Összehasonlításképpen, az ezredfordulók nagyobb arányban, 18 és 36 év között azt mondták, hogy negatív tapasztalataik vannak ezeken a területeken. Gen Xers válaszai általában a másik két csoport közé esnek, éppúgy, mint életkor szerint.
Például az ezredfordulók több mint 50 százaléka és a Gen Xers több mint 40 százaléka számolt be arról, hogy naponta vagy hetente szégyelli testét. A boom-életkorúak csupán 18 százaléka érez hasonlóan. Hasonlóképpen, a bűntudat, a zavar és a szorongás érzését az ezredfordulók és Gen Xers gyakrabban tapasztalják meg, mint az idősebb felnőttek.
Amikor Lizzie Dessify 25 évesen megtudta, hogy 2-es típusú cukorbetegsége van, több mint egy hónapig titokban tartotta a diagnózist. Amikor végül bizalmat vallott másokban, reakcióik nem keltettek önbizalmat.
"Nem hiszem, hogy bárki is meglepődött volna" - mondta Dessify, aki iskolai mentálhigiénés terapeutaként dolgozik Pittsburgh-ben (PA). "Nem vettem észre, milyen rosszul engedtem el az egészségemet, de nyilvánvalóan mindenki látta a körülöttem."
Életében az emberek szimpatikusak voltak, de kevesen hitték abban, hogy képes megfordítani a betegség előrehaladását. Ez „egy kicsit elbátortalanította” - mondta.
David Anthony Rice, 48 éves előadóművész és képi tanácsadó szintén hallgat az állapotról 2017-es diagnózisa óta. Néhány családtag és barát ismeri, de nem szívesen tárgyalja meg étrendi igényeit.
"Nem akarsz körbejárni, és mindenkinek azt mondod:" Ó, cukorbeteg vagyok, ezért amikor a házadba jövök, nem ehetem "- mondta. "Ez az egyik legnagyobb kihívásom, csak nem elszigeteltem magam."
Rice ellenáll a vércukorszint tesztelésének a munkahelyén, vagy akár a gyerekei előtt. "Szúrni előttük az ujjamat - nem szeretem ezt csinálni, mert megijesztik őket" - magyarázta.
Az Healthline felmérése szerint meglehetősen gyakori, hogy az ezredfordulók és a Gen Xers elrejti az állapotot. A gyermekkorúakhoz képest ezek a korosztályok nagyobb valószínűséggel mondták, hogy a 2-es típusú cukorbetegség zavarja a romantikus kapcsolatokat, kihívásokat okoz a munkahelyen, vagy arra készteti az embereket, hogy negatív feltételezéseket tegyenek róluk. Gyakrabban érzik magukat elszigetelődve, mint a gyermekkorúak.
Ezeknek a kihívásoknak köze lehet ahhoz a tényhez, hogy az állapotot gyakran idős ember betegségének tekintik.
Rice soha nem hallotta, hogy generációjából senki beszélt volna a 2-es típusú cukorbetegségről, amíg Tami Roman tévés személyiséget nem látta elmondani a VH1 Kosárlabda feleségek című sorozatának tapasztalatairól.
"Ez volt az első alkalom, hogy hallottam, hogy hangosan kimondta valaki a korosztályomból" - mondta. Könnyekre késztette. "Ő olyan volt, hogy" 48 éves vagyok ". 48 éves vagyok, és ezzel foglalkozom."
Bizonyos esetekben a szégyenérzet vagy a megbélyegzés még a fiatal felnőttek egészségügyi tapasztalatait is befolyásolhatja. Az ezredfordulók közel fele és a Gen Xers közel harmada arról számolt be, hogy egyes egészségügyi szolgáltatók úgy ítélik meg, hogy hogyan kezelik a 2-es típusú cukorbetegséget. Körülbelül ugyanannyian mondták, hogy késlekedtek az egészségügyi szolgáltatóval, mert félnek az ilyen ítéletektől.
Ez probléma, mivel az egészségügyi szakemberek óriási támogatást nyújthatnak az emberek kezelésében a betegség kezelésében. A Dessify például az orvosának köszönheti, hogy segít megérteni az egészségének javításához szükséges változásokat. Töltött étrendjét, felújította testedzési rutinját, és három év alatt 75 kilót fogyott. Most az A1C teszt eredményei a normális szint közelében vannak. Még egy kisvállalkozást is indított fitnesz edzőként.
Míg az ilyen sikertörténetek fontos részét képezik a képnek, sok évezredes nem jár ilyen jól.
A diabéteszes orvostudomány 2014-es tanulmánya megállapította, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő idősebb felnőttekkel összehasonlítva a 18–39 évesek kevésbé valószínű, hogy egészségesen étkeznek és az ajánlott inzulint szedik. A fiatalok depressziós mutatója is rosszabb volt, mint az idősebbeké.
"Nincsenek fogalmi kereteik egy olyan krónikus betegséghez, amely egész életen át tartó éberséget és megfigyelést igényel" - magyarázta Dr. Rahil Bandukwala, a kaliforniai dél-memorialCare Saddleback Medical Center endokrinológusa.
A fiatalabb felnőttek számára nyomasztóbb felismerni, hogy a 2-es típusú cukorbetegség életük végéig velük lesz - tette hozzá, mert életük hátralévő része ilyen hosszú idő.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatalok más sürgető problémákkal is szembesülnek - például a pénz. Az ezredfordulók több mint 40 százaléka azt mondta, hogy költségei miatt néha nem tartják be az ajánlott kezeléseket. Közel harmada számolt be arról, hogy alig vagy egyáltalán nem rendelkezik egészségbiztosítási fedezettel. A biztosítással rendelkezők közül sokan azt mondták, hogy nagy számlákkal maradtak.
Az ezredfordulók, és kisebb mértékben a Gen Xers is nagyobb valószínűséggel mondták, mint a bébi korúak, hogy nehezen tudják egyensúlyba hozni az öngondoskodási igényeket más feladatokkal.
Dr. Bandukwala nem lepődik meg. Megállapította, hogy általában az ezredfordulók nagyon stresszes nemzedéknek számítanak. Sokan aggódnak amiatt, hogy munkát találnak és megtartanak egy gyorsan változó, versenyképes globalizált gazdasággal rendelkező világban. Egyesek anyagi vagy orvosi szükségletekkel rendelkező szülők vagy nagyszülők ellátásában is segítenek.
"Ez potenciálisan nagyon kihívást jelent" - mondta -, hogy a cukorbetegség gondozását másik munkaként vegyék fel. "
A nemek megosztanak
A felmérés eredményei nem csak a generációs megosztottságot mutatták ki - a nők és a férfiak között is jelentős hiányosságok jelentek meg. Sokkal több nő, mint férfi számolt be a testsúly nehézségeiről. A nők nagyobb valószínűséggel mondták, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének javításra szorul. Nekik is nagyobb gondjuk van az öngondoskodás és egyéb kötelezettségek kiegyensúlyozásával.
Andrea Thomas, a washingtoni nonprofit szervezet ügyvezetője gyakran úgy érzi, hogy nincs ideje olyan körültekintően kezelni a 2-es típusú cukorbetegséget, mint szeretné.
"Utálom azt mondani, hogy rossz szokásmódom van, ahol sokat dolgozom, sokat utazom oda-vissza Kaliforniába, mert az apám beteg, ennek a bizottságnak az elnöke vagyok a templomban" - mondta. . "Csak, hova illeszkedem?"
Thomas jól képzettnek érzi állapotát. De nehéz a kezelés minden elemén felül maradni - testmozgás, étkezés, vércukorszint-ellenőrzés és minden egyéb.
"Még akkor is, amikor azt mondom az embereknek, hogy egyszer nagyon öreg nő akarok lenni, aki a világot járja, ez a kapcsolat elválasztható attól, hogy mit kell tennem, hogy vigyázzak magamra, és amit valójában csinálok."
Thomas története sok olyan nőre visszhangozhat, akik válaszoltak az Healthline felmérésére.
Közel 70 százalék mondta azt, hogy mások szükségleteit megelőzte a sajátjaival, annak ellenére, hogy krónikus betegségben éltek. Ehhez képest a férfiak valamivel több mint 50 százaléka mondta ezt. Csoda-e, hogy a nőknek nagyobb gondjuk van az öngondoskodás más feladatokkal való egyensúlyával?
"Úgy gondolom, hogy a nőknek sajátos kihívásaik vannak a 2-es típusú cukorbetegségről" - mondta Thomas. Fontos, hogy a nők mérlegeljék, hogyan vigyáznak magukra - tette hozzá, és tegye prioritássá.
Sue Rericha, ötgyermekes anya és a Diabetes Ramblings blog írója egyetért ezzel.
"Sokszor utoljára helyeztük magunkat" - mondta a nő. - De folyamatosan emlékszem, amikor repülőgépen ülsz, és elvégzik a biztonsági ellenőrzésüket, és beszélnek az oxigénmaszkról, elmondják a gyerekekkel utazó embereknek , először tegye a saját maszkját, majd segítsen valakinek. Mert ha nem vagyunk jók magunknak, akkor nem fogunk ott lenni, ahol kell, hogy segítsünk másoknak. "
Orvosi aggályok és döntések
Bonyodalmak
A Healthline által megkérdezett, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők közül sokan azt állítják, hogy súlyos aggodalmakkal élnek a betegség potenciálisan súlyos következményei miatt.
Ezek a szövődmények lehetnek látásvesztés, szívbetegségek, vesebetegségek és stroke. A cukorbetegség fájdalmat és zsibbadást kiváltó neuropathiát vagy idegkárosodást is okozhat a kézben vagy a lábban. Ez a zsibbadás nem hagyhatja figyelmen kívül az embereket a sérülésekről, amelyek fertőzéseket és akár amputációkat is eredményezhetnek.
A felmérésből kiderült, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők kétharmada aggódik a betegség összes legsúlyosabb szövődménye miatt. Ez teszi ezt a kérdést a leggyakrabban jelentett problémaként. A legtöbb - 78 százalék - aggódik a látásvesztés miatt.
Merkerson tanúja volt a betegség néhány legsúlyosabb következményének rokonai körében.
"Apám komplikációkban halt meg" - mondta. - Nagymamám elvesztette a látását. Volt egy nagybátyám, akinek alsó végtagi amputációi voltak.
Azok a felmérés válaszadói, akik afro-amerikai vagy latin származásúnak nevezték magukat, és minden háttérrel rendelkező nők jelentették a komplikációkkal kapcsolatos aggályokat a legvalószínűbbek. Az emberek hajlamosak jobban aggódni, ha a „cukorbetegség övében” vagy annak közelében élnek, többnyire déli államokban, amelyek az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai szerint magas a 2-es típusú cukorbetegség.
Ez nem biztos, hogy meglepő, tekintve, hogy a tanulmányok a cukorbetegséggel összefüggő szövődmények magasabb arányát tapasztalták az etnikai kisebbségeknél és a nőknél, szemben a fehérekkel és a férfiakkal.
Dr. Anne Peters endokrinológusként dolgozik két Los Angeles-i klinikán - az egyik a tehetős Beverly Hills-ben, a másik pedig az alacsonyabb jövedelmű Kelet-Los Angeles szomszédságában. Észrevette, hogy az emberek életük elején általában szövődményeket okoznak az East L.A. klinikán, amely egy nem biztosított lakosságot és elsősorban a latinokat szolgálja.
"A Kelet-L.A. közösségben ezek a bonyodalmak fiatalok" - mondta. "Soha nem láttam vakságot és amputációkat a Westside-i praxisomban 35 éveseknél, de azért látom itt, mert egész életen át nem volt hozzáférés az egészségügyi ellátáshoz."
Alvás
Az Healthline felmérése kimutatta, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők több mint felének problémája van az alvással. Lehet, hogy ez csekélynek hangzik, de problémás ciklust hozhat létre az egészségi állapotról.
A Joslin Diabetes Center megjegyzi, hogy a magas vércukorszint szomjúsághoz és gyakori vizeletürítéshez vezethet, ezért a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők éjszaka többször is felébredhetnek, hogy igyak, vagy kimenjenek a fürdőszobába. Másrészt az alacsony vércukorszint alvást zavaró remegés vagy éhségérzetet okozhat. A stressz, az aggodalom és a neuropátia okozta fájdalom szintén zavarhatja az alvást.
Egy 2017-es tanulmány arról számolt be, hogy az alvászavarok és az alvást zavaró depresszió gyakoribbak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Viszont, ha az emberek nem alszanak jól, ez súlyosbíthatja a cukorbetegségüket: a Diabetes Care 2013-as tanulmánya kimutatta, hogy a vércukorszint negatív hatással volt, ha a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők túl rövid vagy túl hosszú ideig aludtak.
"Mindig kérdezem az embereket, főleg, ha magas a reggeli vércukorszintjük, mennyit alszol, és a hálószobád környezete alkalmas-e az alvásra?" - mondta Brown. Sok emberrel levelezett, akik tippeket kerestek a cukorbetegség kezelésében. Véleménye szerint sokan nem veszik észre az alvás fontosságát.
"Az alvás kezelése valóban nagy hatással lehet a következő napra, kevesebb inzulinrezisztencia, nagyobb inzulinérzékenység, kevesebb cukor- és szénhidrátvágy, nagyobb mozgásvágy és jobb hangulat szempontjából" - tette hozzá. "Azt gondolom, hogy az a hatás, amelyet valakinek a több alvás elősegítéséből adhat, nagyon alulértékelt."
Anyagcsere műtét
Annak ellenére, hogy aggodalomra ad okot a 2-es típusú cukorbetegség szövődményei, a megkérdezettek kevesebb mint egynegyede hajlandó kezelni az anyagcsere-műtétet kezelési lehetőségként. Fele szerint túl veszélyes.
Az ilyen attitűdök az anyagcsere-műtét dokumentált előnyei ellenére is fennállnak, más néven bariatrikus vagy súlycsökkentő műtétek. A lehetséges előnyök meghaladhatják a fogyást.
Például a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők egyfajta metabolikus műtéten áteső mintegy 60 százaléka remissziót ér el - jelentette egy 2014-es tanulmány a The Lancet Diabetes & Endocrinology cikkben. A „remisszió” általában azt jelenti, hogy az éhomi vércukorszint gyógyszer nélkül normálisra vagy prediabetes szintre csökken.
A 2016-ban közzétett közös nyilatkozatában egy nemzetközi cukorbetegség-csoport egy csoportja azt tanácsolta az orvosoknak, hogy az anyagcsere-műtétet tekintsék kezelési lehetőségnek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára, akiknek a BMI értéke 30,0 vagy annál magasabb, és nehézségeik vannak a vércukorszint szabályozásában. Azóta az Amerikai Diabetes Szövetség elfogadta az ajánlást az ellátási normákban.
Dr. Hafida, a Joslin Diabetes Központban nem lepődik meg a műtéttel szembeni ellenállástól. "Kihasználatlanul és nagyon megbélyegzett" - mondta. De véleménye szerint „ez a leghatékonyabb kezelés.”
Az ellátáshoz való hozzáférés
A 2-es típusú cukorbetegség gondozásában dolgozó szakemberek nagy változást hozhatnak a betegséggel élők számára - de sokan nem veszik igénybe szolgáltatásaikat.
Az Healthline felmérés résztvevői közül 64 százalék mondta azt, hogy soha nem látott még endokrinológust. Több mint fele azt mondta, hogy soha nem látott még dietetikust vagy táplálkozási szakembert, aki segíthet nekik az étrend beállításában. És csak 10-ből számolt be arról, hogy évente több mint háromszor látott terapeutát vagy tanácsadót - annak ellenére, hogy a résztvevők negyede szerint depressziót vagy szorongást diagnosztizáltak náluk.
A 2-es típusú cukorbetegség az endokrin rendszerrel, vagy a test hormonjaival és mirigyeivel kapcsolatos betegség. Dr. Saleh Aldasouqi, a Michigani Állami Egyetem endokrinológusának vezetője szerint az alapellátást kezelő orvos képes kezelni a „komplikáció nélküli” esetek kezelését, amennyiben jól képzettek az állapotról. De ha a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernek nehézségei vannak a vércukorszinttel, komplikációk tünetei vannak, vagy ha a hagyományos kezelések nem működnek, ajánlott endokrinológushoz fordulni.
Bizonyos esetekben egy személy orvosa igazolt cukorbeteg-oktatóhoz vagy CDE-hez utalhatja őket. Ez a fajta szakember speciális képzésben részesül a cukorbetegek oktatásában és támogatásában. Az alapellátási orvosok, az ápolók, a dietetikusok és más egészségügyi szolgáltatók mind kiképezhetik magukat a CDE-be.
Mivel nagyon sokféle szolgáltató lehet CDE, lehetséges észrevenni egyet. De amennyire tudják, a felmérésben résztvevők 63 százaléka azt mondta, hogy soha nem konzultált ilyennel.
Szóval, miért nem kapnak több, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek speciális figyelmet?
Bizonyos esetekben a biztosítás nem fizet a szakemberlátogatásokért. Vagy a szakemberek nem fogadnak el bizonyos biztosítási terveket.
Brady közelről látta ezt a problémát, CDE-ként dolgozott az NV Reno-ban. "Minden nap azt hallja, hogy" a magánszektor emberei nem fogadják el a biztosításomat "- mondta -, és a biztosításától függően azt mondják majd, hogy" nem veszünk fel új betegeket. "
Az endokrinológusok széles körű hiánya akadályokat is jelent, különösen a vidéki területeken.
A nemzetnek 1500-an kevesebb felnőtt endokrinológusa van, mint amennyire szüksége van - derül ki egy 2014-es tanulmányból. A 2012-ben dolgozók közül 95 százalékuk városi területeken helyezkedett el. A legjobb lefedettség Connecticutban, New Jersey-ben és Rhode Islanden volt. A legrosszabb Wyomingban volt.
Ilyen eltérések miatt van értelme, hogy felmérésünk regionális különbségeket talált. Az északkeleti emberek számoltak be a legtöbbször arról, hogy évente többször is ellátogattak endokrinológushoz. A nyugaton és a középnyugaton élők a legkevésbé mondták azt, hogy valaha is láttak ilyet.
Az endokrinológushiány kezelésére irányuló összehangolt erőfeszítések nélkül a probléma várhatóan növekszik.
Különösen erősen sújthatja a fiatalabb felnőtteket.
Amint azt a The Lancet Diabetes & Endocrinology egyik kommentárja megjegyezte, minél fiatalabb egy személy, amikor 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizálnak, annál nagyobb hatással van várható élettartamára. Részben azért, mert a fiatalabb megjelenési kor korábbi komplikációkhoz vezethet.
Míg sok, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatal részesülhet a szakellátásban, felmérésünk szerint 3 évezredből 1-nek, akinek tanácsot kapott endokrinológushoz fordulni, nehezen találta meg.
Az ellátás költsége
A felmérés szerint a 2-es típusú cukorbetegség pénzügyi költségei komoly aggodalomra adnak okot. A válaszadók közel 40 százaléka aggódik amiatt, hogy képes-e a jövőben megengedni magának az ellátást. Talán még ennél is aggasztóbb, hogy az 5-ből közel 1-en mondták, hogy a költségek időnként visszatartották őket attól, hogy betartsák orvosaik kezelési utasításait.
Az Amerikai Diabetes Szövetség jelentése szerint az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség országos költségei - 2017-ben 327 milliárd dollár - öt év alatt 26 százalékkal nőttek. A legutóbbi összesítés 9601 dollárt tett ki egy cukorbeteg egyénenként. Sok embernek nem engedhető meg, hogy a lap nagy részét meg kell fedeznie.
A felmérés résztvevőinek csaknem 30 százaléka nyilatkozott úgy, hogy rendelkezik olyan biztosítási fedezettel, amely nagy számlákkal jár. A tápláló ételek, az edzőtermi tagságok és a testfelszerelés pénzbe kerül. Természetesen az egészségügyi látogatások és a kezelések - így a gyógyszerek is.
"Az antihiperglikémiás gyógyszerek, különösen az inzulin költségei a diabétesz kezelésének gátjává váltak" - számolt be egy 2017-es tanulmány a Current Diabetes Reports-ban.
Mint sok ember, Kinnaird is érezte a gyógyszerköltségek csípését. Önálló vállalkozóként új biztosítást kellett vásárolnia, miután korábbi biztosítója kivonult az Affordable Care Act tőzsdéiből. A váltás nem tett jót a pénztárcájának: három hónapos gyógyszerkészlet, amely korábban 80 dollárba került, most 2450 dollárba kerül.
Néha a cukorbetegek kevesebb gyógyszert szednek, mint az előírt, hogy tartósak legyenek.
Ez a kérdés felkeltette a figyelmet, miután tavaly meghalt egy 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatalember. Amikor Alec Raeshawn Smith kiöregedett szülei biztosítási fedezetéből, az inzulin ára túl magas lett. Elkezdte az adagok osztályozását, hogy tartós legyen. Egy hónapon belül meghalt.
Campaniello elvégzett egy kis saját osztályozást. Évekkel ezelőtt emlékszik, hogy három havonta 250 dollárt fizetett egy új típusú hosszú hatású inzulinért. A gyógyszer drámai módon csökkentette az A1C szintjét. De amikor orvosa megvizsgálta a teszt eredményeit, gyanította, hogy Campaniello „játszik” az inzulinnal.
"Azt mondtam:" Nos, ha azt mondod nekem, hogy valahogy megtakarítom a hónap vége felé, mert nem engedhetem meg magamnak "- emlékezett vissza Campaniello:" igazad van! ""
Előreláthatólag az Healthline felmérése szerint az alacsonyabb jövedelműek nagyobb valószínűséggel jelentik az ellátás költségeivel és a biztosítási fedezettel kapcsolatos aggályokat. Ugyanez vonatkozott a cukorbetegek övében lévőkre is.
A szélesebb népességen végzett kutatások etnikai és faji különbségeket is feltártak: a 65 évesnél fiatalabbak között a spanyol-amerikaiak 17 százaléka és az afroamerikaiak 12 százaléka volt biztosítás nélkül 2016-ban, szemben a fehér amerikaiak 8 százalékával - jelentette a Kaiser Családi Alapítvány.
Amikor egy személy nem engedheti meg magának, hogy havonta néhány dollárnál többet fizessen, ez korlátozhatja kezelési lehetőségeit - mondta Jane Renfro, egy ápolónő, aki önkéntesként dolgozik a VA Falls Church-i egészségügyi klinikán az alulteljesített és nem biztosított lakosság számára.
"Biztosítanunk kell, hogy az általunk kiválasztott gyógyszerek általánosak és nagyon alacsony árakon ajánlottak legyenek - például 4 dollár egy hónapra, 10 dollár három hónapra" - magyarázta. "Ez korlátozza az általunk kínált terápiák körét."
Az ébresztés
Senki sem választja a 2-es típusú cukorbetegséget - de az emberek által hozott döntések befolyásolhatják a betegség előrehaladását. Azok közül, akiket az Healthline megkérdezett, sokak számára a diagnózis ébresztésnek tűnt, ami arra késztette őket, hogy feloldják az egészségesebb szokásokat. A szembesült kihívások ellenére sokan arról számoltak be, hogy komoly előrelépéseket tettek egészségük javítása érdekében.
Az Healthline felmérése szerint 78 százaléka számolt be arról, hogy diagnózisa következtében jobban étkezik. Több mint fele azt mondta, hogy többet mozognak, vagy fogynak, vagy jobban kezelik a súlyukat. És bár sokan durvanak tartják az utat, csak körülbelül egynegyede gondolja úgy, hogy sokkal többet kellene tennie az egészségének kezelése érdekében.
Gretchen Becker, a Wildly Fluctuating blog mögött álló szavakovács és az „Első év: 2. típusú cukorbetegség” szerzője megosztott néhány gondolatot az Healthline-lal arról, hogy a diagnózis miként tartotta be a kívánt változtatásokhoz:
„Mint a legtöbb amerikai, én is évek óta sikertelenül próbáltam lefogyni, de valami mindig szabotálta erőfeszítéseimet: talán egy nagy buli csábító finomságokkal vagy csak egy vacsora túl sok étellel. A diagnózis után komolyabban vettem a dolgokat. Ha valaki azt mondta: „ó, egy kis harapás nem fog ártani neked”, akkor azt mondhatnám, hogy „igen, így lesz.” Tehát ragaszkodtam egy diétához, és kb. 30 kilót fogytam. ”
- Ha nem lettem volna cukorbeteg - folytatta a nő -, folyamatosan hízni kezdtem volna, és most kényelmetlenül érezném magam. Cukorbetegség mellett nemcsak normális BMI-t értem el, hanem az étrendem is sokkal élvezetesebb, mint amit korábban ettem. "
Dessify a diagnózist is jóváírja, amiért arra késztette, hogy változtasson az életén.
Fia terhessége alatt terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak nála. Hat héttel a születése után a Dessify vércukorszintje magas maradt.
Amikor megkapta a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisát, Dessify bűnösnek érezte magát azért, mert az állapot lerövidítheti az életét és a fiával töltött idejét. "Nem is ígérhettem, hogy itt leszek, amíg csak lehet vele" - mondta a Healthline-nak.
Néhány hónappal később új orvoshoz kezdett fordulni, és megkérte, hogy legyen őszinte vele. Azt mondta neki, hogy a későbbi döntéseitől függ, hogy milyen súlyos az állapota.
Dessify megváltoztatta étrendjét, mozgásra kényszerítette magát és jelentős súlyt csökkent.
Szülőként elmondta, hogy elsődleges célja az volt, hogy a lehető legjobb példakép legyen a fiának. "Legalább egy olyan helyzet áldott meg, amely valóban belerúgott abba, hogy ennek a példaképnek akartam lenni."
A pályán maradás érdekében a Dessify intelligens órát használ. A Healthline felmérése szerint ez a fajta testmozgás- és étrendkövető eszköz népszerűbb az olyan évezredek körében, mint a Dessify, mint az idősebb generációk. Az ezredfordulók nagyobb valószínűséggel értékelik az internetet, mint a cukorbetegséggel kapcsolatos információk vagy társadalmi támogatás forrását.
"Azoknak a felhasználóknak, akik következetesen használják az alkalmazásokat, el kell mondanom, jobb az A1C értékük" - mondta Brady az új technológiák néhány előnyének ismertetésével.
De minden olyan módszer, amely segíti az embereket a pályán maradásban, jó - mondta Dr. Hafida. Akár digitális eszközökre, akár tollra és papírra támaszkodik, a legfontosabb az, hogy az emberek ragaszkodjanak hozzá, és egészségüket hosszú távon prioritássá tegyék.
Kinnaird, hasonlóan a felmérésben szereplő sok baba korosztálytársához, megtalálta a törekvést arra, hogy jelentős változásokat tegyen az életében.
"Semmi motivációm nem volt ahhoz, hogy ezeket a változásokat elvégezzem, amíg meg nem kaptam a diagnózist" - magyarázta."Nagyon megterhelő munkám volt, állandóan utaztam, napi három ételt ettem ki, heti öt napon."
- De amint megkaptam a diagnózist - mondta -, ez volt az ébresztő.
Orvosi felülvizsgálat és konzultáció
Amy Tenderich újságíró és szószóló, aki megalapította a vezető online forrást a DiabetesMine.com után, miután 2003-ban diagnosztizálta az 1-es típusú cukorbetegséget. Az oldal immár az Healthline Media része, ahol Amy a cukorbetegség és a betegek érdekképviseletének szerkesztőségi igazgatója. Amy társszerzője a „Ismerd meg a számaidat, éld túl a cukorbetegségedet”, egy motivációs útmutató a cukorbetegség önellátásához. Kutatási projekteket végzett, amelyek kiemelték a betegek szükségleteit, az eredményeket a Diabetes Spectrum, az American Journal of Managed Care és a Journal of Diabetes Science and Technology publikálta.
Susan Weiner, MS, RDN, CDE, FAADE díjnyertes előadó és szerző. 2015-ben az év AADE diabéteszoktatója volt, és megkapta a New York-i Állami Táplálkozási és Dietetikai Akadémia 2018. évi média kiválósági díját. Susan emellett 2016-ban megkapta a Dare to Dream díjat a Diabetes Kutatóintézet Alapítványtól. Társszerzője a The Complete Diabetes Organizer és a „Diabetes: 365 tipp a jó élethez” c. Susan a Columbia Egyetemen szerezte az alkalmazott fiziológia és táplálkozás mesterképzését.
Dr. Marina Basina endokrinológus szakterülete az 1. és 2. típusú diabetes mellitus, a cukorbetegség technológiája, a pajzsmirigy csomók és a pajzsmirigyrák. 1987-ben diplomázott a második Moszkvai Orvostudományi Egyetemen, és 2003-ban fejezte be endokrinológiai ösztöndíját a Stanford Egyetemen. Dr. Basina jelenleg a Stanfordi Egyetem Orvostudományi Karának klinikai docense. Emellett a Carb DM és a Beyond 1 Type orvosi tanácsadó testületében van, valamint a Stanford Kórház fekvőbeteg cukorbetegségének orvosi igazgatója.
Szerkesztőségi és kutatási munkatársak
Jenna Flannigan, vezető szerkesztő
Heather Cruickshank, társszerkesztő
Karin Klein, író
Nelson Silva, marketingtudományi igazgató
Mindy Richards, PhD, kutatási tanácsadó
Steve Barry, másolatszerkesztő
Leah Snyder, grafikai tervezés
David Bahia, produkció
Dana K. Cassell, tényellenőrzés
.jpg)
