A bőrfekély meghatározása
A bőrfekély nyitott seb, amelyet a rossz véráramlás okoz.
Jó sebáramlás szükséges a sebgyógyuláshoz. De ha vérkeringési problémái vannak, a kisebb sérülések nem tudnak megfelelően gyógyulni. Idővel a sérülés bőrfekélyt válhat.
Ha egy fekély megfertőződik, gyorsan kezelni kell. A fertőzött sebek súlyosak, mert a fertőzés terjedhet az egész testben.
Gyakran a bőrfekélyek befolyásolják a lábakat. 1000 emberből legfeljebb 3-nak van aktív lábfekélye. Megjelennek a lábon, a háton és a csípőn is. A bőrfekélyek gyakoribbak az idősebb embereknél.
Tünetei, kezelése és gyógyulása a fekély konkrét okától függ.
Bőrfekély tünetei
Általában a bőrfekély úgy néz ki, mint egy kerek nyílt seb a bőrön. Lehet, hogy a külső határ megemelkedik és vastag.
A korai szakaszban észreveheti a bőr elszíneződését a környéken. Lehet, hogy vörösnek tűnik, és melegnek érzi magát. Ha sötétebb a bőr tónusa, akkor fényesnek vagy kéknek tűnhet.
Ahogy a bőrfekély rosszabbodik, kráter lesz. Lehet, hogy tiszta folyadékot vagy vért sír.
Egyéb tünetek a fekély típusától és súlyosságától függenek. Észreveheti:
- duzzanat
- vörösség
- érzékenység
- viszketés
- fájdalom
- a bőr elszíneződése
- a bőr textúrájának változásai
- sárga vagy zöld genny (fertőzés miatt)
Bőrfekély okai
A bőrfekély akkor fordul elő, ha probléma van a vérkeringéssel. A rossz véráramlás okai a következők:
Cukorbetegség
A cukorbetegség olyan betegség, amely magas vércukorszintet okoz. Idővel a magas vércukorszint idegkárosodáshoz vezethet, amelyet perifériás neuropathiának neveznek. Elveszítheti a tapintását a lábában és a lábában.
Mivel nem érezhet fájdalmat vagy nyomást, nem érez sérüléseket a lábán vagy a lábán. A magas vércukorszint is lelassítja a sebgyógyulást.
Ha nem kezelik, a sérülések bőrfekélyekké válhatnak.
Atherosclerosis
Az ateroszklerózis vagy arterioszklerózis akkor fordul elő, amikor az artériák keskenyebbé válnak a plakkoknak nevezett zsírfelhalmozódás miatt.
Normális esetben az artériák vért szállítanak az egész testben. De amikor az artériák szűkülnek, nem tudják megfelelően cirkulálni a vért.
Ha a test egy része nem jut elegendő vérhez, a bőrszövet lebomlik és sebet képez.
Nagyobb valószínűséggel alakul ki érelmeszesedés, ha cukorbetegségben szenved.
Nyomás
Ha túl sokáig marad egy helyzetben, az állandó nyomás megszorítja az ereket.
Ez blokkolja a véráramlást a bőrszövetben. Végül a bőr meghal és fekély alakul ki.
Vénás elégtelenség
A vénás elégtelenség akkor fordul elő, amikor vénái nem tudnak vért küldeni a lábadból a szívedbe. A vér összegyűlik a lábvénáiban, ami duzzanathoz vezet.
Ha a duzzanat súlyos, nyomást gyakorolhat a bőrére és fekélyeket okozhat.
A vénás elégtelenség okai a visszerek és a vérrögök.
A bőrfekély kockázati tényezői
Nagyobb esélye van bőrfekélyre, ha bizonyos kockázati tényezői vannak. Ezek tartalmazzák:
- Terhesség. Terhesség alatt a hormonális változások és a megnövekedett vérmennyiség problémákat okozhat a láb vénájában.
- Dohányzás. A dohányfüst megkeményíti az artériákat és megzavarja a megfelelő véráramlást.
- Korlátozott mobilitás. Lefekvés, megbénulás vagy kerekesszék használata állandó nyomás alá helyezi a bőrt. A lábsérülések és az ízületi gyulladás korlátozhatják mozgását.
- Növekvő életkor. Az életkor összefügg az érelmeszesedéssel és a vénás elégtelenséggel.
- Magas vérnyomás. A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás károsítja az artériákat és megzavarja a véráramlást.
- Magas vér koleszterinszint. A magas koleszterinszint növeli az artériák szűkülését és az oxidatív stresszt, ami megzavarja a véráramlást.
- Elhízottság. Az elhízás növeli a cukorbetegség, az érelmeszesedés és a lábvénák fokozott nyomásának kockázatát.
- A vérrögök története. Ha hajlamos a vérrögök kialakulására, akkor nagyobb valószínűséggel vannak véráramlási problémái.
A bőr fekélyeinek szövődményei
Ha nem kezelik, a bőr fekélye megfertőződhet. Ez meghosszabbíthatja a gyógyulási folyamatot.
A fertőzés átterjedhet a mélyebb szövetekre, csontokra, ízületekre és vérre is.
Bőrfekély típusok
Négyféle bőrfekély létezik. Mindegyiknek más oka és kissé más tünetei vannak. A bőrfekély típusai:
Decubitus (nyomás) fekélyek
A decubitus fekélyeket a bőr folyamatos nyomása vagy súrlódása okozza. Nyomásfekélynek és nyomásfekélynek is nevezik őket.
Ezek a fekélyek gyakran a csontos területeken fejlődnek ki, mert a csontok extra nyomást gyakorolnak a bőrre.
A decubitus fekélyek általában a következőket érintik:
- vissza
- csípő
- fenék
- bokák
- sarok
Vénás bőrfekélyek
A vénás bőrfekélyeket a lábvénák rossz vérkeringése okozza. Ezek általában a térd és a boka közötti lábat érintik.
Az összes lábfekély körülbelül 80-90 százaléka vénás lábfekély.
Artériás bőrfekélyek
Artériás fekélyek vagy iszkémiás fekélyek akkor fordulnak elő, amikor az elzáródott artériák gyenge véráramlást okoznak.
Ezek a fekélyek általában a következőkön alakulnak ki:
- alsó láb
- láb
- sarok
- lábujjak
- a bokák külső oldala
Az artériás fekélyek általában nagyon fájdalmasak. A fájdalom súlyosbodhat éjszaka vagy amikor a lábak nem mozognak.
Neuropátiás bőrfekélyek
A neuropátiás fekélyeket idegkárosodás és keskeny artériák okozzák. Diabéteszes lábfekélynek is nevezik őket.
Ezek a fekélyek általában a láb nyomáspontjain fordulnak elő. Ebbe beletartozik:
- sarok
- lábujjak
- láb alja
Az idegkárosodás miatt valószínűleg nem fog fájdalmat érezni. De észreveheti, hogy tiszta folyadék van a zokniján.
A neuropátiás lábfekélyek a cukorbetegek körülbelül 15 százalékát érintik.
Bőrfekély diagnózis
Az orvos különböző vizsgálatokat végezhet a fájása diagnosztizálásához. Ez magában foglalhatja:
- Kórtörténet. Ez az információ segíthet orvosának jobban megérteni a tüneteit.
- Fizikai vizsga. Orvosa megvizsgálja a sérülés nagyságát és mélységét, és keresi a vért, folyadékot vagy gennyet.
- Vérvizsgálat. Ha fekélye fertőzött, egy vérpanel megmutatja, hogy teste hogyan küzd a fertőzés ellen. A vérvizsgálat az alapproblémákat is megmutathatja.
- Szövet- vagy folyadéktenyészet. Ez a teszt meghatározhatja, hogy milyen baktériumok okozzák a fertőzést, így orvosa felírhatja a megfelelő antibiotikumokat.
- Képalkotó tesztek. Röntgen, CT-vizsgálat vagy MRI segít orvosának megnézni a fájó szövetet és csontot.
Otthoni gyógymódok
Ha enyhe bőrfekélye van, az otthoni gyógymódok felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.
Súlyos sebek esetén forduljon orvoshoz, mielőtt otthoni kezeléseket alkalmazna.
A házi gyógymódok a következők:
- Lábmagasság. Annak érdekében, hogy a vér kiáramoljon a lábadból, tartsa a lábadat a szíved fölött. Támasztja fel párnákra vagy párnákra.
- Kompressziós zokni. A kompressziós zokni csökkenti a láb duzzadását, segítve a vér visszaáramlását a szívbe.
- Sóoldat. Ha enyhe bőrfekélye van, steril sós vízzel, sóoldattal tisztíthatja. Ha súlyos fekélye van, helyette egy sebkezelő nővérnek kell ezt tennie.
- Kurkuma. A kurkuma antimikrobiális, antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek elősegíthetik a sebek gyógyulását. Használatához keverjen 2: 1 arányú őrölt kurkumát és vizet, és finoman vigye fel a pasztát a fájó helyre.
- Édesem. Hagyományosan a mézet sebgyógyításra használják, mert gyulladáscsökkentő és antimikrobiális előnyökkel jár. Ennek a módszernek a kipróbálásához vigyen fel egy kiváló minőségű mézet egy öntetre, majd vigye fel a kötést a bőrre.
Bőrfekély kezelés
A bőrfekély kezelésének célja a seb gyógyítása, a fájdalom csökkentése és az esetleges fertőzések kezelése. A kezelés magában foglalhatja:
Öltözködés
A kötések megvédik a sebet és tisztán tartják. Ez elősegíti a gyógyulást és megakadályozza a fertőzést.
Az öltözködés típusa a fekélytől és az orvos preferenciájától függ. Ilyenek például a nedves kötszerek, hidrogélek, hidrokolloidok, kollagén sebkötözők és antimikrobiális kötések.
Mindig kövesse orvosának utasításait. Elmagyarázzák, hogyan kell megtisztítani a fekélyt, és hogyan lehet az öltözködést megváltoztatni.
Antibiotikumok
Ha fekélye fertőzött, akkor antibiotikum kenőcsre lesz szüksége. Ha a fertőzés mélyebb szövetbe vagy csontba jutott, orális antibiotikumokat kap.
Orvosa akkor is előírhat antibiotikumokat, ha a fekélye nem fertőzött. Az antibiotikumok csökkentik a fertőzés kockázatát.
Fájdalom csillapító
Eleinte az öltözködés megváltoztatása fájdalmas lesz. Az orvos felírhat gyógyszert a fájdalom visszaszorítására. A fekély kevésbé lesz fájdalmas, ahogy javul.
Ha nem érez fájdalmat vagy nyomást, akkor valószínűleg nem lesz szüksége fájdalomcsillapításra.
Sebészet
Általában a nem fertőzött bőrfekélyekre nincs szükség műtétre.
Ha más kezelések nem működnek, vagy ha nagy a fájása, akkor szükség lehet bőrátültetésre. Ez bezárja a sebet és elősegíti a megfelelő gyógyulást.
Műtét is végezhető a nyomás eltávolítására csont borotválkozásával.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha a seb nem gyógyul meg két-három héten belül, forduljon orvoshoz. Lehet, hogy bőrfekélye van.
A korai kezelés csökkenti a fertőzések és más problémák kockázatát.
Helyreállítás és kilátások
Általában a bőrfekély helyreállítása néhány héten vagy három hónapon belül megtörténik. A súlyos fekélyek akár két évig is eltarthatnak.
A teljes helyreállítás a következőktől függ:
- fekély típusa
- fekély nagysága
- a sebkezelés minősége
- általános egészségi állapotát
- vérkeringés
- járásból vagy álló helyzetből származó nyomás
A gyógyulás hosszabb időt vehet igénybe, ha fertőzése, cukorbetegsége vagy érelmeszesedése van.
Elvitel
A bőrfekélyek nyílt kerek sebek. Akkor alakulnak ki, amikor a vér nem tud folyni egy sérüléshez. A rossz véráramlás okai között szerepel a cukorbetegség, az érelmeszesedés, a nyomás és a vénák problémái.
A bőrfekélyek általában a lábakat érintik, de előfordulhatnak a lábakon, a csípőn és a háton. A kezelés a fekélyétől és az egészségi állapottól függ. Lehet, hogy fel kell emelnie a lábát, kompressziós zoknit vagy kötszert kell viselnie, vagy antibiotikumot vagy fájdalomcsillapítót kell szednie.
Ha olyan sebe van, amely nem gyógyul meg, vagy ha bőrfekélyt észlel, azonnal forduljon orvoshoz.
