A preseptalis cellulitis, más néven periorbitális cellulitis, a szem körüli szövetek fertőzése.
Ennek oka lehet a szemhéj kisebb traumája, például rovarcsípés, vagy egy másik fertőzés, például orrmelléküreg-fertőzés terjedése.
A preseptalis cellulitis a szemhéj és a szemét körülvevő bőr kivörösödését és duzzadását okozza.
A fertőzés sikeresen kezelhető antibiotikumokkal és szoros monitorozással, de súlyos lehet, ha nem kezelik.
A preseptalis cellulitis tartós látási problémákat vagy akár vakságot is okozhat, ha a szemüregbe terjed. Azonnal kezelni kell a szövődmények megelőzése érdekében.
Preseptalis kontra orbitális cellulitis
A preseptalis és az orbitális cellulitis közötti fő különbség a fertőzés helye:
- Az orbitális cellulitis az orbitális septum hátsó (hátsó) pályájának lágy szöveteiben fordul elő. Az orbitális septum egy vékony membrán, amely a szemgolyó elejét takarja.
- A preseptalis cellulitis a szemhéjak és a periokuláris régió szövetében fordul elő az orbitális septum elülső (előtt).
Az orbitális cellulitist sokkal súlyosabbnak tekintik, mint a preseptalis cellulitist. Az orbitális cellulitis a következőkhöz vezethet:
- maradandó részleges látásvesztés
- teljes vakság
- egyéb életveszélyes szövődmények
A preseptalis cellulitis átterjedhet a szemüregbe, és orbitális cellulitishez vezethet, ha nem kezelik azonnal.
Preseptalis cellulitis vs. blepharitis
A blefaritis a szemhéjak gyulladása, amely általában akkor fordul elő, amikor a szempillák tövében elhelyezkedő olajmirigyek eltömődnek.
A szemhéjak vörösödhetnek és duzzadhatnak, hasonlóan a preseptalis cellulitis tüneteihez.
A blepharitisben szenvedőknek azonban általában további tünetei vannak, például:
- viszketés vagy égő érzés
- olajos szemhéjak
- fényérzékenység
- érzés, mintha valami beszorult volna a szemébe
- a szempillákon kialakuló kéreg.
A blefaritisnek számos oka van, többek között:
- korpa
- eltömődött olajmirigyek
- rosaceás
- allergia
- szempilla atkák
- fertőzések
A preseptalis cellulitistól eltérően a blepharitis gyakran krónikus állapot, amely napi kezelést igényel.
Bár mindkét állapotot bakteriális fertőzések okozhatják, kezelési módszereik eltérőek.
A blefaritist általában helyi antibiotikumokkal (szemcsepp vagy kenőcs), míg a preseptalis cellulitist orális vagy intravénás (IV) antibiotikumokkal kezelik.
Preseptalis cellulitis tünetei
A preseptalis cellulitis tünetei lehetnek:
- vörösség a szemhéj körül
- a szemhéj és a szem környékének duzzanata
- szemfájdalom
- alacsony fokú láz
Mi okozza a preseptalis cellulitist?
A preseptalis cellulitist a következők okozhatják:
- baktériumok
- vírusok
- gombák
- helminták (parazita férgek)
Ezen fertőzések többségét baktériumok okozzák.
Bakteriális fertőzés terjedhet az orrmelléküregek (sinusitis) vagy a szem egy másik részének fertőzéséből.
Előfordulhat a szemhéjak kisebb traumája után is, például egy hibaharapás vagy macska karcolás következtében. Kisebb sérülés után a baktériumok bejuthatnak a sebbe és fertőzést okozhatnak.
Azok a baktériumok, amelyek leggyakrabban ezt az állapotot okozzák:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Haemophilus influenzae
Az állapot gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél, mert a gyermekek nagyobb kockázattal járnak az ilyen állapotot okozó baktériumok fertőzésére.
Preseptalis cellulitis kezelése
A preseptalis cellulitis fő kezelése orálisan vagy intravénásan (vénába) adott antibiotikum kúra.
Az antibiotikumok típusa függhet az életkorától és attól, hogy az egészségügyi szolgáltató képes-e azonosítani a fertőzést okozó baktériumok típusát.
Preseptalis cellulitis felnőtteknél
A felnőttek általában orális antibiotikumokat kapnak a kórházon kívül. Ha nem reagál az antibiotikumokra, vagy a fertőzés súlyosbodik, előfordulhat, hogy vissza kell mennie a kórházba, és intravénás antibiotikumokat kell kapnia.
A preseptalis cellulitis kezelésében alkalmazott antibiotikumok a következők:
- amoxicillin / klavulanát
- klindamicin
- doxiciklin
- trimetoprim
- piperacillin / tazobaktám
- cefuroxim
- ceftriaxon
Egészségügyi szolgáltatója az Ön egészségügyi szükségletei alapján elkészít egy kezelési tervet.
Gyermekkori preseptalis cellulitis
Az 1 évesnél fiatalabb gyermekeknek IV-es antibiotikumot kell kapniuk kórházban. Az IV antibiotikumokat általában a kar vénáján keresztül adják be.
Amint az antibiotikumok működni kezdenek, hazamehetnek. Otthon az orális antibiotikumokat még több napig folytatják.
A gyermekeknél a preseptalis cellulitis kezelésében alkalmazott gyógyszerek a következők:
- amoxicillin / klavulanát
- klindamicin
- doxiciklin
- trimetoprim
- piperacillin / tazobaktám
- cefuroxim
- ceftriaxon
Az egészségügyi szolgáltatók kezelési terveket készítenek, amelyek felvázolják az adagolást és a gyermek életkorának függvényében történő beadás gyakoriságát.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha a preseptalis cellulitis bármely tünete van, például a szem vörössége és duzzanata, azonnal forduljon orvoshoz. A korai diagnózis és kezelés elengedhetetlen a szövődmények megelőzéséhez.
Az állapot diagnosztizálása
Szemész vagy optometrista (mindkét szemorvos) valószínűleg fizikailag megvizsgálja a szemet.
Miután ellenőrizte a fertőzés jeleit, például bőrpír, duzzanat és fájdalom, más vizsgálatokat rendelhet el.
Ez magában foglalhatja a vérminta vagy a szemből történő váladék mintájának kérését. A mintákat laboratóriumban elemzik, hogy kiderítsék, milyen baktérium okozza a fertőzést.
A szemorvos képalkotó vizsgálatokat is rendelhet, például MRI-t vagy CT-vizsgálatot, hogy lássák, mennyire terjedt el a fertőzés.
Elvitel
A preseptalis cellulitis a szemhéj olyan fertőzése, amelyet általában baktériumok okoznak. A fő tünetek a szemhéj vörössége és duzzanata, néha alacsony láz.
A preseptalis cellulitis általában nem súlyos, ha azonnal kezelik. Az antibiotikumokkal gyorsan letisztulhat.
Ha azonban nem kezelik, súlyosabb állapothoz vezethet, amelyet orbitális cellulitisznek hívnak.
