A munkaerő-indukció, más néven munkaerő-indukálás, a méhösszehúzódások megkezdése a természetes vajúdás előtt, az egészséges hüvelyi szállítás érdekében.
Az egészségügyi szolgáltatók, az orvosok és a szülésznők számos okból javasolhatják a munkaerő bevonását - mind orvosi, mind nem orvosi (megválasztott) okokból.
Itt van, amit tudnia kell, hogy felkészülhessen a munka indukciójára.
Miért indukálódik a munkaerő?
Egészségügyi szolgáltató, orvos vagy szülésznő minden prenatális megbeszélésen értékelni fogja az Ön és a baba egészségét. Ez magában foglalja a baba terhességi korának, méretének, súlyának és a méhben elfoglalt helyzetének vizsgálatát.
Későbbi megbeszéléseken ez magában foglalhatja a méhnyak ellenőrzését és az összkép mérlegelését annak megállapítására, hogy Ön vagy a csecsemő veszélyben van-e vagy sem, és vajúdási indukcióra van-e szükség.
Hogyan alakul a méhnyak?
A méhnyak érni kezd (megpuhul), elvékonyodik és kinyílik, amikor felkészül a vajúdásra és a szülésre. A méhnyak készenlétének meghatározásához néhány orvos a Bishop-pontszámot használja. A készültséget 0 és 13 közötti skálán értékelve a méhnyak tágulás, textúra, elhelyezés, szög és hossz alapján pontokat szerez.
Szülés indukciója javasolható, ha aggodalomra ad okot az Ön vagy a baba egészségével kapcsolatban. Vagy talán messze lakik a kórházától, és körültekintő lenne ellenőrizni a vajúdás és a szülés időzítését.
Egyéb okok:
- Az előre jelzett határidő eljött és elmúlt.
- Gesztációs cukorbetegség.
- Chorioamnionitis (fertőzés a méhben).
- A baba túl lassan növekszik.
- Oligohidramnion (alacsony vagy szivárgó magzatvíz).
- Placenta elzáródás vagy megszakadás.
- Tört víz, de nincs összehúzódás.
- A gyors, rövid szállítás története.
Bizonyos egészségi állapotban lévő nők nem ajánlhatók az indukcióra, ezért fontos kérdéseket feltenni (lásd alább), és megvitatni az egészségügyi szolgáltatóval a munkaerő-előidéző eljárás összes lehetőségét, előnyét és lehetséges kockázatát.
Tudtad?
A nők több időt töltenek vajúdásban, mint 50 évvel ezelőtt!
A munka indukciójának módszerei
A munka indukciójának számos módszere létezik, és ami az egyik nőnél vagy az egyik szülésnél működik, nem biztos, hogy a másiknál.
A természetes indukáló (bevált és be nem bizonyított) módszerek mellett, mint a nemi közösülés, a ricinusolaj, a forró fürdők, az emlő és a mellbimbó stimulációja, az akupunktúra, a gyógynövény-kiegészítők és a padlizsán rakott kádjai, számos orvosi / műtéti technika is létezik.
Az orvos vagy a szülésznő gyógyszereket és egyéb eszközöket használhat a méhnyak megnyitásában és az összehúzódások stimulálásában. Néhány módszer a következőket tartalmazza:
- Amniotómia, vagy „a víz megtörése”, ahol az egészségügyi szolgáltató egy kis lyukat szúr a magzatvízbe. Ez a méhösszehúzódásait is erősebbé teszi.
- Pitocin, más néven oxitocin, amely egy hormon, amely felgyorsítja a vajúdást. A pitocint a karodban lévő IV-vel szállítják.
- A méhnyak érése, orális gyógyszer szedésével vagy gyógyszer (prosztaglandin analógok) behelyezésével a hüvelybe a méhnyak nyújtására, lágyítására és kiterjesztésére.
- A katétert vagy a léggömböt behelyezi az egészségügyi szolgáltató, amely aztán kitágul, például egy Foley izzó indukcióval.
- Lecsupaszító membránok, ahol az egészségügyi szolgáltató egy kesztyűs ujjával elválasztja a magzatvíz vékony szövetét a méh falától.
Időről időre az orvos több módszert fog alkalmazni a vajúdás és a szülés kiváltására.
Mennyi ideig tart a munka indukciója?
Minden munka a maga ütemében halad. Ha a méhnyak puha és érett, enyhe nyomásra lehet szükség, hogy elindítsa ezeket a kontrakciókat. Ha a méhnyakának több időre van szüksége, napokba telhet, mire a szülés megtörténik.
Az indukált vajúdás néhány órától néhány napig tarthat. Néha a munkaerő-indukció egyáltalán nem működik, vagy meg kell ismételni az alkalmazott módszert. Minden attól függ, mennyire érett a méhnyak az indukció idején, és hogy a tested mennyire reagál az indukcióra választott módszerre.
Az összehúzódások az oxitocin bevételét követő 30 percen belül megkezdődhetnek, és a legtöbb nő a vízszünet után néhány órán belül megkezdi a szülést.
Minden egészségügyi szolgáltatónak lehetővé kell tennie a vajúdás korai szakaszának legalább 24 óráját, mielőtt az indukciót mellszobornak tekintené, és előrelépne más beavatkozásokkal.
Ha Ön és csecsemője egészséges és jól teljesít egy sikertelen beiktatás után, akkor hazaküldhetik, és megkérhetik, hogy egy későbbi időpontra ütemezze át az indukciót. (Igen, ez valóban megtörténhet.)
Potenciális kockázatok
Mint minden az életben, a munkaügyi indukció is jár bizonyos kockázatokkal.
- Erősebb, fájdalmasabb és gyakoribb összehúzódásokat tapasztalhat.
- Egy 2017-es tanulmány szerint megnövekedhet a szülés utáni depresszió kockázata.
- Előfordulhat, hogy sikertelen az indukciója, és császármetszésre van szüksége (ehhez tartozik a saját aggálylistája, beleértve a hosszabb helyreállítási időt is).
Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának adatai szerint az első olyan anyának, akinek a méhnyaka nem áll készen a vajúdásra, megnő az esélye annak, hogy császármetszéshez jusson. Ezért olyan fontos a kérdések feltevése (lásd alább) - különösen a méhnyak állapotával kapcsolatban.
Az indukciós folyamat során az egészségügyi szolgáltató, az orvos vagy a szülésznő figyelemmel kíséri Önt és csecsemőjét annak megállapítására, hogy szükség van-e asszisztált hüvelyi vagy császármetszésre.
Az indukció egyéb lehetséges kockázatai a következők:
- Fertőzés. Bizonyos indukciós módszerek, például a membránok repedése, mind a mamában, mind a babában fokozott fertőzésveszélyt jelentenek.
- Méhszakadás. Különösen igaz ez azokra a nőkre, akiknél korábban császármetszést vagy más méhműtétet végeztek.
- A magzati pulzus szövődményei. A túl sok összehúzódás megváltoztathatja a baba pulzusát.
- Magzati halál.
Fontos, hogy a beavatkozás során részletesen megvitassák az Ön és babája számára az esetleges kockázatokat az egészségügyi szolgáltatóval, az orvossal vagy a szülésznővel, mielőtt bármilyen eljárást elfogadnának.
Hogyan készüljünk fel
Kérdéseket feltenni
Mielőtt beleegyezne, hogy bekerüljön, fontolja meg a következőket az egészségügyi szolgáltatótól:
- Mi az indukció oka?
- Melyek azok a jelek, amelyek miatt jó jelölt az indukcióra?
- Milyen típusú indukciókat fontolgat egészségügyi szolgáltatója?
- Mi az esedékességed? (Ellenőrizze, hogy az indukciós dátum valóban a terhesség 39. hete után van-e beállítva.)
- Mi a méhnyakod állapota?
- Mi a baba álláspontja?
- Hányszor hajtotta végre ezt az eljárást orvosa vagy szülésznője?
- Képes lesz mozogni?
- Milyen kockázatokkal és előnyökkel jár az egyes indukciós eljárások?
- Szüksége lesz állandó vagy alkalmi ellenőrzésre?
- Fájni fog? Milyen lehetőségei vannak a fájdalomcsillapításra?
- Mi az orvos vagy a szülésznő terve, ha a kiválasztott módszer az indukcióra sikertelen?
- Mikor lehet hazaküldeni, egy másik beiktatás átütemezésével?
- Rendelkezésre áll-e orvosa vagy szülésznője az egész eljárás során?
- Ha az eljárás nagyon hosszú ideig tart, akkor képes lesz használni a mellékhelyiséget?
- Van-e olyan egészségügyi állapota vagy megfontolása, amely befolyásolja ezt az indukciót?
Érdemes tudni azt is, hogy hol történik a munkaerő-felvétel, általában kórház vagy szülőközpont. A természetes indukciós módszerekkel történő házhozszállítás azonban néha lehetőség lehet.
Tegyen reális elvárásokat
Talán az indukció nem az volt a fejedben. Nos ... próbáljon nyitott elmét tartani! Az indukált vajúdás nagyon különbözik a természetben előforduló vajúdástól, de ez nem azt jelenti, hogy a teljes születési tervet ki kell dobnia az ablakon.
Szánjon egy percet arra, hogy átgondolja, mit gondol és hogyan érez a munkaügyi és szállítási tervével kapcsolatban. A vajúdás és a szülés mentális és érzelmi vonatkozásai elég bonyolultak, az indukciónak megvannak a maga előnyei és kockázatai.
Csomag szórakozás
Ez történhet, de nem mindig gyors.Ne hagyja, hogy a várakozási idő elérje magát.Töltsön be egy elektronikus eszközt filmekkel, igény szerinti műsorokkal és könyvekkel, majd tegye azokat a kórházi táskájába.
Csomagoljon egy naplót, és tervezzen néhány percet arra, hogy feljegyezze pillanatnyi vajúdási és kézbesítési gondolatait. Készítsen lejátszási listát a zenéről, amikor nyugtatásra van szüksége, valamint a Megteheti ezt Oomph and Push-hoz.
Ne felejtsen el minden elektronikus eszköz töltőjét, egy fejhallgatót és egy kényelmes, laza ruhát csomagolni.
Egyél valami könnyű dolgot, majd próbálj kakilni
A legtöbb gyakorló azt állítja, hogy az összehúzódások megkezdése után nincs étel. Ne álljon meg kedvenc gyorséttermi helyén a kórház felé vezető úton. Nem akarja a futásokat ebben az üzletben.
Mielőtt elindulna a kórházba, fogyasszon el egy könnyű ételt otthon ... majd látogassa meg jól az ol ’porcelán tálat. Sokkal jobban fogja érezni magát.
Engedélyezze partnerének a robogást
Ha az indukció 12–24 óránál tovább tart, fontolja meg, hogy partnerének friss levegőt engedjen. Az unatkozó indukciós partner bosszantó vajúdási és szülőtárssá válhat, ezért engedje meg, hogy partnere bepakolja saját kórházi táskáját.
Mondd meg nekik, hogy csomagoljanak néhány snacket (semmi büdös!) És egy jó párnát. Ha a kórházban van, a lehető legjobban közölje érzelmeit, majd mondja meg nekik, hogy menjenek el találni egy kis fagylaltot utána.
Ez történik!
Fogadja el, hogy ez hosszabb ideig tarthat, mint szeretné, és lehet, hogy nagyobb kihívást jelent, mint képzeli. Rendben lesz! Beszéljen barátaival és családtagjaival, akik valamikor munkába álltak, és próbálja meg abbahagyni a guglizást. Normális, ha izgatottnak és idegesnek érezzük magunkat.
Csak ne feledje: Van lehetősége és választási lehetősége.
