Gratulálunk - császármetszéssel átadta új kis csodáját! Ez nem könnyű bravúr. Lehet, hogy orvosa ezt a szállítási módot javasolta Önnek és csecsemőjének legegészségesebb - vagy egyedüli - lehetőségeként.
C-szakasznak is nevezik, ez a leggyakoribb műtét az Egyesült Államokban: Három születésből majdnem egy történik C-szakaszon keresztül. Ez egy olyan eljárás, amelyben a csecsemőt két metszésen keresztül szállítják - az egyik a has alsó részén, a másik a méhben (méh).
Mint minden műtétnél, a C-metszésnél is időbe telik a gyógyulás, és megfelelő figyelmet igényel. Legtöbbször a terület rendesen gyógyul, minden probléma nélkül. Még akkor is, ha mindent jól csinálsz, komplikációkat tapasztalhatsz gyógyulás közben.
Ritka esetekben a C-szakasz bemetszése megnyílik (vagy újból megnyílik).Orvosi értelemben ezt C-szakasz dehiscenciának nevezik.
Íme, mire kell figyelni, és mit kell tennie, ha úgy gondolja, hogy a C-szakasz metszése megnyílik - vagy csak nem gyógyul jól.
Mikor kell azonnali orvosi ellátást kapni a műtét után
Forduljon sürgős orvosi ellátáshoz, ha arra utaló jelek vannak, hogy a C-szakasz bemetszése nyitva van vagy megfertőződött, miután hazament. Azonnal hívja az OB-GYN-t, ha rendelkezik:
- vérzés a bemetszés helyén
- 100 ° F feletti láz
- súlyos vagy súlyosbodó fájdalom
- vörösség vagy duzzanat a metszés körül
- erős hüvelyi vérzés
- nagy vérrögök a hüvelyváladékban
- bűzös hüvelyváladék
- a metszési területről származó szag
- szivárgás vagy genny a metszés körül
- fájdalmas vizelés
- kidudorodás vagy keménység a bemetszés helyén
- mellfájdalom és láz
Hogyan zárják le általában a C-szakasz metszéseit a műtét során?
Mint bármilyen műtét esetében, a külső C-szakasz bemetszése számos módon lezárható, beleértve:
- öltések vagy varratok
- felszívódó varratok
- kapcsok
- felszívódó kapcsok
- bőrragasztó (ragasztó)
Eközben a méhének belső bemetszését felszívódó öltésekkel zárják le, amelyek a hely gyógyulása után feloldódnak.
A C-szakasz dehiscence okai
A külső C-szakaszos bemetszés több okból is megnyílhat vagy megrepedhet:
Feszültség és stressz
Előfordul, hogy túl nagy nyomást gyakorol a gyomrára, az öltések fellazulhatnak vagy elszakadhatnak. Túl nagy megterhelést okozhat az oldalnak, ha valami nehéz dolgot vesz fel (például a kisgyermekét vagy egy nehéz zsák élelmiszert), sok lépcsőn mászik vagy túl korán próbál meg tornázni.
Amikor az OB-GYN-je azt mondja, hogy a gyógyulási időszak alatt ne emeljen az újszülöttnél nehezebb dolgokat, vegye a szívére, és hagyja, hogy valaki más végezze el a kemény dolgokat. Amúgy megérdemled a szünetet!
Gyenge gyógyulás
Néha a tested nem úgy gyógyul, ahogy kellene. Gyenge sebgyógyulás történhet genetika vagy mögöttes egészségi állapot miatt. Például a cukorbetegség vagy az elhízás befolyásolhatja a sebgyógyulást.
Ez egyenetlen gyógyuláshoz vezethet, vagy a bemetszés szétválásához és kinyílásához vezethet, ahelyett, hogy összekapcsolódna.
Elhalás
Ha nem jut elegendő vér és oxigén a területre, a sebek gyengüléséhez is vezethet.
Bizonyos esetekben a bemetszés helyén található bőrsejtek akár el is pusztulhatnak attól, hogy nem kapnak elegendő oxigént és táplálékot. Ezt nekrózisnak nevezzük. Az elhalt sejtek nem tudnak növekedni és összefogni, hogy meggyógyítsák a sebet, ami egy C-szakaszos bemetszés megnyitásához vezet.
Fertőzés
A C-szakasz metszési helyén fellépő fertőzés lelassítja vagy megakadályozza a megfelelő gyógyulást. A fertőzések baktériumokból vagy más baktériumokból származhatnak. Noha az antibiotikumok beszerzése a műtét előtt szokásos gond, az általános, komplikáció nélküli C-szakasz után általában nem kap antibiotikumokat.
Ha fertőzése van, a szervezete annyira elfoglalt a baktériumok elleni harcban, lehet, hogy nem képes egyszerre meggyógyítani a területet.
A C-szakasz dehiszcenciájának kockázati tényezői
A C-szakasz vágása lehet:
- függőleges (a köldök alatt a szeméremszálig)
- vízszintes (a szemérem hajszálán át)
A bemetszés típusa attól függ, hogy az OB-GYN mit gondolt a legjobban a baba szüléséhez. A vízszintes vágások a leggyakoribbak, mivel általában jobban gyógyulnak és kevesebb vérzést okoznak.
A függőleges C-szakaszos vágások nagyobb kockázattal járhatnak, mivel nem biztos, hogy meggyógyulnak.
És egy áttekintés szerint egy C-metszésű varratokkal vagy varratokkal lezárt metszés kevésbé valószínű, hogy kinyílik, mint a tűzőkapcsokkal. Ennek ellenére az öltések néha kinyílhatnak vagy komplikációkat is okozhatnak.
A C-szakasz dehiscence jelei és tünetei
Bizonyos esetekben egy C-szakaszos bemetszés azért nyílhatott ki, mert a zárva tartó öltések vagy kapcsok némelyike vagy az összes visszavonult vagy áttört a bőrön. Ez akkor fordulhat elő, ha a bemetszés a területre gyakorolt túl nagy nyomás miatt megnyílik.
Ha ez megtörtént, akkor láthatja azokat az öltéseket vagy kapcsokat, amelyek már nincsenek a helyén. A C-szakasz friss sebnek tűnhet, bőrpírral vagy vérzéssel.
Ha a C-szakasz megnyitása a környező fertőzés miatt következik be, akkor a fertőzés jeleit látja, például vörösséget, duzzanatot vagy gennyet.
Ha a nekrózis okozza a C-szakasz megnyílását, szürke, sárga vagy fekete elszíneződést tapasztalhat a terület körül, szemben a rózsaszínnel vagy a normál bőrszínnel. A környék is rossz szagú lehet.
Mi van a belső C-metszéssel?
A méhen belüli belső C-metszés is kinyílhat vagy megrepedhet. Ezt nyilván nem láthatja, de valószínűleg vannak olyan jelei és tünetei, hogy valami nincs rendben. Ezek tartalmazzák:
- súlyos hasi fájdalom
- hüvelyi vérzés
- szédülés
- alacsony vérnyomás
- láz
- fájdalmas vizelés
- fájdalmas bélmozgás
- súlyos székrekedés vagy a bélmozgás képtelensége
- dudor vagy csomó az alsó gyomrán
A bél kizsigerelése
A C-szakasz másik ritka szövődménye a bél kizsigerelése. Ez akkor történik, amikor a test egy része, például a belek, a gyomor-bélrendszer szervei, a szövet vagy az izom közvetlenül a bőr alatt, a C-szakasz helyére vagy azon keresztül szúrja be. A bőr alatti mozgó részek nyomása a bemetszést megnyithatja.
Ez a szövődmény húsos növekedésként vagy csomóként is megjelenhet a bemetszés helyén. Alternatív megoldásként a webhely bizonyos helyeken keménynek vagy darabosnak érezheti magát. Ez a szövődmény ugyanúgy előfordulhat más típusú hasi műtéteknél is.
Vegye figyelembe, hogy ez vészhelyzet, és azonnal orvoshoz kell fordulni.
A C-szakasz dehiscence kezelése
A C-szakasz nyitásának súlyossága a helyétől függ.
Ha a külső bemetszésed nyílik, orvosa valószínűleg helyi injekciót fog adni a terület elzsibbadására, majd eltávolítja a bőrt vagy a szövetet a helyszín körül. Ezután a frissen megnyitott helyet újra varrják, tűzik vagy ragasztják.
Ha fertőzése van, vagy elhalt hámsejtjei vannak a terület körül, a C-szakasz helyét tovább kell tisztítani, mielőtt újra bezárhatná.
A belső C-szakasz nyitása vagy repedése ritka, de sokkal súlyosabb. Ennek lezárásához valószínűleg meg kell műteni. Nagyon ritka esetekben előfordulhat, hogy a méhet el kell távolítani, ha nagyon sérült vagy fertőzött. Ezt a műtétet méheltávolításnak hívják.
Ha a terület fertőzött, orvosa nagyobb adag antibiotikumot adhat Önnek, vagy injekciót vagy intravénás (IV) terápiát kaphat.
A metszés gondozása és az újranyitás megakadályozása
Nem mindig akadályozhatja meg a C-metszés körüli újbóli megnyílást vagy egyéb szövődményeket, de segíthet minden óvintézkedést megtenni a gyógyulás és a felépülés során. Próbálja ki ezeket a tippeket:
- Pihenjen sokat az első hetekben.
- Szerezzen megfelelő táplálékot, beleértve rengeteg gyümölcsöt és zöldséget.
- Kerülje az újszülöttjénél nehezebb dolgok emelését vagy nyomását.
- Kerülje a túl hosszú állást.
- Kerülje a megerőltető testmozgást.
- Kerülje a szoros ruházat viselését.
- Használja a gyomrának megfelelő testtartást, amikor ül vagy fekszik.
- Kerülje a szexet 4-6 hétig, vagy hosszabb ideig, ha nem érzi ezt.
- Kerülje a súrolást vagy a terület nyomását.
Ha székrekedése van, kérjen hashajtót az OB-GYN-től. A megerőltetés súlyosbíthatja a fájdalmat és nyomást gyakorolhat a C-szakasz helyére.
Tartsa tisztán a C-szakasz területét a kötszerek szükség szerinti cseréjével. Kérjen segítséget, vagy kérje az OB-t, ha nem tudja megtenni.
C-szakasz után zuhanyozhat, és jó, ha a szappanos vizet lefolyja a területen. Csak ne dörzsölje, karcolja vagy súrolja a C-szakasz helyét.
A sebek megfelelő nedvességet igényelnek, hogy megfelelően gyógyuljanak, ezért a legjobb, ha a kötéseket legtöbbször bekötik. Fontos az is, hogy hagyjuk a területet lélegezni, néha eltávolítva a kötéseket.
A könnyű testmozgás, például egy rövid séta vagy nyújtás segíthet a vér áramlásában. A környék több vére és oxigénje nagyszerű a C-szakasz utáni általános gyógyuláshoz.
Az elvitel
Nagyon vigyázol a babádra, de ne felejtsd el vigyázni magadra is. A C-szakasz nagy sebészeti beavatkozás. A legtöbb esetben könnyen és gyorsan felépül (6–8 héten belül), és csak egy kis hege van.
Néha mindent jól csinálhat, és még mindig komplikációi vannak. Tartsa szemmel a C-metszés metszési helyét, és azonnal értesítse az OB-t, ha fertőzés vagy egyéb C-szakaszos szövődmények jelét látja vagy érzi.
