Hogyan kezelik a petefészekrákot? Kérdések orvosának

Áttekintés

A petefészekrák híres arról, hogy nehezen kezelhető, de évek óta tartó kutatások változást hoztak. Ha petefészekrákot diagnosztizáltak nálad, akkor szélesebb körű kezelési lehetőségekkel rendelkezhet, mint amennyit észrevesz.

Dr. Leslie Boyd, a NYU Langone Health Perlmutter Cancer Center nőgyógyász onkológusa szerint sok nemrég diagnosztizált beteg reménytelenül érkezik első találkozójára. "Az egyik legfontosabb dolog, amit átadok nekik első látogatásunk során, az, hogy valójában most hatalmas terápiát alkalmazunk a petefészekrák ellen" - mondta Boyd az Healthline-nak.

Kihívás lehet orvosával beszélni a kezelési lehetőségekről, különösen, ha aggódik a jövő miatt. Itt talál olyan kérdéseket, amelyek segíthetnek a beszélgetés végigvezetésében.

Melyek a petefészekrák kezelésének fő típusai?

A petefészekrák a petefészkekben vagy a petevezetékek túlsó végén kezdődik. A szűrési lehetőségek korlátozottak. A rák diagnosztizálásáig terjedhet a medence, a has vagy a test más részei.

A műtét a petefészekrák egyik fő kezelési módja. A legtöbb esetben az egyik első nagy döntés az, hogy műtéttel vagy kemoterápiával kezdjük-e. "A kezdeti kezelési folyamatot elsősorban a betegség mértéke határozza meg" - magyarázta Boyd.

A képalkotó tesztek, például a CT-vizsgálatok és más diagnosztikai eljárások segítenek orvosa számára annak megállapításában, hogy a műtét jó-e az első lépés. Figyelembe veszik az olyan tényezőket is, mint az Ön életkora, általános egészségi állapota és minden egyéb egészségügyi állapota.

"Áttekintjük a páciens általános képét és azt, hogy miként tudnánk a legjobban szabni az ellátást" - tette hozzá Boyd.

A petefészekrák miatt nem minden műtét egyforma. A műtét csak egy petefészek és petevezeték eltávolítását vonhatja maga után. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy mind a petefészkeket, mind a petevezetékeket eltávolítják.

Fejlettebb esetekben a műtét mind a petefészkek, a petevezetékek, a méh, a közeli nyirokcsomók, mind az omentum néven ismert zsírréteg eltávolítását jelentheti.Ha a rák átterjedt a medence vagy a has más részeire, a sebész debulking műtétet használhat, hogy a lehető legtöbbet eltávolítsa. Lehet, hogy el kell távolítaniuk a vastagbél, a hólyag vagy más szervek egy részét is.

A műtét mellett vagy a műtét helyett orvosa más kezeléseket javasolhat. Az alábbiakban röviden összefoglaljuk a leggyakoribb lehetőségeket:

• Kemoterápia: Egy vagy több gyógyszert alkalmaznak a rákos sejtek elpusztítására.
• Sugárterápia: Nagy energiájú röntgensugarakat vagy részecskéket használnak a rákos sejtek elpusztítására.
• Hormonterápia: Hormonokat vagy hormon blokkoló gyógyszereket használnak a hormonok egyensúlyának megváltoztatására a szervezetben, ami befolyásolja a rák egyes típusainak növekedését.
• Célzott terápia: gyógyszereket vagy más anyagokat használnak a rákos sejtek belső működésének megcélzásához. A legtöbb esetben orvosa csak akkor ír elő ilyen típusú kezelést, ha a rák nem reagál más kezelésekre, vagy a kezelés után visszatér.
• Támogató vagy palliatív ellátás: gyógyszereket vagy más kezeléseket alkalmaznak a fájdalom enyhítésére és az életminőség javítására. Ez a támogató kezelés kombinálható műtéttel, kemoterápiával vagy más kezelésekkel.
• A klinikai vizsgálat részeként biztosított terápiák: Új és kísérleti kezeléseket kínálnak egy tanulmány részeként, hogy lássák, hatékonyan működnek-e.

Boyd elmondta az Healthline-nak, hogy a klinikai vizsgálatok gyakran opciót jelentenek a NYU Langone betegei számára, beleértve az újonnan diagnosztizáltakat is. "Az egyik legnagyobb klinikai vizsgálati portfólióval rendelkezünk a háromállam területén" - mondta. "Ez azt jelenti, hogy az optimális szokásos kezelések mellett általában rendelkezésre áll egy klinikai vizsgálat is az élvonalbeli terápia érdekében."

Melyik kezelési megközelítés lehet a legjobb számomra?

A petefészekrák kezelése nem mindenki számára megfelelő. Boyd kifejtette, hogy ez sok tényezőtől függ.

"Orvosként elsősorban tanácsadóként tekintek magamra" - mondta. "Nagyon sok tényt és adatot ismerek az általam kínált dolgok mögött, de nem tudok annyit a pácienseim életmódjáról és arról, hogy mik a félelmeik és aggodalmaik."

Kihívásnak tűnhet orvosával beszélni a kezelés prioritásairól, de Boyd hangsúlyozta, hogy őszinteség és őszinteség változtat. "Nagyon hasznos, ha van valakim, aki aggodalmaival és szükségleteivel az asztalhoz jön, hogy mi azonnal reagálhassunk rájuk."

Például, ha fontolgatja a terhesség vagy biológiai gyermekvállalás lehetőségeit, fontos, hogy azonnal értesítse orvosát. Segíthetnek megismerni, hogy a különböző megközelítések hogyan befolyásolhatják termékenységét. Bizonyos esetekben javasolhatnak egy eljárást a petesejtek visszaszerzésére a petefészkekből a kezelés megkezdése előtt.

Általában a legtöbb ember számára a petefészekrák legjobb kezelési terve részben attól függ, hogy:

• a petefészekrák specifikus típusa
• a rák helye és mértéke, beleértve azt is, hogy terjedt-e vagy sem
• a családtervezési céljaid, ha vannak
• általános egészségi állapotát és személyes preferenciáit

Az orvosával folytatott beszélgetés megkezdéséhez segít egyértelmű kérdéseket feltenni. Hívhat egy támogató barátot vagy családtagot jegyzeteléshez, hogy otthon átgondolhassa az információkat. Fontolja meg orvosának megkérdezését:

• Mi az első olyan kúra, amelyet ajánlana?
• Mit jelentenek ezek a kezelések és a gyógyulási folyamat?
• Melyek ezeknek a kezeléseknek a lehetséges előnyei, kockázatai és költségei?
• Vannak más kezelési megközelítések, amelyeket használhatnék helyette? Hogyan viszonyulnának ezek a kezelési megközelítések az Ön által ajánlott kezelési tervhez?

Fontos, hogy ne minimalizálja a prioritásait. Nagyobb valószínűséggel ragaszkodik a kezelési tervhez, ha jobban érzi magát a döntéshozatali folyamatban.

"Nagyon értékeljük, amikor a betegek nagyon proaktívak az ellátásuk terén" - tette hozzá Boyd.

Melyek a kezelés lehetséges mellékhatásai?

A petefészekrák kezelése mellékhatásokat okozhat. Egyes mellékhatások csekélyek, míg mások súlyosabbak lehetnek. Ne feledje, hogy ha orvosa kezelést javasol, úgy ítélték meg, hogy a kezelésből származó potenciális előnyök meghaladják a mellékhatások kockázatát.

A mellékhatások köre kezelési megközelítésenként változik. Például a műtét lehetséges mellékhatásai a következők:

• fájdalom
• vérzés
• vérrögök
• szövet- vagy szervkárosodás
• allergiás reakciók az érzéstelenítésre vagy a műtét során alkalmazott egyéb gyógyszerekre
• fertőzések

A kemoterápia gyakori mellékhatásai a következők:

• hányinger
• hányás
• étvágytalanság
• hajhullás
• szájfájdalmak
• bőrkiütések
• fáradtság

A kezelés megkezdése előtt ismét jelentkezzen be orvosával a mellékhatásokkal kapcsolatos kérdésekkel, például:

• Milyen lehetséges mellékhatásokat észlelhetek ezzel a kezeléssel?
• Milyen lépéseket tehetek a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében?
• Mikor kell kapcsolatba lépnem veled, vagy sürgősségi orvosi ellátást kell kérnem mellékhatások miatt?

A kezelés lehetséges mellékhatásainak megértése segíthet felkészülni. Ha mellékhatások alakulnak ki, orvosa gyógyszereket és kiegészítő terápiákat ajánlhat azok kezelésében.

"Sok kiegészítő terápia különösen hasznos lehet a szokásos kemoterápia mellékhatásaiban" - mondta Boyd. "Gyakran javasoljuk a masszázs terápiát, az akupunktúrát és a Reiki terápiát."

Az NYU Langone-n Boyd kifejtette, hogy ezeket a lehetőségeket gyakran kínálják a betegek számára az orvosi kezeléssel egyidejűleg. "Általában engedéllyel rendelkező masszázsterapeutánk van a kezelési padlónkon, bármikor, így amíg kemoterápiáját kapja, célzott masszázst és Reiki terápiát is végezhet egyszerre."

Hol találok érzelmi támogatást a kezelés során?

Az érzelmi támogatás megtalálása fontos, ha rákban él és kezelés alatt áll. Ha megkéri a barátokat és a családtagokat, hogy legyenek ott az Ön számára, és beszéljen velük tapasztalatairól, segíthet megbirkózni a rák kihívásaival.

Hasznos tudatni szeretteivel is, hogy mire van szüksége és hogyan tudnak segíteni. Fontolja meg, hogy készítsen egy listát azokról a módszerekről, amelyekkel családja és barátai megmutathatják támogatását Önnek, például:

• bátorító jegyzetek küldése és beszélgetési idők beállítása
• segít az otthoni házimunkában
• futni neked
• étkezés elkészítése neked

Hasznos lehet a kapcsolat a szakmai támogatási szolgáltatásokkal és erőforrásokkal. Ha szüksége van a szükséges segítségre, fontolja meg orvosának megkérdezését:

• Van tippje a rákkal való élet érzelmi kihívásainak kezelésére?
• Vannak-e támogató csoportok a petefészekrákban szenvedők számára a környékemen?
• Vannak olyan könyvek vagy online források, amelyeket ajánlana nekem?

Mondja el orvosának, ha gyakran érzi a stresszt, a bánatot vagy a haragot. Lehet, hogy mentálhigiénés szakemberhez fordulnak tanácsadásért vagy más típusú támogatásért.

Az elvitel

Megismerése, hogy petefészekrákja van, elsöprő lehet, de a jelenlegi terápiák reményt nyújtanak. Boyd elmondta, hogy megpróbálja kivonni a félelem egy részét a diagnózisból, hogy a betegek összpontosíthassanak egészségük és életminőségük megőrzésére.

Orvosa segíthet megérteni a lehetséges kezelési megközelítéseket és azt, hogy mi állhat Önnek a legjobban.

Boyd hozzátette: "A rendelkezésünkre álló kutatások mennyisége, a kezelési lehetőségek mennyisége, a hihetetlenül élvonalbeli műtét, amelyet most elvégezhetünk, valóban óriási különbséget jelent."