Az ortopédiai fizikoterápia életváltoztató lehet. A képzett gyógytornász (PT) műtét, sérülés, baleset vagy betegség után visszavezetheti a napi tevékenységeihez.
Ez azért van, mert egy ortopédiai PT a mozgásszervi rendszer bármely részét érintő állapotok diagnosztizálására és kezelésére szakosodott.
Az ortopédiai PT az összes többi testi rendszerét - különösen az idegrendszeri és a szív- és érrendszerét - integrálja az izom-csontrendszerével, hogy megfelelően kezelje sérülését vagy állapotát.
Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, mi is az ortopédiai fizikoterápia, amikor szükség lehet rá, és milyen típusú kezeléseket tartalmaz.
Mi az ortopédiai fizikoterápia?
Az ortopédiai fizikoterápia magában foglalja az egész mozgásszervi rendszer gondozását, amely magában foglalja:
- csontok
- izmok
- szalagok és inak
- ízületek
- kötőszöveti
Az ortopédiára szakosodott PT értékelheti állapotát és diagnosztizálhatja a problémát vagy állapotot. Ez magában foglalja:
- a megfelelő mozgásdiagnózis meghatározása
- kezelési terv készítése
- terápiás ellátás beadása
- oktatása arról, hogyan kezelheti jelenlegi sérülését vagy állapotát a további sérülések megelőzése érdekében
Az ortopédiai fizikoterápiát ambuláns klinikákon, kórházakban, szakképzett ápolási létesítményekben, sportlétesítményekben, sőt otthonában is biztosítják.
A PT belépő szintű diplomája manapság klinikai doktori fokozat. Tehát amikor PT-vel megy dolgozni, akkor egy fizikoterápiás orvossal dolgozik, aki három éves diplomás iskolai tanulmányokat végzett.
Milyen körülményeket kezel egy ortopéd gyógytornász?
"Az ortopéd gyógytornászok szinte minden olyan állapotot kezelnek, amely befolyásolja a mozgás vagy a fizikai működés képességét a mindennapi életben" - mondta Steve Vighetti, az Amerikai Kézi Ortopéd Fizikai Terapeuták Akadémiájának munkatársa.
Vizsgáljuk meg az ortopédiai PT-k által kezelt leggyakoribb feltételeket és kérdéseket.
A mozgásszervi rendszert érintő állapotok
Az ortopéd fizikoterápia elsődleges vagy kiegészítő kezelési lehetőség lehet a következő típusú mozgásszervi megbetegedések esetén:
- ízületi gyulladás
- burzitisz
- rák
- dermedt váll
- térd instabilitása
- ízületi fájdalom
- korlátozott mozgástartomány
- derékfájás
- Lyme-kór
- lymphedema
- izomsorvadás
- Parkinson kór
- talpi fasciitis
- gerincferdülés
- gerinc ferdülés
- stroke
Egyes PT-k speciális betegcsoportok kezelésére szakosodtak.
Például egy sport PT segítheti a sportolókat a biztonságos mozgásban a sérülések megelőzése érdekében. Segíthetnek a sportolóknak a sporttal kapcsolatos sérülésekből való felépülésben is.
Az elsősorban idősebb felnőttekkel dolgozó PT segíthet a pácienseik egyensúlyának javításában az esések megelőzése érdekében. Segíthetnek az idősebb felnőtteknek is a térd- vagy csípőprotézis-műtétek felépülésében, vagy az életkoruk megőrzésében fenntartani erejüket és mozgékonyságukat.
Más PT-k arra szakosodtak, hogy segítsenek az embereknek felépülni olyan állapotokból, mint a rák vagy derékfájás, vagy a terhesség és a szülés következményei.
"Az egyik feltétel, amelyet az emberek nem társíthatnak a fizikoterápiához, a medencefenék diszfunkciója" - mondta Vighetti.
„Az emberek szinte az átutazás jogaként fogadják el a vizeletinkontinenciát és a fájdalmas szexet, miután pár gyermeke született. Lehet, hogy az emberek észre sem veszik, hogy segítséget kaphatsz - de igen. Módosíthatja és láthatja a valódi fejlesztéseket. ”
Rehabilitáció műtét után
A műtét után az ortopédiai fizikoterápia segíthet csökkenteni a fájdalmat, normalizálni a járást, javítani a mozgástartományt és megakadályozni a hegszövet túlzott felhalmozódását.
Ezenkívül segíthet visszanyerni egyensúlyát, erejét és mobilitását.
A betegek olyan műtétek után gyakran dolgoznak ortopédiai PT-kkel, mint:
- csípő protézis
- térdprotézis
- térd artroszkópia
- forgórész mandzsetta javítása
- szívsebészet
- rák műtét
Rehabilitáció akut sérülés után
Az akut sérülés a test egyetlen traumájának következménye. Ha egy bokát megrándít, elszakítja a meniszkuszt, vagy megsérti a lemezt a hátában, egy ortopédiai PT segíthet:
- kezelni a fájdalmat és a duzzanatot
- funkciót az orvos által ajánlott súlyviselési korlátozásokkal
- nyerje vissza minél nagyobb mozgásterét
- újjáépíteni az erődet
- megtanulják, hogyan kell mozogni olyan módon, amely nem váltja ki állapotát újra
Rehabilitáció krónikus sérülés után
A krónikus sérülés a test károsodása, amely idővel bekövetkezik, általában azért, mert mozgási szokásai apró, ismétlődő sérüléseket okoztak az inakban, csontokban vagy ízületekben. A krónikus sérülések például:
- sípcsont szálak
- carpalis alagút szindróma
- teniszkönyök
Egy ortopédiai PT elemezheti mozgásmintáit, hogy elkülönítse a sérülés forrását. Segíthetnek olyan tünetek kezelésében is, mint a fájdalom és a duzzanat, és oktatást adhatnak arról, hogyan kell biztonságosan mozogni a jövőbeni sérülések elkerülése érdekében.
Milyen típusú kezeléseket alkalmaznak?
Az ortopédiai PT-k terápiás módok, gyakorlatok, segédeszközök és betegképzési módszerek széles skáláját alkalmazzák a segítségedre.
Attól függően, hogy a terapeuta hogyan használja ezeket a kezeléseket, ezek lehetnek:
- passzív modalitások (a terapeuta kezelést ad), vagy
- aktív módok (mozgalmat végez vagy részt vesz benne)
Íme néhány példa az ortopédiai fizikoterápiával együtt alkalmazható kezelésekre.
Meleg / hideg terápia
Az ortopédiai PT mind krioterápiát (hidegterápia), mind hőterápiát (hőterápia) használ a mozgásszervi fájdalom és duzzanat kezelésére.
Egy 100 beteg bevonásával végzett 2015-ös tanulmányban mind a hő, mind a jég segített megelőzni az izomkárosodást, de az intenzív testmozgás után azonnal alkalmazott hideg hatékonyabban megakadályozta az izomfájdalmat.
Gyakorlásterápia
A terapeuta elkészít egy edzéstervet, amely valószínűleg erősítést, mobilitást vagy egyensúlyteremtő gyakorlatokat tartalmaz.
Célszerű a gyakorlatokat először a terapeutájával gyakorolni, hogy tudd, helyesen csinálod-e őket.Miután megtudta, hogyan kell helyesen elvégezni a gyakorlatokat, arra ösztönzik Önt, hogy rendszeresen végezze el otthon, hogy növelje erejét és mobilitását.
E-stimul (TENS vagy NMES)
Van néhány bizonyíték arra, hogy az elektromos stimuláció képes csökkenteni a fájdalmat.
Amikor egy PT ezt a kezelési módot használja, a terapeuta e-stimul eszközt csatlakoztat a test sérült területéhez.
Az e-stimul eszközöknek két fő típusa van. Tartalmazzák:
- TENS. A transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) kisfeszültségű elektromos áramot használ a fájdalom enyhítésére. Úgy gondolják, hogy az elektromos impulzusok megakadályozhatják, hogy a fájdalomreceptorok idegeitől az agyadba kerüljenek.
- NMES. A neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) olyan eszközt használ, amely elektromos impulzusokat küld az idegeknek. Ez az izmok összehúzódását okozza. Úgy gondolják, hogy az ismételt izomösszehúzódások javíthatják a véráramlást és javíthatják a sérült izmokat.
Vontatás
A vontatás leveszi a nyomást az összenyomott vagy sérült ízületekről. Ez végezhető berendezéssel vagy a terapeuta kezével, és hasznosnak tekinthető azok számára, akik:
- nyaki fájdalom
- derékfájás
- degeneratív lemezes állapotok a gerincben
Hidroterápia
A terapeuta beépítheti a vízterápiát a kezelési tervbe. A rehabilitáció részeként gyakorolhat medencében vagy pezsgőfürdőben.
Ez a fajta terápia különösen hasznos lehet, ha közös problémái vannak vagy sérülései vannak, mert a víz gyengéd ellenállást biztosít. A víz felhajtóereje segíti az edzést, ami csökkenti az ízületekre gyakorolt hatást.
Lágyrész manipuláció
A lágyrész-manipuláció a manuális fizikoterápia egy olyan formája, amelyben a PT gyakorlati technikákat alkalmaz az izmok, szalagok és fasciák területén. Ez az adhéziók megtörésére és az izom működésének optimalizálására szolgál.
Bár több kutatásra van szükség a lágyrész-manipuláció specifikus hatásainak igazolásához, általában ajánlott a fájdalom csökkentésére és az izomfeszültség csökkentésére.
Közös mozgósítás
Ez a technika azt jelenti, hogy egy terapeuta határozottan és óvatosan mozgatja az ízületet a kívánt irányba. A lágyrész-manipulációhoz hasonlóan ez is manuális technika.
Száraz tű
Egyes államokban a PT-k megengedhetik a száraz tűk használatát, ez a technika hasonló az akupunktúrához.
Ezzel a technikával a terapeuta egy vékony tűt helyez be egy kifejezetten megcélzott izomba, amelynek kioldó pontja van - általában az, amely a feszültség vagy a fájdalom forrása.
Lézer- vagy fényterápia
Az ortopédiai PT-k alacsony szintű lézer- vagy fényterápiákat alkalmazhatnak az izom teljesítményének növelésére, az izomfáradtság csökkentésére és az izom helyreállítására sérülés után.
Kineziológiai szalagozás
A kineziológiai szalag rendkívül rugalmas, rugalmas anyagból készült szalag. Ezt a terápiás szalagot, amely gyakran élénk színű vagy frappáns mintázatú, a test meghatározott területeire alkalmazzák.
Habár kevés kutatás támasztja alá hatékonyságát, anekdotikus bizonyítékok arra utalnak, hogy a kineziológiai szalag segíthet:
- segítséget nyújtani
- csökkentse a fájdalmat és a gyulladást
- bontsa ki a ravaszt
- fokozza a keringést
- javítja a nyirokelvezetést
- rugalmasság fejlesztése
Szüksége van beutalóra a gyógytornászhoz?
Az Egyesült Államok mind az 50 államában a betegeknek joguk van a közvetlen hozzáféréshez. Ez azt jelenti, hogy anélkül mehet el egy ortopédiai PT-hez, hogy előbb orvos beutalót kapna.
Néhány állam azonban feltételeket és korlátozásokat szabott meg a közvetlen hozzáférésre.
Bizonyos államokban korlátozott az ortopédiai PT-kezelések száma orvos rendelése nélkül. Más államokban az orvos rendelése nélkül kapható kezelések típusait szabályozzák.
Az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség felvázolta az egyes államok irányelveit az önellátásra és a közvetlen hozzáférésre vonatkozóan.
"Fontos, hogy a betegek tudják, hogy választhatnak arról, hogy melyik gyógytornászhoz fordulnak" - mondta Vighetti.
- Lehet, hogy orvosa kapcsolatban áll egy adott gyógytornásszal, de ez nem azt jelenti, hogy ezt a terapeutát kell használnia. Ha talál egy tetsző gyógytornászt, abszolút odamehet. Mindig van választása. ”
Hogyan érheti el a legjobb eredményeket az ortopédiai fizikoterápiával?
Az egyes fizikoterápiás foglalkozások maximális kihozatalához fontos:
- Dolgozzon egy olyan PT-vel, amelyben megbízik és jól érzi magát. A kezelés egyik legfontosabb eleme a terapeutával kialakított bizalom.
- Tegyen fel kérdéseket, ha nem biztos a kezelési terv bármely részében.
- Tegyen világos, reális célokat, amelyeket mérhet.
- Legyen őszinte a fájdalom toleranciájával kapcsolatban.
- Kövesse az otthoni edzéstervét. Ha nem biztos abban, hogyan kell egy gyakorlatot elvégezni, vagy milyen gyakran, győződjön meg róla, hogy ezt megbeszélte a gyógytornásszal.
- Menjen el minden találkozóra, még akkor is, ha jobban érzi magát.
Hogyan lehet ortopéd gyógytornászt találni
- Kereshet igazgatósági tanúsítással rendelkező ortopéd tanúsított szakembert (OCS). Ahhoz, hogy ortopéd szakorvosi képesítést szerezzen, a PT-nek szigorú testületi vizsgát kell tennie, és vagy APTA-tanúsítvánnyal rendelkező ortopédiai klinikai rezidenciát kell teljesítenie, vagy legalább 2000 órányi közvetlen betegellátást kell gyakorolnia az ortopédia területén.
- Kereshet egy igazgatósági tanúsítvánnyal rendelkező sport tanúsított szakembert. Ha szeretné optimalizálni sportteljesítményét, keressen egy klinikát, amely az ortopéd sportfizikoterápiára szakosodott.
- Képzett manuális terapeutát kereshet. A manuális terapeutákat olyan diagnosztikában és kezelésekben képzik ki, amelyek a gyakorlati kezelésekre összpontosítanak.
- Beszélhet barátaival, kollégáival, szomszédaival és csapattársaival, hogy megismerje a helyi gyógytornászok pozitív és negatív tapasztalatait.
- Online véleményeket olvashat. A betegek egyre többet online írnak a kezelési tapasztalataikról. Elolvashatja a véleményeket az alkalmazásokban és a megbízható webhelyeken.
- Használhatja olyan elismert PT szervezetek PT kereső képességeit, mint az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség (APTA) vagy az Amerikai Ortopédiai Kézi Gyógytornászok (AAOMPT). Gyakran egyszerűen beírhatja irányítószámát, hogy megtalálja az otthona közelében gyakorló engedéllyel rendelkező terapeutát.
- A kezelés megkezdése előtt kérheti a klinika felkeresését. Látja, hogy a terapeuták aktívan foglalkoznak a betegekkel egy az egyben? A létesítmény tiszta és jól felszereltnek tűnik? Tisztelettel bánnak-e veled a front office munkatársai? Az Ön lemondására, számlázására és ütemezésére vonatkozó irányelvek működni fognak?
Alsó vonal
Az ortopédiai PT a mozgásszervi rendszer bármely részét érintő állapotok és sérülések diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. Ez magában foglalja az izmait, a csontokat, az ínszalagokat, az inakat vagy a kötőszöveteket.
Állapotától függően a terapeuta különféle terápiás módszereket, segédeszközöket és kézi terápiákat alkalmaz a károk helyreállítására, a fájdalom csökkentésére és a fizikai képességek helyreállítására.
A legtöbb esetben elmehet PT-re anélkül, hogy előbb orvos beutalót kapna. De lehet, hogy korlátozott az ortopédiai PT megjelenítésének száma, vagy az adott állapotra vonatkozó kezelések száma.
Miután megtalálta a megbízható terapeutát, vállalja el a kezelési tervet, és nyíltan kommunikál a terapeutájával, hogy visszatérhessen a szeretett dolgok elvégzéséhez.