A nyirokcsomók segítenek a testének a fertőzések leküzdésében. Ezek az apró mirigyek szűrőként működnek, és csapdába ejtik a baktériumokat, vírusokat és egyéb betegségeket, hogy megakadályozzák őket a test más részeinek megfertőzésében.
A nyirokcsomók átmérője általában kevesebb mint fél hüvelyk, ami megközelítőleg akkora, mint egy borsó. Jelentősen megnőhetnek, néha olyan nagyok is lehetnek, mint egy teniszlabda.
Az ágyék nyirokcsomóit inguinalis nyirokcsomóknak is nevezik. Az ágyék duzzadt csomópontjait sérülés vagy bőrfertőzés okozhatja, például lábgomba. A nemi úton terjedő fertőzések és a rák duzzadt nyirokcsomókat okozhatnak az ágyékban is.
Okoz
Gyakrabban a duzzadt inguinalis nyirokcsomókat az alsó testet érintő fertőzések vagy sérülések okozzák. Ez magában foglalhatja a következőket:
- ágyék
- nemi szervek
- húgyúti
- láb
- láb
Ilyenek például:
- Lábgombásodás: gombás fertőzés, amely általában a lábujjak közötti pikkelyes kiütéssel kezdődik
- Jock viszketés: gombás fertőzés, amely piros, viszkető kiütést okoz az ágyék területén
- Hüvelyi vagy pénisz élesztőfertőzés: gyakori fertőzés, amelyet a gomba elszaporodása okoz Candida
- Húgyúti fertőzés (UTI): gyakori fertőzés, amely a húgyutak bármely részét érintheti
- Cellulitis: gyakori és potenciálisan súlyos bőrfertőzés, amely leggyakrabban az alsó lábszárakat érinti, és bőrpírt és duzzanatot okoz
- Balanitis: a fityma és a pénisz fejének bőrirritációja, amely gyakoribb azoknál, akik körülmetéletlenek
- Prostatitis: a prosztata mirigyének duzzanata, amelyet bakteriális fertőzés vagy sérülés okozhat
- Hólyaghurut: a hólyag gyulladása, amelyet leggyakrabban UTI okoz, de bizonyos gyógyszerek vagy irritáló higiéniai termékek is okozhatják
- Genitális herpesz: STI, amely gyakran influenzaszerű tünetekkel és az ágyék duzzadt nyirokcsomóival kezdődik, a genitális hólyagok kitörése előtt
- Gonorrhoea: nagyon gyakori STI, amely gyakran nem okoz tüneteket, de váladékozást és fájdalmas vizeletet okozhat
- Szifilisz: súlyos STI, amely egy chancre nevű fájással kezdődik és szakaszosan fejlődik ki, és súlyos kezelésekhez vezet, ha nem kezelik
- HIV: az immunrendszert befolyásoló vírus, amely influenzaszerű tünetekkel és duzzadt nyirokcsomókkal kezdődik
Ritka esetekben a duzzadt nyirokcsomók az ágyékban a rák következményei lehetnek. A hát, a medence és az alsó végtagok rákja átterjedhet az inguinalis nyirokcsomókra. Néhány ilyen típusú rák a következőket tartalmazza:
- melanóma
- hererák
- petefészekrák
A duzzadt nyirokcsomókat más daganatok is okozhatják, például limfóma és leukémia. Az ilyen típusú rákok nagyobb valószínűséggel a csomópontok több területének duzzadását okozzák.
Immunhiányos rendellenességek és fertőzések, például mononukleózis és bárányhimlő is okozhatják.
További információ a nyirokcsomókról
A normális nyirokcsomók kicsiek, fájdalommentesek és toláskor a bőr alatt mozognak.
Legtöbbször a nyirokcsomók megduzzadnak egy területen, közel a sérülés vagy fertőzés helyéhez. Ha a csomópontok egynél több területe megduzzad, ezt generalizált lymphadenopathiának hívják.
Bizonyos fertőzések és daganatok nagyobb valószínűséggel a nyirokcsomók több területének duzzadását okozzák, beleértve a limfómát, a leukémiát és a HIV-t. A kanyaró, az immunrendszert befolyásoló állapotok és bizonyos gyógyszerek szintén generalizált lymphadenopathiát okozhatnak.
Egyéb tünetek
A Cleveland Clinic szerint egy 0,4 hüvelyknél vagy 1 centiméternél nagyobb átmérőjű nyirokcsomót rendellenesnek tekintenek.
Az ágyék duzzadt nyirokcsomói fájdalmasak lehetnek, és a felettük lévő bőr az okától függően vörös és gyulladt lehet.
Ha a duzzadt csomópontok az alsó test fertőzéséből vagy sérüléséből adódnak, egyéb tünetei lehetnek:
- bőrkiütés, irritáció vagy sérülés a nemi szervek vagy az alsó test közelében
- hüvelyi vagy péniszváladék
- bőrhólyagok vagy fekélyek a nemi szerveken vagy azok körül
- bőrpír és gyulladás
- viszketés
- láz
Más tünetek gyakoribbak, ha a duzzadt nyirokcsomókat rák okozza. Ezek tartalmazzák:
- több mint két hétig duzzadt nyirokcsomók
- fáradtság
- éjjeli izzadás
- tartós láz
- kemény és rögzített vagy mozdulatlan csomópontok
- gyorsan növekvő csomópontok
- generalizált lymphadenopathia
- megmagyarázhatatlan fogyás
Diagnózis
Az ágyék duzzadt nyirokcsomóinak okának diagnosztizálásához kezelőorvosa megkezdi orvosi és szexuális előzményeit. Megkérdezik a tüneteit, beleértve azt is, hogy a nyirokcsomói mennyi ideig duzzadtak.
Mivel bizonyos gyógyszerek limfadenopathiát okozhatnak, az orvos azt is tudni akarja, milyen gyógyszereket szed.
Lehetséges, hogy orvosának további vizsgálatokat kell végeznie, amelyek a következők lehetnek:
- Fizikai vizsga. Orvosa megvizsgálja duzzadt nyirokcsomóit méretének, konzisztenciájának, fájdalmának és melegségének szempontjából. Megvizsgálják az egyéb lymphadenopathiákat, valamint a fertőzés és a betegség jeleit, beleértve az STI-ket is.
- Vizeletvizsgálat. Megkérhetik, hogy adjon be egy vizeletmintát az UTI vagy más fertőzés jeleinek ellenőrzésére, beleértve az STI-ket is.
- Pép tesz. Pap-teszt ellenőrzi a méhnyak rendellenes sejtjeit és a méhnyakrákot. HPV-teszt is elvégezhető. A HPV a következő rákhoz kapcsolódik:
- szeméremajak
- hüvely
- méhnyak
- végbélnyílás
- STI tesztelés. Méhnyak-tamponok, vizelet- és vérminták mellett húgycső-tamponok és egyéb STI-vizsgálatok is elvégezhetők, ha STI gyanúja merül fel.
- Vérvétel. Bizonyos vérvizsgálatok segíthetnek az alapbetegség diagnosztizálásában, beleértve a fertőzéseket és a leukémiát. A megrendelt vérvizsgálatok attól függenek, hogy az orvos gyanítja, mi okozza a duzzadt csomópontokat. Ez magában foglalhatja a teljes vérképet (CBC), a vérkultúrát és a HIV-teszteket.
- Képalkotó tesztek. Orvosa egy vagy több képalkotó vizsgálatot rendelhet el a fertőzés lehetséges forrásainak meghatározásához vagy a daganatok felkutatásához. Az alkalmazott képalkotó vizsgálatok magukban foglalhatják a has, a medence és az ágyék ultrahangját, vagy az érintett terület CT-vizsgálatát.
- Nyirokcsomó biopszia. Ha más vizsgálatok nem nyújtanak diagnózist vagy rák gyanúja merül fel, orvosa javasolhat biopsziát. A nyirokcsomóból vagy egy teljes nyirokcsomóból származó minta eltávolítható. Az orvos általában a legnagyobb nyirokcsomó biopsziáját választja.
Kezelések
Az ágyék duzzadt nyirokcsomói tünetek, nem pedig állapotok. A kezelés attól függ, hogy mi okozza a csomópontok duzzadását.
Ha a fertőzés az oka, a kezelés a fertőzés típusától függ, és tartalmazhat helyi kezelést, orális kezelést vagy mindkettő kombinációját.
A kezelések a következők:
- helyi antibiotikumok bőrfertőzés ellen
- OTC gombaellenes krém a lábgomba vagy a jock viszketésére
- OTC élesztő fertőzéses kezelések, például krémek vagy kúpok
- orális antibiotikumok a fertőzések, köztük egyes nemi úton terjedő betegségek ellen
- vírusellenes gyógyszerek, például valacyclovir (Valtrex) és acyclovir (Zovirax) a genitális herpeszre
- antiretrovirális terápia HIV ellen
Ha a rák okozza a nyirokcsomók megduzzadását, a kezelés a rák típusától, a stádiumtól, az Ön életkorától és általános egészségi állapotától függ. Az opciók a következők lehetnek:
- kemoterápia
- sugárkezelés
- Immun terápia
- célzott terápia
- őssejt-transzplantáció
- sebészet
Mikor kell orvoshoz fordulni
A duzzadt nyirokcsomók általában normalizálódnak, amikor az alapbetegség javul. Például, ha kisebb bőrfertőzése van, például lábgomba, nyirokcsomóinak vissza kell térnie normális méretükhöz, miután kezelték a fertőzést.
Az ágyékban lévő esetleges csomókat orvosnak kell értékelnie. Keresse fel orvosát, ha:
- a duzzanat nyilvánvaló ok nélkül, például bőrfertőzés vagy sérülés nélkül jelent meg
- a duzzanat több mint két hétig van jelen, vagy tovább növekszik
- nyirokcsomói keménynek érzik magukat, vagy nem mozognak, amikor rájuk nyomják
- a duzzanatot tartós láz, megmagyarázhatatlan fogyás vagy éjszakai izzadás kíséri
- Önnél STI volt
Alsó vonal
Az ágyék duzzadt nyirokcsomóinak többségét az alsó test fertőzése vagy sérülése okozza, de ez valami komolyabb is lehet. Beszéljen orvosával, különösen, ha más tünetei vannak.
