A kognitív viselkedésterápia (CBT) egyfajta beszédterápia, amely minden korosztály számára segítséget nyújthat, beleértve a fiatalabb gyermekeket és tizenéveseket is. A CBT arra összpontosít, hogy a gondolatok és érzelmek hogyan befolyásolják a viselkedést. Gyermekének nem kell diagnosztizált mentális egészségi állapota, hogy részesüljön a CBT előnyeiből.
A terápia általában egyeztetett célt és meghatározott számú foglalkozást foglal magában.A terapeuta segít gyermekének megtanulni a negatív gondolkodási mintákat produktívabbakkal helyettesíteni. Szerepjátékkal és más módszerekkel gyermeke alternatív módon gyakorolhatja a stresszes helyzetek kezelését.
Felfedezzük, mit kell tudni a CBT-ről a gyermekek számára, valamint hogyan találhatunk képzett terapeutát.
Mi a kognitív viselkedésterápia?
A CBT a beszélgetésterápia egy olyan formája, amelynek célja, hogy segítse az embereket felismerni a haszontalan gondolatokat és viselkedést, és megtanulni, hogyan változtassák meg őket. A terápia a jelenre és a jövőre koncentrál, nem pedig a múltra.
Noha a CBT-t nem olyan állapotok „gyógyítására” tervezték, mint az ADHD, felhasználható más terápiák kiegészítésére és a konkrét tünetek javítására.
A CBT gyerekeknek praktikus mindennapi alkalmazásokat kínál. Ez a terápia segíthet gyermekének megérteni gondolkodási mintáinak negativitását, és megtanulhatja, hogyan helyettesítheti őket pozitívabbakkal. A dolgok szemléletének új módjainak felfedezése segít a gyermeknek megtanulni, hogyan kell másképp reagálni és javítani, nem pedig súlyosbítani a stresszes helyzeteket.
Ez a fajta terápia reális stratégiákat adhat gyermekének életének javításához itt és most. Amint ezek a stratégiák szokássá válnak, az új készségek egész életük során követhetik őket.
A CBT segíthet a gyermekeknek az irányítás megtanulásában:
- önmegsemmisítő gondolatok
- impulzivitás
- ellenszegülés
- dührohamok
A negatív reakciók helyébe a következő lép:
- továbbfejlesztett énkép
- új megküzdési mechanizmusok
- problémamegoldó képesség
- több önuralom
Hogyan működik a CBT a gyermekek számára?
Általában egy szülő vagy gondozó, a gyermek és a terapeuta megvitatja a célokat és kidolgozza a kezelési tervet.
A CBT strukturált megközelítést jelent a problémák megoldására meghatározott számú munkamenetben. Legfeljebb hat foglalkozás lehet, vagy akár 20 vagy annál is több, a gyermektől és az adott céltól függően.
Bár a CBT egyfajta beszélgetési terápia, sokkal több, mint beszélgetés. A terapeuta azon fog munkálkodni, hogy kézzelfogható módokat biztosítson gyermeke számára, hogy átvegye az irányítást és felhatalmazza önmagát. Olyan készségeket tanítanak, amelyek azonnal alkalmazhatók a gyakorlatban.
Gyermeke CBT-t kaphat önmagában, vagy gyógyszerekkel vagy bármilyen más szükséges terápiával kombinálva. A kezelési terv adaptálható a kulturális vagy regionális különbségek kielégítésére.
CBT technikák
- Játssz terápiát. A kézműves foglalkozások, a babák és a bábok, vagy a szerepjátékok segítenek a gyermeknek a problémák kezelésében és a megoldások kidolgozásában. Ez segíthet a fiatalabb gyermekek elkötelezettségében is.
- Traumára koncentráló CBT. Ezt a módszert a traumatikus események által érintett gyermekek kezelésére alkalmazzák, beleértve a természeti katasztrófákat is. A terapeuta a gyermek által tapasztalt traumával közvetlenül kapcsolatos viselkedési és kognitív kérdésekre fog összpontosítani.
- Modellezés. A terapeuta példát mutathat be a kívánt viselkedésre, például arra, hogyan reagáljon egy zaklatóra, és felkérheti a gyereket, hogy tegye ugyanezt, vagy más példákat mutat be.
- Szerkezetátalakítás. Ez a technika arra szolgál, hogy a gyermek megtanuljon negatív gondolkodási folyamatot végrehajtani és jobbra fordítani. Például: „Büdös vagyok a fociban. Totális vesztes vagyok ”válhat„ nem vagyok a legjobb focista, de sok minden másban jó vagyok. ”
- Kitettség. A terapeuta lassan kiteszi a gyermeket a szorongást kiváltó dolgok elé.
Bármi is legyen a technika, a CBT számos módon végezhető, például:
- Egyedi. A foglalkozásokon csak a gyermek és a terapeuta vesz részt.
- Szülő-gyermek. A terapeuta együtt dolgozik a gyermekkel és a szülőkkel, speciális szülői készségeket tanít, hogy gyermekeik a legtöbbet hozzák ki a CBT-ből.
- Családi. A foglalkozásokon részt vehetnek szülők, testvérek vagy mások, akik közel állnak a gyermekhez.
- Csoport. Magában foglalja a gyermeket, a terapeutát és más gyermekeket, akik azonos vagy hasonló problémákkal küzdenek.
Feltételek, amelyeken a CBT segíthet
Gyermekének nem kell diagnosztizált mentális egészségi állapota, hogy részesüljön a CBT-ben. De meglehetősen hatékony lehet olyan konkrét körülmények kezelésében, mint például:
Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
Az ADHD-ban szenvedő gyermekek nehezen tudnak mozdulatlanul ülni, és impulzív magatartást tanúsíthatnak. Míg vannak gyógyszerek ennek a rendellenességnek a kezelésére, néha nem ők az első vagy egyetlen választott kezelés.
Gyógyszerek mellett is vannak olyan gyermekek, akiknek tartós tüneteik vannak. A kutatások azt mutatják, hogy néhány tizenéves számára a CBT hozzáadása jobban működik, mint önmagában a gyógyszeres kezelés.
Szorongás és hangulati rendellenességek
A CBT hatékony kezelésnek bizonyult szorongásos és hangulati rendellenességekkel küzdő gyermekek és serdülők számára.
Egy 2015-ös áttekintés megállapította, hogy a CBT „jelentős támogatást” nyújt a szorongásos zavarokkal küzdő gyermekek hatékony első vonalbeli kezelésében.
A szülőknek is lehet szerepük. Egy 2010-es tanulmány megállapította, hogy a CBT aktív szülői részvétellel ígéretet tett hatékony terápiának a szorongással küzdő 3–7 éves korosztály számára. A vizsgálatban csak 37 gyermek vett részt, de átlagosan 8,3 kezelési munkamenet során szignifikáns javulást mutattak.
Szorongás autizmus spektrum zavarral
Sok magasan működő autista spektrumzavarral rendelkező serdülő szorongást szenved. Egy 2015-ös tanulmányban egy CBT programot terveztek autista spektrumzavarokkal és klinikai szorongással rendelkező preteenek számára. A program a következőkre összpontosított:
- kitettség
- az irracionális hiedelmek kihívása
- a gondozók által nyújtott magatartási támogatás
- az autizmus spektrum rendellenességére jellemző kezelési elemek
A kis vizsgálatban csak 33, 11-15 éves gyermek vett részt. A szülők a CBT pozitív hatásáról számoltak be a szorongásos tünetek súlyosságára.
Trauma és PTSD
A CBT a poszt-traumás stressz (PTSD) első vonalbeli kezelése gyermekeknél és serdülőknél, és bebizonyosodott, hogy rövid és hosszú távú előnyökkel jár.
Egy 2011-es felülvizsgálat jelentős javulást állapított meg egy 18 hónapos és egy 4 éves utánkövetés során. A CBT-t számos traumatikus tapasztalat után hatékonynak találták akut és krónikus PTSD esetén, még kisgyermekek esetében is.
A CBT hasznos lehet a következők kezelésében is:
- serdülő szerhasználat
- bipoláris zavar
- depresszió
- rendezetlen étkezés
- elhízottság
- rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)
- önkárosítás
CBT munkalapok gyerekeknek
A CBT gondolatát a fiatalabb gyerekeknek egyszerű fogalmakkal kell megmagyarázni. A dolgok megkönnyítése érdekében néhány terapeuta munkalapokat használ a gyermekek számára bizonyos fogalmak megjelenítéséhez.
Például egy munkalapon lehetnek üres gondolatbuborékokkal ellátott rajzok, amelyeket a gyermek tölthet ki. A terapeuta megkérdezheti a gyermeket, hogy mire gondol a képen szereplő személy. A munkalapok tartalmazhatnak stop jeleket, amelyek segítenek a gyermeknek felismerni azokat a jeleket, amelyek szerint elveszítik az irányítást.
A munkalapok segíthetnek a gyerekeknek és serdülőknek megérteni, hogyan kapcsolódnak egymáshoz a gondolatok, az érzések és a cselekedetek. Ezekkel a munkalapokkal megszilárdíthatják a tanultakat. A gyermekeknek szóló CBT tervezőket, ellenőrzőlistákat vagy jutalomtáblázatot is tartalmazhat, hogy segítsen a gyerekeknek emlékezni és elvégezni a feladatokat.
Mennyire hatékony a CBT a gyermekek számára?
A CBT bizonyítékokon alapuló gyakorlat, amely bizonyítottan hatékony számos kérdésben.
A metaanalízisek azt mutatják, hogy a szorongásos rendellenességek miatt CBT-vel kezelt fiatalok 60 százaléka felépül, a kezelés után a tünetek jelentősen csökkennek. A közösségi mentálhigiénés klinikákon kezelt gyermekek utóvizsgálatai azt mutatják, hogy ezek a gyógyulási arányok valószínűleg a kezelés után 4 évvel is folytatódnak.
Tanulmányok azt mutatják, hogy sok ADHD-s serdülőnél, akik CBT-t kaptak, a tünetek súlyossága jelentősen csökkent.
Azok a PTSD-ben szenvedő gyermekek, akik egyéni traumára koncentráló CBT-ben részesülnek, nagy mértékben javulhatnak a PTSD tünetei, a depresszió és a szorongás. Egy tanulmányban a résztvevők 92 százaléka már nem felel meg a PTSD kritériumainak a CBT után. Ez a növekedés még mindig megfigyelhető volt egy 6 hónapos követés során.
Megtalálni a CBT-t egy gyermek számára
Bár sok terapeuta van kiképezve a CBT-ben, fontos olyan embert keresni, aki tapasztalattal rendelkezik a gyerekekkel való munkában. Íme néhány dolog, amire érdemes figyelni:
- Hitelesítő adatok. Keressen engedélyes tanácsadót, családterapeutát, klinikai szociális munkást, pszichológust vagy pszichiátert. Az engedélyeztetés azt jelzi, hogy egy szakember eleget tett a törvényi előírásoknak az Ön államában való gyakorlásra.
- Tapasztalat. Keressen szakembert, aki gyermekekkel vagy serdülőkkel dolgozott.
- Átláthatóság. Keressen olyan szakembert, aki hajlandó kitűzni a célokat, és ajánljon fel egy kezelési tervet az Ön és gyermekével végzett első felmérés vagy ülés után.
tippek szakképzett mentálhigiénés szakember megtalálásáhozÍme néhány módszer a mentális egészségügyi szakemberek felkutatására, akiknek van tapasztalata a CBT gyermekek számára:
- Kérjen háziorvosától vagy gyermekorvosától beutalót szakképzett CBT szakemberhez.
- Hívja a helyi egyetemeket, az orvosi iskolák pszichiátriai osztályait vagy kórházait beutalókért.
- Kérdezze meg családját és barátait, akik használták a CBT-t.
- Kérjen biztosítótársaságától egy listát a CBT minősített szolgáltatóiról, amelyek hálózatban vannak, vagy a lefedettség részét képezik.
Látogasson el ezekre a webhelyekre az Ön környékén lévő szakképzett szakemberek listájához:
- Kognitív Terápiás Akadémia
- Amerikai Pszichológiai Társaság
- Egyesület a Viselkedési és Kognitív Terápiákért
Az elvitel
A CBT segíthet a gyerekeknek megérteni, hogy a gondolatok és érzelmek hogyan befolyásolják a viselkedést, és hogy gondolataik és érzelmeik megváltoztatása hogyan változtathatja meg ezt a viselkedést és érzésüket.
A CBT egy biztonságos, hatékony terápia, amely sokféle betegséggel és problémával járó gyerekeket segíthet.