Mi a menopauza?
A legtöbb nőnél a menopauza 45 és 55 év között kezdődik. A menopauza átlagos életkora az Egyesült Államokban 51 éves.
A korai menopauza általában 45 éves kor előtti megjelenésre utal. Korai menopauza vagy korai petefészek-elégtelenség 40 éves kor előtt jelentkezik.
A menopauza akkor fordul elő, amikor petefészkei abbahagyják a petesejtek termelését, ami alacsony ösztrogénszintet eredményez. Az ösztrogén az a hormon, amely szabályozza a reproduktív ciklust.
Egy nő menopauzában van, amikor 12 hónapnál tovább nem volt menstruációja. De a kapcsolódó tünetek, például a hőhullámok, a menopauza előtt jóval a perimenopauza nevű időszakban jelentkeznek.
Bármi, ami károsítja a petefészkeit, vagy leállítja az ösztrogéntermelést, korai menopauzát okozhat. Ez magában foglalja a rák kemoterápiáját vagy az oophorectomiát (a petefészkek eltávolítását). Ezekben az esetekben orvosa segít felkészülni a korai menopauzára. De korán át is mehet a menopauza akkor is, ha a petefészkei még épek.
Mi okozza a korai menopauzát?
A korai menopauza számos oka ismert, bár néha az okot nem lehet meghatározni.
Genetika
Ha nincs nyilvánvaló orvosi oka a korai menopauzának, az oka valószínűleg genetikai. A menopauza kezdetén betöltött kora valószínűleg öröklődik.
Annak ismerete, hogy édesanyád mikor kezdte el a menopauzát, nyomokat adhat arról, hogy mikor kezded el a sajátodat. Ha édesanyád korán kezdte a menopauzát, akkor az átlagosnál nagyobb valószínűséggel teszi ezt. A gének azonban csak a történet felét mondják el.
Életmódbeli tényezők
Egyes életmódbeli tényezők hatással lehetnek a menopauza kezdetére. A dohányzás antiösztrogén hatással bír, amely hozzájárulhat a korai menopauza kialakulásához.
Több tanulmány 2012-es elemzése azt mutatta, hogy a tartósan vagy rendszeresen dohányosok valószínűleg hamarabb tapasztalják meg a menopauzát. A dohányzó nőknél a menopauza egy-két évvel korábban kezdődhet, mint a nem dohányzó nőknél.
A testtömeg-index (BMI) szintén befolyásolhatja a korai menopauzát. Az ösztrogént a zsírszövet tárolja. A nagyon vékony nőknél kevesebb ösztrogénkészlet van, ami hamarabb kimerülhet.
Egyes kutatások azt is sugallják, hogy a vegetáriánus étrend, a testmozgás hiánya és az egész életen át tartó napozás hiánya mind a menopauza korai kezdetét okozhatja.
Kromoszóma hibák
Egyes kromoszóma hibák korai menopauzához vezethetnek. Például a Turner-szindróma (más néven X monoszómia és gonadal dysgenesis) hiányos kromoszómával születik. A Turner-szindrómás nők petefészkei nem működnek megfelelően. Ez gyakran a menopauza idő előtti belépését okozza.
Egyéb kromoszóma hibák szintén korai menopauzát okozhatnak. Ez magában foglalja a tiszta nemi nemi dysgenesist, a Turner-szindróma variációját.
Ebben az állapotban a petefészkek nem működnek. Ehelyett az időszakokat és a másodlagos nemi jellemzőket a hormonpótló kezelésnek kell előidéznie, általában serdülőkorban.
A Fragile X szindrómában szenvedő vagy a betegség genetikai hordozói nőknél szintén korai menopauza lehet. Ez a szindróma a családokban öröklődik.
A nőknek meg kell vitatniuk orvosukkal a genetikai tesztelési lehetőségeket, ha idő előtti menopauza van, vagy ha családtagjaik korai menopauzában voltak.
Autoimmun betegség
A korai menopauza olyan autoimmun betegség tünete lehet, mint a pajzsmirigy betegség és a reumás ízületi gyulladás.
Autoimmun betegségek esetén az immunrendszer a test egy részét tévedésnek okozza, és megtámadja azt. E betegségek némelyike által okozott gyulladás hatással lehet a petefészkekre. A menopauza akkor kezdődik, amikor a petefészkek nem működnek.
Epilepszia
Az epilepszia egy roham rendellenesség, amely az agyból származik. Az epilepsziában szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel tapasztalható idő előtti petefészek-elégtelenség, ami menopauzához vezet.
Egy régebbi, 2001-es tanulmány szerint az epilepsziás nők csoportjában a vizsgáltak körülbelül 14 százalékának volt idő előtti menopauza, szemben az általános népesség 1 százalékával.
Melyek a korai menopauza tünetei?
A korai menopauza akkor kezdődhet, amikor szabálytalan periódusok kezdődnek, vagy a normálisnál észrevehetően hosszabb vagy rövidebb periódusok kezdődnek.
A korai menopauza egyéb tünetei a következők:
- erős vérzés
- foltos
- egy hétnél tovább tartó időszakok
- hosszabb időtartam az időszakok között
Ezekben az esetekben keresse fel orvosát, és ellenőrizze, hogy vannak-e egyéb problémák, amelyek ezeket a tüneteket okozhatják.
A menopauza egyéb gyakori tünetei a következők:
- hangulatingadozás
- a szexuális érzések vagy vágy megváltozása
- hüvelyszárazság
- alvászavar
- forró villanások
- éjjeli izzadás
- a hólyag kontrolljának elvesztése
Hogyan diagnosztizálható a korai menopauza?
A menopauzába vezető időt perimenopauzának hívják. Ez idő alatt szabálytalan menstruációi és egyéb tünetei lehetnek, amelyek jönnek és mennek.
Általában akkor számítanak menopauzának, ha 12 hónapot múl menstruációs vérzés nélkül, és nincs más egészségügyi állapota a tünetek magyarázatára.
A menopauza diagnosztizálásához általában nincs szükség tesztekre. A legtöbb nő a tünetei alapján önállóan diagnosztizálhatja a menopauzát. De ha úgy gondolja, hogy korai menopauzát tapasztal, érdemes biztosnak lennie orvosában.
Orvosa hormonvizsgálatokat rendelhet el, amelyek segítenek annak eldöntésében, hogy tünetei perimenopauza vagy más állapot következményei-e. Ezek a leggyakoribb hormonok, amelyeket ellenőrizni kell:
- Anti-Mullerian hormon (AMH). A PicoAMH Elisa teszt ezt a hormont használja annak meghatározására, hogy a menopauza felé közeled-e, vagy már elérte-e az utolsó menstruációs ciklust.
- Ösztrogén. Orvosa ellenőrizheti az ösztrogén szintjét, más néven ösztradiolt. Menopauzában az ösztrogénszint csökken.
- Follikulus-stimuláló hormon (FSH). Ha az FSH szintje folyamatosan meghaladja a 30 mIU / ml-t, és egy éve nem menstruál, valószínűleg a menopauza elérte. Azonban egyetlen emelkedett FSH-teszt önmagában nem tudja megerősíteni a menopauzát.
- Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH). Orvosa ellenőrizheti a TSH szintjét a diagnózis megerősítéséhez. Ha pajzsmirigy-aktivitása alacsony (hipotireózis), akkor túl magas a TSH-szintje. Az állapot tünetei hasonlóak a menopauza tüneteihez.
Az Észak-Amerikai Menopauza Társaság (NAMS) jelentése szerint a hormonvizsgálatok időnként haszontalanok, mivel a perimenopauza során a hormonszint még mindig változik és ingadozik. Ennek ellenére, ha aggódik a menopauza jelei miatt, a NAMS javasolja, hogy ez megfelelő alkalom az orvos teljes körű ellenőrzésére.
Hogyan kezelik vagy kezelik a korai menopauzát?
A korai menopauza általában nem igényel kezelést. Vannak azonban olyan kezelési lehetőségek, amelyek elősegítik a menopauza tüneteinek vagy a vele kapcsolatos állapotok kezelését. Segíthetnek abban, hogy könnyebben kezelje testében vagy életmódjában bekövetkező változásokat.
Az idő előtti menopauzát azonban gyakran kezelik, mivel ilyen korai életkorban jelentkezik. Ez segít támogatni a testét a hormonokkal, amelyek normálisan termelődnének, amíg el nem éri a természetes menopauza életkorát.
A leggyakoribb kezelés magában foglalja a hormonpótló kezelést (HRT). A szisztémás hormonterápia megelőzheti a menopauza számos gyakori tünetét. Vagy vehet hüvelyi hormontermékeket, általában kis adagokban, hogy segítsen a hüvelyi tünetek kezelésében.
A HRT-nek vannak kockázatai. Növelheti a szívbetegség, agyvérzés vagy az emlőrák esélyét.
A HRT megkezdése előtt beszéljen orvosával az egyéni ellátás kockázatairól és előnyeiről. Alacsonyabb hormonadagok csökkenthetik a kockázatát.
Megfordítható-e a korai menopauza?
A korai menopauza általában nem fordítható meg, de a kezelés késleltetheti vagy csökkentheti a menopauza tüneteit.
A kutatók új módszereket vizsgálnak a menopauza alatt lévő nők gyermekvállalásának elősegítésére. 2016-ban a görög tudósok új kezelést jelentettek be, amely lehetővé tette számukra a menstruáció helyreállítását és a petesejtek visszaszerzését a perimenopauzában lévő nők kis csoportjától.
Ez a kezelés a menopauza „visszafordításának” egyik módja volt, de kevéssé ismert arról, hogy mennyire működik jól.
A tudósok arról számoltak be, hogy több mint 30, 46 és 49 év közötti nőt kezeltek, vérlemezkékben gazdag plazmát (PRP) injektálva petefészkeikbe. A PRP-t néha használják a szövetek gyógyulásának elősegítésére, de a kezelés semmilyen célra nem bizonyítottan hatékony.
A tudósok szerint a kezelés a kezelt nők kétharmadánál működött. A kutatást azonban kritizálták kis mérete és a kontrollcsoportok hiánya miatt. Bár a kutatás potenciálisan potenciális lehet a jövőre nézve, ez jelenleg nem reális kezelési lehetőség.
A korai menopauza hozzájárulhat-e más állapotokhoz?
A meddőség gyakran a legkézenfekvőbb aggodalom, ha a menopauzát 10 vagy több évvel korábban kezdi. Mégis vannak más egészségügyi problémák.
Az ösztrogén folyamatos áramlása a szövetekbe számos felhasználási lehetőséget kínál. Az ösztrogén növeli a „jó” HDL-koleszterint és csökkenti a „rossz” LDL-koleszterint. Ezenkívül ellazítja az ereket és megakadályozza a csontok elvékonyodását.
Az ösztrogén normálisnál korábbi elvesztése növelheti a következők kockázatát:
- szívbetegség
- csontritkulás
- depresszió
- elmebaj
- korai halál
Beszélje meg orvosával a tünetekkel kapcsolatos aggályait.Ezen kockázatok miatt a menopauza korai szakaszában lévő nők gyakran hormonpótló kezelést írnak elő.
Megvédheti-e a korai menopauza más betegségektől?
A menopauza korai kezdete valóban megvédhet más betegségektől. Ide tartoznak az ösztrogénérzékeny rákok, például az emlőrák.
Azok a nők, akik későn (55 éves kor után) lépnek be a menopauzába, nagyobb kockázattal küzdenek az emlőrák ellen, mint azok, akik korábban lépnek át az átmenetbe. Az emlőszövetük hosszabb ideig ösztrogénnek van kitéve.
A menopauza átmenetének megkönnyítése
Egy genetikai teszt egy napon meghatározhatja az ember korai menopauza valószínűségét. Egyelőre azonban csak az idő fogja megmondani, mikor kezdi meg az átállást.
Keresse fel orvosát rendszeres ellenőrzések céljából, és legyen proaktív reproduktív egészségével kapcsolatban. Ez segíthet orvosának enyhíteni a tüneteket, vagy csökkentheti a korai menopauza kockázati tényezőit.
A terapeuta meglátogatása segíthet megbirkózni a menopauza során esetlegesen érzett fájdalommal vagy szorongással is.
Termékenység és lehetőségei
Ha érdekel a gyermekvállalás, akkor is van néhány lehetőség a család növekedésére. Ezek tartalmazzák:
- örökbefogadás
- petesejt adományt kap
- amelynek helyettesítője hordozza gyermekét
A termékenységi szakember javasolhat olyan eljárásokat is, amelyek segíthetnek a gyermekvállalásban. Beszéljen orvosával arról, hogy milyen lehetőségek állnak rendelkezésére az anyává váláshoz. Kockázatait és sikereit számos tényező befolyásolhatja, beleértve az Ön életkorát és általános egészségi állapotát.
.jpg)
