Áttekintés
Krónikus vesebetegség (CKD) akkor fordul elő, amikor a veséi károsodnak, és idővel elveszítik a megfelelő munkavégzés képességét. Végül ez veseelégtelenséghez vezethet, ahol a veséje nem működik elég jól ahhoz, hogy eltávolítsa a salakanyagokat a testéből.
Amikor a veséje nem működik, nem tudják eltávolítani a vérből a hulladékot és az extra folyadékot. Ez veszélyt jelent más szövődményekre, például vérszegénységre, gyenge csontokra és alultápláltságra. Körülbelül 26 millió amerikainak van CKD-je, és további milliókat veszélyeztetnek.
A szívbetegség a vesebetegek halálának fő oka, ezért a koleszterinszint és a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszereket általában előírják. A sztatinokat gyakran ajánlják ennek a kezelésnek a részeként, de ezekről a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekről azt is mondják, hogy esetleg súlyosbítják a veseelégtelenséget. Szóval, ezek a gyógyszerek valóban biztonságosak a CKD-s emberek számára?
Hogyan kezelik a veseelégtelenséget?
Azok a betegek, akik veseelégtelenségben szenvednek, és akik nem kapnak veseátültetést, dialízis kezelésben részesülnek, amely olyan orvosi folyamat, ahol a hulladékot mesterségesen eltávolítják a vérből. A veseelégtelenséggel járó egyéb állapotok kezelésére gyógyszereket is előírnak. Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek:
- alacsonyabb vérnyomás
- szabályozza a vércukorszintet
- alacsonyabb koleszterinszint
- vérszegénység kezelésére
- enyhíti a duzzanatot a visszatartó folyadékoktól
Az emberek csontjaik védelme érdekében gyakran szednek kiegészítőket is, például kalciumot és D-vitamint.
Hogyan működnek a sztatinok?
A sztatinok az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer a magas koleszterinszint kezelésére az Egyesült Államokban. A tanulmányok azt mutatják, hogy a szívbetegségek megelőzésében is hatékonyak.
Ha magas szintű alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) vagy „rossz koleszterin” van jelen, ezek elkezdődhetnek az erekben, elzáródást okozva. A sztatinok úgy működnek, hogy blokkolják a májban a koleszterintermelést szabályozó enzimet. Néhányan képesek még segíteni az erekben már kialakuló mennyiség csökkentésében.
A sztatinok tabletták formájában kerülnek forgalomba, és csak receptre kaphatók. Orvosa általában statint ír fel, ha az LDL-koleszterinszintje meghaladja a 100 mg / dl-t, és egyéb kockázati tényezői vannak a szívbetegségnek, vagy magas kockázatú csoportba tartozik.
Hétféle sztatin áll rendelkezésre az Egyesült Államokban:
- szimvasztatin (Zocor)
- pitavasztatin (Livalo)
- fluvasztatin (Lescol)
- lovasztatin (Altoprev)
- pravasztatin (Pravachol)
- rozuvasztatin (Crestor)
- atorvasztatin (Lipitor)
A vese vita
Bár kevéssé vitatott, hogy a sztatinok hatékonyan csökkentik a koleszterinszintjét, tudományos vita folyik arról, hogy biztonságosak-e a vesebetegség különböző stádiumában szenvedők számára.
Egy tanulmány megállapította, hogy a sztatinok megakadályozhatják a szívinfarktust a CKD korai stádiumában lévő embereknél, de a dialízisben szenvedőkre alig vagy egyáltalán nem voltak hatással. Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a nagy dózisú sztatinok 34 százalékkal nagyobb valószínűséggel okoznak vesekárosodást a kezelés első 120 napjában, de az is lehetséges, hogy az alacsonyabb dózisú sztatinok nem okozhatnak ilyen mellékhatásokat.
További kutatásokra van szükség, különös tekintettel a vesebetegségben szenvedőkre.
Az orvosok gondosan mérlegelik a sztatin-terápia előnyeit a veseelégtelenségben szenvedők kockázataival szemben. Például, ha veseelégtelenséget és szívbetegséget is diagnosztizáltak nálad, akkor nagyobb eséllyel írnak fel sztatinot, mint veseelégtelenségben szenvedő személyre, aki nem mutat szívbetegség jeleit.
Vannak más kockázatok?
A vesekárosodás a statinok számos jelentett kockázatának és mellékhatásának egyike. Mások közé tartozik az izmok fájdalma vagy gyengesége, zavartság, memóriavesztés, kipirulás és kiütések. Májkárosodást, izomkárosodást, vércukorszint-emelkedést (ami növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát) vagy emésztési problémákat is szenvedhet, mint hasmenés, gáz, hányinger és székrekedés.
Az elvitel
Ha veseelégtelenségben vagy szívbetegségben szenved, lehetséges, hogy a sztatin terápiával történő kezelés előnyei meghaladják a kockázatokat. Beszéljen orvosával egyéni kezelési tervéről, amely attól függ, hogy a veseelégtelenség melyik stádiumában van. Ön együtt dönthet arról, hogy a sztatin megfelel-e az Ön helyzetének, és ha igen, milyen típusú és dózisú.
-safe-during-pregnancy.jpg)
