A HIV fő kezelése az antiretrovirális gyógyszerek egy csoportja. Ezek a gyógyszerek nem gyógyítják meg a HIV-t, de csökkenthetik a vírus mennyiségét a HIV-fertőzöttek szervezetében. Ez az immunrendszert elég erősen tartja a betegségek leküzdéséhez.
Ma már több mint 40 antiretrovirális gyógyszert engedélyeztek a HIV kezelésére. A legtöbb HIV-fertőzött ember élete végéig minden nap két vagy több ilyen gyógyszert szed.
Az antiretrovirális gyógyszereket a megfelelő működéshez megfelelő időben és megfelelő módon kell bevenni. Ha ezeket a gyógyszereket úgy szedjük, ahogy egy egészségügyi szolgáltató felírta őket, akkor betartásnak nevezzük.
A kezelési terv betartása nem mindig egyszerű. Az antiretrovirális gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek elég súlyosak lehetnek ahhoz, hogy néhány ember abbahagyja a szedését. De ha egy HIV-fertőzött kihagyja ezeknek a gyógyszereknek az adagját, a vírus újra elkezdheti önmagát lemásolni a testében. Ez azt eredményezheti, hogy a HIV rezisztenssé válik a gyógyszerekkel szemben. Ha ez megtörténik, a gyógyszer már nem fog működni, és az illetőnek kevesebb lehetősége marad a HIV kezelésére.
Olvassa el, hogy többet megtudjon az antiretrovirális gyógyszer mellékhatásairól, valamint azok kezeléséről és a kezelési terv betartásáról.
Tapadás
- A betartás azt jelenti, hogy ragaszkodni kell a kezelési tervhez. Ez fontos! Ha egy HIV-fertőzött kihagyja az adagokat, vagy abbahagyja a kezelését, a vírus rezisztenssé válhat a gyógyszerekkel szemben. Ez megnehezítheti vagy ellehetetlenítheti a HIV kezelését.
Antiretrovirális gyógyszer mellékhatások és kezelése
A HIV-gyógyszerek az évek során javultak, és a súlyos mellékhatások kevésbé valószínűek, mint korábban. A HIV-gyógyszerek azonban továbbra is okozhatnak mellékhatásokat. Egyesek enyheek, mások súlyosabbak vagy akár életveszélyesek. A mellékhatás annál rosszabb is lehet, minél tovább szedik a gyógyszert.
Lehetséges, hogy más gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek a HIV-gyógyszerekkel, mellékhatásokat okozva. Más egészségi állapotok súlyosbíthatják a HIV-gyógyszerek mellékhatásait is. Ezen okokból kifolyólag, ha bármilyen új gyógyszert kezdenek, a HIV-fertőzötteknek tájékoztatniuk kell egészségügyi szolgáltatójukat és gyógyszerészüket az összes egyéb szedett gyógyszerről, kiegészítésről vagy gyógynövényről.
Ezen túlmenően, ha bármilyen új vagy szokatlan mellékhatás jelentkezik, a HIV-fertőzötteknek fel kell hívniuk egészségügyi szolgáltatójukat. Ezt akkor is meg kell tenniük, ha már régóta szedik a gyógyszert. Hónapokba vagy évekbe telhet, mire elkezdi reagálni egy gyógyszerre.
Súlyos mellékhatások esetén az egészségügyi szolgáltató megbizonyosodhat arról, hogy a gyógyszeres kezelés és nem egy másik tényező okozza a tüneteket. Ha a gyógyszer a hibás, akkor átállíthatják a kezelést egy másik antiretrovirális gyógyszerre. A kezelések váltása azonban nem könnyű. Biztosaknak kell lenniük abban, hogy az új kezelés továbbra is működni fog, és hogy nem okoz még súlyosabb mellékhatásokat.
Az enyhébb mellékhatások elmúlhatnak, amint a test megszokja a gyógyszert. Ha nem, akkor egy egészségügyi szolgáltató javasolhatja a gyógyszer bevitelének megváltoztatását. Például azt javasolhatják, hogy éhgyomorra vegye be éhgyomorra, vagy éjszaka reggel helyett. Bizonyos esetekben könnyebben kezelhető a mellékhatás, hogy jobban kezelhető legyen.
Íme néhány az antiretrovirális gyógyszerek leggyakoribb mellékhatásai és tippek a kezelésükhöz.
Étvágytalanság
Példák az okozó gyógyszerekre:
- abakavir (Ziagen)
- zidovudin
Mi segíthet:
- Egyél több kis ételt naponta három nagy helyett.
- Igyon turmixokat vagy fogyasszon táplálék-kiegészítőket annak biztosítására, hogy a szervezet elegendő vitamint és ásványi anyagot kapjon.
- Kérdezzen meg egy egészségügyi szolgáltatót az étvágygerjesztő gyógyszer szedéséről.
Lipodisztrófia
A lipodistrófia olyan állapot, amely miatt az emberek testtömeg-vesztést vagy -hízást okoznak. Ettől néhány ember öntudatot vagy szorongást érezhet.
Példák az okozó gyógyszerekre: Nukleozid / nukleotid reverz transzkriptáz inhibitor (NRTI) és proteáz inhibitor osztályba tartozó gyógyszerek kombinációi.
Az NRTI-k a következők:
- abakavir
- sztavudin
- didanozin
- zidovudin
- lamivudin
- emtricitabin
- tenofovir
A proteáz inhibitorok a következők:
- atazanavir
- darunavir
- fozamprenavir
- indinavir
- lopinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- szakvinavir
- tipranavir
Mi segíthet:
- A testmozgás segíthet csökkenteni az egész test testzsírját, beleértve azokat a területeket is, ahol a zsír felhalmozódott.
- A tesamorelin (Egrifta) nevű injekciós gyógyszer segíthet csökkenteni a hasi zsír feleslegét azokban az emberekben, akik HIV-kábítószert szednek. Amikor azonban az emberek abbahagyják a tesamorelin szedését, a hasi zsír valószínűleg visszatér.
- A zsírleszívás eltávolíthatja a zsírt azokon a területeken, ahol összegyűlt.
- Ha súlycsökkenés jelentkezik az arcon, az egészségügyi szolgáltató információkat nyújthat a tejsav injekcióiról (New Fill, Sculptra).
- A cukorbetegségben és a HIV-ben szenvedők megfontolhatják az egészségügyi szolgáltatótól a metformin szedését. Ez a cukorbetegség elleni gyógyszer segíthet csökkenteni a lipodystrophia okozta hasi zsírt.
Hasmenés
Példák az okozó gyógyszerekre:
- proteáz inhibitorok
- nukleozid / nukleotid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k)
- antibiotikumok
- delavirdin
- maraviroc
- raltegravir
- kobicisztát
- elvitegravir / kobicistat
Mi segíthet:
- Egyél kevesebb zsíros, zsíros, fűszeres és tejterméket, beleértve a sült ételeket és a tejet tartalmazó termékeket.
- Egyél kevesebb olyan ételt, amelyben magas az oldhatatlan rosttartalom, például nyers zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonaféléket és dióféléket.
- Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatót a vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszerek, például a loperamid (Imodium) szedésének előnyeiről.
Fáradtság
A fáradtság a HIV gyógyszeres kezelés mellékhatása, de a HIV tünete is.
Példák az okozó gyógyszerekre:
- zidovudin
- efavirenz
Mi segíthet:
- Az energia növelése érdekében fogyasszon tápláló ételeket.
- Gyakoroljon a lehető leggyakrabban.
- Kerülje a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
- Tartsa be a beállított alvási ütemtervet, és kerülje az alvást.
Maradj biztonságban
- Ne feledje, hogy a HIV-fertőzötteknek ellenőrizniük kell egészségügyi szolgáltatójukat, mielőtt kipróbálnák ezeket a javaslatokat. Az egészségügyi szolgáltató meghatározza, hogy biztonságos-e.
A normálnál magasabb koleszterin- és trigliceridszint
Példák az okozó gyógyszerekre:
- sztavudin
- didanozin
- zidovudin
- efavirenz
- lopinavir / ritonavir
- fozamprenavir
- szakvinavir
- indinavir
- tipranavir / ritonavir
- elvitegravir / kobicistat
Mi segíthet:
- Kerülje a dohányzást.
- Több testmozgás.
- Csökkentse a zsír mennyiségét az étrendben. Beszéljen egy táplálkozási szakemberrel ennek legbiztonságosabb módjáról.
- Fogyasszon halat és más ételeket, amelyekben magas az omega-3 zsírsavtartalom. Ide tartoznak a dió, a lenmag és a repceolaj.
- Vérvizsgálatokkal ellenőrizze a koleszterin- és trigliceridszintet olyan gyakran, amennyit egy egészségügyi szolgáltató javasol.
- Vegyünk sztatinokat vagy más gyógyszereket, amelyek csökkentik a koleszterinszintet, ha az egészségügyi szolgáltató előírja.
Hangulatváltozások, depresszió és szorongás
A hangulatváltozások, beleértve a depressziót és a szorongást, a HIV gyógyszeres kezelés mellékhatásai lehetnek. De a hangulatváltozások a HIV tünetei is lehetnek.
Példák az okozó gyógyszerekre:
- efavirenz (Sustiva)
- rilpivirin (Edurant, Odefsey, Complera)
- dolutegravir
Mi segíthet:
- Kerülje az alkoholt és az illegális drogokat.
- Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatót tanácsadásról vagy antidepresszáns gyógyszerekről.
Hányinger és hányás
Példák az okozó gyógyszerekre: Szinte az összes HIV-gyógyszer.
Mi segíthet:
- Egyél egész nap kisebb adagokat három nagy étkezés helyett.
- Fogyasszon nyájas ételeket, például sima rizst és kekszet.
- Kerülje a zsíros, fűszeres ételeket.
- Az étkezéseket hideg helyett fogyassza.
- Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatót hányinger elleni gyógyszerekről az émelygés kezelésére.
Kiütés
A kiütés szinte minden HIV-gyógyszer mellékhatása. De a súlyos kiütés allergiás reakció vagy más súlyos állapot jele is lehet. Hívja a 911-et, vagy menjen a sürgősségi osztályra, ha kiütése van, a következők bármelyikével együtt:
- légzési vagy nyelési nehézség
- láz
- hólyagok, különösen a száj, az orr és a szem környékén
- gyorsan kiinduló és terjedő kiütés
Példák olyan gyógyszerekre, amelyek kiütést okozhatnak:
- proteáz inhibitorok
- emtricitabin
- raltegravir
- elvitegravir / tenofovir-dizoproxil / emtricitabin
- nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NNRTI), beleértve:
- etravirin
- rilpivirin
- delavirdin
- efavirenz
- nevirapin
Mi segíthet:
- Naponta hidratálja a bőrt krémmel.
- Használjon hűvös vagy langyos vizet a forró víz helyett zuhanyokban és fürdőkben.
- Használjon enyhe, nem irritáló szappanokat és mosószereket.
- Viseljen lélegző anyagokat, például pamutot.
- Kérdezzen meg egy egészségügyi szolgáltatót az antihisztamin gyógyszer szedéséről.
Alvászavar
Példák az okozó gyógyszerekre:
- efavirenz
- emtricitabin
- rilpivirin
- indinavir
- elvitegravir / kobicistat
- dolutegravir
Mi segíthet:
- Rendszeres testmozgás.
- Tartsa be a beállított alvási ütemtervet, és kerülje az alvást.
- Ügyeljen arra, hogy a hálószoba kényelmes legyen az alváshoz.
- Pihenjen lefekvés előtt egy meleg fürdővel vagy más nyugtató tevékenységgel.
- Kerülje a koffeint és más stimulánsokat lefekvés előtt néhány órán belül.
- Ha a probléma továbbra is fennáll, beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval az alvási gyógyszerekről.
Egyéb mellékhatások
Az antiretrovirális gyógyszerek egyéb mellékhatásai lehetnek:
- túlérzékenység vagy allergiás reakciók, olyan tünetekkel, mint láz, hányinger és hányás
- vérzés
- csontvesztés
- szívbetegség
- magas vércukorszint és cukorbetegség
- tejsavas acidózis (magas tejsavszint a vérben)
- vese-, máj- vagy hasnyálmirigy-károsodás
- zsibbadás, égés vagy fájdalom a kézben vagy a lábban idegproblémák miatt
Együttműködés az egészségügyi csapattal
A HIV-gyógyszerek pontosan az előírás szerint történő bevétele fontos, hogy megfelelően működjenek. Ha mellékhatások jelentkeznek, ne hagyja abba a gyógyszer szedését. Ehelyett beszéljen az egészségügyi csapattal. Javasolhatnak módokat a mellékhatások enyhítésére, vagy módosíthatják a kezelési tervet.
Időbe telhet, amíg a HIV-fertőzöttek megtalálják a megfelelő gyógyszeres kezelést. Gondos figyelemmel kísérés és nyomon követés mellett az egészségügyi szolgáltatók megtalálják az antiretrovirális gyógyszerrendszert, amely a legkevesebb mellékhatással jól működik.
