Áttekintés
A hemoperitoneum egyfajta belső vérzés. Ha ilyen állapotban van, a vér felhalmozódik a hasüregében.
A hashártya egy kis terület, amely a belső hasi szervek és a belső hasfal között helyezkedik el. A vér ebben a testrészben fizikai trauma, az ér vagy szerv megrepedése vagy egy méhen kívüli terhesség miatt jelenhet meg.
A hemoperitoneum orvosi vészhelyzet lehet. Ha felismeri ennek az állapotnak a tüneteit, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia.
Hogyan kezelik a hemoperitoneumot?
A hemoperitoneum kezelése az októl függ. Kezelése diagnosztikai vizsgálatokkal kezdődik, hogy felmérje, mi okozza pontosan a belső vérzést. A diagnosztikai folyamat valószínűleg a sürgősségi osztályon zajlik.
Ha okkal feltételezhetjük, hogy a peritonealis üregben vér gyűlik össze, akkor sürgősségi műtétet hajthatunk végre a vér eltávolítására és annak kiderítésére.
A megrepedt ereket lekötik, hogy megakadályozzák a további vérveszteséget. Ha léprepedése van, akkor eltávolítják. Ha a máj vérzik, a vér áramlását véralvadó gyógyszerekkel vagy más módszerekkel fogják szabályozni.
Attól függően, hogy mennyi ideig vérzett, szükség lehet vérátömlesztésre.
Amikor a hemoperitoneumot méhen kívüli terhesség okozza, a kezelési módja változhat a vér felhalmozódásának sebességétől, valamint egyéb tényezőktől függően. Lehet, hogy a méhen kívüli terhesség felfedezése után be kell jelentkeznie a kórházba megfigyelés céljából. Néha ez a fajta hemoperitoneum konzervatív módon kezelhető olyan gyógyszerekkel, mint a metotrexát. A legtöbb esetben laparoszkópos műtétre vagy laparotómiára lesz szükség a petevezeték lezárásához.
Milyen szövődmények merülhetnek fel a hemoperitoneumból?
Ha nem kezelik azonnal, súlyos szövődmények léphetnek fel, ha hemoperitoneumban szenved. A hashártya ürege egyedülálló, mert az átlagember szinte teljes keringő vérmennyiségét képes befogadni. Lehetséges, hogy a vér rendkívül gyorsan felhalmozódik az üregben. Ez sokkot okozhat a vérveszteség miatt, nem reagál, sőt halált is eredményezhet.
Milyen tünetei vannak a hemoperitoneumnak?
A belső vérzés tüneteit nehéz megfogni, kivéve, ha van egy tompa trauma vagy baleset, amely felajánlja a kórház felkeresését. Egy tanulmány kimutatta, hogy még az életfontosságú jelek is, mint a pulzus és a vérnyomás, esetenként nagyon változhatnak.
A belső vérzés tünetei a kismedencei vagy hasi területen fokozódhatnak, és a sokk tüneteivé válhatnak. A hemoperitoneum néhány tünete a következők:
- gyengédség a hasad helyén
- éles vagy szúró fájdalom a medence területén
- szédülés vagy zavartság
- hányinger vagy hányás
- hideg, kagylós bőr
Mi okozza a hemoperitoneumot?
Az autóbalesetek és a sportsérülések a hemoperitoneum néhány esetét okozzák. A lép, a máj, a belek vagy a hasnyálmirigy tompa traumája vagy sérülése sértheti szerveit, és ilyen belső vérzést okozhat.
A hemoperitoneum gyakori oka a méhen kívüli terhesség. Amikor megtermékenyített petesejt kapcsolódik a petevezetékhez vagy a hasüregbe, a méh helyett, méhen kívüli terhesség következik be.
Ez minden 50 terhességből 1 esetben fordul elő. Mivel a csecsemő sehol nem nőhet, csak a méhed belsejében, ez a fajta terhesség életképtelen (nem képes növekedni vagy fejlődni). Az endometriózis és a termékenységi kezelések alkalmazása teherbe eséskor nagyobb kockázatot jelent a méhen kívüli terhesség fennállására.
A hemoperitoneum egyéb okai a következők:
- a fő erek megrepedése
- petefészek ciszta felszakadása
- fekély perforációja
- rákos tömeg felszakadása a hasában
Hogyan diagnosztizálják a hemoperitoneumot?
A hemoperitoneumot több módszerrel diagnosztizálják. Ha az orvos azt gyanítja, hogy belülről vérzik, ezek a tesztek gyorsan megtörténnek, hogy értékelje az ellátás tervét. A medence és a has területének fizikai vizsgálata, amelynek során az orvos manuálisan megtalálja a fájdalom forrását, lehet az első lépés a helyzet diagnosztizálásához.
Vészhelyzet esetén szükség lehet egy FOCused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) tesztnek nevezett tesztre. Ez a sonogram érzékeli a hasüregben felhalmozódó vért.
Paracentézist végezhetünk, hogy lássuk, milyen folyadék halmozódik fel a hasüregében. Ezt a tesztet egy hosszú tűvel végzik, amely folyadékot húz ki a hasából. Ezután a folyadékot tesztelik.
CT-vizsgálat is használható a hemoperitoneum kimutatására.
Az Outlook
A kilátások a hemoperitoneumból való teljes gyógyulás érdekében jóak, de csak akkor, ha kezelést kap. Ez nem olyan állapot, amikor "várni és látni kell", ha a tünetek vagy a fájdalom önmagában megszűnik.
Ha bármilyen oka van a gyomor belső vérzésének gyanújára, ne várja meg a kezelést. Azonnal hívja orvosát vagy sürgősségi segélyvonalat segítségért.
-it.jpg)
