Minden a magasságcsökkentő (csontrövidítő) műtétről

A végtagok közötti különbségek nem ritkák, ahogy növekszik. Az egyik kar valamivel hosszabb lehet, mint a másik. Az egyik láb néhány milliméterrel rövidebb lehet, mint a másik.

Időről időre azonban a csontpárok jelentős eltérései lehetnek. Fegyverekben nem biztos, hogy problémás. De a lábaknál nehézségekhez vezethet a mozgás, és végül fájdalom.

Ekkor néhány ember fontolgatni kezdi a csontrövidítő műtétet. Noha nem az első lehetőség az egyenetlen csontok kezelésére, a csontrövidítő műtét segíthet kijavítani a végtagok hossza közötti különbségeket, így az ember kényelmesebbé válik.

Ez a cikk megvizsgálja, miért fordulnak elő a végtagok hossza közötti különbségek, és hogyan segíthet a csontrövidítő műtét kezelésében.

Van olyan, hogy magasságcsökkentő műtét?

Nincs olyan eljárás, mint a magasságcsökkentő műtét. A csontrövidítő műtét csökkentheti a magasságát, de erre ritkán kerül sor.

Ehelyett ezeket a műtéteket általában a lábhossz-különbség kiküszöbölésére vagy az egyenetlenül hosszú csontok korrigálására végzik.

Csontrövidítő vagy csonthosszabbító műtét

A csontrövidítő műtéteket leggyakrabban a végtagok hossza közötti eltérés (LLD) kezelésére használják.

Az LLD jelentős különbség a végtagok hossza között. Lehet, hogy több centiméter vagy hüvelyk, és valószínűleg a lábakban figyelhető meg leginkább.

Néhány hónapig vagy akár évekig az LLD-vel rendelkező személy képes lehet kompenzálni a végtagjaiban meglévő különbségeket. Idővel azonban az LLD mellékhatásokhoz és szövődményekhez vezethet, például fájdalomhoz, járási vagy futási nehézségekhez.

A csontrövidítő műtéteket úgy tervezték, hogy csökkentsék a végtagok hosszának különbségeit. A lábcsontokon végzett műtétek a leggyakoribbak. Ritka esetekben jelentősen eltérő hosszúságú karokon lehet műtétet végezni.

A lábak esetében a műtét valószínűleg néhány centiméterrel csökkenti a személy végső magasságát.

Csonthosszabbító műtétek alkalmazhatók a rövidebb csont hosszának növelésére. Ez segít a végtagok egyenetlen hosszúságának kiküszöbölésében is, de nem csökkenti a teljes magasságot.

Milyen eljárásokról van szó?

Kétféle műtét alkalmazható a lábcsont hosszának csökkentésére. Amit a sebész javasolhat, az életkorától és az elérni kívánt eredménytől függ.

Epiphysiodesis

Az epiphysiodesis lényegében a csontok végén lévő növekedési lemezek műtéti megsemmisítése. Az életkor előrehaladtával ezek a tenyészlemezek megkeményedő csontanyagot termelnek.

Ezen eljárás során egy sebész kaparja vagy fúrja a lyukakat a növekedési lemezekbe, hogy megakadályozza azok kitágulását vagy lelassulását. A sebész egy fémlemezt is tehet a növekedési lemezek köré, hogy megakadályozza a további csontfejlődést.

Végtag-rövidítő műtét

A második eljárást végtag-rövidítő műtétnek nevezzük. Ahogy a neve is mutatja, ez a műtét valójában lerövidíti a csont hosszát, ami befolyásolhatja a teljes magasságát.

Ehhez egy sebész eltávolítja a combcsont (combcsont) vagy a sípcsont (sípcsont) egy részét. Ezután fémlemezekkel, csavarokkal vagy rudakkal tartják össze a megmaradt csontdarabokat, amíg meg nem gyógyulnak.

A gyógyulás több hétig is eltarthat, és nagyon korlátozott mozgást igényelhet. Valójában hetekig teljes hosszúságú lábszárban lehet, amíg orvosa meg nem győződik arról, hogy a csont megfelelően meggyógyult.

A sebész maximális hossza, amelyet a combcsontból eltávolíthat, körülbelül 7 hüvelyk (3 hüvelyk); a sípcsonttól körülbelül 5 centiméter. Az, hogy a sebész mennyit távolít el, attól függ, hogy mekkora eltérést próbálnak kijavítani.

Ki jó jelölt ezekre az eljárásokra?

A fent leírt két eljárás különböző embercsoportok számára készült.

Epiphysiodesis jelöltek

Az epiphysiodézist gyakrabban alkalmazzák a még növekvő gyermekek és serdülők számára.

Ezt a műtétet pontosan úgy kell időzíteni, hogy a műtét által nem károsodott csont képes legyen felzárkózni (de ne haladja meg) a másik csont hosszát.

Jelöltek csontrövidítő műtétre

A csontrövidítő műtét gyakran a legjobb fiatal felnőttek és felnőttek számára, akik befejezték a növekedést. A legtöbb ember 18-20 éves korig a végső magasságban van.

Csak akkor, ha elérte ezt a teljes magasságot, az orvos a legjobban megérti, hogy mennyi csontot kell eltávolítani, hogy kiegyenlítse a végtagok hosszának különbségeit.

Milyen mellékhatásai vagy kockázatai vannak ennek az eljárásnak?

A csontrövidítő műtétek nem kockázatmentesek. Epifiziodézissel a lehetséges mellékhatások vagy szövődmények a következők lehetnek:

• fertőzés
• vérzés
• a csontnövekedés deformitása
• a csontok folyamatos növekedése
• túl- vagy alulkorrekció, amely nem szünteti meg a különbséget

A csontrövidítő műtét lehetséges kockázatai vagy mellékhatásai a következők:

• csontok, amelyek összehangolásból gyógyulnak
• fertőzés
• vérzés
• túl- vagy alulkorrekció
• nonunion, vagy csontok, amelyek nem kapcsolódnak megfelelően a gyógyulás során
• fájdalom
• funkcióvesztés

Hogyan diagnosztizálják a láb hosszának eltéréseit?

A gyermek lábhosszának különbsége először a szülők számára válhat észrevehetővé, amikor a gyermek járni kezd. Az iskolában a scoliosis (a gerinc görbülete) rutinszűrése szintén eltérést okozhat a láb hosszában.

A láb hosszának változásának diagnosztizálásához az orvos először áttekinti a gyermek általános egészségi állapotát és kórtörténetét.

Ezután fizikai vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja a gyermek járásának megfigyelését. A gyermek kompenzálhatja a lábhossz különbségét úgy, hogy rövidebb lábának ujjain jár, vagy hosszabb lábának térdét hajlítja.

Az orvos megmérheti a lábak közötti különbséget úgy, hogy fatömböket helyez a rövidebb láb alá, amíg mindkét csípő egy magasságban van. Képalkotó vizsgálatok (például röntgen- és CT-vizsgálatok) szintén felhasználhatók a lábcsontok hosszának és sűrűségének mérésére.

Ha egy gyermek még mindig növekszik, orvosa javasolhatja, hogy várja meg, hogy a lábhossz különbsége növekszik vagy ugyanaz marad-e.

A növekedés nyomon követése érdekében az orvos dönthet úgy, hogy 6–12 havonta megismétli a fizikai vizsgálatot és a képalkotó teszteket.

Mennyibe kerülnek ezek az eljárások?

Mindkét eljárás valószínűleg több tízezer dollárba kerül. Mindkettő kórházi tartózkodást igényel, de a csontrövidítő műtét még hosszabb tartózkodást igényelhet. Ez megnöveli az eljárás teljes költségét.

A biztosítás fedezheti mindkét eljárás költségeit, különösen, ha orvosa megállapítja, hogy a csonthossz-különbségek jelentős károsodást okoznak.

Az eljárás megkezdése előtt azonban tanácsos felhívnia az egészségbiztosítót, hogy ellenőrizze a fedezetet, hogy ne legyenek meglepetésszámlái.

Beszéljen orvosával

Ha elégedetlen a magasságával, vagy problémái vannak, mert a lábai különböző hosszúságúak, beszéljen orvosával.

Bizonyos esetekben a korrekció olyan egyszerű lehet, mint a speciális cipő viselése. A belső lifttel ellátott cipők korrigálhatják a végtagok hosszának különbségét, és kiküszöbölhetik az Ön számára okozott problémákat.

De ha a végtagok közötti különbség még mindig túl nagy, akkor a műtét is lehetőség lehet. Orvosa végigvezeti Önt a szükséges lépéseken annak megállapításához, hogy jogosult-e a műtétre, és segít felkészülni a gyógyulási folyamatra.

Elvitel

Az emberi test nem szimmetrikus, ezért nem ritka, hogy az embernek enyhe eltérései vannak a karja vagy a lába hosszában. De a nagyobb - néhány centiméternél nagyobb - különbségek befolyásolhatják közérzetét és életminőségét.

Ha a végtagok közötti különbség fájdalmat okoz vagy befolyásolja a mindennapi tevékenységeket, akkor a csontrövidítő műtét megkönnyebbülést jelenthet. Orvosa segíthet a folyamat megkezdésében, hogy megértse lehetőségeit.