Kóros méhvérzésnek (AUB) is nevezik, a DUB olyan állapot, amely hüvelyi vérzést okoz a rendszeres menstruációs cikluson kívül. Bizonyos hormonális állapotok és gyógyszerek szintén kiválthatják a DUB-t.
A diszfunkcionális méhvérzés fő oka a nemi hormonok egyensúlyhiánya. A pubertást tapasztalt lányoknak és a menopauzába lépő nőknek hónapok vagy akár évekig egyensúlyhiánya lehet. Ez szórványos vérzést, erős vérzést és foltosodást okoz.
A foltos vérzés könnyebb, mint egy normál menstruáció. Gyakran barna, rózsaszín vagy halványpiros.
A DUB-t okozó hormonális egyensúlyhiány bizonyos betegségek következménye is lehet, vagy a gyógyszerek mellékhatásai lehetnek.
Egészségi állapot
Azok a betegségek, amelyek gyakran diszfunkcionális méhvérzést okoznak:
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS). Ez egy endokrin rendellenesség, amely miatt egy nő kiegyensúlyozatlan mennyiségű nemi hormont termel. Ez az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyhiányához vezethet, ami a menstruációs ciklust szabálytalanná teheti.
- Endometriosis. Ez az állapot akkor következik be, amikor a méhnyálkahártya a méhen kívül nő, például a petefészkeken. Az endometriózis rendszeres időszakokban súlyos vérzést okozhat.
- Méhpolipok. Ezek a kis növekedések a méhen belül jelentkeznek. Bár okuk nem ismert, a polip növekedését nagymértékben befolyásolja az ösztrogén hormon. A polipokban lévő kis erek DUB-t okozhatnak, beleértve az időszakok közötti foltosodást is.
- Méh mióma. A méh mióma kis növekedés, amely a méhben, a méhnyálkahártyán vagy a méhizomban jelentkezik. A polipokhoz hasonlóan a méh mióma okai sem ismertek. Úgy tűnik azonban, hogy az ösztrogén szerepet játszik növekedésükben.
- Nemi úton terjedő betegségek (STD-k). A gyulladást okozó STD-k, például a gonorrhoea és a chlamydia, DUB-hoz vezethetnek. Az STD-k által okozott vérzés általában nem után következik be, amikor az elváltozások súlyosbodnak.
- Terhesség. Az AUB a terhesség korai tünete lehet.
Gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek diszfunkcionális méhvérzést is okozhatnak, beleértve:
- fogamzásgátló tabletták
- hormonális szerek, például spironolakton és tamoxifen
- Warfarin (Coumadin)
A DUB tüneteinek felismerése
A DUB leggyakoribb tünete a normális időszakon kívüli vérzés. A menstruációs cikluson belül is előfordulhat. A gyanús vérzési szokások a következők:
- erős menstruációs vérzés
- vérzés, amely sok vagy nagy vérrögöt tartalmaz
- 7 napnál tovább tartó vérzés
- az utolsó ciklustól számított 21 napon belül jelentkező vérzés
- vérzés, amely az utolsó ciklustól számított 35 napon túl jelentkezik
- foltozás
- menstruáció közötti vérzés
Egyéb gyakori tünetek, amelyek a DUB alkalmazásakor jelentkezhetnek:
- puffadás
- kismedencei fájdalom vagy nyomás
Ha az alábbi súlyos DUB tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához:
- szédülés
- ájulás
- gyengeség
- alacsony vérnyomás
- megnövekedett pulzusszám
- sápadt bőr
- fájdalom
- nagy vérrögök elhaladása
- óránként betétet áztatni
- vérzés pozitív terhességi teszttel
Hogyan diagnosztizálják a DUB-t?
A DUB diagnosztizálásához orvosa kérdéseket tesz fel az Ön kórtörténetével és a ciklusának előzményeivel kapcsolatban. Ezek a válaszok segítenek meghatározni bizonyos reproduktív rendellenességek, például a PCOS és az endometriózis kockázatait.
Ha bármilyen gyógyszert szed, beleértve a fogamzásgátlót, említse meg ezt orvosának, mivel az ilyen gyógyszerek rendellenes vérzést okozhatnak.
Ultrahang
Orvosa ultrahangot javasolhat reproduktív szerveinek megtekintéséhez. Ez a vizsgálat segíthet feltárni, hogy vannak-e rendellenes növekedései, például polipok vagy mióma. Segíthet a belső vérzés kizárásában is.
Vérvétel
A vérvizsgálatokat a hormonszint és a teljes vérkép mérésére használják. Hormonszintje gyakran gyors betekintést nyújt a vérzés okába.
Ha súlyos vagy elhúzódó vérzése volt, a teljes vérkép megállapítja, hogy a vörösvértestek száma túl alacsony-e. Az alacsony vörösvértestszám vérszegénységre utalhat.
Endometrium biopszia
Ha rendellenes növekedés okozza a vérzést, vagy a méh nyálkahártyája szokatlanul vastag, orvosa mintát vehet a méh szövetéből tesztelés céljából.
Ha bármilyen rendellenes sejtváltozás tapasztalható a bélésen, egy biopszia felfedheti azt. A kóros sejtek többek között a hormon egyensúlyhiányára vagy a rákra utalhatnak.
Kezelhető-e a DUB?
A DUB számára számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Néha, főleg pubertás esetén, nem történik intézkedés, mivel a hormonok általában korrigálják magukat. Az Ön számára megfelelő kezelés a vérzés kiváltó okától függ.
A diszfunkcionális méhvérzés leggyakoribb és legegyszerűbb kezelési lehetősége a kombinált orális fogamzásgátló.
A kombinált orális fogamzásgátlók szintetikus ösztrogént tartalmaznak és progeszteron. Mindkettő a menstruációs ciklus szabályozására és szabályozására szolgál.
Fogamzásgátló módszerek, beleértve néhány progesztin IUD-t és a progesztin implantátumot, szintén használhatók hormonkezelésként.
Ha nem próbál megfoganni, orvosa javasolhatja ezek egyikének kezelését.
Ha a vérzés hirtelen nagyon erős és az alacsonyabb dózisú gyógyszerek nem választhatók, intravénás ösztrogén adható, amíg a vérzés nem csillapodik.
Ezt követheti egy orális progesztin kúra a hormonok kiegyensúlyozására.
Ha teherbe esni próbál, és nincs súlyos vérzése, orvosa felírhatja az ovulációt serkentő klomifént, más néven clomidot.
Az ovuláció stimulálása megállíthatja a hosszan tartó menstruációs vérzést azáltal, hogy visszaállítja a menstruációs ciklust.
A sűrűsödött méhnyálkahártyával járó súlyos és hosszan tartó vérzést a dilatációnak és a curettage-nek nevezett eljárással (D és C) lehet kezelni. Ez egy járóbeteg-sebészeti beavatkozás, amelyet a méhnyálkahártya egy részének eltávolítására használnak a kaparással.
Ha a méhsejtjeiről kiderül, hogy rendellenesek, orvosa további biopsziát rendelhet el a kezelés után.
A biopszia eredményétől függően - ha például a sejtek rákosak - méheltávolítás ajánlható. A méheltávolítás a méh teljes eltávolítása, és általában végső megoldás.
A DUB komplikációkat okozhat?
Általában a DUB átmeneti állapot. A nemi hormonok szabályozása után a rendellenes vérzés általában alábbhagy.
A vérszegénység a súlyos vérzés egyik fő szövődménye. Ha jelentős vérveszteség miatt vérszegénység alakul ki, orvosa ásványi anyagokkal és vitamin-kiegészítőkkel kezelheti.
Ritka esetekben, amikor a vérzés jelentős vérveszteséget okozott, vérátömlesztésre lehet szükség.
Az elvitel
A diszfunkcionális méhvérzés nagyon gyakori, és ritkán okoz aggodalmat.
Ha azonban a szabálytalan vérzésen kívül más tüneteket tapasztal, vagy ha aggódik a tünetei miatt, beszéljen kezelőorvosával.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
