Tavaly Trump elnök nemzeti közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánította az opioid járványt. Dr. Faye Jamali megosztja e válság valóságát személyes függőségi és gyógyulási történetével.
Ami gyermekei születésnapjának vidám napjaként kezdődött, azzal az eséssel ért véget, amely örökre megváltoztatta Dr. Faye Jamali életét.
A születésnapi parti vége felé Jamali autójához ment, hogy jótáskákat szerezzen a gyerekeknek. Amikor a parkolóban sétált, megcsúszott és eltörte a csuklóját.
A sérülés miatt az akkor 40 éves Jamali 2007-ben két műtéten esett át.
"A műtétek után az ortopéd sebész adott egy csomó fájdalomcsillapítót" - mondja Jamali az Healthline-nak.
15 éves aneszteziológus tapasztalattal tudta, hogy a vény akkoriban szokásos gyakorlat volt.
"Az orvosi egyetemen, a rezidencián és a [klinikai] munkahelyeken azt mondták nekünk, hogy ... nem volt függőségi probléma ezekkel a gyógyszerekkel, ha műtéti fájdalom kezelésére használták őket" - mondja Jamali.
Mivel sok fájdalmat érzett, Jamali három-négy óránként szedte Vicodint.
„A fájdalom enyhült az orvosokkal, de amit észrevettem, az az, hogy amikor bevettem az orvosokat, nem lettem annyira stresszes. Ha összevesztem a férjemmel, nem érdekelt, és ez nem bántott annyira. Úgy tűnt, hogy az orvosok minden rendben vannak - mondja.
A drogok érzelmi hatásai csúszós pályán terelték Dzsamalit.
Eleinte nem gyakran tettem. De ha mozgalmas napom volt, azt gondoltam: Ha csak egy ilyen Vicodint szednék, akkor jobban fogom érezni magam. Így kezdődött ”- magyarázza Jamali.
Éveken át szenvedett migrénes fejfájást is. Amikor migrén támadt, néha az ügyeleten találta magát, hogy kábítószer-injekciót kapjon a fájdalom enyhítésére.
- Egy nap, műszakom végén, nagyon rossz migrénbe kezdtem. A nap végén egy gépben dobjuk ki a kábítószer-hulladékot, de eszembe jutott, hogy a pazarlás helyett csak elvihetném az orvosokat a fejfájásom kezelésére, és elkerülhetném az ER-re járást. Azt hittem, orvos vagyok, csak beadom magamnak ”- emlékszik vissza Jamali.
Bement a fürdőszobába, és a karjába fecskendezte a kábítószert.
"Rögtön bűnösnek éreztem magam, tudtam, hogy átléptem a határt, és azt mondtam magamnak, hogy soha többé nem csinálom" - mondja Jamali.
De másnap, műszakjának végén a migrén ismét elütötte. Visszatért a fürdőszobába, és beadta a gyógyszereket.
- Ezúttal először eufóriám volt a gyógyszerrel. Mielőtt csak elintézte a fájdalmat. De az a dózis, amelyet magamnak adtam, valóban azt az érzést keltette bennem, mintha valami eltört volna az agyamban. Nagyon fel voltam háborodva azon, hogy ennyi éven keresztül hozzáférhettem ehhez a csodálatos dologhoz, és soha nem használtam fel ”- mondja Jamali. "Ez az a pont, ahol úgy érzem, hogy eltérítették az agyam."
A következő néhány hónapban fokozatosan növelte az adagját, hogy megpróbálja üldözni ezt az eufórikus érzést. Három hónap múlva Jamali tízszer annyi kábítószert szedett, mint amennyit először beadott.
Valahányszor beadtam az injekciót, arra gondoltam, hogy soha többé. Nem lehetek rabja. Rabja az utcai hajléktalan. Orvos vagyok. Foci anya vagyok. Ez nem lehet én - mondja Jamali.
Átlagos függőségi problémájú ember, csak fehér kabátban
Dzsamali hamarosan kiderítette, hogy a „tipikus függő” sztereotípiája nem pontos, és nem védené meg a függőségtől.
Emlékeztet arra az időre, amikor összeverekedett férjével, és kórházba vezetett, egyenesen a gyógyulási helyiségbe ment, és a beteg nevén gyógyszereket nézett ki a kábítógépből.
- Üdvözletet mondtam az ápolóknak, és közvetlenül a fürdőszobába mentem, és beadtam az injekciót. Körülbelül egy-két órával később a padon ébredtem, még mindig a tűvel a karomban. Hánytam és vizeltem magam. Azt gondolhatnád, hogy elszörnyedtem volna, de ehelyett megtisztítottam magam és dühös voltam a férjemre, mert ha nem vívtuk volna ezt a harcot, nem kellett volna elmennem és beadnom az injekciót - mondja Jamali.
Az agyad mindent megtesz azért, hogy használd. Az opioid-függőség nem erkölcsi vagy etikai kudarc. Az agyad megváltozik - magyarázza Jamali.
Jamali szerint a 30-as éveiben kialakult klinikai depresszió, krónikus fájdalom a csuklótól és a migrén, valamint az opioidokhoz való hozzáférés függőségre késztette.
A függőség okai azonban személyenként eltérőek. És kétségtelen, hogy a probléma elterjedt az Egyesült Államokban, a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ beszámolója szerint 1999 és 2016 között több mint 200 000 ember halt meg az Egyesült Államokban vényköteles opioidokkal összefüggő túladagolás miatt.
Ezenkívül a vényköteles opioidokhoz kapcsolódó túladagolásos halálozások 2016-ban ötször magasabbak voltak, mint 1999-ben, 2016-ban több mint 90 ember halt meg naponta az opioidok miatt.
Dzsamáli reménye, hogy megtörik a sok amerikai médiában és fejében gyakran ábrázolt sztereotip függőt.
Ez bárkivel megtörténhet. Ha szenvedélybetegségedbe került, senki sem tehet semmit, amíg segítséget nem kapsz. A probléma az, hogy olyan nehéz segítséget kapni ”- mondja Jamali.
"Egy nemzedéket veszítünk el ettől a betegségtől, hacsak nem fordítunk pénzt helyreállításra, és hacsak nem hagyjuk abba ezt a megbélyegzést, mint az emberek erkölcsi vagy bűncselekményét" - mondja.
Munkahelyének elvesztése és segítség kérése
Néhány héttel azután, hogy Dzsamali a munkahelyi fürdőszobában meggyilkoltan ébredt fel, a kórházi személyzet kihallgatta az ellenőrzött gyógyszerek mennyiségét.
"Megkérték, hogy adjam át a jelvényemet, és azt mondták, hogy felfüggesztés alatt állok, amíg be nem fejezik a nyomozásukat" - emlékszik vissza Jamali.
Aznap este beismerte férjének, hogy mi történik.
„Ez volt életem legalacsonyabb pontja. Már házassági problémáink voltak, és arra gondoltam, hogy kirúg, elvisz a gyerekeket, majd munka és család nélkül mindenemet elveszítem ”- mondja. - De csak felhúztam az ujjaimat, és megmutattam neki a nyomokat a karomon.
Míg férje megdöbbent - Jamali ritkán fogyasztott alkoholt, és soha nem drogozott korábban - megígérte, hogy támogatni fogja őt a rehabilitációban és a gyógyulásban.
Másnap ambuláns gyógyulási programba lépett a San Francisco-öböl térségében.
Az első rehabilitációs napomon fogalmam sem volt, mire számíthatok. Szépen felöltözve, gyöngy nyaklánccal jelentkezem, és leülök a srác mellé, aki azt mondja: „Mit keresel itt? Alkohol? - mondtam - Nem. Kábítószert adok be. ’Megdöbbent - mondja Jamali.
Körülbelül öt hónapig egész nap gyógyulással töltött, éjjel hazament.Ezt követően további hónapokat töltött szponzorával tartott találkozókon és önsegítő gyakorlatokon, például meditáción.
„Rendkívül szerencsés voltam, hogy van munkám és biztosításom. Holisztikus megközelítéssel rendelkeztem a felépüléssel, amely egy évig tartott ”- mondja.
Gyógyulása során Jamali rájött a megbélyegzésre, amely körülveszi a függőséget.
- Lehet, hogy a betegség nem az én felelősségem volt, de a gyógyulás 100 százalékban az én felelősségem. Megtanultam, hogy ha naponta gyógyulok meg, csodálatos életem lehet. Valójában sokkal jobb élet, mint előtte, mert régi életemben el kellett zsibbadnom a fájdalmat anélkül, hogy valóban éreztem volna a fájdalmat ”- mondja Jamali.
Körülbelül hat évvel a gyógyulás után Jamali mellrák diagnózist kapott. Hat műtét után kettős masztektómiával végződött. Az egészen keresztül néhány napig fájdalomcsillapítót szedhetett az utasításoknak megfelelően.
- A férjemnek adtam őket, és nem tudtam, hol vannak a házban. Ez idő alatt is felpörgettem a gyógyulási értekezleteimet ”- mondja.
Körülbelül ugyanabban az időben anyja majdnem meghalt agyvérzésben.
„Meg tudtam birkózni mindezzel anélkül, hogy valamire támaszkodnék. Bármilyen nevetségesnek is hangzik, hálás vagyok a függőséggel kapcsolatos tapasztalataimért, mert a gyógyulás során eszközöket szereztem ”- mondja Jamali.
Új út előre
Két évbe tellett a kaliforniai orvosi tanács, hogy átnézze Jamali esetét. Mire próbára bocsátották, két éve gyógyult.
Hét éven át Jamali hetente egyszer vizeletvizsgálaton esett át. Egy év felfüggesztés után azonban kórháza megengedte neki, hogy visszatérjen dolgozni.
Dzsamali fokozatosan tért vissza dolgozni. Az első három hónapban valaki mindig elkísérte a munkahelyére, és figyelemmel kísérte a munkáját. A gyógyulásáért felelős orvos felírta az opioid blokkoló naltrexont is.
Egy évvel azután, hogy 2015-ben befejezte próbaidejét, érzéstelenítésben elhagyta munkáját, hogy új esztétikai orvost kezdjen, amely magában foglalja a Botox, a töltőanyagok és a lézeres bőrfiatalítás műveleteinek elvégzését.
„Most vagyok 50 éves, és nagyon izgatott vagyok a következő fejezet miatt. A gyógyulás miatt elég bátor vagyok olyan döntéseket hozni, amelyek jót tesznek az életemnek - mondja.
Dzsamali azt is reméli, hogy jót hoz másoknak azáltal, hogy az opioid-függőséggel kapcsolatos tudatosságért és a változásért szól.
Habár lépéseket tesznek az opioid válság enyhítésében, Jamali szerint még többet kell tenni.
„A szégyen az, ami megakadályozza az embereket abban, hogy megkapják a szükséges segítséget. Azáltal, hogy megosztom a történetemet, nem tudom ellenőrizni az emberek megítélését rajtam, de potenciálisan segíthetek valakinek, akinek szüksége van rá - mondja.
Reménye az, hogy megtörje a sok amerikai médiában és tudatában gyakran megjelenített sztereotip függőt.
Az én történetem, amikor rájön, nem különbözik attól, mint a hajléktalan, aki az utcasarkon lő fel. ”- mondja Jamali. „Ha az agyadat eltérítik az opioidok, akkor is, ha nem tűnhet tipikus felhasználónak, te vannak az utcán tartózkodó ember. Ön vannak a heroinfüggő.
Jamali időt tölt az orvosokkal is, akik ugyanabban a helyzetben vannak, mint egykor.
"Ha ez egy olyan ortopédiai sérülés miatt kezdődött, mint én, olyan 40-es éveimben, mint én, és nincsenek drog- vagy alkoholproblémái, bárkivel előfordulhat" - mutat rá Jamali. - És mint tudjuk ebben az országban, ez az.
-breast-milk.jpg)
