Minden alkalommal, amikor állsz vagy jársz, a bokádban lévő szindezmózisos szalag támaszt nyújt. Amíg egészséges és erős, észre sem veszi. De amikor syndesmosis sérülést szenved, lehetetlen figyelmen kívül hagyni.
A boka megrándulása és törése a legtöbb esetben nem befolyásolja a syndesmosis szalagját. Amikor ezt megteszik, nehezebb lehet diagnosztizálni, és hosszabb ideig tart a gyógyulás, mint más boka sérüléseknél.
Van néhány syndesmosis ízülete a gerincében, de ez a cikk a boka syndesmosisáról szól. Vizsgáljuk meg közelebbről a syndesmosis ínszalagjának anatómiáját és azt, amit tudnia kell, ha megsérti a bokáját.
Mi a syndesmosis szalag?
A syndesmosis egy rostos ízület, amelyet szalagok tartanak össze. A bokaízület közelében, a sípcsont vagy a sípcsont és a disztális fibula vagy a külső lábcsont között helyezkedik el. Ezért nevezik disztális tibiofibularis syndesmosisnak is.
Valójában több szalagból áll. Az elsődlegesek:
- elülső alsó tibiofibularis szalag
- hátsó alsó tibiofibularis szalag
- interosseous szalag
- keresztirányú tibiofibularis szalag
A szindesmózisos szalag lengéscsillapítóként működik, stabilitást és támogatást nyújt a bokájához. Fő feladata a sípcsont és a sípcsont összehangolása és azok túlzott terjedése.
Melyek a leggyakoribb syndesmosis sérülések?
A syndesmosis sérülései nem túl gyakoriak, hacsak nem sportoló vagy. Míg a szindesmózisos sérülések az összes bokaficamodásnak csak körülbelül 1–18 százalékát teszik ki, a sportolók körében 12–32 százalék.
A syndesmosis sérülésének valószínű forgatókönyve:
- A lábad szilárdan ültetett.
- A láb belsőleg forog.
- Külső forgása van a talusnak, egy csont a bokaízület alsó részén, a sarokcsont felett.
Ez a körülmények megszakíthatják az ínszalagot, ami a sípcsont és a fibula elválását okozhatja.
Amikor megsérti a syndesmosis szalagjait, magas boka ficamnak nevezik. A rándulás súlyossága a könny mértékétől függ.
Ez a fajta sérülés általában sok erővel jár, ezért gyakran más szalagok, inak vagy csontok sérüléseivel jár. Nem szokatlan, hogy egy vagy több csonttöréssel járó syndesmosis ficam van.
Melyek a syndesmosis sérülés tünetei?
A syndesmosis sérülések általában nem zúzódnak vagy duzzadnak annyira, mint a boka egyéb ficamai. Ez elhiteti veled, hogy nem sérült meg súlyosan. Valószínűleg egyéb tünetei vannak, például:
- gyengédség az érintésre
- fájdalom a boka felett, esetleg sugárzik fel a lábán
- fájdalom, amely gyalogláskor fokozódik
- fájdalom, amikor elforgatja vagy meghajlítja a lábát
- baj a vádli felnevelésével
- képtelenség teljes súlyát a bokájára helyezni
A tünetek a sérülés súlyosságától függően változhatnak.
Mi okozhatja ezeket a sérüléseket?
Megsértheti a bokáját, ha olyan egyszerű dolgot csinál, mint a játékba botlás a nappaliban. Balesetének mechanikájától függően lehetséges, hogy a szindesmózisát így megsértse. De a szindesmózisos sérülések általában nagy energiájú erővel járnak hirtelen csavaró mozdulattal.
Különösen valószínű ez olyan sportágakban, ahol a játékosok öltözetet viselnek, ami a lábát a helyére ültetheti, miközben a boka kénytelen kifelé forogni. Ez a sportágakban is kockázatot jelent, amely a boka külsejére történő ütést jelenthet.
A syndesmosis sérülései általában olyan sportokat érintenek, mint:
- futball
- rögbi
- lesiklás
A sportolók közül a syndesmosis sérülései a legmagasabb gyakorisággal a profi jégkorongban fordulnak elő.
Hogyan diagnosztizálják?
A syndesmosis szalag sérüléseinek diagnosztizálása kihívást jelent. A sérülés pontos elmagyarázása segít az orvosnak eldönteni, hogy mire figyeljen először.
Ha a syndesmosis megsérült, a fizikai vizsgálat fájdalmas vagy legalábbis kényelmetlen lehet. Orvosa összeszorítja és manipulálja a lábát és a lábát, hogy lássa, mennyire képes hajlítani, forgatni és elviselni a súlyát.
Fizikális vizsgálat után röntgenre lehet szüksége. Ez meghatározhatja, hogy van-e egy vagy több törött csontja.
Bizonyos esetekben a röntgen nem elegendő a syndesmosis szalagkárosodás teljes mértékének megtekintéséhez. Más képalkotó vizsgálatok, például CT-vizsgálat vagy MRI, segíthetnek a szalagok és az inak könnyeinek és sérüléseinek kimutatásában.
Hogyan kezelik ezeket a sérüléseket?
A boka sérülését követően a pihenés, a jég, a kompresszió és az emelkedés (RICE) az első lépés.
Ezt követően a kezelés a sérülés sajátosságaitól függ. A szindesmózis rándulását követő gyógyulási idő kétszer annyi időt vehet igénybe, mint a többi boka ficamodása. A kezeletlen, súlyos syndesmotikus sérülések krónikus instabilitást és degeneratív ízületi gyulladást okozhatnak.
Mielőtt orvosa javasolni tudja a kezelést, teljes körűen fel kell mérniük a syndesmosis sérülésének mértékét. Fontos tudni, hogy más szalagok, inak és csontok is sérültek-e.
RICE kezelése kisebb sérülések esetén
Egy viszonylag könnyű sérülés miatt a boka elég stabil marad ahhoz, hogy elviseljen bizonyos súlyt. A stabil, magas boka ficam nem igényel műtéti javítást. A RICE elegendő lehet.
Másrészt a szalag nagy szakadása lehetővé teszi, hogy a sípcsont és a fibula túl messzire terjedjen egymástól, amikor mozog. Ez instabilá teszi a bokáját és kevésbé képes elviselni a súlyát.
Sebészeti javítás súlyosabb sérülések esetén
Az instabil, magas boka ficamokat általában műtéti úton kell helyrehozni. Szükség lehet egy csavar behelyezésére a sípcsont és a fibula közé. Ez segít a csontok helyben tartásában és enyhíti a szalagokra nehezedő nyomást.
Mi várható a gyógyulás során
A műtét után szükség lehet sétabakancsra vagy mankóra, amíg gyógyul.
Akár műtétre van szüksége, akár nem, a súlyos syndesmotikus ficamokat általában fizikoterápia követi. A hangsúly a mozgás és a normál erő teljes körének gyógyítására, visszanyerésére irányul. A teljes gyógyulás 2-6 hónapig is eltarthat.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A téves diagnózis vagy a megfelelő kezelés hiánya a boka hosszú távú instabilitásához és degeneratív ízületi gyulladáshoz vezethet. Forduljon orvoshoz, ha:
- súlyos fájdalma és duzzanata van
- látható rendellenesség van, például nyitott seb vagy kiemelkedés
- a fertőzés jelei vannak, beleértve a lázat és a bőrpírt
- nem tehet annyi súlyt a bokájára, hogy álljon
- a tünetek folyamatosan súlyosbodnak
Ha bokasérüléssel küzdő sportoló vagy, a fájdalom átjátszása tovább ronthatja a helyzetet. Az Ön érdeke, hogy ellenőrizze a bokáját, mielőtt visszatér a játékba.
Kulcsfontosságú elvihetők
A syndesmosis szalag támogatja a bokáját. A syndesmosis sérülés általában súlyosabb, mint a többi bokasérülés. Megfelelő kezelés nélkül ez hosszú távú problémákhoz vezethet.
Vannak hatékony kezelések, amelyek segítségével néhány hónapon belül talpra állhat, de az első lépés a megfelelő diagnózis felállítása.
Ha a bokasérülése nem gyógyul a várt módon, kérje meg orvosát, hogy ellenőrizze a szindesmózis szalagját.
.jpg)
