Mi a kilenc szabálya?
A kilenc szabálya az orvosok és a sürgősségi orvosi szolgáltatók által alkalmazott módszer, amely könnyen kiszámítja a megégett személy kezelési igényét.
Időnként a kilences Wallace-szabálynak nevezik Dr. Alexander Wallace, a módszert először közzétevő sebész után. Ennek a módszernek a létrehozása Pulaski és Tennison nevéhez fűződik.
Az egészségügyi szakember vizuális vizsgálatot végez a súlyosan megégett területek felkutatására, és a kilencek szabálya alapján gyorsan összeadja az ember testének hány százalékát égeti meg. Míg az orvosok alaposabb vizsgálatokat végeznek az égésbecslés szempontjából, a kilencek szabálya alapján gyorsan értékelhetik az embert, és kezelési központokat és beavatkozásokat javasolhatnak egy személy megsegítésére.
Mi a kilenc szabálya?
A kilenc szabályt a következőkre kell használni:
- másodfokú égések, más néven részvastagságú égések
- harmadfokú égési sérülések, teljes vastagságú égések
A kilencek szabálya olyan százalékot rendel, amely akár kilenc, akár kilenc többszöröse annak meghatározásához, hogy mekkora a testfelület károsodása. Felnőtteknél a kilenc szabály:
Ha egy személy megsérült égési sérülés miatt, az orvos gyorsan felmérheti őket. Például, ha a kezüket és a karjukat, valamint a test első törzsrészét megégették, a kilencek szabályát alkalmazva, akkor az égett területet az ember testének 36 százalékára becsülik.
Hogyan alkalmazzák a kilencek szabályát?
Az egészségügyi szolgáltató többféle módon felhasználhatja a kilencek szabályának számítását. Ez magában foglalja a folyadékpótlás mennyiségét és az egyén számára szükséges ellátás mértékét.
Amikor egy személy másodfokú égési sérülést szenved, vagy még rosszabb, a bőr védőrétege megsemmisül. Ennek eredményeként jelentős mennyiségű testvizet veszítenek. Ez elengedhetetlenné teszi a folyadékellátást ahhoz, hogy az ember fenntartsa a test teljes vizet. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint azok az égési sérülések, amelyek meghaladják a test teljes felületének 20-25% -át, jelentős intravénás (IV) folyadékot igényelnek. Az orvosok a becsült égett testfelületet is felhasználják annak meghatározására, hogy mennyi folyadékot kell beadni.
A kilenc szabálya azt is közvetítheti, hogy egy orvosi csapat fogadja a beteget, mennyire súlyos a sérülés. A szolgáltatók azt is tudják, hogy az egyén testének 30 százalékát meghaladó égési sérülések potenciálisan halálos kimenetelűek lehetnek - áll az Országos Egészségügyi Intézet szerint.
Ha egy személy a testfelületének 10% -ánál vagy annál nagyobb égési sérüléseket szenved, akkor egy speciális égési központnak kezelnie kell a sebeit. Egyéb körülmények, amikor az égési központnak kezelnie kell a sebeket:
- amikor az illető gyermek
- amikor az égett területek a test kulcsfontosságú területeit érintik, például a kezeket, a lábakat, a nemi szerveket, az arcot vagy a nagyobb ízületeket
- kémiai égési sérülések
- elektromos égési sérülések
- harmadfokú égési sérülések jelenléte
Egy másik példa arra, hogy a szolgáltató hogyan használhatja a kilencek szabályát, annak meghatározása, hogy mennyi IV-hozzáférésre van szükség. Ha egy személynek a teljes testfelületének legalább 15 százaléka megégett, akkor legalább egy perifériás vonalra lesz szüksége az iv. Ha egy személy teste legalább 40 százalékban megég, akkor legalább két IV-re lesz szüksége.
Kilencszabály a gyermekeknél
Az orvosok általában nem ugyanazokat a számításokat alkalmazzák a gyermekek számára a kilenc szabályban. Ennek oka, hogy a gyermekek testaránya általában más, mint a felnőtteké, beleértve a nagyobb fejet és a kisebb lábakat is. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint például a gyermekek aránya 20 százalékkal nagyobb, mint a felnőtteké. A csecsemőknek is 13 százalékkal kisebb a lába, mint a felnőtteknek.
Ezért van néhány kiigazítás a gyermekek kilencének szabályára vonatkozóan:
Az elvitel
Az égési sérülések súlyos, fájdalmas sérülések, amelyek azonnali kezelést és beavatkozást igényelnek. A kilencek szabálya gyors felmérési módszerként szolgál ahhoz, hogy az orvosi szolgáltató megbecsülje egy személy sérülésének mértékét. Ha az égési sérülést szenvedő gyermek gyermek, akkor a kilencek szabályát a gyermek arányainak eltérése miatt módosítani kell.
