Az R0, amelyet „R semmibe” ejtenek, egy matematikai kifejezés, amely jelzi, mennyire fertőző egy fertőző betegség. Szaporítási számként is emlegetik. Mivel a fertőzés új emberekre terjed, újratermeli önmagát.
Az R0 megmondja azoknak az embereknek az átlagos számát, akik fertőző betegséget kapnak egy adott betegségben szenvedő embertől. Különösen azokra a populációkra vonatkozik, akik korábban fertőzésmentesek voltak és nem oltottak be.
Például, ha egy betegség R0 értéke 18, akkor a betegségben szenvedő személy átlagosan 18 másik embernek továbbítja. Ez a replikáció akkor is folytatódik, ha senkit sem oltottak be a betegség ellen, vagy már immunis a közösségében.
Mit jelentenek az R0 értékek?
Három lehetőség létezik a betegség lehetséges átvitelére vagy csökkenésére, annak R0 értékétől függően:
- Ha R0 kisebb, mint 1, akkor minden létező fertőzés egynél kevesebb új fertőzést okoz. Ebben az esetben a betegség csökken, és végül kihal.
- Ha R0 értéke 1, akkor minden létező fertőzés egy új fertőzést okoz. A betegség életben és stabil marad, de nem lesz járvány vagy járvány.
- Ha R0 értéke 1-nél nagyobb, akkor minden létező fertőzés egynél több új fertőzést okoz. A betegség emberek között terjed, és járvány vagy járvány is előfordulhat.
Fontos, hogy egy betegség R0 értéke csak akkor érvényes, ha a populációban mindenki teljesen kiszolgáltatott a betegségnek. Ez azt jelenti, hogy:
- senkit sem oltottak be
- korábban senkinek sem volt betegsége
- nincs mód a betegség terjedésének ellenőrzésére
Ez a feltétel-kombináció manapság ritka az orvostudomány fejlődésének köszönhetően. Sok olyan betegség, amely a múltban halálos volt, ma már megfékezhető és néha gyógyítható.
Például 1918-ban világszerte kitört a sertésinfluenza, amely 50 millió ember halálát okozta. A BMC Medicine-ben megjelent áttekintő cikk szerint az 1918-as járvány R0-értékét 1,4 és 2,8 között becsülték.
De amikor a sertésinfluenza vagy a H1N1 vírus 2009-ben visszatért, R0 értéke 1,4 és 1,6 között volt - számoltak be a Science folyóirat kutatói. Az oltások és a vírusellenes gyógyszerek megléte a 2009-es járványt sokkal kevésbé halálossá tette.
COVID-19 R0
A COVID-19 R0-ja az 5,7-es mediánja, az Emerging Infectious Diseases című online publikáció szerint. Ez körülbelül kétszerese a korábbi R0-becslésnek, amely 2,2-2,7
Az 5.7 azt jelenti, hogy egy COVID-19-ben szenvedő ember a koronavírust potenciálisan 5-6 embernek továbbíthatja, ahelyett, hogy az eredetileg 2-3 kutató gondolta volna.
A kutatók az új számot a kínai Wuhanban történt járvány kitörése adatai alapján számolták ki. Olyan paramétereket használtak, mint a vírus inkubációs ideje (4,2 nap) - mennyi idő telt el attól az időponttól, amikor az emberek ki voltak téve a vírusnak, és amikor elkezdtek tüneteket mutatni.
A kutatók a duplázási időt 2-3 napra becsülték, ami sokkal gyorsabb, mint a korábbi becslések szerint 6-7 nap. A megduplázódó idő mennyi idő alatt megduplázódik a koronavírusos esetek, kórházi kezelések és halálozások száma. Minél rövidebb az idő, annál gyorsabban terjed a betegség.
Ha az R0 értéke 5,7, akkor a lakosság legalább 82 százalékának immunitással kell rendelkeznie a COVID-19 ellen, hogy az oltás és az állomány immunitása révén megállítsa az átvitelét.
A tanulmány szerzői szerint aktív megfigyelésre, a koronavírusban fertőzöttek kapcsolatának nyomon követésére, karanténra és erős fizikai távolságtartó intézkedésekre van szükség a koronavírus terjedésének megakadályozásához.
Hogyan számítják ki egy betegség R0 értékét?
A következő tényezőket veszik figyelembe egy betegség R0 számításához:
Fertőző időszak
Egyes betegségek hosszabb ideig fertőzőek, mint mások.
Például a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az influenzás felnőttek általában 8 napig fertőzőek. A gyermekek ennél hosszabb ideig fertőzőek lehetnek.
Minél hosszabb egy betegség fertőző periódusa, annál valószínűbb, hogy egy olyan személy tovább tudja továbbadni a betegséget más embereknek. A fertőzés hosszú ideje hozzájárulhat az R0 magasabb értékéhez.
Kapcsolat aránya
Ha egy fertőző betegségben szenvedő személy sok olyan emberrel kerül kapcsolatba, akik nem fertőzöttek vagy oltottak, a betegség gyorsabban terjed.
Ha az illető otthon marad, kórházban vagy más módon karanténban marad, amíg fertőző, a betegség lassabban terjed. A magas érintkezési arány magasabb R0 értékhez vezet.
Az átvitel módja
A leggyorsabban és legkönnyebben terjedő betegségek terjedhetnek a levegőben, például az influenza vagy a kanyaró.
Az ilyen betegségben szenvedő személlyel való fizikai kapcsolat nem szükséges annak átadásához. Akkor is megfertőzheti az influenzát, ha valaki influenzás személy közelében lélegzik, még akkor is, ha soha nem ér hozzá.
Ezzel szemben a testi folyadékon keresztül terjedő betegségeket, mint például az Ebola vagy a HIV, nem olyan könnyű megfertőzni vagy továbbadni. Ennek oka, hogy fertőzött vérrel, nyállal vagy más testi folyadékkal kell kapcsolatba lépnie, hogy összehúzódjon.
A levegőben terjedő betegségek R0-értéke általában magasabb, mint a közvetlen érintkezés útján terjedő betegségeké.
Milyen körülményeket mér az R0?
Az R0 bármely fertőző betegség mérésére használható, amely egy fogékony populációban elterjedhet. A leginkább fertőző betegségek egy része a kanyaró és a közönséges influenza. A súlyosabb állapotok, például az Ebola és a HIV kevésbé könnyen terjednek az emberek között.
Ez az ábra néhány általánosan ismert betegséget és azok becsült R0 értékeit mutatja be.
Tippek a megelőzéshez
Az R0 hasznos számítás a betegség terjedésének előrejelzésére és ellenőrzésére. Az orvostudomány tovább halad. A kutatók új gyógymódokat fedeznek fel különböző körülmények között, de a fertőző betegségek nem fognak hamarosan eltűnni.
Tegye a következőket a fertőző betegségek terjedésének megelőzésére:
- Ismerje meg, hogyan terjednek a különböző fertőző betegségek.
- Kérdezze meg kezelőorvosát a fertőzés terjedésének megállításához szükséges lépésekről. Például rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel, különösen az étel elkészítése vagy elfogyasztása előtt.
- Legyen naprakész a rutin védőoltásokkal kapcsolatban.
- Kérdezze meg orvosát, hogy milyen betegségek ellen kell beoltani.
