A Medicare felajánlja a házastárs fedezetét?

A Medicare egyéni biztosítási rendszer, de vannak esetek, amikor az egyik házastárs jogosultsága segítheti a másikat bizonyos ellátásokban.

Ezenkívül azt a pénzösszeget, amelyet Ön és házastársa keres kombinált befolyásolhatja a Medicare B. részének biztosítási díjait.

Olvassa tovább, hogy megtudja, Ön vagy házastársa miként képes a Medicare-re való jogosultságra a munkatörténet és az életkor alapján.

Milyen szabályok vonatkoznak a Medicare lefedettségére és a házastársakra?

A Medicare olyan személyek számára nyújtott juttatás, akik a munka legalább 40 negyedéért dolgoztak és fizettek társadalombiztosítási adót, ami nagyjából 10 év.

Ha egy személy házastársa nem dolgozott, akkor is részesülhet a Medicare A. részében a házastársa munkatörténete alapján, amikor 65 éves lesz.

A Medicare jogosultságának szabályai a házastárs munkatörténete alapján

Ahhoz, hogy házastársa munkatörténete alapján 65 éves korban jogosulttá váljon a Medicare A. rész ellátásaira, meg kell felelnie az alábbi követelmények egyikének:

• A házastársával házasságban élt, aki társadalombiztosítási ellátásokra jogosult legalább egy évig, mielőtt társadalombiztosítási ellátásokat igényelne.
• Ön elvált, de legalább 10 évig élt házastárssal, aki jogosult társadalombiztosítási ellátásokra. Most már egyedülállónak kell lenned a Medicare-ellátások igényléséhez.
• Özvegy vagy, de házastársad halála előtt legalább 9 hónapig házasok voltak, és szociális biztonsági ellátásokra jogosultak. Most egyedülállónak kell lenned.

Ha nem biztos abban, hogy teljesít egy bizonyos követelményt, akkor lépjen kapcsolatba a Társadalombiztosítási Igazgatósággal a 800-772-1213 telefonszámon. Meglátogathatja a Medicare.gov webhelyet is, és használhatja a jogosultsági számológépüket.

Mi van, ha a házastársam idősebb nálam, és megfelelnek a 40 negyedéves követelménynek?

Ha házastársa idősebb nálad, 65 évesen jogosultak a Medicare-ellátásokra.

Lehet, hogy valamivel korábban kaphat Medicare-juttatásokat, ha Ön legalább 62 éves, férjhez ment valakihez, aki 65 éves, és 40 negyedéért is dolgozott, és Ön fizetett Medicare-adót.

Ha nem felel meg ezeknek a követelményeknek, akkor jogosult lehet a Medicare A. részének megszerzésére, de 62 éves koráig fizetnie kell az A. rész díját.

Ha nem dolgozott, vagy nem teljesítette a 40 negyedéves követelményt, előfordulhat, hogy 65 éves korig kell várnia, hogy a házastársa juttatásai alapján fedezetet kapjon.

Mi van, ha a házastársam idősebb nálam, és teljesítem a 40 negyedéves követelményt?

Most nézzük meg, mikor a házastársad idősebb nálad, és a házastársad nem felelt meg a 40 negyedéves követelménynek, de megteszed.

Amikor 62 éves lesz, és házastársa 65 éves, házastársa általában prémiummentes Medicare-juttatásokban részesülhet.

62 éves koráig házastársa megkapja a Medicare A. részét, de fizetnie kell a díjakat, ha nem felelnek meg a munka 40 negyedének követelményének.

Van-e más házastárs szabálya vagy előnye?

Fontos tudni, hogy ha házastársa elveszíti magán- vagy alkalmazottalapú biztosítását, és Ön még nem 65 éves, akkor is vannak olyan biztosítási programok, amelyek segíthetnek Önnek.

Ingyenes egészségügyi tanácsadásért forduljon állami egészségügyi biztosítási programjához (SHIP).

Megtudhatja, hogy jövedelmi szintje vagy egészségi állapota megfelel-e más szövetségi támogatási programoknak, például a Medicaid-nek.

A Medicare mely részeit oszthatom meg házastársammal?

A házastárs juttatásai kifejezetten a Medicare A. részére vonatkoznak (olvassa tovább annak magyarázatát, hogy az összes rész mit takar).

Nem vásárolhatja meg a pár lefedettségét a Medicare más részein. A többi egyedi adagért saját politikája szerint kell fizetnie.

Fontos azonban figyelembe venni a Medicare lefedettség összes lehetőségét, és azt, hogy mi fog a legjobban megfelelni az Ön igényeinek. E lehetőségek egyike a Medicare Advantage (C. rész), amely az A. és a B. részt egyaránt összekapcsolja, és további lefedettséget és előnyöket kínál.

Ha az ön egészségének megőrzéséhez fontos a kiegészítő lefedettség, például a fogászati, látás- vagy hallásápolás, gondold át, hogy az eredeti Medicare vagy a Medicare Advantage működik-e neked a legjobban.

Mik a Medicare alapjai?

A szövetségi kormány úgy tervezte a Medicare-t, mint egy „a la carte” menü, ahol különböző lefedettségtípusokat választhat.

Ezek a lefedettség típusai a következők:

• A. rész: Az A. rész fedezi a fekvőbeteg kórházi tartózkodást és a kórházban tartózkodással kapcsolatos szolgáltatásokat, például étkezést, gyógyszereket és fizikoterápiát.
• A B. rész a B. rész biztosítja az ambuláns orvosi ellátást az orvoslátogatásokhoz és a kapcsolódó járóbeteg-egészségügyi szolgáltatásokhoz. Havi díjat kell fizetnie ezért a szolgáltatásért, és ez attól függ, hogy Ön és házastársa mennyit keres évente.
• A C. rész a Medicare Advantage néven is ismert. Ezek a tervtípusok kombinálják az A. és a B. rész szolgáltatásait, de eltérő szabályaik és követelményeik lehetnek azzal kapcsolatban, hogy milyen egészségügyi szolgáltatóktól és létesítményektől kaphat ellátást. Ezek az előnyök kiterjedhetnek további szolgáltatásokra is, például látásra és fogorvosi ellátásra.
• A D. rész a vényköteles gyógyszerek lefedését változó mennyiségben biztosítja. Ezeket a házirendeket magánbiztosítókon keresztül vásárolja meg.
• Medigap. A Medigap, más néven Medicare Supplement Plans, fedezheti a Medicare által felvetett zsebköltségek egy részét, és magánbiztosítással kínálják. Ilyen például a biztosítási önrész fizetése.

Csak akkor veheti igénybe a házastársi juttatásokat, mint a Medicare A. része. A Medicare egyéb részeihez nem szükséges munkatörténet, és a díjaikkal kapcsolatosak a lefedettségük.

Mi a Medicare jogosultsági kora?

A legtöbb esetben az egyén 65 éves korában jogosult a Medicare-re.

Van néhány kivétel, beleértve a 65 évesnél fiatalabb személyeket, akiket az orvos fogyatékossággal él, végstádiumú vesebetegségben (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózisban (ALS) szenved.

Azok a személyek, akik megfelelnek ezeknek a követelményeknek, 65 éves koruk előtt jogosultak lehetnek a Medicare A. részére.

A fentiekben leírtak szerint 65 éves kora előtt is jogosult lehet a Medicare A. részre, ha házastársa 65 éves és jogosult.

Fontos Medicare határidők

• 65. születésnapja körül. Technikailag hét hónap áll rendelkezésére, hogy beiratkozhasson a Medicare-be - 3 hónappal a születési hónapja előtt és 3 hónappal azután. Meglátogathatja a Medicare jogosultsági kalkulátorát az adott dátumokra vonatkozóan, amikor születésnapja esik a naptárba.
• Január 1-től március 31-ig. Azok, akik 65. születésnapjuk körül nem jelentkeztek be a Medicare-be, ebben az „Általános beiratkozási időszakban” jelentkezhetnek be. Előfordulhat, hogy büntetést kell fizetnie, amely hozzáadódik a B. rész prémiumához a későbbi beiratkozásért.
• Április 1-től június 30-ig. Az évszak, amikor hozzáadhatja a Medicare Advantage vagy a Medicare D rész tervét, ha úgy dönt.
• Október 15-től december 7-ig. Ez az éves nyílt beiratkozási időszak a Medicare Advantage és a Medicare D rész számára. Az új tervek általában január 1-jén lépnek életbe.

Az elvitel

A Medicare és a házastársak vonatkozásában a legtöbb szempont a Medicare A. részét veszi körül, amely a kórházi látogatásokat fedező biztosítási rész.

A többi adag akkor áll rendelkezésre, ha az egyén 65 éves lesz, és beleegyezik a biztosítási díj megfizetésébe.

Ha további kérdése van a Medicare juttatásokkal kapcsolatban, további információért hívja a Társadalombiztosítási Hivatalt (SSA) a 800-772-1213 telefonszámon, vagy keresse fel a helyi SSA irodát.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul