Mi az ESS?
Az Epworth álmossági skálája (ESS) egy önállóan kitöltött kérdőív, amelyet az orvosok rendszeresen használnak a nappali álmosság felmérésére. A kérdőívet kitöltő személy azt értékeli, hogy mennyire valószínű, hogy a nap folyamán elbukik különböző helyzetekben.
Az ESS-t 1990-ben fejlesztette ki Murray Johns ausztrál orvos, és az 1988-ban létrehozott Epworth Sleep Center nevéhez fűződik.
A kérdőívet felnőtteknek készítették, de sikeresen alkalmazták serdülők különféle tanulmányaiban. Létrehoztak egy módosított verziót - az ESS-CHAD - gyermekek és serdülők számára. Ez a verzió hasonlít a felnőtt ESS-hez, de az utasításokat és a tevékenységeket kissé megváltoztatták annak érdekében, hogy azok a gyermekek és serdülők számára is könnyebben kapcsolatba kerüljenek és könnyebben érthetők legyenek.
A nappali álmosság az alvászavar vagy a mögöttes egészségi állapot jele lehet. A kérdőív felhasználható orvosának az alvászavar diagnosztizálásában vagy a kezelésre adott válaszának nyomon követésében.
Hol található a kérdőív
Az ESS nyolc kérdésből áll. Arra kérjük, hogy értékelje a szokásos esélyeit arra, hogy elbóbiskoljon vagy elaludjon különböző tevékenységek során 0 és 3 közötti skálán. A kérdőívben szereplő tevékenységek a következők:
- ül és olvas
- TV-t nézek
- inaktívan ül nyilvános helyen, például értekezleten vagy színházban
- szünet nélkül egy órán át utasként lovagolva egy autóban
- délután feküdni pihenni, amikor a körülmények megengedik
- ül és beszélget valakivel
- egy ebéd után csendben ülni alkohol nélkül
- ül egy autóban, megállt néhány percre a forgalomban
Ezek a tevékenységek különböznek komolyságukban, ezt a kifejezést az ESS készítője vezette be. Leírja, hogy a különböző testtartások és tevékenységek hogyan befolyásolják az elalvásra való készségedet.
A pontszámok becsléseket adnak arról, hogy mennyire valószínű, hogy elalszik a mindennapi életben szokásos helyzetekben. Minél magasabb a pontszáma, annál magasabb a nappali álmossága.
Az ESS kérdőívet letöltheti az Amerikai Alvási Apnoe Egyesülettől vagy a Harvard Medical School alvásosztályától.
Pontszám kiszámítása
A felsorolt tevékenységek mindegyikének van 0–3 pontszáma, amely jelzi, hogy egy személy mennyire valószínű, hogy elalszik a tevékenység során:
- 0 = soha nem szundikálna
- 1 = a szunyókálás kicsi esélye
- 2 = mérsékelt esély a szunyókálásra
- 3 = nagy a szundikálás esélye
Az összes pontszám 0 és 24 között változhat. A magasabb pontszám a fokozott álmossággal jár.
Az eredmények értelmezése
Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan értelmezik a pontszámot:
- 0–10 = az álmosság normális tartománya egészséges felnőtteknél
- 11–14 = enyhe álmosság
- 15–17 = mérsékelt álmosság
- 18–24 = súlyos álmosság
Az ESS által feltüntetett feltételek
A 11-es vagy annál magasabb pontszám a túlzott nappali álmosságot jelenti, amely alvási rendellenesség vagy egészségi állapot jele lehet. Ha 11 vagy annál magasabb pontszámot ér el, orvosa javasolhatja alvásszakértő felkeresését.
Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan körülményt, amelyek túlzott nappali álmosságot okozhatnak.
- hiperszomnia, amely túlzott nappali álmosság még hosszú éjszakai alvás után is
- alvási apnoe, amelyben alvás közben rövid időre önkéntelenül abbahagyja a légzést
- narkolepszia, olyan neurológiai rendellenesség, amely alvási rohamokat okoz, amelyek során egy személy a REM alvásba eshet és felébredhet a nap bármely szakában bármilyen tevékenység során
A túlzott nappali álmosságot a következők is okozhatják:
- orvosi állapotok, például rák és Parkinson-kór
- mentális egészségi állapotok, például depresszió
- bizonyos gyógyszerek, beleértve az antihisztaminokat, antidepresszánsokat és adrenerg gyógyszereket
- drog- és alkoholfogyasztás
A pontosság kutatása
Az ESS érvényességét több vizsgálatban és az objektív álmossági tesztekkel, például a többszörös alvás késleltetési teszttel (MSLT) összefüggésben állapították meg. Bár bebizonyosodott, hogy megbízható módszer a nappali álmosság mérésére, bizonyítékok vannak arra, hogy ez nem biztos, hogy jó előrejelzője az alvászavaroknak, például az alvási apnoe és a narkolepszia.
A teszt hatékony szűrővizsgálati eszköznek bizonyult, de önmagában nem diagnosztikai eszközként használható. Ugyanis nem tudja megkülönböztetni, hogy mely alvási rendellenességek vagy tényezők okozzák az ember alvási hajlandóságát. A kérdőív szintén önadagoló, így a pontszámok szubjektív jelentéseken alapulnak.
Egy 2013-as tanulmány azt vizsgálta, hogy az obstruktív alvási apnoe gyanújában szenvedőknél pontosabb-e a kérdőív önkezelés helyett történő beadása.
Az eredmények azt mutatták, hogy az orvos által beadott pontszámok pontosabbak. Ez azt sugallja, hogy ha egy orvos beadja a kérdőívet, megbízhatóbbá teheti az ESS-t az alvási apnoe előrejelzésében.
Intézkedni
Az ESS nem diagnosztikai eszköz, és nem tudja diagnosztizálni az alvászavarokat. A kérdőívet szűrőeszközként kell használni, hogy segítsen orvosának eldönteni, szüksége van-e további vizsgálatokra, például alvási vizsgálatra való beutalóra.
Vannak más tényezők, amelyek befolyásolhatják az eredményeket, és magasabb pontszámot okozhatnak, például alkalmi álmatlanság.
Ha aggódik az alvás minősége miatt, vagy aggódik amiatt, hogy alvási rendellenességei lehetnek, keresse fel orvosát, függetlenül attól, hogy önértékelése mit mutat.
.jpg)
