A Dupuytren kontraktúrája progresszív állapot, amely befolyásolja a tenyéren lévő bőr alatti szövetet.
A kezeden futó szövetszalagok vagy zsinórok sűrűsödni és meghúzódni kezdenek, és ujjaikat hajlított helyzetbe húzzák. A betegség leggyakrabban a rózsaszínű és a gyűrűs ujjakat érinti.
A megvastagodott szövet csomókat képezhet, amelyek gyengédnek érzik magukat. Az ujjak göndörítése fájdalmat okozhat és csökkentheti a mobilitást.
Amikor a tenyér és az ujjak összehúzódnak, az összenyomott szövet érzékeny barázdákat is kialakíthat, amelyek megnehezítik a kezek használatát.
Dupuytren kontraktúrájára nincs gyógymód. Ha azonban az állapot fájdalmat, viszketést vagy kényelmetlenséget okoz, akkor számos kezelés segíthet.
Kézvédelem
A Dupuytren kontraktúrájával való élet kényelmesebbé tételének egyik módja a kézvédelem használata.
Párnázott kesztyű viselése munka közben vagy más kézi tevékenység során megakadályozhatja a tenyerén fellépő olyan nyomást, amely irritálhatja a csomókat, barázdákat vagy a bőrt.
Magnézium
Bár további kutatásokra van szükség, a magnézium-kiegészítő segíthet a kontraktúra ellazításában. A Dupuytren Alapítvány megosztott egy jelentést egy Dupuytren kontraktúrájú nőről, aki elkezdett magnézium-kiegészítést szedni, és állapota javult.
A jelentés szerzője, Dr. Charles Eaton, a Dupuytren Kutatócsoport ügyvezető igazgatója szerint az alacsony magnéziumszint káros hatással lehet a Dupuytren kontraktúrájú emberekre.
Azt javasolja azonban, hogy a kiegészítés előtt ellenőrizze a magnéziumszintjét, mert az ásványi anyag túl sok része is káros lehet.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hátha a magnézium-kiegészítő megfelelő az Ön számára.
Sebészet
A műtét az egyik leggyakoribb kezelés a Dupuytren-kontraktúra előrehaladott szakaszában. Segíthet enyhíteni a fájdalmat és helyreállítani a kezed bizonyos mozgékonyságát.
Egy tipikus eljárás általában magában foglalja a megvastagodott szövet eltávolítását a tenyeréből.
Dupuytren kontraktúrájának súlyos eseteiben átfogóbb műtétre lehet szükség - különösen, ha már más eljárásokon esett át.
Ez a fajta műtét magában foglalhatja az összes érintett szövet és még a tenyér környező bőrének eltávolítását is. Lehetséges, hogy bőrátültetésre van szükség a tenyér azon részeinek eltakarására, ahol a bőrt eltávolították.
Tű aponeurotomia
A tű aponeurotómiának nevezett kezelés segíthet a Dupuytren kontraktúrájából hajlított ujjak kiegyenesítésében és némi fájdalomcsillapításban.
A műtéttől eltérően ez a tűkezelési eljárás nem igényel bemetszést. Ehelyett a kezed zsibbad. Ezután egy sebész tűvel elválasztja vagy felszakítja az ujjak összehúzódását okozó szövetsávot.
Ha az ujjai a jövőben visszatérnek hajlított helyzetbe, az eljárást meg lehet ismételni.
Fizikoterápia
Műtéti vagy tűprobléma után előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy gyógytornászt, hogy visszanyerje az érintett kéz mobilitását és funkcionális erejét.
De még akkor is, ha nem kapott még egy kezelést, a fizikoterápia szintén csökkentheti a fájdalmat és növelheti a mozgástartományt. Ezek a kezelések a következők lehetnek:
- ultrahang
- hőterápia
- masszázs
- nyújtás
Sugárkezelés
A sugárkezelés magában foglalja az alacsony energiájú röntgensugárzás irányítását a szövet zsinórjain, hogy megpuhítsa a tenyér csomóit.
Ezt a kezelést nem használják olyan gyakran, mint másokat, de van néhány anekdotikus bizonyíték arra, hogy enyhítheti az érzékenységet és a viszketést a Dupuytren Alapítvány szerint.
Szteroid injekciók
A szteroid injekciók megkönnyíthetik a Dupuytren kontraktúra csomópontjaival járó gyulladást és érzékenységet. Az ismételt lövések egyes embereknél is lassíthatják a betegség progresszióját.
Fontos megjegyezni, hogy a szteroid injekciók az ín megrepedésének vagy a bőr atrófiájának kockázatát jelentik az injekció beadásának helyén.
Enzim injekció
Az enziminjekció viszonylag új kezelés Dupuytren kontraktúrájára. Az enzimet, a kollagenáz clostridium histolyticumot (Xiaflex) az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal jóváhagyta 2010-ben.
Ebben az eljárásban egy sebész befecskendezi az enzimet a szövet megvastagodott sávjába. Miután a gyógyszer megpuhítja a szövetet, az egészségügyi szolgáltató fel tudja bontani a problémás zsinórt.
Elvitel
Dupuytren kontraktúrája, amely a tenyér szövetének megvastagodását okozza, fájdalmas lehet, és kézmozgási problémákat okozhat.
Bár nem mindenki számára szükséges, a kezelések segíthetnek:
- lassítja az állapot progresszióját
- nyújtanak fájdalomcsillapítást
- enyhítse az egyéb kellemetlenségeket
A lehetőségek a műtéttől és a tűk kezelésétől a kézvédelemig és potenciálisan magnézium-kiegészítőkig terjednek.
Beszéljen orvosával a tünetek enyhítésének legjobb módjairól.
