A Crohn-kór gyulladásos bélbetegség (IBD), amely gyulladást okoz az emésztőrendszerben. Az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma szerint hozzávetőlegesen 700 000 embert érint az Egyesült Államokban.
Míg a Crohn-betegség gyakori tünetei közé tartozik a tartós hasmenés, a hasi görcsök és a fogyás, a betegség különböző módon érintheti az embereket. Az egyetlen dolog, amellyel Crohnnak foglalkoznia kell, az az állapot kezelésének költsége, amely összeadódhat.
A tesztek és kezelések költségei, a hiányzó munkából kieső bérekkel kombinálva, még az egészségbiztosítás segítségével is nagyon drágává tehetik a Crohn-kórt. Így befolyásolhatja az állapot a pénztárcáját, valamint néhány helyet, ahol pénzügyi segítséget és támogatást kell igénybe venni.
A Crohn-kór költségeinek megértése
A Crohn & Colitis Alapítvány 2019-es tanulmánya azt találta, hogy a Crohn-betegségben szenvedők általában körülbelül 30 000 dollár gondozási költséget viselnek a kezdeti diagnózis évében.
„Mindenki egy kicsit más, és vannak olyan betegek, akik sokkal keményebben indukálják a kezdeti remissziót. Amíg egyértelmű kezelési rendbe nem kerül, a kiadások terén bajba kerülhet ”- mondta Dr. Rosario Ligresti, a Hackensack Egyetemi Orvosi Központ gasztroenterológiai vezetője. "Az embereknek szükségük lehet arra is, hogy a tesztek és a kezelés érdekében szabadságot vegyenek fel a munkából."
Ezt követően Crohn költségei kissé csökkennek. A tanulmány szerint a betegség évente átlagosan mintegy 23 000 dollár közvetlen ellátási költséggel jár.
Bár ezek a kiadások több ezer dollárral alacsonyabbak, mint az első évben, még mindig meghaladják az átlagos közvetlen ápolási költségek háromszorosát, amelyet évente felmerítenek a betegséggel nem rendelkező emberek.
Jó hír, hogy a legtöbb ember számára az egészségbiztosítás fedezi a költségek nagy részét.
A tanulmány megállapította, hogy a Crohn-betegségben szenvedőknek körülbelül 2213 dollárt számláznak a betegséggel összefüggő éves zsebköltségekből (a biztosítási díjak költségeit leszámítva), szemben azokkal, akiknek nincs IBD-je - még mindig drága, de még mindig drága, de sokkal kisebb, mint a teljes számla.
Ahogy öregszik, Crohn általában drágul. A Crohn & Colitis Alapítvány szerint a 65 évesnél idősebb IBD-s emberek 46% -kal magasabb kiadásokkal rendelkeznek, mint a 35 és 44 év közöttiek.
Az, hogy végül mit fizet a Crohn kezeléséért, három fő tényezőtől függ: kezelésektől, sürgősségi ellátásoktól és komplikációktól.
Kezelések
A Crohn-kór kezelése hosszú utat tett meg az elmúlt években. Bár hatékonyabbak, ezeknek a kezeléseknek is magas ára lehet.
"Húsz évvel ezelőtt a Crohn-t viszonylag olcsó volt kezelni, mert nagyon kevés dolgot tudtunk kínálni a betegeknek" - magyarázta Ligresti. „Nagyon sokat fejlődött, és az immunterápia területén minden nagyon drágává vált. Ha nem volt biztosítása, akkor havi 30 000 dolláros költségeket nézhet ki.
2019-től végzett kutatás megállapította, hogy bár a kombinált terápia nyújtotta a legtöbb egészségügyi hasznot a Crohn-betegségben szenvedők számára, annak évi 57 000 dollárt meghaladó ára volt. Bizonyos biológiai szerek gyakran meghaladják az évi 20 000 dollárt. 2015-től az 5-ASA (gyógyszerek, amelyek segítenek a gyulladás csökkentésében) évente fejenként körülbelül 4000–5000 dollárba kerül.
Sürgősségi ellátások
Gyakran előfordul, hogy a Crohn-kórban szenvedők az ügyeletre mennek, amikor a tünetek fájdalmasakká válnak. Az ER látogatások költségesek lehetnek.
A Crohn kiadásairól szóló, 2019-es tanulmány megállapította, hogy az IBD-ben szenvedő emberek, akiknek legalább egy útjuk volt az ER-be, éves egészségügyi költségeik átlagosan körülbelül 15 000 dollárról több mint 37 000 dollárra nőttek évente.
Sőt, egy 2017-es tanulmány, amely 5 éven keresztül követte nyomon a Crohn-betegségben szenvedők egészségügyi költségeit, megállapította, hogy az összes kiadás 67 százaléka kórházi kezelésből származik.
Bonyodalmak
A Crohn magas egészségügyi költségei nem mindig kapcsolódnak közvetlenül a betegséghez. Számos gyakori szövődményből is származhat, például vérszegénységből, anális repedésből és fistulákból.
„A Crohn-féle nagyon enyhe és az egész testet érintő gyulladás. Az emberek által tapasztalt tünetek, például húgyúti fertőzések, szexuális problémák, a végbél és az anális csatorna és a perineum gyulladása, növelhetik a költségeket ”- mondta Ligresti.
Ráadásul a Crohn-betegség (vagy bármely más krónikus betegség) kezelése kihívást jelenthet mentális egészségének. A depresszió, a stressz, a szorongás és más állapotok kezelése növelheti az általános egészségügyi költségeket.
A Crohn kiadásairól szóló 2019-es tanulmány megállapította, hogy a mentális egészség diagnózisa gyakran megduplázta az IBD-ben szenvedők éves kiadását.
Keressen kezelést bármilyen komplikáció esetén, legyen az érzelmi vagy fizikai. Annak megértése, hogy ez hogyan befolyásolhatja a kiadásait, segíthet az előre megtervezésben.
A karriered a Crohn's-nál
A Crohn kezelése jelentős darabokat emészthet fel. Nem biztos, hogy mindig elég jól érzi magát a munkába járáshoz. Az ER-be történő utazás váratlan időhöz vezethet az irodától távol, az orvosi rendelőben végzett kezelések pedig félig rendszeresen elrugaszthatják munkáját.
"Az infúziók általában 3-4 óránként egy órát vesznek igénybe, majd a beteget még legalább egy órán keresztül megfigyelik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek-e mellékhatások" - mondta Ligresti. "Ez 2-3 órás időkeret a teljes infúzióhoz, plusz az az idő, amely az infúzió fizikai helyéhez és onnan való eljutásához szükséges."
Egy 2020-as jelentés szerint a Crohn-betegségben szenvedők orvosi okokból évente több mint 9 napot veszítettek, míg IBD-vel nem rendelkezők esetében ez körülbelül 5 nap volt. Ezt különösen fontos lehet figyelembe venni, ha nincs fizetett szabadideje, és a fizetését rendszeresen befolyásolja állapota.
Ha a Crohn nehézzé teszi munkáját, akkor érdemes beszélnie a főnökével az "ésszerű szállás" megszerzéséről, amely a fogyatékkal élő amerikaiakról szóló törvény előírása. Ez azt jelentheti, hogy egy olyan asztalhoz költözik, amely közelebb van a fürdőszobához, otthon dolgozik, ha tünetei vannak, vagy rugalmasabb kezdési idővel rendelkezik.
Helyzettől függően fontolóra veheti a családi és orvosi szabadságról szóló törvény (FLMA) szerinti szabadság távollétét is súlyos fellángolás során.
Ne feledje, hogy ez a törvény csak azokra vonatkozik, akik legalább 1250 órát dolgoztak az elmúlt évben legalább 50 alkalmazottat foglalkoztató vállalatnál. Tehát, ha viszonylag új alkalmazott, alkalmi részmunkaidős alkalmazott vagy nagyon kis vállalkozásnál dolgozik, akkor előfordulhat, hogy a szabadság nem kerül terítékre.
Források és pénzügyi támogatási programok a Crohn's számára
A Crohn drága, de ez nem azt jelenti, hogy önállóan vállalja a számlát. Számos pénzügyi támogatási program segíthet a költségek egy részének ellensúlyozásában, valamint olyan szervezetek, amelyek más típusú vagy erőforrásokat és támogatást nyújthatnak.
Íme néhány:
A kábítószer-társaságok segítsége másokkal
Számos gyógyszeripari vállalat kínál megtakarítási kártyákat és egyéb pénzügyi segítséget azoknak az embereknek, akiknek szüksége van gyógyszerükre. A Crohn & Colitis Alapítvány ez az eszköze segíthet a lehetőségek feltárásában.
Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief
Ez a szervezet azon dolgozik, hogy adományokat kapjon a Crohn-betegségben szenvedőknek szóló copay segélyprogram finanszírozására. Bár még nem fogadja el a jelentkezéseket, végül évente 3000 dollárt kínál a résztvevőknek, ezért tartsa szemmel a frissítéseket.
PAN Alapítvány
Ez a nonprofit szervezet olyan programot kínál, amely segíti az IBD-ben szenvedő embereket a költségek fedezésében. Évente 3600 dollárt ad a résztvevőknek. A közzétételkor a program nem fogadott el új alkalmazásokat, de csatlakozhat a várólistához.
Crohn & Colitis Alapítvány
Ez az önkéntes által működtetett nonprofit szervezet jól kutatott információkat és egyéb forrásokat kínál a Crohn-betegségben és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők számára. Elkötelezettek ezeknek a betegségeknek a gyógyításában is.
Az elvitel
A kezelések költségei, az ügyeletre történő kirándulások és a mindennapi életmód-ellátás költségei, valamint a betegség kiküszöbölésétől való munkaszünet levonása a Crohn-költségek összeadódhatnak.
Ha nehézségei vannak a Crohn költségeivel, segítséget kaphat.Beszéljen orvosával, hátha van rá mód, hogy csökkentse a költségeket. Érdemes megvizsgálni a pénzügyi támogatási programokat is, hogy megtudja, jogosult-e további támogatásra.