Áttekintés
A májrák a májban kezdődő rák. Ha a rák áttétet adott, ez azt jelenti, hogy a májon kívül is elterjedt.
A májrák leggyakoribb formája a hepatocelluláris carcinoma (HCC). Ez a rák a májsejtekben, az úgynevezett májsejtekben kezdődik.
A ritkábban előforduló májrákok közé tartoznak az angiosarcomák és a hemangiosarcomák. Ezek a rákos megbetegedések a máj ereket szegélyező sejtekben kezdődnek. A májrák egy másik típusa, az úgynevezett hepatoblastoma általában 4 év alatti gyermekeket érint.
Amikor a rák a májban kezdődik, elsődleges májráknak tekintik. A rák más típusai átterjedhetnek a májra, de ezek nem májrák.
Ezeket másodlagos májrákoknak nevezzük. A másodlagos májrák az elsődleges májráknál gyakoribb az Egyesült Államokban és Európában.
Meddig élhet áttétes májrákkal?
Az, hogy meddig él ezzel a rákkal, néhány tényezőtől függ, beleértve:
- a májrák típusa
- mennyire terjedt el
- mennyire egészséges vagy összességében
- hogy kezelik-e, és melyik kezelést kapja meg
- milyen jól reagál arra a kezelésre
A metasztatikus hepatocelluláris carcinomában szenvedő emberek egy kis tanulmányában azoknak, akiknek májrákja átterjedt nyirokcsomóikba vagy távoli szerveikbe, átlagos túlélési arányuk 4 és 11 hónap volt, a májkárosodás súlyosságától és attól függően, hogy részesültek-e kezelésben.
Ne feledje, hogy ezek csak átlagos számok nagyszámú embercsoporttól. Túlélési ideje eltérő lehet a kapott kezelés típusától, a sajátos rákos jellemzőitől és általános egészségi állapotától függően.
Túlélési arányok
A relatív túlélési arányok azt tükrözik, hogy a késői stádiumú májrákban szenvedők milyen valószínűséggel élnek túl egy bizonyos ideig, szemben azokkal, akiknek nincs ilyen rákja.
Az American Cancer Society szerint a nyirokcsomókba vagy más közeli szövetekbe terjedő májrák relatív 5 éves túlélési aránya 11 százalék. Amikor a rák átterjedt a tüdőbe, a csontokba vagy más szervekbe, a relatív 5 éves túlélési arány 2 százalék.
Ne feledje, hogy ezek a számok emberek nagy csoportjain végzett vizsgálatokból származnak. Előfordulhat, hogy nagyon más a kilátásod.
Ezenkívül az orvosok által ma használt statisztikák legalább 5 évesek. A kezelések azóta javultak.
Tünetek
Először lehet, hogy nincsenek tünetei. A betegség előrehaladtával tünetei a következők lehetnek:
- fájdalom a hasában vagy a jobb váll közelében
- étkezés után szokatlanul teli érzés
- étvágytalanság
- hányinger vagy hányás
- fogyás próbálkozás nélkül
- duzzanat a hasban
- láz
- szokatlan véraláfutás vagy vérzés
- a bőr és a szem sárgulása
Az áttét tünetei attól függenek, hogy hol alakulnak ki új daganatok. Ha valaha májdaganatot diagnosztizáltak, jelentse orvosának az összes új vagy megmagyarázhatatlan tünetet.
Hogyan terjed a májrák?
A kóros sejtek általában elpusztulnak, és helyükre egészséges sejtek lépnek. Néha ezek a sejtek elhalás helyett szaporodnak. A sejtszám növekedésével a daganatok kialakulni kezdenek.
A kóros sejtek túlszaporodása behatolhat a közeli szövetbe. A nyirok vagy az erek útján a rákos sejtek a test körül mozoghatnak. Ha behatolnak más szövetekbe vagy szervekbe, új daganatok keletkezhetnek.
Ha a rák behatol a közeli szövetekbe vagy szervekbe, akkor azt „regionális terjedésnek” tekintik. Ez történhet a 3C vagy a 4A stádiumú májrák alatt.
A 3C. Szakaszban a májdaganat egy másik szervré növekszik (az epehólyagot nem számítva). A daganat a máj külső rétegébe is benyomódhat.
A 4A. Szakaszban egy vagy több bármilyen méretű daganat van a májban. Néhányan eljutottak az erekhez vagy a közeli szervekhez. A rák a közeli nyirokcsomókban is megtalálható.
A távoli szervbe, például a vastagbélbe vagy a tüdőbe áttétet adó rák a 4B.
Amellett, hogy megmondja, hogy a rák milyen mértékben terjedt el, a stádium segít meghatározni, mely kezelések lehetnek a leghasznosabbak.
Remisszió - lehetséges?
A remisszió azt jelenti, hogy a kezelés után kevesebb vagy egyáltalán nincs májrák jele vagy tünete. Ez nem azt jelenti, hogy meggyógyultál. Előfordulhat, hogy még mindig vannak rákos sejtek a testében, de a betegsége kontroll alatt áll.
Az olyan új, célzott terápiáknak köszönhetően, mint a sorafenib (Nexavar), a késői stádiumú májrákban szenvedők nagyon kis százaléka teljes remisszióba kerülhet.
Ha remisszióba kerül, orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt. És ha a rákja visszatér, akkor újrakezdi a kezelést.
Kezelés
A fejlett májrákra nincs gyógymód, de a kezelés lelassíthatja terjedését és enyhítheti a tüneteket. Orvosa javasol egy kezelést annak alapján, hogy a rákja hol terjedt el, és mennyire működik még jól a máj.
A figyelembe veendő egyéb kulcsfontosságú tényezők közé tartozik a korábbi kezelések, a máj és az egészségi állapot.
A metasztatikus májrák kezelése a következőket foglalhatja magában:
- immunterápia az immunrendszer válaszának fokozása érdekében a rákkal szemben
- célzott gyógyszerek, mint a Nexavar és a lenvatinib (Lenvima), hogy blokkolják a jeleket és az új ereket, amelyek segíthetik a rákos sejtek növekedését és szaporodását
- kemoterápia az egész test rákos sejtjeinek elpusztítására
- sugárzás célzott területek kezelésére vagy a fájdalom enyhítésére
- abláció a daganatok megölésére energia felhasználásával
- rádióembolizáció a tumor vérellátásának megsemmisítésére
Szüksége lehet gyógyszerekre a fájdalom, a fáradtság és más rákos tünetek enyhítésére.
Bármilyen kezelést is választ, mellékhatásokat tapasztalhat. Ne habozzon feltenni kérdéseket, és legyen nyitott orvosával az életminőségét befolyásoló bármely mellékhatással kapcsolatban.
Onkológusa is tud információt szolgáltatni a klinikai vizsgálatokról. Ezek a tanulmányok a májrák új kezeléseit tesztelik. Hozzáférést teremthetnek egy olyan terápiához, amely még nem elérhető a nyilvánosság számára.
Diétás tippek
A jól táplálkozás nem gyógyítja meg a rákot, de megadhatja testének az erőt és a tápanyagokat, amelyekre szüksége van a kezelés során. Próbálja meg enni az összes ilyen típusú ételt:
- színes gyümölcsök és zöldségek (spenót, sárgarépa, brokkoli, pirospaprika stb.)
- fehérje csirkéből, tojásból, halból, tofuból, babból és alacsony zsírtartalmú tejből
- egészséges zsírok avokádóból, olívaolajból, diófélékből és magvakból
- teljes kiőrlésű gabonák, például barna rizs és teljes kiőrlésű kenyér
Kerülje az édességeket és a sült ételeket, amelyekben kevés a tápanyag. Kerülje vagy korlátozza az alkoholt is, mert káros lehet a májára. Igyon sok vizet, hogy a teste hidratált legyen.
A májrák és egyes kezelései hányingert okozhatnak, ami megnehezítheti az étkezést. Három nagy helyett több kis ételt enni lehet könnyebben emésztőrendszerében.
Ha nem biztos abban, hogy mit eszik, vagy problémája van az evéssel, akkor beszéljen kezelőorvosával. Tanácsot kaphat dietetikustól is, aki rákban szenvedő emberekkel dolgozik.
Támogatás
A májrák félelmetesnek vagy elsöprőnek érezheti magát. Ne próbálja egyedül kezelni az egészet. Ezek a szervezetek segíthetnek jobban megérteni a diagnózist, és támogatást kínálhatnak:
- Amerikai Máj Alapítvány
- American Cancer Society
- Ráktámogató Közösség
- CancerCare
Outlook
Miután a rák terjed a máján túl, nem gyógyítható. De vannak olyan kezelések, amelyek elősegítik a lassulást, és új kezeléseket vizsgálnak a klinikai vizsgálatok során.
A távoli szervekre terjedő májrák túlélési idejét néha hónapokban mérik, ami ijesztő lehet. Ne felejtsd el, hogy nem vagy statisztika, és sokkal jobban járhatsz, mint a számok sugallják.
Bizonyos tényezők hozzájárulnak a kilátásokhoz. Sok áttétes májrákban szenvedő ember más májbetegségben is szenved, például cirrhosisban. A cirrhosis befolyásolhatja a rák kezelésének képességét.
Ne feledje azt sem, hogy a rákról olvasott statisztikák emberek nagy csoportjain alapulnak. Hogy jobban szemlélje kilátásait, beszéljen onkológusával.
Ha már kezelték májrák miatt, tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen új tünetről. Minél előbb kezdi újra a kezelést, annál jobb lesz a hosszú távú kilátása.
