A savas reflux akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalma felemelkedik a nyelőcsövön, a csövön, amely összeköti a száját a gyomroddal.
A legtöbb ember időről időre enyhe refluxot tapasztal. A szövődmények kockázata általában alacsony, ha a reflux kicsi.
Ezzel szemben a gyakori savas reflux a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) néven ismert állapot jele lehet.
Bár maga a GERD nem életveszélyes állapot, kezeletlenül komolyabb egészségügyi problémákhoz és szövődményekhez vezethet.
Olvassa el, hogy megismerje a GERD súlyosabb szövődményeit.
Mit kell tudni a savas refluxról és a GERD-ről
Az enyhe vagy alkalmi savas reflux általában nem okoz aggodalmat. Bár átmeneti kényelmetlenséget okozhat, nem jelent komolyabb egészségügyi kockázatot.
Azoknál az embereknél, akik hetente több mint kétszer tapasztalják a savas refluxot, előfordulhat GERD, ez az állapot több tünettel és komplikációval jár.
A GERD gyakori tünetei a következők:
- rossz lehelet
- mellkasi fájdalom
- köhögés
- nyelési nehézség (diszfágia)
- gyomorégés
- emésztési zavar
- hányinger
- regurgitáció
- torokfájás
Milyen típusú szövődményeket okozhat a GERD?
Bizonyos esetekben a GERD szövődményekhez vezethet. Néhány közülük komoly lehet, különösen, ha nem kezelik őket. Ezen komplikációk közül sok összefügg egymással.
Vizsgáljuk meg közelebbről a GERD miatt felmerülő néhány komolyabb egészségügyi kérdést.
Nyelőcsőgyulladás
A gyakori savas reflux gyulladást válthat ki a nyelőcsőben, ez az állapot nyelőcsőgyulladásként ismert.
A nyelőcsőgyulladás megnehezíti és néha fájdalmat okoz. Egyéb tünetek a következők:
- torokfájás
- rekedtes hang
- gyomorégés
A krónikus, kezeletlen nyelőcsőgyulladás nyelőcső fekélyeket és szűkületeket okozhat. Ez növelheti a nyelőcsőrák kockázatát is.
Nyelőcső fekélyek
A gyomorsav károsíthatja a nyelőcső bélését, fájdalmas fekélyt okozva. Ez a típusú peptikus fekély nyelőcsőfekélyként ismert.
Tüneteket okozhat, például:
- égő érzés a mellkas területén
- emésztési zavar
- fájdalom nyeléskor
- hányinger
- gyomorégés
- véres széklet
Azonban nem mindenkinek vannak tünetei, akiknek nyelőcsőfekélye van.
Ha nem kezelik, a nyelőcső fekélye komolyabb szövődményekhez vezethet, például nyelőcső perforációhoz (lyuk a nyelőcsőben) vagy vérző fekélyhez.
Nyelőcső szűkület
Ha a GERD-t nem kezelik, gyulladást, hegesedést vagy rendellenes szövetnövekedést (neoplazia) válthat ki a nyelőcsőben. Ennek eredményeként a nyelőcső keskenyebbé és feszesebbé válhat.
Ez a nyelőcső szűkületének nevezett állapot gyakran megnehezíti vagy fájdalmas a nyelését. Megnehezítheti az ételek és folyadékok átjutását a nyelőcsőből a gyomorba, és a légzés összeszorultnak érezheti magát.
Bizonyos esetekben szilárd vagy sűrű ételek kerülhetnek a nyelőcsőbe. Ez növelheti a fulladás kockázatát. Ráadásul, ha nem tudja könnyen lenyelni az ételeket és a folyadékot, az alultápláltsághoz és kiszáradáshoz vezethet.
Aspirációs tüdőgyulladás
A torkához vagy a szájához emelkedő gyomorsav belélegezhető a tüdejébe. Ez aspirációs tüdőgyulladáshoz vezethet, egy tüdőfertőzéshez, amely olyan tüneteket okoz, mint:
- láz
- mély köhögés
- mellkasi fájdalom
- légszomj
- zihálás
- fáradtság
- a bőr kék elszíneződése
- halál
Az aspirációs tüdőgyulladás kezeletlenül súlyos, sőt végzetes is lehet.
A kezelés általában antibiotikumokkal, súlyosabb esetekben kórházi kezeléssel és a légzés szupportív ellátásával jár.
Barrett nyelőcsője
A nyelőcső gyomorsav által okozott folyamatos károsodása kiválthatja a nyelőcső bélésének sejtes változását.
Barrett nyelőcsőjével az alsó nyelőcsövet szegélyező laphámsejteket mirigysejtek helyettesítik. Ezek a sejtek hasonlóak a beleket bélelő sejtekhez.
A Barrett-nyelőcső a GERD-ben szenvedő emberek körülbelül 10-15% -ában fejlődik ki. A férfiakat majdnem kétszer olyan gyakran érinti, mint a nőket.
Kicsit fennáll annak a veszélye, hogy ezek a mirigysejtek rákossá válhatnak és nyelőcsőrákot okozhatnak.
Nyelőcsőrák
A GERD-ben szenvedő emberek kissé megnövekedett kockázatúak a nyelőcső adenokarcinóma néven ismert bizonyos típusú nyelőcsőrákban.
Ez a rák a nyelőcső alsó részét érinti, olyan tüneteket okozva, mint:
- nyelési nehézség
- fogyás
- mellkasi fájdalom
- köhögés
- súlyos emésztési zavarok
- súlyos gyomorégés
A nyelőcsőrák korai szakaszában gyakran nem okoz tüneteket. Az emberek általában csak akkor veszik észre a tüneteket, ha a rák előrehaladottabb stádiumba került.
A GERD mellett egyéb tényezők, amelyek növelhetik a nyelőcsőrák kockázatát, a következők:
- férfi lévén
- 55 évesnél idősebb
- dohánytermékek használata
- rendszeresen fogyaszt alkoholt
- túlsúlyos vagy elhízott
- miután a mellkasán vagy a has felső részén sugárkezelt
Hogyan lehet megakadályozni a savas reflux okozta szövődményeket
A következő szokások alkalmazásával csökkentheti a savas refluxot és megelőzheti a szövődményeket:
- Kerülje el bizonyos ételeket. A zsíros, zsíros, savas és fűszeres ételek nagyobb valószínűséggel vezetnek refluxhoz. Egyéb élelmiszerek, mint például a borsmenta, a paradicsomszósz, a fokhagyma, a hagyma, a citrusfélék és az étcsokoládé szintén ismerten kiváltják a refluxot.
- Változtassa meg étkezési szokásait. Próbáljon legalább 2-3 órával enni, mielőtt lefekszik vagy lefekszik. Ez időt ad a gyomrodnak az elfogyasztott ételek emésztésére. A kisebb adagok elfogyasztása és a lassú rágás segíthet megakadályozni a felesleges visszafolyást.
- Fogyjon le a túlsúlyról. A súlyfelesleg hordozása a középső részén felfelé tolhatja a gyomrot, megkönnyítve a savnak a nyelőcsőbe való emelkedését.
- Korlátozza az alkoholt és a koffeint. Az alkohol és a koffein egyaránt növelheti a savas refluxot.
- Leszokni a dohányzásról. A dohányzás megnehezíti a nyelőcsövet és a gyomrot elválasztó záróizom megfelelő záródását, miután az étel belép a gyomrába.
- Aludjon lejtőn. Ha a savas reflux és a gyomorégés éjszaka támad, helyezzen néhány blokkot az ágy feje alá úgy, hogy a felsőteste kissé magasabb legyen a gyomornál. Különleges ékpárnákat is megvizsgálhat, amelyek a GERD-ben szenvedők számára készülnek.
- Lazább ruhát viseljen. A szorosan illeszkedő nadrág további nyomást gyakorolhat a hasára, a gyomor tartalmát felfelé kényszerítve.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Forduljon orvoshoz, ha a GERD tüneteit több mint egy héten át tapasztalja, még akkor is, ha a tünetei enyhék.
Akkor is keresse fel orvosát, ha rendszeresen szed vény nélkül kapható savkötőket vagy gyomorégés elleni gyógyszereket. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a gyomorsav semlegesítésében, de nem gyógyítják meg a nyelőcső gyulladását.
Ezen gyógyszerek túlzott használata mellékhatásokat is okozhat.
A savas reflux kezelése
A GERD okozta savas reflux kezelésének számos kezelési módja van. Orvosa javasolhatja az életmódváltás és a gyógyszeres kezelés kombinációját.
A savas reflux kezelésére használt gyakori gyógyszerek a következők:
- savkötők
- H2 blokkolók
- protonpumpa gátlók
- prokinetika
Ha ezek a kezelések nem segítenek, orvosa műtétet javasolhat.
Néhány különböző típusú eljárás használható a GERD kezelésére. A legtöbb a záróizom működésének javítására összpontosít, amely megakadályozza a gyomorsavat a nyelőcsőben.
Alsó vonal
Az alkalmi savas reflux általában nem jár hosszú távú vagy súlyos szövődményekkel.
Ha azonban a savas reflux gyakran előfordul és kezeletlenül marad, olyan állapotokhoz vezethet, mint a nyelőcsőgyulladás, fekélyek, szűkületek, aspirációs tüdőgyulladás és Barrett nyelőcsője.
Azoknál az embereknél, akiknél gyakran fordulnak elő savas reflux epizódok, a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata is kissé megnő.
A savas reflux kezelésének igénybevétele csökkentheti a súlyos vagy életveszélyes szövődmények kialakulásának valószínűségét.