Az azatioprin legfontosabb jellemzői
- Az azatioprin orális tabletta márkanévként és generikus gyógyszerként kapható. Márkanevek: Imuran, Azasan.
- Az azatioprin kétféle formában kapható: orális tabletta és injekciós oldat.
- Az azatioprin belsőleges tablettát a reumás ízületi gyulladás kezelésére és annak megakadályozására, hogy immunrendszere transzplantáció után új vesét támadjon.
Fontos figyelmeztetések
FDA figyelmeztetés: Rákkockázat
- Ez a gyógyszer fekete dobozos figyelmeztetéssel rendelkezik. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. A fekete doboz figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokra.
- Az azatioprin hosszú távú alkalmazása növelheti bizonyos típusú rák kialakulásának kockázatát, például limfóma, leukémia és bőrrák.
Egyéb figyelmeztetések
- Megnövekedett fertőzésveszély-figyelmeztetés: Ez a gyógyszer csökkenti az immunrendszer aktivitását. Ez növelheti a fertőzések kockázatát.
- A kezelés kezdeti hatására vonatkozó figyelmeztetés: Az azatioprin súlyos reakcióhoz vezethet, amely hányingert és hányást okozhat, valamint:
- hasmenés
- kiütés
- láz
- fáradtság
- izomfájdalom
- májkárosodás
- szédülés
- alacsony vérnyomás
Ezek a hatások általában a gyógyszer megkezdésének első heteiben jelentkeznek. Ha orvosa leállítja a gyógyszeres kezelést, tüneteinek elmúlniuk kell.
- Figyelmeztetés az alacsony vérsejtek számáról: Az azatioprin növeli az alacsony vérsejtek számának, például az alacsony fehérvérsejtszám kialakulásának kockázatát. Bizonyos genetikai problémák megléte szintén növelheti a vérbetegségek kockázatát. Orvosa vérvizsgálatokat fog adni Önnek, hogy ellenőrizze ezeket a vérbetegségeket. Csökkenthetik a gyógyszer adagját, vagy leállíthatják a kezelést a gyógyszerrel.
Mi az azatioprin?
Az azatioprin vényköteles gyógyszer. Kétféle formája van: orális tabletta és injekciós oldat.
Az azatioprin belsőleges tabletta Imuran és Azasan márkanévként kapható. Általános változatban is elérhető. A generikus gyógyszerek általában olcsóbbak, mint a márkanevű változatok. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy márkanevű gyógyszerként nem kaphatók minden erősségben vagy formában.
Ez a gyógyszer kombinált terápia részeként alkalmazható. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy más gyógyszerekkel együtt kell bevennie.
Miért használják
Az azatioprint a rheumatoid arthritis (RA) kezelésére alkalmazzák. Arra is használják, hogy az immunrendszere ne támadjon meg egy újonnan átültetett vesét.
Ha veseátültetést kap, immunrendszere a vesét úgy tekinti, mint amely nem tartozik a testébe. Ennek következtében teste megtámadhatja a vesét, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vagy halálhoz vezethet. Az azatioprint arra használják, hogy megakadályozza immunrendszerének támadását új veséjében.
RA-ban a test megtámadja az ízületeket, ami duzzanatot, fájdalmat és funkcióvesztést okozhat. Az azatioprint arra használják, hogy megakadályozza az immunrendszer támadását az ízületeiben.
Hogyan működik
Az azatioprin az immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszerek egy csoportjába tartozik. A gyógyszerek egy csoportja a hasonló módon működő gyógyszerek csoportja. Ezeket a gyógyszereket gyakran használják hasonló állapotok kezelésére.
Az azatioprin úgy működik, hogy csökkenti a szervezet immunrendszerének aktivitását. RA esetében ez megakadályozza az immunrendszer támadását és az ízületek károsodását. Vesetranszplantáció esetén a gyógyszer megakadályozza az immunrendszert abban, hogy megtámadja az újonnan átültetett vesét.
Azatioprin mellékhatások
Az azatioprin belsőleges tabletta nem okoz álmosságot, de más mellékhatásokat okozhat.
Gyakoribb mellékhatások
Az azatioprinnál előforduló leggyakoribb mellékhatások a következők:
- alacsony fehérvérsejtszám
- fertőzések
- gyomorproblémák, beleértve émelygést, hasmenést és hányást
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
- Emésztőrendszeri gyógyszerek túlérzékenysége. A tünetek a következők lehetnek:
- hányinger és hányás
- hasmenés
- bőrkiütés
- láz
- izomfájdalom
- megnövekedett májenzimszint
- májkárosodás
- szédülés
- alacsony vérnyomás
Ezek a problémák általában a gyógyszer megkezdésének első heteiben jelentkeznek. Ha orvosa leállítja a kezelést ezzel a gyógyszerrel, tüneteinek elmúlniuk kell.
- Hasnyálmirigy-gyulladás. A tünetek a következők lehetnek:
- súlyos hasi fájdalom
- zsíros széklet
- Rendkívüli fáradtság
- Túlzott fogyás
- Súlyos allergiás reakció. A tünetek a következők lehetnek:
- zihálás
- mellkasi szorítás
- viszkető
- az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embert másképp érintenek, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszélje meg a lehetséges mellékhatásokat egy egészségügyi szolgáltatóval, aki ismeri a kórtörténetét.
Az azatioprin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
Az azatioprin orális tabletta kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy gyógynövényekkel, amelyeket Ön szedhet. A kölcsönhatás az, amikor egy anyag megváltoztatja a gyógyszer működését. Ez káros lehet, vagy megakadályozhatja a gyógyszer megfelelő működését.
Az interakciók elkerülése érdekében orvosának gondosan kezelnie kell az összes gyógyszert. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ha meg szeretné tudni, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja mást, amit szed, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Az alábbiakban felsoroljuk az azatioprinnal kölcsönhatást kiváltó gyógyszerek példáit.
Köszvényes gyógyszerek
Az allopurinol azatioprinnal történő együttes alkalmazása növelheti az azatioprin szintjét a szervezetben, és növelheti a mellékhatások kockázatát. Orvosa csökkentheti az azatioprin adagját, ha allopurinolt szed.
A febuxosztát azatioprinnal történő együttes alkalmazása növelheti az azatioprin szintjét a szervezetben, és növelheti a mellékhatások kockázatát. Ezeket a gyógyszereket nem szabad együtt alkalmazni.
Gyulladásos bélbetegségek
Az aminosalicilátoknak nevezett gyógyszerek együttadása azatioprinnal növelheti az azatioprin szintjét a szervezetben, és növelheti a vérzési rendellenességek kockázatát.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Ezek TNF-módosító gyógyszerek. A gyulladás és az immunrendszer válaszának csökkentésén dolgoznak. Ezeknek a gyógyszereknek az azatioprinnal történő szedése növelheti a fertőzés kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek
A kotrimoxazol és azatioprin együttes alkalmazása csökkentheti a fehérvérsejtek mennyiségét a szervezetben a fertőzés leküzdéséhez. Ez növeli a fertőzés kockázatát.
Ennek a gyógyszernek az azatioprinnal történő használata szintén növelheti mindkét gyógyszer mellékhatásainak kockázatát.
Vérnyomás elleni gyógyszerek
Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlóknak nevezett gyógyszerek alkalmazása az azatioprinnal növelheti a vérbetegségek kockázatát.
Vérhígító gyógyszer
A warfarin és azatioprin együttes alkalmazása a warfarint kevésbé hatékony lehet. Orvosa szorosan figyelemmel kísérheti a warfarin szintjét az azatioprin-kezelés megkezdésekor és leállításakor.
Hepatitis C gyógyszer
A ribavirin és azatioprin együttes alkalmazása növelheti az azatioprin szintjét a szervezetben, és növelheti a mellékhatások kockázatát.
Védőoltások
Ha élő vakcinákat kap az azatioprin szedése alatt, növelheti a vakcina negatív mellékhatásainak kockázatát. Az élő vakcinák példái a következők:
- orr-influenza elleni oltás
- kanyaró, mumpsz, rubeola oltás
- bárányhimlő (varicella) vakcina
Ha inaktivált vakcinát kap az azatioprin szedése alatt, az oltás kevésbé hatékony lehet.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embernél eltérően hatnak egymásra, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk minden lehetséges interakciót tartalmazzanak. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a vényköteles gyógyszerekkel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítőkkel, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokról.
Azatioprin-figyelmeztetések
Ez a gyógyszer több figyelmeztetéssel jár.
Allergia figyelmeztetés
Az azatioprin súlyos allergiás reakciót okozhat. A tünetek a következők lehetnek:
- légzési nehézség
- a torok vagy a nyelv duzzanata
- csalánkiütés
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hívja a 911 telefonszámot, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Ne szedje újra ezt a gyógyszert, ha valaha is allergiás reakciója volt rá. Az újbóli felvétel halálos kimenetelű lehet (halált okozhat).
Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
Tiopurin S-metiltranszferáz (TPMT) hiányban szenvedőknek: A TPMT egy olyan enzim a szervezetben, amely lebontja az azatioprint. Ha nincs elegendő TPMT-je, fokozott a kockázata az azatioprin mellékhatásainak és vérbetegségeinek. Orvosa tesztet végezhet a TPMT szintjének ellenőrzésére a testében.
Alacsony vérsejtszámú emberek számára: Az azatioprin növeli a csökkent vérsejtszám kockázatát. Bizonyos genetikai problémák megléte szintén növelheti a kockázatát. Orvosa vérvizsgálatokat végezhet, csökkentheti az azatioprin adagját, vagy leállíthatja a kezelést a gyógyszerrel.
Fertőzöttek számára: Ez a gyógyszer csökkenti az immunrendszer aktivitását. Ez még súlyosbíthatja a fertőzéseket.
Májproblémák esetén: Az azatioprin növelheti a májproblémák kockázatát, általában vesetranszplantált betegeknél. Orvosa vérvizsgálatokat fog végezni, hogy ellenőrizze a máj működését. A májproblémák általában a vesetranszplantációt követő 6 hónapon belül jelentkeznek, és általában az azatioprin abbahagyásakor elmúlnak.
Figyelmeztetések más csoportok számára
Terhes nők számára: Az azatioprin D kategóriás terhességi gyógyszer. Ez két dolgot jelent:
- A vizsgálatok azt mutatják, hogy az anya szedi a magzatot, ha káros hatásokat okoz.
- Ezt a gyógyszert csak súlyos esetekben szabad terhesség alatt alkalmazni, amikor az anya veszélyes állapotának kezelésére van szükség.
Mondja el orvosának, ha terhes vagy terhességet tervez. Az azatioprint terhesség alatt csak akkor szabad alkalmazni, ha a potenciális előny igazolja a lehetséges kockázatot.
Ha teherbe esik a gyógyszer szedése alatt, azonnal hívja orvosát.
Szoptató nők számára: Az azatioprin átjut az anyatejbe, és mellékhatásokat okozhat egy szoptatott gyermeknél. A szoptatás nem ajánlott a gyógyszer szedése alatt.
Idősek számára: Az azatioprin biztonságosságát és hatékonyságát 65 éves és idősebb embereknél nem igazolták.
Gyermekek számára: Az azatioprin biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb embereknél nem igazolták.
Hogyan kell bevenni az azatioprint
Előfordulhat, hogy az összes lehetséges adag és forma nem szerepel itt. Az Ön adagja, formája és gyakorisága attól függ, hogy:
- a korod
- a kezelendő állapot
- milyen súlyos az állapota
- egyéb betegségei vannak
- hogyan reagál az első adagra
Gyógyszerformák és erősségek
Általános: Azatioprin
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Márka: Imuran
- Forma: orális tabletta
- Erő: 50 mg
Márka: Azasan
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Adagolás veseátültetéshez
Felnőtt adag (18 éves és idősebb)
Az adagolás az ember kilogrammban (kg) kifejezett súlyán alapul.
- Tipikus kezdő adag: 3-5 mg / testtömeg-kilogramm naponta, a transzplantáció kezdetétől kezdődően. Bizonyos esetekben ezt az adagot 1-3 nappal a vesetranszplantáció előtt adhatjuk be.
- Fenntartó adag: 1-3 mg / testtömeg-kg naponta.
Gyermekadagolás (0–17 éves korig)
Biztonságos és hatékony adagot nem állapítottak meg ennek a korosztálynak.
Adagolás reumás ízületi gyulladásra
Felnőtt adag (18 éves és idősebb)
Az adagolás az ember kilogrammban (kg) kifejezett súlyán alapul.
- Tipikus kezdő adag: 50–100 mg, naponta egyszer vagy napi két adagra osztva.
- Az adagolás növekszik: 6–8 hét elteltével a kezdeti adagolás után orvosa napi 0,5 mg / testtömeg-kg-mal növelheti az adagot. Ezt követően orvosa szükség esetén 4 hetente változtathatja az adagolást.
- Maximális adag: A maximális napi adag 2,5 mg / testtömeg-kg naponta.
- Fenntartó adagolás: Az adagok 4 hetente napi 0,5 mg / testtömeg-kg-kal csökkenthetők.
Gyermekadagolás (0–17 éves korig)
Biztonságos és hatékony adagot nem állapítottak meg ennek a korosztálynak.
Különleges adagolási szempontok
Veseproblémák esetén: Lehet, hogy csökkenteni kell az azatioprin adagját, ha veseproblémái vannak, amelyek megakadályozzák a rendszeres vizelést.
TPMT-hiányos emberek számára: Lehet, hogy csökkenteni kell az azatioprin adagját, ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy TPMT-hiánya van. Ez az enzim elősegíti a gyógyszer lebontását. Ha nincs elegendő enzim, megnőhet a gyógyszer mellékhatásainak, beleértve a vérzési problémákat is.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embert másképp érintenek, nem tudjuk garantálni, hogy ez a lista tartalmazza az összes lehetséges adagot. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével az Önnek megfelelő adagokról.
Vegye az utasításoknak megfelelően
Az azatioprin orális tablettát hosszú távú kezelésre használják. Komoly kockázatokkal jár, ha nem az előírásoknak megfelelően szedi.
Ha egyáltalán nem szedi: Ha vesetranszplantációra szedi, fokozott a kockázata annak, hogy negatív, esetleg halálos mellékhatásai lehetnek a transzplantációnak, vagy új vesetranszplantáción kell átesnie.
Ha rheumatoid arthritisre szedi, akkor a tünetei nem javulhatnak, vagy súlyosbodhatnak az idő múlásával.
Ha hirtelen abbahagyja a szedését: Ha ezt a gyógyszert veseátültetés céljából szedi, és hirtelen abbahagyja, akkor transzplantációs kilökődést és veseelégtelenséget tapasztalhat.
Ha ezt a gyógyszert reumás ízületi gyulladásra szedi, és hirtelen abbahagyja a szedését, a reumás ízületi gyulladás tünetei újra visszatérhetnek.
Ha nem veszi be ütemterv szerint: előfordulhat, hogy nem látja teljes mértékben a gyógyszer előnyeit. Ha megduplázza az adagját, vagy túl közel veszi a következő ütemezéshez, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy súlyos mellékhatásokat okozhat.
Mi a teendő, ha kihagy egy adagot: Ha kihagy egy adagot, vegye be, amint lehet. Ha azonban csak néhány óra van a következő adagig, hagyja ki a kimaradt adagot, és csak a következőt vegye be.
Soha ne próbáljon meg utolérni úgy, hogy egyszerre két adagot vesz be. Ez veszélyes mellékhatásokat eredményezhet.
Ha túl sokat vesz be: Veszélyes szint lehet a szervezetben. A gyógyszer túladagolásának tünetei lehetnek:
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- torokfájás, láz, hidegrázás és a fertőzés egyéb jelei
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat szedett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát, vagy kérjen útmutatást az Amerikai Mérgek Ellenőrző Központjainak Szövetségétől a 800-222-1222 telefonszámon vagy online eszközükön keresztül. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Hogyan állapítható meg, hogy a gyógyszer működik-e: Ha ezt a gyógyszert veseátültetés céljából szedi, akkor a vesének működnie kell, és nem szabad, hogy a szerv kilökődésének tünetei legyenek. Ezek a tünetek lehetnek kényelmetlenség vagy rossz közérzet, láz, influenzaszerű tünetek, valamint a szerv körüli fájdalom vagy duzzanat. Orvosa vérvizsgálatokat is végez a vesekárosodás ellenőrzésére.
Ha ezt a gyógyszert reumás ízületi gyulladásra szedi, akkor kevesebb duzzanat és fájdalom kell az ízületeiben. Jobban kell tudni mozogni. Ezeknek a hatásoknak körülbelül 12 hetes gyógyszeres kezelés után kell bekövetkezniük.
Az azatioprin szedésének fontos szempontjai
Tartsa szem előtt ezeket a szempontokat, ha orvosa azatioprint ír elő Önnek.
Tábornok
- Vegye ezt a gyógyszert étkezés után. Ez segíthet csökkenteni a gyomorproblémák kockázatát.
Tárolás
- Tárolja ezt a gyógyszert 59 ° F és 77 ° F (15 ° C és 25 ° C) közötti hőmérsékleten.
- Óvja ezt a gyógyszert a fénytől.
- Ne fagyassza le az azatioprint.
- Ne tárolja ezt a gyógyszert nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobákban.
Újratöltések
A gyógyszerre vonatkozó recept újratölthető. A gyógyszer újratöltéséhez nem szükséges új recept. Orvosa megírja a vényre engedélyezett utántöltések számát.
Utazás
Ha gyógyszerével utazik:
- Mindig vigye magával a gyógyszerét. Repülés közben soha ne tegye ellenőrzött táskába. Tartsa a kézitáskájában.
- Ne aggódjon a reptéri röntgengépek miatt. Nem árthatnak a gyógyszerednek.
- Előfordulhat, hogy meg kell mutatnia a repülőtér személyzetének a gyógyszertár címkéjét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles címkét.
- Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Ne felejtse el ezt megtenni, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
Klinikai monitorozás
Orvosa elvégezhet bizonyos vizsgálatokat a gyógyszeres kezelés alatt. Ezek a következőket tartalmazhatják:
- Vérvizsgálatok: Orvosa vérvizsgálatokat végezhet a vérzéses rendellenességek ellenőrzésére hetente egyszer a gyógyszer első kezelésének hónapjában. Ezt követően havonta kétszer végeznek vérvizsgálatot a következő két hónapban. Ha orvosa megváltoztatja az azatioprin adagját, havonta egyszer vagy gyakrabban végeznek vérvizsgálatokat.
- Máj- és vesetesztek: Orvosa rendszeresen végezhet vérvizsgálatokat, hogy ellenőrizze a máj és a vesék működését.
- Teszt a TPMT-hiányra: Orvosa vérvizsgálatot végezhet annak megállapítására, hogy van-e TPMT-hiánya, mert ez a betegség vérzési rendellenességeket okozhat, ha ezt a gyógyszert szedi.
Napérzékenység
Az ezt a gyógyszert szedőknél nagyobb lehet a bőrrák kockázata a túl sok napsugárzás miatt. Viseljen magas védelmi tényezőjű fényvédőt. Viseljen védőruházatot is, például kalapot és hosszú ujjat.
Elérhetőség
Nem minden gyógyszertár tárolja ezt a gyógyszert. A vény kitöltésekor mindenképpen hívjon előre, és győződjön meg róla, hogy a gyógyszertár viszi-e.
Előzetes engedély
Számos biztosító társaság előzetes engedélyt igényel ehhez a gyógyszerhez. Ez azt jelenti, hogy orvosának jóváhagyást kell kapnia a biztosítótársaságtól, mielőtt a biztosító társaság kifizeti a vényt.
Vannak alternatívák?
Az Ön állapotának kezelésére más gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Néhányan jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő egyéb gyógyszeres lehetőségekről.
Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ezt a cikket azonban nem szabad az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére használni. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.
