Mi a lépfene?
Az antrax a mikroba által okozott súlyos fertőző betegség Bacillus anthracis. Ez a mikroba a talajban található.
A lépfene 2001-ben vált széles körben ismertté, amikor biológiai fegyverként használták. Por lépfene spórákat levélben küldtek az Egyesült Államok postáján.
Ez a lépfene-támadás öt halált és 17 megbetegedést eredményezett, így az Egyesült Államok történelmének egyik legsúlyosabb biológiai támadása.
Mi okozza a lépfenét?
A lépfene közvetett vagy közvetlen érintkezés útján juthat a lépfene spóráinak megérintésével, belélegzésével vagy lenyelésével. Miután a lépfene spórái bekerülnek a testébe és aktiválódnak, a baktériumok szaporodnak, elterjednek és méreganyagokat termelnek.
Állatokkal vagy biológiai fegyverekkel érintkezhet a lépfénnyel.
Állatok
Az emberek lépfenét kaphatnak:
- fertőzött házi vagy vadon élő állatok
- fertőzött állati termékek, például gyapjú vagy nyersbőr
- spórák belélegzése, jellemzően a szennyezett állati termékek feldolgozása során (inhalációs lépfene)
- fertőzött állatok alul főtt húsának fogyasztása (emésztőrendszeri lépfene)
Biológiai fegyverek
A lépfene használható biológiai fegyverként, de ez nagyon ritka. 2001 óta nem volt lépfene-támadás az Egyesült Államokban.
Miért olyan veszélyes a lépfene?
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a lépfene az egyik legvalószínűbb biológiai támadásban alkalmazható szer. Ennek oka, hogy könnyen terjeszthető (terjed), és széles körű betegségeket és halált okozhat.
Íme néhány további ok, amiért a lépfene hatékony hatóanyagot jelent a bioterrorista támadáshoz:
- Könnyen megtalálható a természetben.
- Laboratóriumban előállítható.
- Szigorú tárolási feltételek nélkül sokáig eltarthat.
- Korábban fegyverezték.
- Könnyen felszabadítható - por vagy permet formájában - anélkül, hogy túlzott figyelmet keltene.
- A lépfene spórái mikroszkóposak. Lehet, hogy ízük, illatuk vagy látásuk szerint nem észrevehetőek.
Kit fenyeget a lépfene?
A 2001-es támadás ellenére a lépfene ritka az Egyesült Államokban. Leggyakrabban a következő régiók néhány mezőgazdasági területén található meg:
- Közép- és Dél-Amerika
- a karibi
- Dél-Európa
- Kelet-Európa
- Szaharától délre fekvő Afrika
- Közép- és Délnyugat-Ázsia
A lépfene betegség a haszonállatoknál gyakoribb, mint az embereknél. Az embereknek fokozott a lépfenék kockázata, ha:
- munka lépfene laboratóriumban
- állatállományként állatorvosként dolgozni (kevésbé valószínű az Egyesült Államokban)
- olyan állatok bőrét kezelni, ahol nagy a lépfene kockázata (az Egyesült Államokban nem gyakori)
- kezelni a vadállatok legeltetését
- katonai szolgálatban vannak egy olyan területen, ahol nagy a lépfene-expozíció kockázata
Míg a lépfene az állatokkal való érintkezés útján terjedhet az emberek számára, nem terjed az emberek közötti érintkezés útján.
Melyek a lépfene tünetei?
A lépfene-expozíció tünetei az érintkezés módjától függenek.
Bőrrel (bőrrel) való érintkezés
A bőr lépfene a lép lép a bőrrel érintkezve.
Ha bőre érintkezésbe lép a lépfenével, akkor kicsi, megemelkedett seb lehet, amely viszket. Általában úgy néz ki, mint egy rovarcsípés.
A fájdalom gyorsan hólyaggá fejlődik. Ezután fekete fekvésű bőrfekély lesz belőle. Ez általában nem okoz fájdalmat.
A tünetek általában az expozíció után egy-öt napon belül jelentkeznek.
Belélegzés
A lépfenét belélegző embereknél általában egy héten belül jelentkeznek a tünetek. De a tünetek az expozíció után két nappal és az expozíció után akár 45 nappal is kialakulhatnak.
Az inhalációs lépfene tünetei a következők:
- megfázásos tünetek
- torokfájás
- láz
- fájó izmok
- köhögés
- légszomj
- fáradtság
- rázás
- hidegrázás
- hányás
Lenyelés
A gasztrointesztinális lépfene tünetei általában az expozíciótól számított egy héten belül jelentkeznek.
A lépfene lenyelésének tünetei a következők:
- láz
- étvágytalanság
- hányinger
- súlyos gyomorfájdalom
- duzzanat a nyakon
- véres hasmenés
Hogyan diagnosztizálják a lépfene?
A lépfene diagnosztizálására használt tesztek a következők:
- vérvétel
- bőrvizsgálatok
- székletminták
- gerinccsap, egy olyan eljárás, amely kis mennyiségű folyadékot tesztel, amely körülveszi az agyat és a gerincvelőt
- mellkas röntgen
- CT vizsgálat
- endoszkópia, egy teszt, amelyhez egy kis csövet és csatolt kamerát használnak a nyelőcső vagy a belek megvizsgálására
Ha orvosa lépfenét észlel a testében, a vizsgálati eredményeket megerősítés céljából elküldik a közegészségügyi osztály laboratóriumába.
Hogyan kezelik a lépfene?
A lépfene kezelése attól függ, hogy jelentkeztek-e tünetei vagy sem.
Ha lépfene van kitéve, de nincsenek tünetei, orvosa megkezdi a megelőző kezelést. A megelőző kezelés antibiotikumokból és lépfene vakcinából áll.
Ha lépfene volt kitéve és tünetei vannak, orvosa 60–100 napig antibiotikumokkal kezeli. Ilyen például a ciprofloxacin (Cipro) vagy a doxiciklin (Doryx, Monodox).
A kísérleti kezelések közé tartozik az antitoxin terápia, amely kiküszöböli az általuk okozott toxinokat Bacillus anthracis fertőzés, szemben magával a baktériumokkal.
Mi a hosszú távú kilátás?
A lépfene antibiotikumokkal kezelhető, ha korán elkapják. A probléma az, hogy sokan csak addig keresik a kezelést, amíg nem késő. Kezelés nélkül nő a lépfene okozta halálozás esélye. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szerint:
- A bőr lépfene halálának esélye 20 százalék, ha nem kezelik.
- Ha egy személynek gyomor-bélfekete van, a halálozás esélye 25-75 százalék.
- Az emberek legalább 80 százaléka belehal a lépfene hatékony kezelés nélküli belégzése után.
Hogyan akadályozhatom meg a lépfene megjelenését?
Csökkentheti a lépfene kockázatát a lépfene oltásával.
Az egyetlen lépfene vakcina, amelyet az FDA jóváhagyott, a Biothrax vakcina.
Megelőző intézkedésként használva ez egy öt dózisú vakcinasorozat, amelyet 18 hónapos időszak alatt adnak be. Ha lépfene-expozíció után alkalmazzák, három dózisú vakcinasorozatként adják.
A lépfene vakcina általában nem elérhető a nagyközönség számára. Olyan emberek kapják, akik olyan helyzetekben dolgoznak, amelyek nagy kockázatot jelentenek a lépfene érintkezésében, például katonai személyzetnek és tudósoknak.
Az amerikai kormány rendelkezik lépfene-oltóanyag-készlettel biológiai támadás vagy más típusú tömeges kitettség esetén. A lépfene vakcina 92,5 százalékos hatékonyságú - jegyzi meg az FDA.