Csakúgy, mint a legtöbb krónikus betegségben, a spondylitis ankylopoetikáját (AS) nehéz megmagyarázni másoknak. Ez sok tévhitet eredményezett a betegséggel kapcsolatban. Ezért gyűjtöttük össze ezt a mítoszlistát, és megsemmisítettük őket az Ön számára.
Mítoszok és tények az AS-ről
1. Mítosz: Az AS csak a hátadat érinti
Az AS megkülönböztető jellemzője, hogy főleg a hátát érinti. A betegség egyik fő jele a gerinc és a medence közötti ízületek gyulladása (sacroiliacus ízületek). A gyulladás átterjedhet a gerinc többi részén.
Az alsó hátfájás és a merevség gyakori tünetek, különösen ébredéskor
Az AS azonban nem korlátozódik a hátadra. Elterjedhet más ízületekre, beleértve a következőket:
- vállak
- borda
- csípő
- térd
- láb - elsősorban sarok
Bizonyos esetekben az AS-ben szenvedő embereknél szemgyulladás alakul ki. Ritka esetekben károsíthatja a tüdőt vagy a szívet.
Tehát ez több mint hátprobléma. Ez egy gyulladásos betegség, amely az egész testet érintheti.
2. Tévhit: A fiatalok nem kapnak AS-t
A legtöbb ember úgy gondolja az ízületi gyulladást, mint ami az öregedéssel fordul elő. De ha fiatal vagy és van AS, akkor korántsem vagy egyedül.
Az AS tünetei általában 17 és 45 év közötti életkorban kezdenek megjelenni. Gyermekeket és idősebb embereket is érinthet.
Ez nem az öregedés betegsége, és nem tett semmit annak előidézésére.
3. Tévhit: A testmozgás még rosszabbá teszi
Ha hátfájdalmat tapasztal, ösztönöd lehet, hogy kerüld a fizikai aktivitást. Valószínűleg kerülnie kell a nehéz emelést és egyéb olyan tevékenységeket, amelyek megterhelik a hátadat.
Ennek a megfelelő gyakorlatoknak a másik oldala jobban és jobban érezheti magát most és hosszú távon is. Valójában a testmozgás fontos része az AS kezelésnek, és segíthet megőrizni a rugalmasságot.
Az új testmozgás megkezdése előtt beszéljen orvosával arról, hogy melyek a legmegfelelőbb gyakorlatok. Ezután kezdjen valami egyszerűvel, és fokozatosan építse fel rutinját.
Fontolja meg az AS-t ismerő gyógytornásszal vagy személyi edzővel való konzultációt. Megmutathatják, hogyan kell biztonságosan és hatékonyan végrehajtani a gyakorlatokat. Miután megszerezte a bizalmat, egyedül is edzhet.
Az erőnléti edzés segíthet az izmok felépítésében, hogy támogassa az ízületeit. A mozgástartomány és a nyújtási gyakorlatok javítják a rugalmasságot és megkönnyítik a merevséget.
Ha nehéz a testmozgás, próbáljon ki egy úszómedencében, ami sokkal könnyebb és kevésbé fájdalmas lehet, miközben óriási egészségügyi előnyökkel jár.
Az is segít, hogy figyeljen a testtartására, és a gerincét mindig a lehető legegyenesebben tartja.
4. Tévhit: Az összeolvadt hát és a súlyos fogyatékosság elkerülhetetlen
Az AS nem halad ugyanolyan ütemben vagy ugyanolyan módon mindenkiben, aki állapotban van.
A legtöbb embernek vannak időszakos enyhe vagy súlyos gyulladásai, merevsége és hátfájása.
Az ismételt gyulladásos rohamok néha a csigolyák összeolvadását okozzák. Ez súlyosan korlátozhatja a mozgást, és lehetetlenné teheti a gerinc egyenes tartását. A bordaketrec fúziója csökkentheti a tüdő kapacitását és megnehezítheti a légzést.
Ez nem mindenkivel fordul elő. Sok AS-ban szenvedő embernek enyhébb tünetei vannak, amelyek hatékonyan kezelhetők. Szükség lehet némi életmódbeli vagy foglalkozási változtatásokra, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy súlyos fogyatékosságot vagy összeolvadt hátat szenved.
5. Mítosz: Az AS ritka
Valószínűleg sokat hallott a sclerosis multiplexről és a cisztás fibrózisról, de egyik sem érinti annyi embert, mint az AS.
Körülbelül 2,7 millió amerikai felnőtt él ezzel a betegséggel. Ez gyakoribb, mint sokan rájönnek.
6. Mítosz: Egyébként nem tehetek semmit
Az AS krónikus és progresszív, de ez nem azt jelenti, hogy nem tehetsz ellene semmit.
Az első lépés az, hogy orvosával együttműködve hozzon létre egy személyre szabott kezelési tervet. A rövid távú cél a tünetek enyhítése. Hosszú távú cél a fogyatékosság minimalizálása vagy megelőzése.
Számos gyógyászati lehetőség létezik, az Ön konkrét tüneteitől függően. Néhány közülük:
- betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD): a betegség progressziójának szabályozására
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID): a gyulladás és a fájdalom csökkentésére (nagy dózisok megakadályozhatják a betegség előrehaladását)
- kortikoszteroidok: a gyulladás leküzdésére
- biológiai szerek: a tünetek enyhítésére, a betegség progressziójának lassítására és az ízületi károsodások megelőzésére
Az ízületpótló műtét egy lehetőség a súlyosan sérült ízületeknél.
A rendszeres testmozgás izomépítést eredményezhet, ami segít támogatni az ízületeket. Ez segíthet abban is, hogy rugalmas legyen és csökkentse a fájdalmat. A testmozgás segít az egészséges testsúly fenntartásában is, ami könnyebb a hátadon és más ízületeken.
Ugyancsak fontos, hogy ülve és állva figyeljen a testtartására.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a tüneteiről, ahogyan azok változnak. Így beállíthatja a kezelést, hogy tükrözze ezeket a változásokat.
7. Mítosz: Az AS nem gyakori a nőknél.
Bár igaz, hogy a férfiak kétszer nagyobb eséllyel rendelkeznek AS-vel, mint a nők, az MR-ek felhasználása előtt a betegség diagnosztizálására azt hitték, hogy az AS háromszor gyakoribb a férfiaknál.
Ennek valószínűleg az volt az oka, hogy a férfiaknál nagyobb a csontelváltozás valószínűsége, amelyet a röntgensugarak észlelhetnek. Az AS-ben szenvedő nőknél gyakrabban fordul elő gyulladás, amely MRI-ben kimutatható.
8. Mítosz: Az AS nem genetikai betegség.
Az AS örökletes lehet. Az AS-ben szenvedő 5 beteg közül körülbelül 1-nek rokona van a betegségben.
Az AS betegek több mint 85 százaléka pozitívan teszteli a HLA B27 nevű gént. Azonban a génnel rendelkező emberek csak 15 százaléka fejleszti az AS-t, vagyis más járulékos tényezőknek kell lenniük.
9. Tévhit: Az AS minden fajra ugyanúgy hat.
Az AS háromszor gyakoribb a fehér amerikaiaknál, mint a fekete amerikaiaknál.
A fehér amerikaiak körülbelül 8 százaléka és a fekete amerikaiak 2-3 százaléka hordozza az AS-hez kapcsolódó HLA B27 gént.
Egy 2019-es tanulmány, amely 10 990 AS-val rendelkező ember adatait vizsgálta 1999 és 2017 között, azt találta, hogy a betegség súlyosabb lehet a fekete amerikaiaknál, akiknek magasabb a gyulladásos markereik és az együttes állapotok többek, mint a fehér amerikaiaknál.
10. Mítosz: Az AS-t könnyű diagnosztizálni.
Nincs specifikus diagnosztikai teszt az AS számára. A fájdalom egyéb lehetséges okainak kizárása érdekében orvosa részletes fizikai vizsgálatot végezhet, különös tekintettel a perifériás és gerincízületekre, és vérvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat rendelhet el, mint például röntgen vagy MRI.
Az AS korai szakaszában a képalkotó vizsgálatok nem mutathatnak gerincgyulladást vagy a gerinc összeolvadását, ezért a diagnózis néha évekig is eltarthat.
11. Mítosz: Az AS szigorúan autoimmun betegség.
Az AS immunmediált gyulladásos betegségnek minősül.
Ez azt jelenti, hogy mind autoimmun betegség, amely akkor fordul elő, amikor teste megtámadja az egészséges szöveteket, akár egy gyulladásos betegség, amely duzzadt vagy gyulladt ízületeket okoz.
12. Mítosz: Az AS a rheumatoid arthritis egyik formája.
Bár az AS és a reumás ízületi gyulladás (RA) is gyakori reumatikus betegségek, hasonló tünetekkel, nem ugyanaz.
Az AS magában foglalja a csont túlnövekedését, míg az RA-t a csont eróziója jellemzi.
Egy másik különbség az, hogy az AS gyulladást eredményez, ahol az inak és szalagok a csontjaihoz kapcsolódnak (enthesitis), de az RA az ízületek belsejében lévő membránok gyulladását (synovitis) eredményezi.
13. Tévhit: Az AS gyógyítható.
Jelenleg nincs ismert gyógymód az AS-re. Ennek ellenére a gyógyszerek, az egészséges életmód és a testreszabott testmozgási program segíthet enyhíteni a fájdalmat, megőrizni bizonyos mozgékonyságot és megakadályozni az ízületek károsodását.
14. Mítosz: Az AS nem megy remisszióba.
Az AS-ben szenvedő emberek körülbelül 1 százaléka kapja meg az úgynevezett betegség kiégését, és hosszú távú remisszióba lép, amelyet az ízületek merevségének és fájdalmának alacsony szintjének tekintenek.
Az AS klinikai remissziója különféle intézkedésekkel határozható meg, ideértve a spondylitis ankylopoeticus betegség aktivitási pontszámát (ASDAS) és a spondylitis ankylopoetikus életminőségi skálát (ASQoL).
15. Mítosz: Az AS-val szenvedő emberek nem szedhetnek NSAID-okat.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az ibuprofen (Advil és Motrin) és a naproxen (Aleve), gyakran alkalmazzák az AS-szel járó fájdalom és gyulladás enyhítésére.
A vény nélkül kapható és vényköteles NSAID-ok azonban mellékhatásokkal járhatnak.
Az Food and Drug Administration (FDA) arra figyelmeztet, hogy növelhetik a szívroham vagy a stroke kockázatát. Az NSAID-k emelhetik a vesebetegségek és a fekélyek kockázatát is.
Egy 2019-ben végzett tanulmány 628 AS-szal szenvedő embernél azt találta, hogy azok, akik 7 éven keresztül folyamatosan szedtek NSAID-okat, 12 százalékkal nagyobb valószínűséggel fejlődtek ki magas vérnyomásban, mint azok, akik ritkábban szedtek NSAID-kat.
Ezen egészségügyi problémák megelőzése érdekében orvosa a lehető legalacsonyabb NSAID dózist javasolhatja a lehető legkevesebb ideig.
16. Mítosz: Az AS-hez nincsenek komplikációk.
A gerincfájdalom mellett az AS-ben szenvedő emberek a következő szövődményeket és társbetegségeket tapasztalhatják:
- Csontritkulás: Az AS-ben szenvedők több mint felének is van ilyen csontjait gyengítő betegség.
- Uveitis: Ez a vakságot okozó szembetegség az AS-ben szenvedők kb. 26 százalékát érinti.
- Szívbetegség: Az AS-ben szenvedők legfeljebb 10 százalékának vannak szívproblémái. Az AS-ek 25-60 százalékkal növelhetik a szívbetegségek és a stroke kockázatát.
17. Mítosz: Az AS-ban szenvedők életminősége mindig rossz lesz.
Bár egy 2018-as svéd tanulmány azt sugallta, hogy az AS-ben szenvedő emberek életminősége alacsonyabb lehet, mint azok, akiknek nincs AS-je, a betegség kezelésének javítása terén folyamatosan haladnak.
Egy 2020-as kínai tanulmány azt találta, hogy amikor 91 AS-val szenvedő ember hat hónapig szedte az adalimumabot (Humira), a gyógyszer jelentősen csökkentette a tüneteiket, és fizikai funkcióik javultak.
A kezelések javulásával az életminőség is javulhat azoknál, akik AS-ben szenvednek.
Az elvitel
Nehéz megjósolni, hogy AS hogyan fejlődik hosszú távon. Egy biztos, hogy egész életen át tartó betegségkezelést igényel.
A jó orvosi ellátás, a testmozgás és a gyógyszerek kulcsfontosságúak az állapotának kezelésében. Ha mindent megtanul erről az állapotról, akkor jó döntéseket hozhat az egészsége és a közérzete érdekében.
