Milyen betegségek esetén alkalmazható a Herceptin?
A Herceptin a megcélzott rákellenes gyógyszer, a trastuzumab márkaneve.
Olyan rákos megbetegedések kezelésére használják, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak HER2 fehérjét (epidermális növekedési faktor receptor 2). Ezek a HER2-pozitív rákok a következők:
- korai emlőrák
- előrehaladott emlőrák
- előrehaladott gyomorrák
Melyek a Herceptin leggyakoribb mellékhatásai?
A Herceptint szedő 10-ből több mint 1-nek influenzaszerű tünetei lehetnek, amelyek a következők lehetnek:
- hidegrázás
- láz
- izomfájdalom
- hányinger
Ha mellékhatásokat tapasztal, azok a kezdeti kezelés után általában kevésbé súlyosak.
Vannak-e a Herceptin súlyos mellékhatásai?
Potenciális szívkárosodás
A szívkárosodás kockázata magasabb a Herceptin-t alkalmazók körében. Ez a kockázat nagyobb, ha a Herceptint más kemoterápiás gyógyszerekkel együtt adják, amelyekről ismert, hogy szívkárosodást okoznak, mint például az Adriamycin.
A Herceptin-kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával egy MUGA-vizsgálatról vagy echokardiogramról.
Ha Herceptint használ, sürgősségi orvosi segítséget kérjen, ha bármilyen szívelégtelenségi tünete jelentkezik. Tartalmazzák:
- légszomj
- légzési nehézség
- szabálytalan vagy gyors szívverés
- fokozott köhögés
- az alsó lábszár vagy a láb duzzanata
Potenciális tüdőkárosodás
Ritka esetekben egy személynek súlyos reakciója lehet a Herceptin-re, ami zavarja a légzést.
A Herceptin beadása alatt vagy röviddel azután fennáll a hirtelen duzzanat és a légutak szűkületének esélye. Ez légzési nehézségeket és zihálást okozhat. Csalánkiütés is megjelenhet.
Esélye van a tüdőszövet duzzadásának, amelyet pulmonális toxicitásnak, valamint alacsony vérnyomásnak is neveznek. Pleurális effúziók (folyadék felhalmozódása a tüdő körül) szintén lehetséges.
Ezek azonban mind ritka mellékhatások.
Ha ezek közül a reakciók közül bármelyik bekövetkezik, akkor az valószínűleg az infúzió alatt vagy az első Herceptin adag első 24 órájában jelentkezik.
Ha jelenleg Herceptin-kezelést kap, és jól tolerálta, akkor nem valószínű, hogy ezeket a súlyos reakciókat tapasztalja.
A Herceptin-kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával egy teljes kivizsgálásról, amely meghatározza az esetleges tüdőproblémákat.
Kemoterápiás mellékhatások
Ha a Herceptint kemoterápiával együtt alkalmazzák, a kemoterápia néhány mellékhatását is tapasztalhatja, például:
- hányinger
- hányás
- fáradtság
- száj és torok sebek
- hasmenés
- hajváltozások
- íze és szaga megváltozik
- súlyváltozások
- fertőzés
- körömváltozások
- vérszegénység vagy alacsony vörösvértestszám
- neuropátia
Hogyan működik a Herceptin?
A HER2 fehérje egyes emlő- és gyomorrákokban a rákos sejtek növekedését és osztódását okozza. A herceptin a rákos sejtek felületén található HER2 receptorokhoz kapcsolódik. Ez megakadályozza, hogy a sejtek növekedési jeleket fogadjanak, ezáltal lassítva vagy megállítva a növekedést.
Mi a szokásos kezelés?
Korai emlőrák esetén
Kezelése lehet önmagában Herceptin vagy kemoterápiával kombinált Herceptin.
A Herceptint általában hetente vagy három hetente adják be műtét és kemoterápia előtt vagy után. A kezelés gyakran egy évig tart.
Előrehaladott emlőrák esetén
Az első kezelés kombinálható a kemoterápiás gyógyszerekkel: docetaxel (Taxotere) vagy paklitaxel (Taxol). Néha hormonterápiákkal kombinálják, amelyek aromatáz inhibitorokként ismertek.
Ha legalább két típusú kemoterápiája volt, és a hormonterápia nem működött, a Herceptin önmagában vagy hetente alkalmazható.
Előrehaladott gyomorrák esetén
A gyomor-nyelőcsőrák, például az adenokarcinóma esetén a Herceptint általában akkor adják, ha még nem kapott korábbi kezelést a kemoterápiás gyógyszer kapecitabinnal (Xeloda) vagy ciszplatinnal és fluorouracillal.
Előrehaladott gyomor- vagy gyomor-nyelőcsőrák esetén a Herceptint általában három hetente adják be.
Hogyan kell beadni a Herceptint?
A Herceptin adható mellrák esetén injekció formájában a bőr alá (szubkután) vagy intravénásan (vénán keresztül a véráramba).
Gyomorrák esetén a Herceptint intravénásan adják be.
Injekció
Az injekciót általában a comb külső részén adják be, és két-öt percig tart.
Intravénás
Gyakran az intravénás kezelés 30-90 percig tart.
Elvitel
Amikor orvosa a Herceptinről beszél veled, kérdezd meg őket a szív- és tüdőbetegségek kockázatáról. Bár ezek a mellékhatások viszonylag ritkák, a felkészültség mindig bölcs döntés.
Orvosa javasolhat echokardiogramot vagy MUGA-vizsgálatot, mielőtt elkezdené a Herceptin-terápiát. Számíthat arra, hogy a kezelés alatt is figyelemmel kísérik a súlyos mellékhatásokat.
A súlyos mellékhatások ritkák. Valószínűbb, hogy influenzaszerű tüneteket tapasztal.Ezek a tünetek általában az első kezelés után csökkennek.
