Bevezetés
Történelmileg a transz- és a furcsa embereket az egészségügyi és mentálhigiénés közösségek marginalizálják, másképp és patologizálják. A konverziós terápiától és az elektrokonvulzív terápiától kezdve a finanszírozás és az ellátás megtagadásáig az LMBTQIA-személyek identitásuk miatt masszív diszkriminációval szembesültek az egészségügyi terekben.
„Tekintettel erre a történelmi kontextusra - és még inkább, ha az LMBTQ + emberek más, egymást keresztező identitásokkal rendelkeznek, például színes emberek, fogyatékkal élők, szegények, kövérek, idősek stb. - habozás, vonakodás, félelem, trauma , és az ellenérzés, hogy az LMBTQ + emberek kapcsolata az egészségügyhöz kapcsolódik ”- mondja Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, az LMBTQ + jóváhagyó tanácsadója a csendes-óceáni North NorthWellben, Seattle-ben (Washington).
A homofóbia és a transzfóbia még mindig kérdés az orvostudományban. Az orvosi rendelő gyakran fájdalmas kérdések, válaszok és kijelentések melegágyává válhat, azon a feltételezésen alapulva, hogy az ellátásban részesülők mindig csak heteroszexuálisak és cisneműek voltak - magyarázza a szexualitást oktató Erica Smith, MEd.
Példák: Mi a preferált fogamzásgátló módszer? Terhes vagy? Mikor volt az utolsó Pap-kenet és mellvizsgálat?
Ez a párbeszéd arra kényszerítheti az LGTBQIA embereket, hogy hazudjanak személyazonosságukról, ha nem érzik biztonságban magukat az információk nyilvánosságra hozatalában, vagy haboznak, hogy kijöjjenek. Ha mégis kijönnek, ez a beszélgetés bocsánatkéréssé vagy kényelmetlen nevetéssé válhat. A legrosszabb esetben a diszkriminációtól való félelmek megvalósulnak.
Vagy Smith szerint: „Az LMBTQ személy kénytelen megtanítani egészségügyi szolgáltatóit saját szükségleteire.”
Az LMBT Alapítvány minden ötödik leszbikus, meleg és biszexuális páciensből azt állítja, hogy szexuális orientációjuk olyan tényező, amely késlelteti az egészségügyi ellátást. És Ashley Spivak, a Cycles + Sex szexuális nevelési weboldal társalapítója szerint: "Ez a szám egyre nagyobb a transz és nem nem megfelelő emberek és a furcsa, színes emberek esetében."
Miért van szükség útmutatóra az egészségügyi szolgáltatók számára, akik LMBTQIA szövetségesek
Végső soron az LMBTQIA-szövetséges egészségügyi szolgáltatók megléte vagy hiánya élet vagy halál kérdése lehet.
"Amikor a betegek kényelmetlenül érzik magukat az ellátójuknál, és teljes képet adnak [egészségi állapotukról], ennek következtében káros egészségügyi következményekkel járhatnak" - magyarázza Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, aki kettős ellátással rendelkezik az OB-n -GYN és az anyai magzati orvoslás, valamint a perinatális szolgáltatások igazgatója a NYC Health + Hospitals / Lincoln-nál.
A szolgáltatóknak fel kell ismerniük, hogy nem elég egyszerűen „LMBTQIA-barátnak lenni” - például szeretni meleg unokatestvérüket vagy leszbikus szomszédaikat. A szolgáltatóknak ismerniük kell az LMBTQIA közösséget érintő konkrét egészségügyi kockázatokat és aggályokat is.
Martinez elmagyarázza: "Nem szabad, hogy akadályok legyenek egy transz ember számára, hogy hozzáférjen a medenceellátáshoz és a Pap-kenethez, akárcsak bárki más, akinek vannak ilyen szervei, amelyek speciális ellátást igényelnek."
Hasonlóképpen, a leszbikus nőknek nem szabad azt mondani, hogy őket nem fenyegeti a HPV megfertőződése, ha nem hatnak behatoló szexbe egy ciszexuális férfival. Az ilyen információk helytelenek, mivel a HPV bárkitől megfertőződhet, nemtől és nemi szervtől függetlenül.
Sok esetben az orvosok sokszínűségének hiánya okolható ezekért a negatív tapasztalatokért.
"Egészen a közelmúltig az orvosi képzés nem foglalkozott az LMBTQ + betegek sajátos gondjaival és gondozásával" - magyarázza Gaither. Ha az idősebb egészségügyi szakemberek meg akarják tanulni, hogyan lehet a legjobban ellátni LMBTQIA-betegeiket, gyakran önállóan kell megkeresniük az oktatási lehetőségeket.
A jó hírek? Azt van lehetséges, hogy az LMBTQIA emberei olyan egészségügyi szolgáltatókat találjanak, akik képesek tájékozott és kulturálisan kompetens ellátást nyújtani. A kérdés az, hogy hogyan.
Különböző forrásokat állítottunk össze az LMBTQIA szolgáltatások keresésére és megszerzésére. Használja ezt az útmutatót annak az egészségügyi szolgáltatónak a megtalálásában, aki valószínűleg LMBTQIA szövetséges, hogy Ön megkapja a szükséges ellátást - és megérdemli.
Potenciális egészségügyi szolgáltatók felkutatása
Szájról szájra
Az egyik legjobb kiindulási hely az, ha beszélünk furcsa barátaikkal arról, hogy kihez mennek - mondja Smith.
„A baráti hálózatomra bízom az LMBTQ + egészségügyi ellátást. Nekik köszönhetően ritkán kell a Google-re támaszkodnom, ha meg akarom mondani, hogy egy szolgáltató vagy iroda szövetséges-e ”- mondja Smith.
Hasonlóképpen, ha már van egy megbízható szolgáltatója, aki szövetséges, de új orvoshoz vagy szakemberhez kell fordulnia, akkor kérhet tőlük beutalót. Sok LMBTQIA-barát orvosnak van egy szolgáltatói hálózata, akiket ajánlanak betegeiknek.
Ha nincs olyan furcsa emberek hálózata, amellyel beszélgethetne, keressen a „queer exchange [városának neve]” kifejezésre a Facebookon, és kérjen csatlakozást. Itt a furcsa emberek kérdéseket tehetnek fel a helyi furcsa közösség tagjaik számára, és ajánlásokat kérhetnek a környékbeli LMBTQIA-barát orvosokhoz.
Helyi klinikák és LMBT-központok
"A helyi klinikák szintén nagyszerű forrást jelentenek az ellátás megtalálásában" - mondja Spivak, különösen a városi területeken. Ilyen például a New York-i Callen-Lorde Center vagy a washingtoni Whitman Walker Klinika. Mindkettő a queer közösségnek nyújtott szolgáltatásokat nyújt számos egyéb szolgáltatás mellett.
Találjon egyet a közelében a Google-nál a „közeli klinika + LMBTQIA” vagy hasonló keresési kifejezések segítségével. Meglátogathatja a helyi tervezett szülői körzetet is, amely megfizethető ellátást és LMBTQIA-szolgáltatásokat kínál mind az 50 államban.
Online források, amelyek segítenek megtalálni az LMBTQIA-barát szolgáltatót
Meleg és Leszbikus Orvosi Egyesület (GLMA)
A GLMA olyan szolgáltatói könyvtárat kínál, amely felsorolja azokat a szolgáltatókat, akik szívesen fogadják az LMBTQIA közösségét, és ismerik az egyedi egészségügyi igényeket és aggályokat. Valamennyi GLMA szolgáltatónak meg kell erősítenie elkötelezettségét az LMBTQIA közösség számára egy barátságos környezet megteremtése iránt.
Országos LMBT Egészségügyi Oktatási Központ
Elsődlegesen azoknak az egészségügyi szolgáltatóknak, akik érdekeltek abban, hogy jobban képzettek legyenek az LMBTQIA közösség egészségügyi szükségleteiről, az Országos LMBT Egészségügyi Oktatási Központ rengeteg nagyszerű, ingyenes, átfogó erőforrással rendelkezik az LMBTQIA emberek számára. Ide tartoznak az ingyenes webes szemináriumok, a nemzeti LMBT-egészségügyi kezdeményezések és a forródrótok listája.
CenterLink LMBT közösségi központ tagkönyvtár
Ez egy adatbázis, amely az egész világon található LMBTQIA közösségi központokról tartalmaz információkat. Adja meg tartózkodási helyét, keresse meg a legközelebbi közösségi központot, és hívja meg őket az egészségügyi szolgáltatók ajánlásaiért.
A transzneműek egészségével foglalkozó világszövetség (WPATH)
A WPATH online szolgáltatói címjegyzéke segíthet megtalálni a transzneműeket megerősítő szolgáltatókat. Egyszerűen adjon meg információkat arról, hogy hol lakik, és milyen típusú egészségügyi szolgáltatót keres.
Kérlek, PrEP Me
Ez egy közösségi alapú szolgáltatás, amely olyan szolgáltatókat gondoz, akik PrEP-t írnak elő irányítószám alapján. Egyszerűen lépjen a weboldalukra, és írja be irányítószámát.
Care Dash
A Care Dash nemrégiben hozzáadta azt a lehetőséget, hogy az egészségügyi szolgáltatók jelezzék, hogy LMBTQIA-barátak, transzneműek vagy mindkettő-e.
Írja be a keresett egészségügyi sáv típusát a „Keresés” keresősávba, és a „Közeli” helyre. Ezután kattintson az egyik egészségügyi szolgáltatóra, aki feljön, és görgessen jobbra. Ha LMBTQIA-barátak, akkor ilyen szivárványos hangulatjelekkel jelölik őket.
Nemzeti LMBT Kereskedelmi Kamara (NGLCC)
Az NGLCC képes igazolni, hogy a vállalkozások LMBTQIA-barátak, vagy az LMBTQIA emberek tulajdonában vannak és működtetik őket országszerte.
Az „Affiliate Chambers” fülük hasznos az egészségügyi szolgáltató megtalálásához. Kattintson rá, és szinte minden államban kamrát fog látni. Egyszerűen válassza ki az államot, majd keresse meg az egészségügyi könyvtárban a keresett szolgáltatást.
"Megtalálja a helyi egészségügyi szolgáltatókat, az örökbefogadással és újszülöttekkel kapcsolatos problémákat, valamint a nemi megerősítést igénylő műtéteket és még sok mást" - jegyzi meg Jonathan Lovitz, az NGLCC vezető alelnöke.
Out2Enroll
Az Out2Enroll célja, hogy LMBTQIA vagy szövetséges embereket összekapcsoljon az egészségbiztosítási fedezet lehetőségeivel, különösen olyan ügyekben, mint a nemek közötti megerősítés. Leginkább a megfizethető ellátásról szóló törvényre összpontosít, de kapcsolódik azokhoz a helyi szervezetekhez, amelyek pénzügyi és biztosítással kapcsolatos tanácsokat adhatnak ki.
One Medical
A One Medical egy országos alapellátási szolgáltató, amely olyan szakembereket kínál, akik az LMBTQIA egészségügyi problémáinak szakértői.
„Meg tudjuk szólítani összes a személy egészségi problémáinak kérdése, az allergiától és az asztmától az STI tesztelésig és a bőrfertőzésekig ”- mondja Dr. Natasha Bhuyan, az arizonai One Medical szolgáltatója.
És nem igényelnek irodai látogatást az STI szűréshez. „A betegek elvégezhetik az STI szűrését a helyszíni laboratóriumunkon keresztül. Videó látogatásokat is kínálunk a betegek számára, ami egyesek számára kényelmesebb platform lehet ”- mondja Bhuyan.
Tervezett szülőség
A Planned Parenthood nagy mennyiségű online szexuális és reproduktív egészségi adattárral rendelkezik az LMBTQIA betegek számára. "Nemrégiben elindítottak egy új csevegőrobotot, a Roo-t, amelyet bármilyen orientációjú és nemű betegek felhasználhatnak arra, hogy kérdéseket tegyenek fel testükkel, nemükkel vagy kapcsolataikkal kapcsolatban" - mondja Bhuyan.
Ciklusok + szex
A Cycles + Sex egy szexuális és reproduktív egészségre oktató platform. Még ebben az évben elindítja a furcsa barátok egészségügyi szolgáltatóinak adatbázisát. Addig a weboldalukon megtalálható az LMBTQIA-egészségügyi ellátáshoz szükséges források listája.
A Trevor-projekt
A Trevor Projekt kifejezetten az LMBTQIA közösség válságintervenciós és öngyilkossági prevenciós szolgáltatásainak nyújtására irányul.
"Noha a céljuk a mentális egészség támogatása, az emberek más forrásokra is hivatkozhatnak, amelyek kielégítik [egyéb] egészségügyi szükségleteiket" - mondja Kryss Shane, MS, MS, MSW, LSW, LMSW mentálhigiénés szakember.
Az első találkozó előtt
Míg a fenti források elvégzik az Ön számára az előzetes munkát, Gaither és Shane egyaránt azt tanácsolja a betegeknek, hogy időpont megbeszélés előtt végezzenek még néhány kutatást az egészségügyi intézményről és a szolgáltatóról.
Sajnos, ahogy Shane mondja: „Az emberek túl gyakran szivárványos zászlót helyeznek el a helyszínen és az üzleti ajtón, és azt állítják, hogy LMBTQ + barátságosak, de valójában nincsenek meg a támogató ismereteikkel vagy programozásukkal, hogy alátámasszák a biztonságos szavatosságukat hely."
Az alábbi lépések segíthetnek a további információkban.
Keresse fel a szolgáltató webhelyét
Vizsgálja meg alaposan a szolgáltató webhelyén használt nyelvet. Hacsak nem egy konkrét személyről beszélnek, a szolgáltatónak nem szabad nemek szerint kiszolgálni szolgáltatásait - mondja Spivak.
Ahelyett, hogy az embereket a „nők” szolgáltatásaira irányítaná, „egy LMBTQ-barát szolgáltató inkább„ terhes ”vagy„ menstruáló valakit ”fog használni, nem pedig a nemek közötti különbségeket” - magyarázza.
Olvassa el az értékeléseket
Smith megjegyzi, hogy sok furcsa ember felhívja, ha egy egészségügyi szolgáltató kivételesen üdvözli - vagy sem - az online véleményekben. Ezek elősegíthetik a nyújtott ellátás minőségének érzékeltetését.
Ne feledje, hogy a vélemények nem mindig mégis megbízható. Lehetnek dátummal vagy félrevezetőek. De ha van egy különösen kirívó áttekintés arról, hogy az orvos személye alapján hogyan lépett kapcsolatba valakivel, vagy hogyan bánt vele, az nagy vörös zászló.
Hívja a recepciót
Spivak szerint az árulkodó jel, miszerint a szolgáltató nem LMBTQIA-barát, az az, amikor a recepció szükségtelenül nemek szerinti lingót használ, felveszi a névmásait vagy szexualitását, vagy más módon megkérdőjelezi személyazonosságát.
"A progresszív szolgáltatók biztosították, hogy munkatársaik speciális képzéseken vettek részt, hogy az LMBTQ + emberekkel is együttműködjenek" - mondja Spivak.
Továbbá, Shane szerint még megkérdezheti az alkalmazottat, hogy ők és a szolgáltató képzettek-e az LMBTQIA ügyfélmunkára. "Ha igennel válaszolnak, megkérdezheti, hogyan képezték őket, és milyen gyakran történik a képzés és a továbbképzés" - mondja Shane. Ez az eset több jobb.
Feltett kérdések
- Van-e valamilyen
megkülönböztetéstől mentes politika? Egy szolgáltató elkötelezett az egyenlő szolgáltatások biztosítása mellett
a lehetőséggondozásnak diszkriminációellenes politikával kell rendelkeznie az alkalmazottak védelme érdekében. - Vajon ez az orvos
rendszeresen dolgozzon [ide illessze be az identitásjelző (ke) t], vagy én lennék az egyik
első? Függetlenül attól, hogy személyazonosságával az első betegek között akar lenni
a szolgáltatója látott rajtad múlik, de ez hasznos kérdés. - A te
nem-semleges fürdőszobával rendelkezik? Ha nem is teszik, Lang megmondja, hogyan
az alkalmazott válaszol, gyakran elmondja. - Végezzen bármilyen LMBTQIA-t
alkalmazottak dolgoznak a személyzeten? Nem minden munkahelyen lesz, de ha mégis, akkor a
jó jel - mondja Lang. „Míg a szolgáltatók a betegek első szervezetei, az
fontos, hogy a munkatársak is megerősítettnek és kényelmesen érezzék magukat kint
a munkahelyen - mondja Lang.
Nézzen meg egy digitális beteg űrlapot
A legtöbb létesítmény e-mailt küld Önnek a bevitelről és az első látogatásról szóló dokumentumokról a találkozó előtt, ha ezt kéri - mondja Shane. Ellenőrizze, hogy milyen lehetőségek vannak megadva a nemi identitásjelzőhöz, és van-e hely, ahol felsorolhatja a kívánt nevet és a hivatalos nevét.
Például Bhuyan szerint a One Medical elektronikus egészségügyi rendszert használ, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy maguk azonosítsák nemüket és preferált nevüket. "Beírják az információkat, majd azokat a munkatársaink számára jól látható módon mutatják be" - mondja.
Bízz az ösztöneidben
Végül Lang azt mondja: "Bízz az ösztöneidben, bízz magadban és bízz abban, amit látsz."
Ne feledje: „Orvosok, akik kulturálisan kompetens, ítéletmentes és minőségi egészségügyi ellátást nyújtanak, és érzékenyek arra, hogy biztonságos teret teremtsenek a betegek számára, hogy kiszolgáltatottak és őszinték csináld létezik ”- mondja Bhuyan. "Csak megtalálásuk kérdése."
Gabrielle Kassel New York-i wellness-író és CrossFit 1. szintű oktató. Reggeli ember lett belőle, kipróbálta a Whole30 kihívást, és megette, megitta, ecsetelte, megmosogatta és szénnel fürdett - mindezt az újságírás jegyében. Szabadidejében megtalálható önsegítő könyveket olvasva, padnyomás alatt vagy rúdtáncban. Kövesse őt az Instagramon.
.jpg)
