Bár egyre több cukorbeteg (PWD) ember használja a folyamatos glükózmonitorokat (CGM) vércukorszintjének nyomon követésére, a legtöbben továbbra is a hagyományos ujjbotok glükózmérőire és tesztcsíkjaira támaszkodnak.
Az embereknek rengeteg pénzt kell kiaknázniuk ezen alapvető eszközök használatához, és gyakran sok kérdésük van a valódi értékükről. Mit mondanak pontosan az ujjbot tesztek a cukorbetegség kezeléséről? Mennyire pontosak az eredmények? És miért ilyen drágák?
Noha az inzulin magas költségei manapság a legtöbb média figyelmét felkeltik, ezek az egyéb létfontosságú készletek szintén nagy pénzügyi terhet jelentenek. A kutatások azt mutatják, hogy a cukorbetegséggel kapcsolatos költségek gyógyszertárakban fizetett költségeinek mintegy 27 százaléka a vércukor önellenőrzésére vonatkozik, beleértve a mérőket és a tesztcsíkokat is.
A T1 International felmérése szerint az Egyesült Államokban a PWD-k több mint 38 százaléka (és a világ 33 százaléka) arányos a vércukorszint-kimutatással.
A magas költségekkel, az összehasonlító pontossággal és egyebekkel kapcsolatos kérdések megválaszolásához a DiabetesMine mélyen belemerült a glükózmérőkbe és a tesztcsíkokba. Olvass tovább:
Mire használják a glükóz tesztcsíkokat?
Kezdjük az alapokkal: A vércukorszintmérők és az általuk igényelt tesztcsíkok lehetővé teszik a PWD számára, hogy otthon és az úton mérjék és figyelemmel kísérjék vércukorszintjüket. Először 1965-ben fejlesztették ki és orvosi rendelőkben használták, a mérők és a tesztcsíkok 1980-ban kezdtek otthoni PWD-k számára hozzáférhetővé válni.
Vércukorszint-leolvasáshoz a felhasználó behelyezi a csíkot a mérőbe, és egy csepp vért alkalmaz, a „lancet” tűvel az ujját piszkálja. A legtöbb mérő másodperceken belül leolvas. A mérő tárolhatja ezeket az adatokat, hogy később a PWD és orvosa felülvizsgálhassa őket.
A mérők és a szalagok ma már a cukorbetegség kezelésének elengedhetetlen részei a legtöbb PWD esetében. Ez magában foglalja a T1D-k több mint 30% -át, akik jelenleg folyamatos glükózmonitorokat használnak, mégis ujjbetétes teszteket kell elvégezniük a monitorok kalibrálásához (a pontosság visszaállításához) - bár az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem igényel biztonsági ujjbot-teszteket a legújabb CGM rendszerek egy része, köztük a Dexcom G6, a Freestyle Libre és az új beültethető Eversense CGM.
Hogyan működnek a glükóz tesztcsíkok?
Ha cukorbetegségben szenved, valószínűleg ez egy nagyon ismerős fúrás: A tesztcsíkot a mérőeszköz résébe szúrja, az ujját megszúrja a lancettel, kihúz egy csepp vért, és a vért átviszi a tesztcsík szélére.
Ami ezután következik, elég ötletes, annak ellenére, hogy első pillantásra a technológia régimódinak tűnhet, összehasonlítva az inzulinpumpákkal, a CGM-ekkel vagy a cukorbetegség más új technológiáival:
A csíkban lévő vegyi anyagok a glükózzal reagálva elektromos áramot hoznak létre, és az elektronok a mérőhöz jutnak. Ezután a mérő meghatározza, hogy mennyi glükózra volt szükség ennyi áram előállításához - és bingó, a BG (vércukor) szám villog a képernyőn.
Valójában a tesztcsíkok mögött álló tudomány meglehetősen bonyolult. Legalább öt különböző rétegből állnak, köztük egy szuper vékony aranyréteg, amely segíti az áram vezetését. Kattintson ide az illusztráció megtekintéséhez.
Mennyire pontosak a glükóz tesztcsíkok?
Ez évek óta ellentmondásos kérdés, mert egyes mérők és szalagok márkái pontosabbnak bizonyultak, mint mások. Aggodalomra ad okot azok a modellek pontossága is, amelyek hosszú évek óta forgalomban vannak, ezért az FDA eredeti jóváhagyása óta nem tesztelték a pontosságukat.
A kaliforniai székhelyű nonprofit Diabetes Technology Society (DTS) a közelmúltban 18 népszerű vércukorszintmérőt tesztelt, és összehasonlította eredményeiket azokon a külső laboratóriumok eredményeivel, amelyek ugyanazokat a vérmintákat vizsgálták.
A DTS arany szabványa szerint egy mérőnek és tesztcsíkjainak a BG-értékeket a laboratóriumi érték 15% -án vagy 15 mg / dl-jén belül kell elérniük, legalábbis az idő 95% -ában. Több tanulmányban csak hat márka teljesítette ezt a pontossági tesztet:
- Contour Next a Bayertől - 100 százalék
- Accu-Chek Aviva Plus a Roche-tól - 98 százalék
- Walmart ReliOn Confirm (Micro) az Arkray-tól - 97 százalék
- CVS / gyógyszertár Advanced az Agamatrix-tól - 97 százalék
- FreeStyle Lite az Abbotttól - 96 százalék
- Accu-Chek SmartView a Roche-tól - 95 százalék
Tehát van egy csomó tesztcsík és mérő, amelyek kevésbé pontosak, mint kellene. A legkevésbé pontosak voltak:
- Solus V2 a BioSense Medical-tól - 76 százalék
- A Redi-Code + szószólója a Suncoast diabéteszellátásában - 76 százalék
- Gmate Smart a Philosys-ból - 71 százalék
Ne aggódjon: Általában bízhat abban, hogy minden glükózmérő és szalag olyan eredményt nyújt, amely az ideális laboratóriumi értékek 20 százalékán belül van, és ezért semmiképpen sem veszélyes, különösen, ha nem aggódik a nagyon pontos inzulinadagolás miatt.
De "az eredmények pontosságának, valamint a mérő és a szalagok egyszerű használatának és árának figyelembe kell vennie a döntést a glükózmérő kiválasztásakor" - állítják a DTS Journal of Diabetes Science and Technology szakértői.
Vásárolhat glükóz tesztcsíkokat a pulton kívül?
A vércukorszint-tesztcsíkok vény nélkül kaphatók a nagy dobozos üzletekben, független kiskereskedelmi gyógyszertárakban és sok olyan webhelyen, köztük az Amazon, az eBay, az olyan diszkont gyógyszerészeti oldalak, mint a GoodRx, valamint a gyártók on-line webhelyein. Megtalálhatja őket az úgynevezett „szürke piacon” is (lásd alább).
Szüksége van receptre a cukorbeteg tesztcsíkok vásárlásához?
Nincs szüksége receptre ahhoz, hogy tesztcsíkokat vásároljon az Egyesült Államokban. De az egészségügyi szolgáltató receptjét a biztosítók általában előírják, hogy fedezzenek bizonyos márkájú tesztcsíkokat, vércukorszintmérőket és egyéb kellékeket.
A vércukorszint-tesztcsíkokra van biztosítás?
A szalagokra a legtöbb kereskedelmi biztosító, valamint a Medicare és a Medicaid tartozik. A dQ & A cukorbetegség-kutató cég által a DiabetesMine által szolgáltatott felmérési adatok szerint a legtöbb PWD-nek egészségbiztosítás révén jutnak tesztcsíkokra - az 1-es típusú cukorbetegek 82 százaléka, egészen pontosan a 2-es típusúak 76 százaléka.
De még ezzel a lefedettséggel is gyakran drágák lehetnek a tesztcsíkok.
Egyrészt, ha magas a levonható egészségügyi terv, akkor még mindig fel kell fizetnie a vény nélküli árakat a készletekért (és sajnos az inzulinért), amíg el nem éri az önrészt. Ugyanakkor szünetet tarthat, ha van egészségügyi megtakarítási számlája, mivel az Egyesült Államok Pénzügyminisztériuma nemrégiben azt mondta, hogy a cukorbetegség-ellátás - és az inzulin - magas önrész-tervekbe fog esni a HSA-val rendelkezők számára.
Előfordulhat, hogy a biztosítása nem terjed ki a kívánt tesztcsíkok márkájára. Számos biztosítási terv meghatározott „előnyös” márkájú mérőket és tesztcsíkokat tesz a legfőbb „receptúrákba”. Ez azt jelenti, hogy a már nem ilyen márkák már sokkal többe kerülnek.
Ez problémát jelenthet azoknak a PWD-knek, akiknek speciális mérőkre van szükségük, amelyek továbbítják az adatokat az inzulinpumpájukba, vagy akik váltanak biztosítási tervet, és nem szeretik az új terveik által lefedett csíkokat és mérőket.
Ne veszítse el a reményt, ha ilyen helyzetben van. Orvosa segíthet abban, hogy fedezetet nyújtson a cukorbetegség ellátására, ha „orvosi szükséglevelet” ír a biztosító társaságnak. Minden a megtagadás okaitól és a biztosítási kötvény irányelveitől függ. Itt megtudhatja, hogyan lehet fellebbezni a biztosítási határozatok ellen.
Mennyibe kerülnek a glükóz tesztcsíkok?
Túl sok PWD esetén a cukorbetegség tesztcsíkjai túl sokba kerülnek!
A költségek drámaian változhatnak, és összeadódhatnak, különösen, ha biztosítás nélkül vásárolja meg őket. Az árak gyakran változnak, de hogy képet kapjon a kínálatról, a közzétételkor az Amazon a következő márkákat mutatta meg ezeken az összehasonlító költségeken:
· Prodigy: kb. 0,16 USD csíkonként (8,06 USD / 50)
· ReliOn: kb. 0,18 USD csíkonként (8,96 USD / 50)
· Bayer Contour Next: kb. 0,40 USD csíkonként (20,44 USD / 50)
· Accu-Chek útmutató: kb. $ 53 csíkonként ($ 26.50 / 50)
· One Touch Ultra Blue: kb. 1,00 USD csíkonként (51,59 USD / 50)
· CVS / gyógyszertár haladó: kb. 1,80 USD csíkonként (89,95 USD 50-ért)
Melyik glükózmérő rendelkezik a legolcsóbb tesztcsíkokkal?
A Prodigy tesztcsíkok több márkájú Prodigy-mérőhöz, amelyek csíkonként körülbelül 16 dollárba kerültek, 2019 szeptember végi kutatásunk idején a legolcsóbbnak tűntek.
A Medicare fizeti a cukorbetegség tesztcsíkjait?
Igen! A vércukorszint-tesztcsíkokat és mérőket tartós orvosi felszerelésként fedi le a Medicare B rész, amely az egészségügyi állapotának kezeléséhez orvosi szempontból szükséges orvosi szolgáltatásokra és kellékekre vonatkozik.
Mi az a „tartós orvosi felszerelés (DME)”, és miért számít?
A DME a Medicare & Medicaid Services (CMS) által osztályozott osztályozás az otthoni használatra szánt elsődleges orvosi berendezésekre. Cukorbetegségben az ilyen kategóriába nem tartozó cikkeket általában sokkal nehezebb biztosítással fedezni.
Legális cukorbeteg tesztcsíkok értékesítése?
Nincs törvény a cukorbetegség tesztcsíkjainak a nyílt piacon történő adásvételével szemben. Ennek eredményeként egyre növekvő „szürke piac” alakult ki, ahol a vállalatok csíkokat vásárolnak PWD-kből és más forrásokból, és továbbértékesítik azokat. Lépjen be az internetre, és néhánynál több ruhát találhat ezzel, olyan nevekkel, mint a TestStripSearch.com, a QuickCash4TestStrips.com és a Stripsupply.com.
Megvizsgáltuk e vállalatok némelyikében elérhető ügyleteket, és szkeptikusak vagyunk. Amint azt a „Pénztakarékosság a cukorbetegség gyógyszerein és kellékein” című korábbi cikkünkben kifejtettük, az itteni megtakarítás nem tűnik olyan nagynak, és tekintettel arra a tényre, hogy ezen ruhák minőségellenőrzése bizonytalan, óvatosságra intünk. Egyes eladók megpróbálhatják például a lejárt áruk értékesítését.
Részben erre a szürke piacra reagálva Kalifornia állam a csalások megelőzése és a betegek biztonságának biztosítása érdekében elkezdte szabályozni a cukorbetegség termékeinek ellátási láncát, beleértve a glükóz tesztcsíkokat is.
Az FDA pedig áprilisban figyelmeztetést adott a fogyasztóknak az „előzetes tulajdonban lévő vagy engedély nélküli tesztcsíkok” biztonságára vonatkozóan, bár az ügynökség megjegyezte, hogy nem tudott semmilyen halálesetről vagy súlyos sérülésről ezeken a csíkokon.
Más szavakkal, a vevő óvakodjon.
Használjon tesztcsíkokat a lejárati időn túl?
A gyártó által megadott legtöbb tesztcsík eltarthatósági ideje 18–24 hónap.
Amint az Ask D’Mine tanácsadó rovatunk itt megmagyarázza, minél hosszabb ideig használja a lejárt tesztcsíkokat, annál nagyobb az esélye annak, hogy becsavarodott eredményeket kap.
Ez azt mondta: „A legtöbb csík… a hivatalos lejárati dátumuk után is jó ideig használható ... De ugyanakkor, az összes olyan változóval együtt, amely befolyásolhatja egy szalag élettartamát, és a csíkok óriási változatosságával, nem hiszem, hogy imádkoznánk egy kemény és gyors szabály megalkotásával kapcsolatban, hogy egy tipikus csík meddig tarthat.
Mit csinál a lejárt cukorbeteg tesztcsíkokkal?
Ha jó állampolgár akar lenni a bolygón, akkor a legjobb, ha nem dob ki semmilyen orvosi hulladékot a szokásos szemetes zsákokba vagy nyilvános kukákba, beleértve a glükóz tesztcsíkokat, lancettákat vagy alkoholos törlőkendőket.
Amint a csíkok lejártak, a legjobb, ha azokat külön biohulladék-tartályokba helyezik más orvosi hulladékokkal együtt, amint azt a Diabetes Tanács megállapította. És itt van egy jó útmutató a glükóz-tesztkészlet különböző komponenseinek szétválasztásához és újrahasznosításához.
Bevallom, hogy gyakran rossz és lusta állampolgár vagyok a bolygón, és használt és lejárt cukorbetegségemet egy szemetesbe dobom, más szeméttel együtt. A cikk megírása arra késztetett, hogy hagyjam abba ezt. Köszönöm, DiabetesMine!
Ezt a cikket orvosilag felülvizsgálta Maria S. Prelipcean, MD, 2019.10.17.
.jpg)
