Áttekintés
A tudatos szedáció segít csökkenteni a szorongást, a kényelmetlenséget és a fájdalmat bizonyos eljárások során. Ez gyógyszerekkel és (néha) helyi érzéstelenítéssel érhető el a relaxáció kiváltására.
A tudatos szedációt általában a fogászatban használják olyan emberek számára, akik szoronganak vagy pánikba esnek olyan összetett eljárások során, mint a tömések, a gyökércsatornák vagy a rutinszerű tisztítások. Gyakran használják endoszkópiák és kisebb műtéti beavatkozások során is a betegek ellazítására és a kellemetlenség minimalizálására.
A tudatos szedációt ma az orvosi szakemberek általában eljárási szedációnak és fájdalomcsillapításnak nevezik. A múltban ezt hívták:
- alvás fogászat
- alkonyi alvás
- boldog gáz
- nevetőgáz
- boldog levegő
A tudatos szedáció hatékony, de az orvosi szakemberek továbbra is vitatják annak biztonságosságát és hatékonyságát a légzésre és a pulzusra gyakorolt hatása miatt.
Olvassa el, hogy megtudja, pontosan hogyan működik, milyen érzés és hogyan lehet használni.
Hogyan áll a tudatos szedáció az általános érzéstelenítéssel szemben?
A tudatos szedáció és az általános érzéstelenítés több szempontból is különbözik egymástól:
A tudatos szedációnak három különböző szakasza is van:
- Minimális (anksiolízis). Ön nyugodt, de teljesen tudatos és reagál
- Mérsékelt. Álmos vagy, és elveszítheti az eszméletét, de mégis kissé reagál
- Mély. Elalszol, és többnyire nem reagálsz.
Melyek a tudatos szedáció eljárásai?
A tudatos szedáció lépései az elvégzett eljárás alapján eltérhetnek.
Íme, amit általában elvárhat egy általános eljárásnál a tudatos szedáció alkalmazásával:
- Ülni fog egy széken, vagy az asztalon. Ha kolonoszkópiát vagy endoszkópiát kap, kórházi ruhává válhat. Az endoszkópia elvégzéséhez általában az oldalán fekszel.
- Nyugtatót kap a következők egyikén keresztül: orális tabletta, IV-vonal vagy arcmaszk, amely lehetővé teszi a nyugtató belégzését.
- Megvárja, amíg a nyugtató életbe lép. Várhat akár egy órát is, mire kezdi érezni a hatásokat. Az IV nyugtatók általában néhány perc alatt vagy rövidebb idő alatt kezdenek működni, míg az orális nyugtatók körülbelül 30-60 perc alatt metabolizálódnak.
- Orvosa figyelemmel kíséri a légzését és a vérnyomását. Ha a légzése túl sekély lesz, oxigénmaszkot kell viselnie, hogy a légzése állandó és a vérnyomása normális maradjon.
- Orvosa a nyugtató hatását követően kezdi meg az eljárást. Az eljárástól függően akár 15-30 percig is szedáció alatt áll, vagy bonyolultabb eljárások esetén akár több órán keresztül.
Előfordulhat, hogy tudatos nyugtatást kell kérnie annak érdekében, hogy megkapja, különösen olyan fogászati eljárások során, mint a tömések, a gyökércsatornák vagy a korona pótlása. Ez azért van, mert ezekben az esetekben jellemzően csak helyi zsibbadó szereket használnak.
Egyes eljárások, például a kolonoszkópiák, kérés nélkül tartalmazhatják a tudatos szedálást, de kérhet különböző szedációs szinteket. A szedáció az általános érzéstelenítés alternatívájaként is adható, ha az érzéstelenítésből eredő szövődmények kockázata túl magas.
Milyen gyógyszereket használnak?
A tudatos szedáció során alkalmazott gyógyszerek a szállítási módtól függően változnak:
- Orális. Lenyel egy tablettát, amely olyan gyógyszert tartalmaz, mint a diazepam (Valium) vagy a triazolam (Halcion).
- Intramuszkulárisan. Kap egy lövést benzodiazepinből, például midazolámból (Versed), egy izomba, valószínűleg a felkarjában vagy a fenekében.
- Intravénás. Kap egy vonalat a kar vénájában, amely benzodiazepint tartalmaz, például midazolamot (Versed) vagy Propofolt (Diprivan).
- Belélegzés. Arcmaszkot visel, hogy dinitrogén-oxidot lélegezzen be.
Milyen a tudatos szedáció?
A szedációs hatások személyenként eltérőek. A leggyakoribb érzések az álmosság és a kikapcsolódás. A nyugtató hatását követően a negatív érzelmek, a stressz vagy a szorongás is fokozatosan eltűnhet.
Bizsergést érezhet az egész testében, különösen a karjaiban, lábaiban, kezeiben és lábaiban. Ehhez társulhat olyan nehézség vagy lassúság, amely megnehezíti a végtagok emelését vagy mozgatását.
Megállapíthatja, hogy a körülötted lévő világ lelassul. Reflexeid késnek, és lassabban reagálhat vagy reagálhat a fizikai ingerekre vagy a beszélgetésekre. Lehet, hogy nyilvánvaló ok nélkül mosolyogni vagy nevetni kezd. Okkal nevezik dinitrogén-oxid nevetőgáznak!
Vannak mellékhatások?
A tudatos szedáció néhány gyakori mellékhatása a beavatkozást követően néhány óráig tarthat, beleértve:
- álmosság
- nehézség vagy lassúság érzése
- az eljárás során történtek emlékezetének elvesztése (amnézia)
- lassú reflexek
- alacsony vérnyomás
- fejfájás
- rosszul lenni
Milyen a gyógyulás?
A tudatos szedációból való felépülés elég gyors.
A következőkre számíthat:
- Előfordulhat, hogy akár egy órán át, esetleg tovább is tartózkodnia kell az eljárásban vagy a műtőben. Orvosa vagy fogorvosa általában figyeli a pulzusát, a légzését és a vérnyomását, amíg vissza nem tér a normális szintre.
- Hozz magaddal egy családtagot vagy barátot, aki vezethet vagy hazavihet. Általában vezethet, ha a szedáció bizonyos formái, például a dinitrogén-oxid, elhasználódnak. Más formák esetében azonban ez nem mindig érvényes.
- Egyes mellékhatások a nap további részében is fennállhatnak. Ezek közé tartozik az álmosság, a fejfájás, az émelygés és a lassúság.
- Szabadítson egy napot munkából, és kerülje az intenzív fizikai aktivitást, amíg a mellékhatások el nem múlnak. Ez különösen igaz, ha olyan manuális feladatokat tervez végrehajtani, amelyek precizitást igényelnek, vagy nehézgépeket kezel.
Mennyibe kerül a tudatos szedáció?
A tudatos szedációs költségek a következőktől függően változnak:
- az elvégzett eljárás típusa
- a választott altatás típusa
- milyen nyugtató gyógyszereket alkalmaznak
- meddig nyugszol
A tudatos nyugtatást az egészségbiztosítás fedezheti, ha azt a tipikus eljárás részének tekintik. Az endoszkópiák és kolonoszkópiák gyakran magukba foglalják a szedációt költségeikben.
Egyes fogorvosok a szedációt beleszámíthatják a bonyolultabb eljárások, például a kozmetikai fogászati munka költségeibe. De sok fogászati terv nem terjed ki a tudatos nyugtatásra, ha ezt az orvosi előírások nem írják elő.
Ha úgy dönt, hogy nyugtatásra kerül egy olyan eljárás során, amely általában nem tartalmazza, akkor a költségeket csak részben vagy egyáltalán nem lehet fedezni.
Az alábbiakban bemutatjuk néhány tipikus költséget:
- belégzés (dinitrogén-oxid): 25–100 USD, gyakran 70–75 USD között
- könnyű orális szedáció: 150-500 dollár, esetleg több, a felhasznált gyógyszerektől függően, mennyi nyugtatóra van szükség, és hol található az egészségügyi szolgáltató
- IV szedáció: 250 és 900 dollár, néha több
Az elvitel
A tudatos szedáció jó lehetőség, ha szorongást érez egy orvosi vagy fogászati eljárás miatt.
Általában nem túl költséges, és kevés mellékhatása vagy szövődménye van, különösen az általános érzéstelenítéshez képest. Még arra is ösztönözheti Önt, hogy látogasson el olyan fontos megbeszélésekre, amelyeket egyébként elhalasztana, mert maga az eljárás miatt ideges, ami egész életében javíthatja általános egészségi állapotát.
