A lézeres hátműtét egyfajta hátműtét. Különbözik a hátsó műtétek egyéb típusaitól, például a hagyományos hátműtétektől és a minimálisan invazív gerincműtétektől (MISS).
Folytassa az olvasást, ha többet szeretne megtudni a lézeres hátműtétről, annak lehetséges előnyeiről és hátrányairól, valamint a lehetséges alternatív kezelési lehetőségekről.
Miben különbözik a lézeres hátműtét?
Néhány különböző típusú hátműtét létezik, beleértve a hagyományos vagy nyitott megközelítést, a MISS-t és a lézeres hátműtétet. Az alábbiakban feltárjuk, mi különbözteti meg az egyes technikákat.
Hagyományos
A hagyományos hátműtét során a sebész hosszú metszést végez a hátán. Ezután eltávolítják az izmokat és más szöveteket, hogy hozzáférjenek a gerinc érintett területéhez. Ez hosszabb gyógyulási időhez vezet, és szövetkárosodást okozhat.
HIÁNYZIK
A MISS kisebb metszést alkalmaz, mint a hagyományos műtét. A csőszerű visszahúzónak nevezett speciális eszközzel kis alagutat hoznak létre a műtéti hely elérése érdekében. Különféle speciális eszközöket lehet elhelyezni ebben az alagútban a műtét során.
Mivel kevésbé invazív, a MISS kevesebb fájdalmat és gyorsabb gyógyulást eredményezhet.
Lézer
A lézeres hátműtét során lézert használnak a gerincvelő és a hát idegei körül elhelyezkedő szövetrészek eltávolítására. A hátműtét más típusaitól eltérően ez csak nagyon specifikus állapotok esetén lehet megfelelő, például amikor az idegtömörítés fájdalmat okoz.
A hátsó lézeres műtétet és a MISS-t gyakran összetévesztik egymással, vagy feltételezik, hogy azonosak. Ezt tovább bonyolítja, hogy a MISS néha, de nem mindig használhat lézert.
A hátsó lézeres műtét viszonylag ritka, és kevés olyan klinikai tanulmány létezik, amely más módszerekkel összehasonlítva bizonyította előnyeit.
Mi várható
Ha nyomást gyakorolnak az idegre, fájdalomhoz és kényelmetlenséghez vezethet.
A gerincben olyan dolgok okozhatnak tömörítést, mint a porckorongsérv vagy a csont sarkantyúja. Az egyik ilyen példa az isiász, ahol az ülőideg becsípődik, ami a hát alsó részén és a lábán fájdalmat okoz.
Lézerekkel segíthetik az ideg dekompresszióját, azzal a céllal, hogy enyhítsék a fájdalmat. Ez helyi érzéstelenítésben történik, ami azt jelenti, hogy a hátad bőre és környező izmai fájdalomtól elzsibbadnak. Ön is nyugtató lehet az eljáráshoz.
A lézeres hátműtét egyik jobban tanulmányozott módszerét perkután lézerlemez-dekompressziónak (PLDD) nevezik. Ez az eljárás lézerrel távolítja el a korongszövetet, amely idegtömörítést és fájdalmat okozhat.
A PLDD során egy kis lézert tartalmazó szondát vezetnek be az érintett lemez magjába. Ez a képalkotó technológia segítségével valósul meg. Ezután a lézer energiáját felhasználják az ideget esetleg nyomó szövetek gondos eltávolítására.
Előnyök
A lézeres hátműtét előnyei, hogy kevésbé invazív, mint a hátműtét hagyományos megközelítése. Ezenkívül járóbeteg-ellátásban is végezhető helyi érzéstelenítésben. Sok szempontból nagyon hasonlít a MISS-re.
Korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre a lézeres hátműtét általános hatékonyságáról, összehasonlítva más módszerekkel.
Egy 2017-es tanulmány összehasonlította a PLDD-t egy másik műtéti megközelítéssel, az úgynevezett mikrodiszektómiával. A nyomozók megállapították, hogy mindkét eljárás hasonló eredményt hozott egy kétéves gyógyulási időszak alatt.
Meg kell azonban jegyezni, hogy a PLDD tárgyalásakor a kutatók a PLDD után további nyomonkövetési műtétet is bevontak a normális kimenetel részeként.
Hátrányok
A hátsó lézeres műtét nem ajánlott bizonyos állapotok, például degeneratív gerincbetegségek esetén. Ezenkívül a bonyolultabb vagy bonyolultabb állapotok gyakran hagyományosabb műtéti megközelítést igényelnek.
A hátsó lézeres műtét egyik hátránya, hogy szükség lehet egy további műtétre az Ön állapotához képest. Egy 2015-ös tanulmány kimutatta, hogy a mikrodiszkektómiának alacsonyabb a szükséges műtétek száma a PLDD-hez képest.
Ezenkívül a lumbális régióban a herniated lemezek hét különböző műtétjének 2017-es metaanalízise azt találta, hogy a PLDD a legrosszabb a sikerteljesítmény alapján, és az újbóli operációs ráta közepén volt.
Mellékhatások
Minden eljárásnak lehetnek mellékhatásai vagy szövődményei. Ez igaz a lézeres hátműtétekre is.
A lézeres hátműtétek egyik fő lehetséges szövődménye a környező szövet károsodása. Mivel az eljáráshoz lézert használnak, hő károsodás léphet fel a környező idegekben, a csontokban és a porcokban.
Egy másik lehetséges szövődmény a fertőzés. Ez a szonda elhelyezése során fordulhat elő, ha nem tartják be a megfelelő fertőtlenítési eljárásokat. Bizonyos esetekben megelőző antibiotikumokat kaphat a fertőzés megelőzésére.
Gyógyulási idő
A helyreállítási idő egyénenként és az elvégzett eljárás szerint változhat. Vannak, akik viszonylag gyorsan visszatérhetnek a szokásos tevékenységekhez, mások viszont több időt igényelhetnek. Hogyan viszonyul a lézeres hátműtét más típusú hátműtétekhez?
A hagyományos hátműtét kórházi tartózkodást igényel az eljárás után, és a gyógyulás sok hétig is eltarthat. A Johns Hopkins Gerincszolgálat szerint a hagyományos gerincműtéten áteső embereknek 8-12 hét munkára kell számítaniuk.
Ezzel szemben a MISS-t gyakran ambuláns eljárásként hajtják végre, vagyis ugyanazon a napon mehet haza. Általánosságban elmondható, hogy a MISS-en átesett emberek körülbelül hat hét múlva térhetnek vissza dolgozni.
Lehet, hogy olvastad, hogy a lézeres hátműtét gyorsabban gyógyul, mint más eljárások. Azonban valójában nagyon kevés kutatást végeztek a helyreállítási idő összehasonlításához.
Valójában a fent tárgyalt 2015-ös tanulmány megállapította, hogy a mikrodiszkektómia felépülése gyorsabb volt, mint a PLDD esetében.
Költség
Nincs sok információ a lézeres hátműtét költségeiről vagy költséghatékonyságáról, összehasonlítva más típusú hátműtétekkel.
A költségek államonként változnak. A biztosítási fedezet biztosítási szolgáltatónként és biztosítási tervenként változhat. Mielőtt bármilyen eljárást folytatna, mindig ellenőrizze a biztosítási szolgáltatótól, hogy a terv fedezi-e.
Alternatív kezelések
Nem mindenkinek van szüksége hátműtétre. Valójában, ha hátfájást tapasztal, orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy először konzervatívabb kezeléseket próbáljon ki, kivéve, ha progresszív neurológiai vesztesége vagy a bél- vagy hólyagműködés elvesztése van.
Különböző dolgokkal próbálkozhat a fájdalom enyhítésében olyan állapotok miatt, mint az isiász. Ilyenek például:
Gyógyszerek
Orvosa több különböző típusú gyógyszert írhat fel a fájdalom enyhítésére. Ilyenek lehetnek például
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- izomlazítók
- opioid fájdalomcsillapítók (csak nagyon rövid ideig)
- triciklusos antidepresszánsok
- rohamok elleni gyógyszerek
Szteroid injekciók
A kortikoszteroidok injekciója az érintett terület közelében segíthet enyhíteni az ideg körüli gyulladást. Az injekció hatása azonban általában néhány hónap múlva megszűnik, és csak ennyit kaphat a mellékhatások kockázata miatt.
Fizikoterápia
A fizikoterápia segíthet az erőben és a rugalmasságban, valamint a jövőbeli problémák megelőzésében. Ez magában foglalhat különféle gyakorlatokat, nyújtásokat és testtartás-korrekciókat.
Házi gondozás
Olyan dolgok használata, mint a meleg vagy hideg csomagok, megkönnyítheti a fájdalmat. Ezenkívül néhány vény nélkül kapható NSAID, például az ibuprofen is segíthet.
Alternatív gyógyászat
Vannak, akik olyan módszereket alkalmaznak, mint az akupunktúra és a kiropraktika, hogy segítsenek a hátfájásban. Ha úgy dönt, hogy kipróbálja ezeket a módszereket, mindenképpen látogasson el képzett szakemberre.
Alsó vonal
A lézeres hátműtét egy olyan hátműtét, amely lézerrel távolítja el az ideget nyomó vagy megcsípő szöveteket. Az eljárás kevésbé invazív, mint más hátműtéti módszerek, de további utóműtéteket igényelhet.
Eddig kevés konkrét információ áll rendelkezésre arról, hogy a lézeres hátműtét előnyösebb-e, mint más típusú hátműtét. Ezenkívül még nem kell összehasonlítani a költséghatékonyságot más módszerekkel összehasonlítva.
Ha hátműtétre van szüksége, akkor beszéljen meg orvosával az összes lehetséges lehetőségről. Így megkapja a számodra legmegfelelőbb kezelést.
