Mi a vese vizsgálat?
A vesevizsgálat magában foglalja a nukleáris radioaktív anyag használatát a vesék vizsgálatára és működésük felmérésére. A vese szkennelés más néven vese szcintigráfia, nukleáris vese képalkotás vagy renogram.
A vese képalkotás egyéb formái közé tartozik a CT, a röntgen, az ultrahang és az MRI. Olvassa el, hogy megtudja, hogyan és miért hajtják végre a nukleáris vese vizsgálatokat, és mit fedhetnek fel.
Ezen eljárás során egy technikus egy radioizotópnak nevezett radioaktív anyagot fecskendez a vénájába. A radioizotóp gammasugarakat bocsát ki. A gamma kamera vagy szkenner képes érzékelni a gamma sugarakat a testén kívülről.
A gamma kamera a vese területét vizsgálja. Nyomon követi a radioizotópot és méri, hogy a vesék hogyan dolgozzák fel. A fényképezőgép számítógéppel együtt képeket hoz létre.
Ezek a képek részletezik a vesék szerkezetét és működését a radioizotóppal való kölcsönhatásuk alapján.
A veseproblémák képei mind strukturális, mind funkcionális rendellenességeket mutathatnak. Ez segít az orvosoknak invazív technikák vagy műtét nélkül diagnosztizálni a veseproblémákat annak korábbi szakaszaiban.
Miért van szükség vese vizsgálatra?
A vesevizsgálat azonosítja a veseműködés problémáit. Normális esetben a két vese:
- távolítsa el a karbamidot vagy a folyékony hulladékot a vérből vizeletképződéssel
- fenntartani a vegyi anyagok, például a nátrium és a kálium egyensúlyát a vérben
- ellátja az eritropoietin hormont, amely támogatja a vörösvértestek növekedését
- a renin hormon termelésével szabályozhatja a vérnyomást
- biztosítsa a kalcitriol hormont, amely kalciumot juttat a csontokhoz
A vesefunkció változása általában fokozatosan és tünetek nélkül kezdődik. Sok esetben a rutin vér- és vizeletvizsgálatok, például az éves fizikailag végzett munkák, megmutatják a csökkent veseműködés első jeleit.
A vesefunkció segítségével azonosítani lehet a csökkent veseműködés okát. Ennek oka lehet betegség, elzáródás vagy a vesék sérülése.
A vese-vizsgálat egynél többféle problémát fedezhet fel ugyanazon eljárás során. A vesevizsgálat a vese működését méri, figyelemmel kísérve a radioizotóp áramlását, valamint azt, hogy a veséi mennyire hatékonyan szívják fel és engedik át.
Ez a vesék szerkezetének, méretének vagy alakjának rendellenességeit is mutatja.
A vesevizsgálatok azonosíthatják és kiértékelhetik:
- a vesék véráramlásának csökkenése
- renovaskuláris hipertónia, amely a vese artériákban magas vérnyomás
- daganatok vagy ciszták
- tályogok
- vesebetegség
- a vesekezelések sikere
- a veseátültetés elutasítása
Hogyan készüljek fel a vese vizsgálatra?
Általában vese-átvizsgálás előtt nem kell különösebb előkészületeket végrehajtania. Általában a szokásos étrendet fogyaszthatja. A szedáció általában nem szükséges.
Tájékoztassa kezelőorvosát minden vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerről. Beszélje meg, hogyan kell használni őket a teszt előtt és alatt.
Orvosa különleges utasításokat adhat, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják a vesefunkció eredményeit. Ezek a gyógyszerek a következők:
- diuretikumok vagy vizes tabletták
- ACE-gátlók szívbetegségek vagy magas vérnyomás esetén
- béta-blokkolók szívbetegségek vagy magas vérnyomás esetén
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az aszpirint vagy az ibuprofent
Mi történik a vese vizsgálat során?
A vesevizsgálat járóbeteg, vagy ugyanazon a napon végzett eljárás. Nem kell éjszakára a kórházban maradnia. Egy nukleáris gyógyszertechnikus végzi a vizsgálatot. Ezt általában egy kórházi radiológiai osztályon vagy egy speciális berendezéssel ellátott orvosi rendelőben végzik.
A vizsgálat okaitól függően a tesztelés 45 perc és 3 óra között tarthat. Előzetesen beszéljen a technikussal, ha klausztrofóbiás vagy, mert a kamera közel kerülhet a testedhez.
A művelet előtt eltávolítja az alábbiak bármelyikét, amely zavarhatja a szkennelést:
- ruházat
- ékszerek
- fogsor
- fémtárgyak
Lehet, hogy kórházi ruhává kell váltania. Ezután lefekszik egy pásztázó asztalra.
A szakember behelyezheti az intravénás (IV) vonalat a kéz vagy a kar vénájába. Ezután a szakember behelyez egy radioizotópot a kar vénájába. Gyors, éles piszkot érezhet az injekció beadásával.
Várakozási idő állhat be az injekció és az első vizsgálat között, hogy a vesék feldolgozhassák a radioizotópot.
A szkenner érzékeli a gamma sugarakat a radioizotópból, és képeket készít a területről. Mivel bármilyen mozgás megváltoztathatja vagy elmoshatja a képet, akkor mozdulatlanul kell maradnia, miközben a szkenner képet hoz létre.
Ha szüksége van a vizsgálatra, mert magas a vérnyomása, akkor a vizsgálat során magas vérnyomású gyógyszert kaphat, amelyet angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlónak neveznek. Ez lehetővé teszi a vesék összehasonlítását a gyógyszer felszívódása előtt és után.
Ha a veseelzáródások keresése céljából vizsgálatot végez, vizelethajtót vagy vizet tartalmazó tablettát kaphat, amely elősegíti a vizelet átjutását a vesén keresztül. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy betartsa a vizelet áramlásának korlátozásait.
Ha a vizsgálathoz üres húgyhólyagra van szüksége, szükség lehet egy puha csőre, amelyet katéternek hívnak, hogy fenntartsa ezt az állapotot.
A szakember az átvizsgálás után eltávolítja az IV-vonalat és a katétert. Ezután visszaöltözhet a ruhájába, és elhagyhatja a kórházat.
Az eljárás után általában visszatérhet a szokásos étrendhez és a napi rutinhoz, hacsak orvosa nem javasolja másként. A radioizotóp természetes úton távozik a testedből. Gyakran folyadékfogyasztás és vizelés gyorsíthatja ezt a folyamatot.
Milyen szövődmények társulnak a vesefunkcióval?
A nukleáris medicina képalkotását biztonságosnak tekintik. A radioizotóp kevesebb sugárzásnak teszi ki, mint egy röntgen. A kis mértékű sugárterhelés elsősorban a vese területén található. 24 órán belül természetesen átjut a testéből.
A nukleáris gyógyászati eljárásokban alkalmazott alacsony sugárzási dózisok nincsenek kapcsolatban semmilyen hosszú távú negatív hatással.
Annak ellenére, hogy a sugárterhelés minimális és rövid távú, tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet. Mondja el orvosának, ha szoptat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e szennyeződés az anyatejben.
Az intravénás festékekkel ellentétben a radioizotópok kevés allergiás reakcióval járnak. A radioizotópokra allergiás reakciók lehetségesek, de ritkák. A vese-átvizsgálás jó lehetőség, ha a vizeletrendszer röntgenfelvételein alkalmazott kontrasztfestékre reagált.
Az injekciós tű tűje:
- kényelmetlenség
- vörösség
- vérzés
- duzzanat
Forduljon orvosához, ha ezen tünetek bármelyike továbbra is fennáll. Fertőzésre utalhatnak.
Fizikai állapotától, illetve attól, hogy nemrégiben műtétet vagy sérülést szenvedett-e, kényelmetlenséget vagy fájdalmat érezhet, ha hosszú ideig nyugodtan fekszik a szkennerasztalon.
Szédülhet is, ha feláll az asztaltól. Ez a szédülés és kényelmetlenség csak egy pillanatig tarthat.
Mit jelentenek az eredmények?
Miután a technikus befejezte a veseproblémáját, egy nukleáris gyógyszer radiológusa értelmezi a kép eredményeit. Átfogó jelentést küldenek orvosának. Orvosa megbeszéli Önnel az eredményeket.
A vese-vizsgálat rendellenes eredményei a következőket jelezhetik:
- vesebetegség
- ciszták vagy daganatok jelenléte
- a vese artériák elzáródása sérülés vagy trauma következtében
- elzáródás, amely korlátozza a vizelet áramlását a vesékből a hólyagba
- vese gyulladása fertőzés következtében
- renovaszkuláris hipertónia
- vesetranszplantációs problémák
- veseelégtelenség
Orvosa további vizsgálatokat igényelhet a diagnózis tisztázása érdekében. A vese mérete és alakja befolyásolja a vizsgálat eredményét. A kóros vese szerkezete hibás leolvasást eredményezhet. További megerősítésre lehet szükség.
Továbbá, mivel a vesefunkcióval nem lehet azonosítani a ciszta és a tumor közötti különbséget, további diagnosztikai eljárásokra lehet szükség a pontosabb diagnózis érdekében.
